Значение и проведение анализа на свертываемость крови

Как подготовиться

Перед тем как сдавать анализ, необходима некоторая подготовка, от которой будет зависеть достоверность полученных данных. Свертываемость крови может изменяться из-за действия различных факторов, большая часть которых напрямую зависит от пациента.

Существуют определенные правила, которые стоит соблюдать при подготовке. Простейший список таков:

  1. Сдавать кровь необходимо исключительно натощак. Любая пища может привести к искажению результатов анализа.
  2. Желательно, чтобы последний прием пищи был за 12 часов до забора крови.
  3. Накануне вечером пить разрешается только простую воду, но в ограниченном количестве. Чрезмерное употребление жидкости тоже может исказить результат.
  4. Утром перед забором строго запрещены чай и кофе.
  5. За 2–3 дня до похода на сдачу крови желательно избегать острой и жирной еды: подобные продукты могут сказаться на процессе свертываемости.
  6. Алкоголь употреблять можно только за 3–4 дня до анализа, в день сдачи запрещается курить.
  7. По возможности желательно исключить серьезные физические нагрузки.

Стоит учесть, что на жидкость крови влияют и некоторые лекарственные препараты. Если на момент забора прописаны какие-то лекарства, об этом стоит предупредить врача, который назначает анализ, иначе расшифровка будет ошибочной.

Нормальные данные.

Анализ капиллярной крови

Исследуя капиллярную кровь можно обратиться к следующим анализам:

  • Анализу на уровень тромбоцитов;
  • Протромбиновому индексу (ПТИ);
  • Время свёртываемости по Дуке, Сухареву.

Анализ венозной крови.

Суть и показания коагулограммы

Коагулограмма крови – это специфический анализ, который показывает время ее свертываемости. Сам по себе такой процесс указывает на возможность защиты человеческого организма от кровоизлияний.

Свертываемость осуществляется благодаря особенным клеткам главной биологической жидкости, которые носят название тромбоциты. Именно такие форменные элементы устремляются к ране и формируют тромб. Однако в некоторых ситуациях они могут вести себя враждебно, в частности, они образуют кровяные сгустки без видимой на то надобности. Такое расстройство называется тромбозом.

Такой анализ занимает важное место в определении состояния человека. Показатели коагулограммы дают возможность предугадать:

  • исход хирургического вмешательства;
  • возможность остановки кровотечения;
  • окончание родов.

Система свертываемости крови или гемостаз находится под влиянием нервной и эндокринной системы. Для того чтобы кровь в полной мере выполняла все свои необходимые функции, у нее должна быть нормальная текучесть, что также называется реологическими свойствами.

Коагулограмма в норме может быть понижена или повышена:

  • в первом случае клиницисты говорят про гипокоагуляцию, что может стать причиной обширной кровопотери, угрожающей жизни человека;
  • во второй ситуации развивается гиперкоагуляция, на фоне которой происходит формирование тромбов, перекрывающих просветы жизненно важных сосудов. В результате у человека может развиться инфаркт или инсульт.

В качестве основных компонентов гемостаза выступают:

  • тромбоциты;
  • клетки эндотелия, содержащиеся в сосудистой стенке;
  • плазменные факторы.

Особенностью компонентов свертывания считается то, что практически все они формируются в печени, а также при участии витамина К. Подобный процесс также контролируется фибринолитической и противосвертывающей системами, главной функцией которых выступает предупреждение самопроизвольного тромбообразования.

Все показатели, составляющие коагулограмму, являются ориентировочными. Для полного оценивания гемостаза необходимо изучение всех факторов свертываемости. Их примерно 30, но нарушение каждого является проблемой.

Анализ крови на коагулограмму имеет следующие показания:

  • оценивание общего состояния системы гемостаза – это означает, что подобное лабораторное исследование необходимо проходить в профилактических целях;
  • плановое обследование перед врачебным вмешательством;
  • самопроизвольное начало родовой деятельности у женщин или кесарево сечение;
  • тяжелое протекание гестоза во время вынашивания ребенка;
  • контроль лечения, при котором был назначен прием антикоагулянтов (например, «Аспирин», «Трентал» или «Варфарин») или препаратов с содержанием гепарина;
  • диагностирование геморрагических заболеваний, среди которых гемофилия, тромбоцитопатия, тромбоцитопения и болезнь Виллебранда;
  • хронические заболевания печени, в частности, цирроз или гепатит;
  • выявление ДВС-синдрома;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • применение оральных контрацептивов, анаболиков или глюкокортикостероидов;
  • протекание острых воспалительных процессов;
  • диагностирование различных тромбозов, а именно тромбоэмболии легочной артерии, сосудов ног, кишечника или ишемического инсульта.

Показатели и нормы коагулограммы.

Что влияет на результат анализа на коагулограмму?

Несоблюдение правил сдачи крови или ее хранения может исказить результат исследования. Негативно влияют на результат:

  • стрессы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • курение, употребление алкоголя;
  • прием пищи непосредственно перед сдачей анализа;
  • отсутствие антикоагулянта в пробирке;
  • длительное хранение биоматериала.

Не рекомендуется брать анализ крови на коагулограмму из венозного катетера, которые обычно стоят у пациентов реанимационных отделений. В катетерах могут быть следы гепарина, который разжижает кровь.

Это вещество сохраняет свертывающие белки в неизменном состоянии.

Свертываемость крови и роль процесса в жизнедеятельности организма

Прежде всего стоит разобраться в механизме превращения крови в плотный сгусток.

Любое повреждение стенки кровеносного сосуда связано с высвобождением определенных белков, которые и активируют защитный механизм. Ближайшие тромбоциты сразу изменяют свою форму и становятся похожими на шары со специальными отростками, с помощью которых клетки сцепляются друг с другом, образуя плотные сплетения. Они закупоривают место разрыва тканей, не позволяя крови покидать сосуды, а также препятствуя попаданию в рану вредных веществ извне.

Получается, что основной функцией свертываемости крови является создание естественного препятствия потере главной жидкости организма. Медицинское сообщество называет этот процесс гемостазом — он включает в себя все стадии свертывания от повреждения ткани до растворения защитного тромба. Сбои в работе этого механизма могут быть обусловлены разными причинами.

Ближайшие тромбоциты сразу изменяют свою форму и становятся похожими на шары со специальными отростками, с помощью которых клетки сцепляются друг с другом, образуя плотные сплетения.

Время свертывания крови: норма, причины и последствия отклонений

Кровь – основа жизни человека, без нее невозможно представить существование каких-либо процессов жизнедеятельности в организме. Одинаково большое значение имеет как способность крови поддерживать свое существование в жидком виде, так и способность быстро сворачиваться и ликвидировать кровотечение. Для того, чтобы определить общее состояние способности крови к сворачиванию используются специальные методы, учитывающие время этого преобразования.

Время свертываемости крови имеет очень важное значение.

Что такое кровь, и какая у нее функция

Для решения целого ряда проблем, связанных со здоровьем, будет необходим анализ крови на тромбоциты и свертываемость. Кровь является важным элементом человеческого организма. Основная задача заключается в выполнении важных для организма функций.

В их число входит:

  • транспортировка клеток кислорода;
  • перенос питательных веществ и кислорода плоду при беременности;
  • транспортировка питательных веществ к тканям;
  • выведение от клеток и тканей продуктов распада;
  • поддержка постоянной температуры тела;
  • для помощи в лечении различных воспалительных или патологических процессов;
  • кровь является переносчиком гормонов;
  • выполняет защитную функцию, так как именно через кровь,проникает в организм вредоносные агенты.

Как видно, список можно продолжать до бесконечности, так как функций, которые выполняет кровь много. Многих начинает заботить то, как называется анализ на свертываемость крови, ведь в выписанном направлении не всегда будет указываться данное определение. По это причине, стоит уточнять у направляющего на анализы врача. Он должен будет объяснить какое конкретно исследование должно быть проведено, длительность исследования.

Для того чтобы кровь нормально функционировала, необходимо будет соблюдать определенные условия:

  • соблюдать одинаковое соотношение различных элементов крови;
  • исследование должно показывать точное соответствие установленным стандартам;
  • свертываемость крови должна соответствовать эталонным значениям или норме.
Читайте также:  Остеомед инструкция по применению цена отзывы

Особенность здоровой крови такова, что любой порез, царапина или иное повреждение тканей и кожи приведет к тому, что будет обильное кровотечение, которое постепенно прекращается. Все это достигается благодаря тому, что ответственные за данный процесс кровяные тельца – тромбоциты, будут заниматься тем, что образуют прочный сгусток, который осуществит закупоривание раны, остановив кровь. В данном случае цена вопроса будет жизнь.

При этом если нарушен общий механизм и частиц недостаточно или нет совсем, они не выполняют свои функции.

Показатели свертываемости крови при беременности

Каждую беременную женщину, находящуюся на учете в женской консультации, гинеколог обязательно направляет на анализ, называемый гемостазиограммой. Результаты гемостазиограммы дают возможность определить наличие нарушений в свёртывающей системе крови, если таковые присутствуют.

Роль гемостаза при беременности

Гемостаз выполняет роль “загустителя” крови, благодаря этой системе человек избегает значительных кровопотерь в случаях повреждений сосудов. В тандеме со свёртывающей системой в организме действует противосвёртывающая — “разжижитель” крови. При нарушении равновесия, происходит сбой работы систем, в итоге, кровь может стать слишком вязкой, что приводит к образованию тромбов, либо слишком жидкой, в обоих случаях меняется время свертываемости крови.

Показатели свертываемости крови при беременности.

Как правильно сдавать анализ на свёртываемость крови

Забор крови для определения уровня свёртываемости производят из вены. Кожу обрабатывают антисептическим препаратом, делают небольшой прокол при помощи шприца или вакуумной системы.

Лаборант должен внимательно следить за тем, чтобы не были травмированы вены или близлежащие ткани – если в материал для анализа попадут фрагменты тромбопластина, это негативно отразиться на результате исследования. Кровью наполняют 2 пробирки, на обследование отправляют вторую порцию.

Кровь для анализа на свёртываемость берут из вены

В качестве экспресс-теста в некоторых лабораториях делают анализ длительность кровотечения для оценки состояния тромбоцитов – специальной иглой делают прокол в безымянном пальце или мочке уха. В идеале через 2–3 минуты на ранке должны появиться засохшие корочки. Но допустимыми считаются значения в пределах 1–9 минуты. О полной несвёртываемость крови, наличии серьёзных патологических состояний свидетельствуют показатели более 15 минут.

Особенности сдачи крови при беременности.

Значение и проведение анализа на свертываемость крови

Анализ на свертываемость крови необходим для определения состояния здоровья человека. Кровь является одним из основных компонентов человеческого организма. Она обеспечивает целостность структуры, выполняя обменные, защитные и информационные функции. Именно кровь помогает адаптироваться к неблагоприятному воздействию окружающей среды и сохранить внутреннюю целостность человеческого организма. Способность к свертыванию в этом процессе играет не последнюю роль.

Гомеостаз и свертывание крови

Понятия «свертывание крови» отражает регулируемую самим организмом способность остановить кровотечение, возникшее в результате повреждения сосудистых стенок, при помощи образования тромбов с последующим их рассасыванием. Это свойство крови во многом зависит от системы гомеостаза человеческого организма, то есть способность сохранять свою внутреннюю целостность. Данный защитный механизм отвечает на повреждения и осуществляется в два этапа:

  • Первый ответ – сосудисто-тромбоцитарной реакция свертывания. В этот период происходит первичное частичное склеивание тромбоцитов крови. Именно они образуют первичный, так называемый белый тромб, состоящий в основном из одних тромбоцитов.
  • Вторичный ответ – это непосредственно коагуляция крови, или, другими словами, свертывание. В этот период происходит образование особой фибриновой сетки или «красного» тромба. В данном случае основным компонентом сгустка, который закрывает просвет поврежденного сосуда, является эритроцитарная масса.
  • Завершается все этапом фибринолиза, то есть рассасыванием образовавшегося тромба, после того как в нем уже нет необходимости.

    В результате свертывание крови обеспечивает полную остановку кровотечения. Любой дисбаланс данного процесса может привести к развитию патологических процессов в организме человека.

    Вернуться к змистуЯк поддерживается гомеостаз крови?

    Для выполнения своих функций в полном объеме система кровообращения должна иметь относительно постоянную структуру. Как это понять, ведь кровь жидкая? Да это Так, однако она не должна быть настолько жидким, чтобы удерживаться в кровеносном русле и не впитываться в окружающие ткани, но и не сильно густой. В противном случае она просто не сможет циркулировать по сосудам. Следовательно, должен соблюдаться определенный общий баланс, который в норме контролируется двумя системами, которые выполняют противоположные по своей природе функции.

    Системе коагуляции (или, другими словами, свертывание крови) противоположная антикоагуляция, которая препятствует свертыванию крови в сосудистом русле. Именно их взаимный баланс и называют гомеостазом коагуляции. Если система находится в равновесии, то организм человека функционирует нормально, что свидетельствует об удовлетворительном здоровье обследуемого.

    Вернуться к змистуЩо влияет на процесс свертывания крови?

    На свертываемость крови, то есть на ее способность образовывать сгустки, могут повлиять следующие факторы:

  • В значительной мере на этот процесс влияет состояние целостности стенок кровеносных сосудов, особенно их внутреннего слоя. При наличии участков повреждения запускается процесс коагуляции.
  • Контроль над состоянием стенок системы кровотока осуществляется с помощью тромбоцитов. Следовательно, от их количества и функциональной способности зависят скорость и время реакции.
  • На данный процесс в значительной степени влияют специфические факторы коагуляции. Они синтезируются в печени при участии витаминов группы К. От изменения их концентрации в крови во многом зависит и скорость свертывания.
  • Факторы плазмы, относящихся к системе антикоагуляции, тоже могут влиять на этот процесс, так как активирован их выработки приводит к разжижению крови, следовательно, к снижению скорости ее свертывания.

    Вернуться к змистуМетодика забора крови

    Для проведения анализа сдавать кровь для определения показателей коагулограммы необходимо в соответствии со следующими требованиями:

    • забор исследуемого материала должен проводиться в утреннее время, натощак;
    • последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов, а прием алкогольсодержащих напитков или лекарственных веществ ограничивается суточным интервалом;
    • курить нельзя как минимум 4 часа перед забором крови;
    • забор материала производят только в том случае, когда человек находится в состоянии покоя.

    Каким методом производится забор материала для анализа на свертываемость крови? Все зависит от того, какие показатели коагулограммы необходимо изучить. Иногда достаточно и капиллярной крови, тогда прокалывают палец скарификатором, проводится забор из выступившей капли. В том случае, когда необходима венозная кровь, то, как правило, ее забирают методом прокола локтевой вены. После этого полученный материал доставляют в клиническую лабораторию, где центрифугируют для получения плазмы, которая и подлежит изучению.

    Вернуться к змистуОсновни показатели коагулограммы

    Расшифровывая результат полученного анализа, лечащий врач опирается на нормативные показатели.

    Однако в разных лабораторных центрах они могут незначительно отличаться, поэтому вместе с полученными данными в бланк выносится норма для данного вида исследования, что значительно облегчает расшифровку.

    При проведении оценки коагуляционной способности крови изучаются следующие показатели:

  • Первое, что определяется, это время свертывания. Если для анализа берется венозная кровь, то оно должно быть в интервале от 5 до 10 минут, а в случае исследования капиллярного образца показатель должен быть в пределах 2 минут. Увеличение временного интервала указывает на снижение коагуляционной способности крови.
  • Тромбопластиновое установить правильное время. Данный показатель характеризует способность организма останавливать внутреннее кровотечение. В норме АЧТВ должен быть в пределе 24-35 секунд. Если временной показатель увеличивается, то это сигнал о снижении свертываемости.
  • Протромбиновый индекс, известный больше за аббревиатурой ПТИ, в разных лабораториях может сказываться еще как ПТВ (протромбиновое время) или МНО (международное нормализованное отношение), но в целом это один и тот же показатель. Название зависит от методики проведения анализа и оснащенности лаборатории. Все эти показатели характеризуют так называемый внешний путь свертывания. Нормальный результат должен быть не выше 120%, но и не ниже 80%. О снижении функциональной способности крови к свертыванию свидетельствуют высокие цифры полученного ответа.
  • Определяется специфический белок, который содержится в плазме (это фибриноген). Когда расшифровывается результат, то колебания его параметров не должно выходить за рамки 5,9-11,7 мкмоль / л. Изменения этого показателя свидетельствуют о наличии воспалительных процессов, беременности или предынфарктном состоянии.
  • Оценить последний этап коагуляции можно благодаря таким показателем, как тромбиновий время. Это тоже косвенная характеристика количества фибриногена. Если полученный результат будет колебаться в пределах 11-17,8 секунд, то он будет признан как нормальный.

    Читайте также:  Аминазин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    Вернуться к змистуЩо может повлиять на результаты анализа?

    Существуют факторы, которые способны исказить полученный результат:

  • У женщин в период менструации расшифровка полученного результата исследования должна проводиться с учетом того, что снижение показателей свертывания имеет естественные объяснения. Кроме того, необходимо знать, что при беременности этот показатель всегда завышен.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов искажает результат анализа. Так, прием гормональных контрацептивных препаратов может привести к увеличению показателей, а при лечении антикоагулянтами, наоборот, это приводит к их занижению.
  • Обезвоживание организма по естественным причинам, например, в результате жаркой погоды, также может привести к сгущению крови.
  • На показатели могут повлиять ранее перенесенные заболевания, травмы, оперативные вмешательства или донорство.

    Получить результат и сравнить его с нормативами часто бывает недостаточно. Его необходимо еще и правильно интерпретировать, а это может сделать только врач. Только он знает все особенности состояния здоровья своих пациентов.

    Расшифровывая результат полученного анализа, лечащий врач опирается на нормативные показатели.

    Метод по Сухареву

    Предмет исследования – капиллярная кровь. С помощью этого теста возможно определить период перехода фибриногена в фибрин.

    общее обследование во время планирования беременности.

    Значение и проведение анализа на свертываемость крови

    Анализ на свертываемость крови необходим для определения состояния здоровья человека. Кровь является одним из основных компонентов человеческого организма. Она обеспечивает целостность структуры, выполняя обменные, защитные и информационные функции. Именно кровь помогает адаптироваться к неблагоприятному воздействию окружающей среды и сохранить внутреннюю целостность человеческого организма. Способность к свертыванию в этом процессе играет не последнюю роль.

    Гомеостаз и свертывание крови

    Понятия «свертывание крови» отражает регулируемую самим организмом способность остановить кровотечение, возникшее в результате повреждения сосудистых стенок, при помощи образования тромбов с последующим их рассасыванием. Это свойство крови во многом зависит от системы гомеостаза человеческого организма, то есть способность сохранять свою внутреннюю целостность. Данный защитный механизм отвечает на повреждения и осуществляется в два этапа:

  • Первый ответ – сосудисто-тромбоцитарной реакция свертывания. В этот период происходит первичное частичное склеивание тромбоцитов крови. Именно они образуют первичный, так называемый белый тромб, состоящий в основном из одних тромбоцитов.
  • Вторичный ответ – это непосредственно коагуляция крови, или, другими словами, свертывание. В этот период происходит образование особой фибриновой сетки или «красного» тромба. В данном случае основным компонентом сгустка, который закрывает просвет поврежденного сосуда, является эритроцитарная масса.
  • Завершается все этапом фибринолиза, то есть рассасыванием образовавшегося тромба, после того как в нем уже нет необходимости.

    В результате свертывание крови обеспечивает полную остановку кровотечения. Любой дисбаланс данного процесса может привести к развитию патологических процессов в организме человека.

    Вернуться к змистуЯк поддерживается гомеостаз крови?

    Для выполнения своих функций в полном объеме система кровообращения должна иметь относительно постоянную структуру. Как это понять, ведь кровь жидкая? Да это Так, однако она не должна быть настолько жидким, чтобы удерживаться в кровеносном русле и не впитываться в окружающие ткани, но и не сильно густой. В противном случае она просто не сможет циркулировать по сосудам. Следовательно, должен соблюдаться определенный общий баланс, который в норме контролируется двумя системами, которые выполняют противоположные по своей природе функции.

    Системе коагуляции (или, другими словами, свертывание крови) противоположная антикоагуляция, которая препятствует свертыванию крови в сосудистом русле. Именно их взаимный баланс и называют гомеостазом коагуляции. Если система находится в равновесии, то организм человека функционирует нормально, что свидетельствует об удовлетворительном здоровье обследуемого.

    Вернуться к змистуЩо влияет на процесс свертывания крови?

    На свертываемость крови, то есть на ее способность образовывать сгустки, могут повлиять следующие факторы:

  • В значительной мере на этот процесс влияет состояние целостности стенок кровеносных сосудов, особенно их внутреннего слоя. При наличии участков повреждения запускается процесс коагуляции.
  • Контроль над состоянием стенок системы кровотока осуществляется с помощью тромбоцитов. Следовательно, от их количества и функциональной способности зависят скорость и время реакции.
  • На данный процесс в значительной степени влияют специфические факторы коагуляции. Они синтезируются в печени при участии витаминов группы К. От изменения их концентрации в крови во многом зависит и скорость свертывания.
  • Факторы плазмы, относящихся к системе антикоагуляции, тоже могут влиять на этот процесс, так как активирован их выработки приводит к разжижению крови, следовательно, к снижению скорости ее свертывания.

    Вернуться к змистуМетодика забора крови

    Для проведения анализа сдавать кровь для определения показателей коагулограммы необходимо в соответствии со следующими требованиями:

    • забор исследуемого материала должен проводиться в утреннее время, натощак;
    • последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов, а прием алкогольсодержащих напитков или лекарственных веществ ограничивается суточным интервалом;
    • курить нельзя как минимум 4 часа перед забором крови;
    • забор материала производят только в том случае, когда человек находится в состоянии покоя.

    Каким методом производится забор материала для анализа на свертываемость крови? Все зависит от того, какие показатели коагулограммы необходимо изучить. Иногда достаточно и капиллярной крови, тогда прокалывают палец скарификатором, проводится забор из выступившей капли. В том случае, когда необходима венозная кровь, то, как правило, ее забирают методом прокола локтевой вены. После этого полученный материал доставляют в клиническую лабораторию, где центрифугируют для получения плазмы, которая и подлежит изучению.

    Вернуться к змистуОсновни показатели коагулограммы

    Расшифровывая результат полученного анализа, лечащий врач опирается на нормативные показатели.

    Однако в разных лабораторных центрах они могут незначительно отличаться, поэтому вместе с полученными данными в бланк выносится норма для данного вида исследования, что значительно облегчает расшифровку.

    При проведении оценки коагуляционной способности крови изучаются следующие показатели:

  • Первое, что определяется, это время свертывания. Если для анализа берется венозная кровь, то оно должно быть в интервале от 5 до 10 минут, а в случае исследования капиллярного образца показатель должен быть в пределах 2 минут. Увеличение временного интервала указывает на снижение коагуляционной способности крови.
  • Тромбопластиновое установить правильное время. Данный показатель характеризует способность организма останавливать внутреннее кровотечение. В норме АЧТВ должен быть в пределе 24-35 секунд. Если временной показатель увеличивается, то это сигнал о снижении свертываемости.
  • Протромбиновый индекс, известный больше за аббревиатурой ПТИ, в разных лабораториях может сказываться еще как ПТВ (протромбиновое время) или МНО (международное нормализованное отношение), но в целом это один и тот же показатель. Название зависит от методики проведения анализа и оснащенности лаборатории. Все эти показатели характеризуют так называемый внешний путь свертывания. Нормальный результат должен быть не выше 120%, но и не ниже 80%. О снижении функциональной способности крови к свертыванию свидетельствуют высокие цифры полученного ответа.
  • Определяется специфический белок, который содержится в плазме (это фибриноген). Когда расшифровывается результат, то колебания его параметров не должно выходить за рамки 5,9-11,7 мкмоль / л. Изменения этого показателя свидетельствуют о наличии воспалительных процессов, беременности или предынфарктном состоянии.
  • Оценить последний этап коагуляции можно благодаря таким показателем, как тромбиновий время. Это тоже косвенная характеристика количества фибриногена. Если полученный результат будет колебаться в пределах 11-17,8 секунд, то он будет признан как нормальный.

    Читайте также:  Что делать если болит яйцо левое у подростков

    Вернуться к змистуЩо может повлиять на результаты анализа?

    Существуют факторы, которые способны исказить полученный результат:

  • У женщин в период менструации расшифровка полученного результата исследования должна проводиться с учетом того, что снижение показателей свертывания имеет естественные объяснения. Кроме того, необходимо знать, что при беременности этот показатель всегда завышен.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов искажает результат анализа. Так, прием гормональных контрацептивных препаратов может привести к увеличению показателей, а при лечении антикоагулянтами, наоборот, это приводит к их занижению.
  • Обезвоживание организма по естественным причинам, например, в результате жаркой погоды, также может привести к сгущению крови.
  • На показатели могут повлиять ранее перенесенные заболевания, травмы, оперативные вмешательства или донорство.

    Получить результат и сравнить его с нормативами часто бывает недостаточно. Его необходимо еще и правильно интерпретировать, а это может сделать только врач. Только он знает все особенности состояния здоровья своих пациентов.

    Если для анализа берется венозная кровь, то оно должно быть в интервале от 5 до 10 минут, а в случае исследования капиллярного образца показатель должен быть в пределах 2 минут.

    Волчаночный антикоагулянт, скрининга

    Проведя коагулораграмму и выявив наличие волчаночных антикоагулятов в крови, можно с уверенностью утверждать, что пациент страдает от закупорки сосудов тромбами. Тромбы не дают возможности для свободного тока крови по сосуду, что приводит к тяжелейшим последствиям, таким как инфаркт, эмболия, выкидыш.

    Показатели этой группы могут быть обнаружены и в плазме людей носителей СПИДа, больных, страдающих от онкологических проблем, и при сильных воспаления, проходящих в различных частях тела больного.

    Малое количество протеина С ведет к появлению тромбозов, но чаще всего отклонения этого показателя передается пациентам по наследству.

    Показания к анализу на свертываемость крови

    Коагулограмму, или анализ крови на свертываемость, проводят вследствие ряда показаний, которые связаны со следующими болезнями:

    • заболевания иммунной системы;
    • болезни сердца и сосудистой системы;
    • сахарный диабет;
    • варикозные заболевания;
    • нарушения обмена железа.

    Также анализ на свертываемость крови назначают из-за определенного состояния организма:

    • беременность;
    • предоперационные периоды и послеоперационные состояния пациентов;
    • для контроля лечения антикоагулянтами;
    • большая длительность кровотечения.

    Сдавать кровь для такого анализа необходимо на голодный желудок, то есть с последнего момента приема пищи должно пройти не меньше полусуток.

    Необходимо ограничить прием медицинских препаратов и сообщить врачу.

    Для проведения такого анализа забирают кровь из вены. Далее субстанцию помещают в пробирку, добавляя при этом некое вещество, способствующее сгущению крови. Затем происходит апробирование с выявлением главных и второстепенных параметров.

    1. Исследование проводится на основании выборочных тестов:
    • протромбиновое время — ПТВ;
    • протромбиновый индекс — ПТИ;
    • международное нормализованное отношение — МНО.

    Производить тестирование возможно с применением всех перечисленных выше тестов, все зависит от оснастки лабораторного помещения.

    1. Активированное частичное тромбиновое время — АЧВТ, проведение тестов внутреннего пути прекращения кровотечения.
    2. Тромбиновое время — ТВ, появление тромба. Главный и последний момент свертывания крови, где выявление тромба говорит о присутствии в жидкости фибрина.

    Его образование будет являться продуктом, который возник при взаимной реакции белка фибриногена и тромбина. Ранее растворимый фибрин станет нерастворимым белком, что даст возможность образоваться некоему сгустку.

    1. Антитромбин 3 — результат несвертывания системы. Если в крови его недостаточно, это ведет к появлению тромбозов, варикозным болезням и другим заболеваниям.
    2. «Д» — димер, продукт, вызывающий естественный процесс исчезновения тромба. Это тестирование проводят на начальной стадии тромбоза, при профилактике закупорки легочной артерии и других сосудов.
    3. Протеин «С» — фактор антисвертывания системы. При нехватке этого вещества провоцируется появление тромбов после операционного периода, родовспоможения.
    4. Волчаночный антикоагулянт «ВА» тестируют при возможном диагнозе венозный или артериальный тромбоз.

    Если изучается свертываемость крови, норма главных показателей исследования какова? Детальная расшифровка этих показателей:

    • ПТВ — 11-16 секунд;
    • ПТИ — 80-120%;
    • МНО — 0,8-1,2 ЕД.;
    • АЧТВ — 21-35 секунд;
    • ТВ — 14-21 секунд;
    • фибриноген у взрослых — до 4 г/л;
    • фибриноген у младенцев — 1,25 — 3,00 г/л.

    Анализ на свертываемость крови — очень серьезный процесс, отличающийся многообразием этапов тестирования. Тестируют каждый момент отдельно, но оценку дают целиком, основываясь на взаимовлиянии веществ и процессов.

    Если на свертываемость крови могут повлиять медицинские средства терапевтического характера, то в целом картинка, естественно, изменится, что поспособствует улучшению качества процесса излечения и снизит риск появления тромбов.

    фибриноген у младенцев 1,25 3,00 г л.

    Как правильно подготовиться к анализу на коагулограмму

    Для того чтобы нормативы свертываемости были точными, анализ сдается на голодный желудок, утром. Накануне, за 8-12 часов до забора плазмы необходимо отказаться от приема пищи и сладких напитков. Алкоголь и обильную еду лучше прекратить не менее чем за сутки. За час до процедуры очень желательно не курить, а также не предпринимать активных физических нагрузок и не подвергаться эмоциональным стрессам. Непосредственно же перед тем, как сдать кровь для коагулограммы, нужно успокоиться и постараться привести в норму частоту сердечных сокращений (пульс).

    При лечении антикоагулянтами, перенесенной недавно операции или гемотрансфузии нужно сообщить об этом доктору, чтобы возможные на этом фоне искаженные нормативы анализа крови на гемостазиограмму* были трактованы верно. Не стоит сдавать крови анализ для коагулограммы* в острые периоды хронических заболеваний и во время вирусной инфекции.

    * Здесь и далее термины гемостазиограмма и коагулограмма будут употребляться равноправно, поскольку являются синонимами.

    Если сгусток образовывается медленнее либо никаких изменений не наблюдается, то плазм в пробе считается толерантной устойчивой к воздействию гепарина.

  • Добавить комментарий