Дарсонваль при невралгии тройничного нерва

Как пользоваться дарсонвалем

Сложное и непонятное слово «дарсонваль» легко слетает с наших уст: «У вас есть дарсонваль для лица?», «А как пользоваться дарсонвалем от морщин?».

За этим термином «Дарсонваль» стоит имя французского ученого-физиолога – Жака Арсения д`Арсонваля (д`Арсонваля (Jaques-Arsene d’Arsonval).

Понятие «Дарсонвализация» было введено в 1899 году австрийским врачом Бенедиктом Морицем для обозначения всех терапевтических или экспериментальных воздействий токов высокой частоты обнаруженных доктором д’Арсонвалем.

Доктор д’Арсонваль (1851 – 1940). В 1891 году д’Арсонваль обратил внимание на способность токов высокой частоты проходить через животный организм, не вызывая раздражения тканей и оказывая при этом различные физиологические эффекты, в зависимости от способа применения и характера этих токов.

Однако, справедливости ради я должна дать небольшую историческую справку или рассказать очередную детективную историю от науки, ибо за право первенства в открытии токов высокой частоты и их необыкновенного воздействия на человеческий организм с д’Арсонвалем борется безусловный гений 19-20 столетий серб Никола Тесла.

Вот что писал сам Тесла: «С самого начала развитие нового искусства (электротерапии) и промышленности шло феноменальными темпами, и некоторые фабриканты в день производили сотни устройств. Во всем мире теперь в действии находятся миллионы. Ток, производимый ими, оказался идеальным тонизирующим средством для человеческой нервной системы. Он оказывает благотворное воздействие на деятельность сердца и пищеварение, способствует здоровому сну, избавляет кожу от болезненных высыпаний, излечивает просту­ду и лихорадку создаваемым теплом. Он оживляет ат­рофированные или парализованные части тела, уме­ньшает страдания и ежегодно спасает тысячи жиз­ней. Лидеры производства уверяют меня, что, создав это медицинское приспособление, я сделал больше для человечества, чем сделали все другие мои иссле­дования и открытия».

Да-да, это о тех самых токах высокой частоты, большого вольтажа, но малой силы, токах, которые используются в физиотерапевтических аппаратах, носящих названия аппаратов д’Арсенваля.

Как же так сталось, что история присвоила этим чудесным приборам имя не того парня??

Вот что пишет о Николе Тесле его племянник Марк Сейфера в книге «Абсолютное оружие Америки»:

«Во вторую неделю февраля (1892 года) Тесла пересек Ла-Манш и снял номер в отеле «Мир». На своей лек­ции перед «смешанным составом Общества физики и Международным обществом электриков», которая состоялась 19 февраля, ученый искал встречи со зна­менитым французским физиком, доктором д’Арсонвалем – пионером в области диатермии. Позднее Тесла говорил:

«Когда доктор д’Арсонваль заявил, что сделал та­кое же открытие, касающееся физических эффектов, вызываемых воздействием необычайно высоких час­тот на человеческое тело, начался ожесточенный спор на тему установления истинного автора этого открытия. Французы, горя желанием почтить своего соотечественника, сделали его членом Академии, совершенно игнорируя мои ранние публикации. Решившись принять меры для восстановления справедливости, я встретился с доктором д’Арсонвалем. Его личное обаяние полностью обезоружило меня, и я позабыл о своем намерении, решив довольствоваться тем, что есть. Похоже, мое разоблачение предвосхи­тило его, и он стал использовать мой аппарат в своих показах. Окончательную оценку я оставляю следую­щему поколению.»

Физик Тесла изобрел и обосновал, физиолог д’Арсонваль нашел широчайшее практическое применение, ну а мы с вами учимся правильно пользоваться дарсенвалем.

Я очень надеюсь, что пользуясь дарсенвалем, спрашивая – как пользоваться дарсенвалем или как пользоваться дарсенвалем от морщин, вы неизбежно будете вспоминать и великого Николу Теслу, загадавшего миру необыкновенные загадки, и, походя, подарившего миру множество практичных устройств, а умному и обаятельному физиологу доктору д’Арсонвалю всемирную славу.

Снимаю шляпу перед великим сербом Николой Теслой!

Никола Тесла (1856 – 1943) 1889 – 1891 гг занимался токами высокой частоты, что и положило начало развитию новой отрасли электротехники — техники токов ВЧ.

Как правильно пользоваться дарсонвалем

Аппаратов для дарсонвализации придумано и выпущено очень много: от большущих камер, куда входит сам человек, до миниатюрных приспособлений для самостоятельного использования.

Оставим медицинскую технику для медучреждений самим медикам, а сами займемся бытовыми приборами, широко продающимися в аптеках Украины.

В комплект таких приборов входит разное количество насадок для воздействия на разные органы, эти насадки можно отдельно окупать в аптеках, расширяя тем самым возможности вашего аппарата.

Мы будем говорить отдельно об основных насадках, указывая их основную функциональную нагрузку.

1. Как пользоваться дарсонвалем для лица

Для лица используются 2 насадки – «грибовидная малая» для обработка здоровой поверхности кожи, и «полостной» – бля обработки прыщей и угрей.

Обратите внимание на то, что пользоваться дарсонвалем для лица нужно предельно внимательно – лицо должно быть сухим, лучше присыпать кожу тальком. Прибор включается уже после установки его на лице и режим увеличения нагрузки вводится постепенно. После 7-10 минут обработки лица по массажным линиям, аккуратно снимите нагрузку до минимальной и только затем уберите прибор от лица и выключите его.

Никакие мази и лекарства при этой процедуре НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ.

Собственно это и есть общее правило как пользоваться дарсонваль. Для всех насадок.

2. Дарсонваль от прыщей как пользоваться (полостная насадка)

При точечной дарсонвализации отдельных прыщей используют «полостной» электрод. Его же используют и при дарсонвализации пазух фаланг конечностей, дарсонвализации кожных покровов и слизистой.

Сама процедура дарсевализации при прыщах и угрях проводится ИНАЧЕ, нежели при массаже здоровой кожи лица. Нельзя прижимать электрод к больной коже. Бесконтактный способ лечения состоит в том, что вы держите электрод на расстоянии 3-5 мм от больного места при максимальной нагрузке. Из аппарата вылетают маленькие искры, которые прижигают больную поверхность прыщика. Это болезненно, поэтому 1 точку больше 15 секунд не обрабатывают. Можно пвторить процедуру несколько раз в день до полного усохновения прыщика.

Еще раз напоминаю, что при использовании дарсонваля от прыщей, на поврежденный участок не накладывают никаких лекарств.

При наличии эксудатов, лечение проводится дистанционно – 3-5 мм от поверхности лица. Мази накладываются уже после процедуры дарсонвализации. *

3. Как пользоваться дарсонвалем от морщин

Методика проведения процедуры дарсонвализация с помощью аппарата ДАрсонваль направлена на улучшения тонуса кожи. Используем все те же массажные линии: грибовидной насадкой надо водить от центра подбородка к уху в соответствующие стороны, от центра носа к уху также, от центра лба к уху, то есть по массажным линиям. ВАЖНО: насадкой грибком водить ПОД УГЛОМ к поверхности кожи, приподнятой над кожей на 2-3 мм должна быть направляющая сторона, при этом вы ощутите покалывания средней интенсивности. Процедуры проводить через день по 7-15 минут. Курс – 10-15 процедур, 2 недели перерыв, и следующий курс для профилактики морщин.

Следует отметить, что научные исследования по повышению тонуса кожи проводились на аппарате Дарсонваль ДЕ-212 КАРАТ. Он имеет рабочую частоту 100 кГц. Другие приборы могут иметь другие частоты и время процедуры может корректироваться

4. Дарсонваль для волос как пользоваться

Эта насадка имеет форму гребенца и подогнана под шаровидную форму головы. Волосы должны быть сухими и хорошо расчесанными, чтобы вы не испытывали механических затруднений при проведении гребенцом по коже головы.

Массажные линии – от лба к затылку круговые и круговые.

Эта насадка для дарсонваля эффективна при себорее, выпадении волос, псориазе, перхоти, невритах слухового, тройничного, и лицевого нервов. При дарсонвализации кожных заболеваний головы можно использовать электроды других типов.

5. Как часто можно пользоваться дарсонвалем

В каждом конкретном случае только врач может дать точную рекомендацию.

В любом случае вы должны ориентироваться на 10-20 процедур ежедневно или через день. После этого делается перерыв на 2-3 недели.

6. Дарсонваль при гайморите как использовать

Для лечения насморка и гайморита следует, прежде всего, правильно подобрать насадку, в соответствии с возрастом больного. Далее, аппарат с насадкой поочередно вводится в каждый из носовых ходов на три минуты.

Насадка носовая предназначена для дарсонвализации пазух носа. Электрод выполнен в форме прямой стеклянной трубки с тонким концом в рабочей части.

Величина активной рабочей части дарсонвализации 90мм, диаметр 6мм. Дарсонвализацию проводить контактным, лабильным или стабильным способом. Мощность воздействия – до ощущения легкого тепла. Дарсонвализация пазух носа эффективна при лечении спазма лицевого нерва.

7. Способы применения дарсонваль

Благодаря тому, что современные аппараты для дарсонвализации оснащены различными насадками, проводить эту процедуру можно не только на лице, а и на других частях тела: ногах, руках, воротниковой зоне, в области груди, на спине и даже в носовой и ротовой полости.

Дарсонвализация применяется во многих областях медицины: стоматология; заболевания кровеносных сосудов; неврология (невриты, невралгии, неврастения, остеохондроз позвоночника, головные боли при вегето-сосудистых заболеваниях); дерматология (экзема, атопический дерматит, псориаз, себорея, келоидные рубцы, лишай, угревая сыпь, алопеция и др.); воспалительные и гнойные процессы (фурункулы, гематомы, послеоперационные инфильтраты, ожоги и обморожения и др.); оториноларингология (тонзиллит, фарингит, ангина, отит, ринит, синуситы, неврит слухового нерва и др.); гинекология (вульвит, бартолинит, ускорение заживления послеоперационных швов на промежности); заболевания мышц и суставов (миалгия, миозит, артрит, бурсит и др.).

При большинстве заболеваний процедура долсенвализации проводится в медицинском учреждении.

Если врач считает, что процедуру можно проводить самостоятельно дома, он должен дать детальные рекомендации.

Дарсонвализацию проводят разными способами.

Контактные методики – электрод плотно прижат к поверхности кожи или слизистой. Мощность разряда аппарата невысока – это “тихий” коронный разряд. Субъективных ощущений нет. Процедура носит щадящий характер. Накожные методики, проводимые грибовидным и гребешковым электродами, нередко осуществляются контактно. Полостные процедуры, выполняемые вагинальным, ректальным, десневым, внутриушным электродами, всегда контактные.

Дистанционные методики между кожей и электродом есть зазор 2-10 мм. Мощность разряда аппарата от “тихого” до “искрового” коронного разряда, субъективные ощущения покалывания и легкого жжения. “Искровой” коронный разряд дает точечные микронекрозы, стимулирующие трофические процессы и местное кровообращение. Обычно величина зазора не превышает 10 мм. При зазоре 2-3 см выполняют искровые прижигающие методики.

Стабильная методика проводится без смещения электрода при его фиксированном положении. Стабильная методика может быть контактной или дистанционной. Накожные стабильные методики применяют для воздействия на небольшие очаги, болевые точки, точки акупунктуры. Большинство полостных методик – стабильные.

Лабильная методика проводится с непрерывным перемещением по площади поля воздействия со средней скоростью 2-3 см/с. Электрод перемещают поступательными и вращательными движениями, с задержкой в области зон максимальной болезненности, вблизи тканевых уплотнений, раневых и язвенных поверхностей. При контактном способе кожу предварительно припудривают тальком для улучшения скольжения. Площадь процедурного поля не превышает 500-600 см2.

*P.S. При целлюлите можно использовать антицеллюлитные мази для тела

НЕЛЬЗЯ, в первую очередь, беременность, онкологические заболевания, эпилепсия и наличие кардиостимулятора.

928,00 грн 744,00 грн

После этого делается перерыв на 2-3 недели.

Дарсонвализация в неврологии

Неврастения

Причины: нарушение высшей нервной деятельности. Возникает в результате перенапряжения основных нервных процессов.
Различают три формы неврастении: гиперстеническую (возбудимую), переходную (раздражительную слабость) и гипостеническую (депрессивную). Общим и основным признаком являются повышенная возбудимость нервной системы и быстрая утомляемость (истощение) ее у лиц с уравновешенной сигнальной системой. Наиболее частым симптомом является бессонница или нарушение сна.

Задачи физиотерапии при гиперстенической и переходной формах неврастении: оказать общеукрепляющее, успокаивающее и симптоматическое действие, нормализовать функциональное состояние основных нервных процессов и, в частности, усилить тормозные и ослабить возбудительные процессы.

Лечение: дарсонвализация области головы и затылка, длительность процедуры 5 мин. Ежедневно или через день.
Курслечения: 10-15 процедур.
Наверх

Синдром Меньера

В основе развития болезни лежат вазомоторные расстройства и изменения внутричерепного давления, которые возникают вследствие вегетативного невроза, дисфункции эндокринных желез, проявляются приступами постоянного головокружения.

Лечение: дарсонвализация области шейных симпатических узлов грибовидным электродом, продолжительность процедуры 5 минут. Ежедневно.
Курс лечения: 15 процедур.
Наверх

Мигрень

В основе развития болезни лежит расстройство вазомоторной и ликворной динамики, могут играть роль аутоинтоксикация, дисфункции эндокринной системы, нарушения обмена веществ. Чаще наблюдается у женщин.

Причины: приступы головных болей сопровождающиеся тошнотой, рвотой, иногда преходящими нарушениями зрения, афазией. В стадии приступа – спазм сосудов, атоническое расширение их и отек сосудистой стенки.

Задачи физиотерапии: нормализовать внутричерепное кровообращение и питание головного мозга, снизить возбудимость нервной системы, купировать приступ.

Лечение: дарсонвализация волосистой части головы, длительность процедуры 3-5 мин. Через день.
Курслечения: 15-20процедур, через день.
Наверх

Невралгии (затылочных нервов, тройничного нерва, лицевого нерва, периваскулярная невралгия)

Задачи физиотерапии: противовоспалительное, обезболивающие и рассасывающее действие.

Лечение: дарсонвализация области затылка, шеи. Продолжительность процедуры 5 минут. Ежедневно.
Курс лечения: 10-15 процедур.
При невралгии тройничного нерва – дарсонвализация пораженной половины лица и тела. Продолжительность 5 минут.
Курс лечения: 10-15 процедур.
Наверх

Неврастения

Различают три формы:
1) гиперстеничная (возбудительная),
2) переходная,
3) гипостеничная (депрессивная)

Лечение: дарсонвализация области головы и затылка. Длительность 5 минут. Ежедневно или через день.
Курс лечения: 10-15 процедур.
Наверх

Истерия

Причины: возникает чаще у лиц со слабым тормозным типом нервной системы в условиях сильного перенапряжения корковых процессов. Основной чертой истерии является преобладание подкорковой деятельности над корковой.

Читайте также:  Аскорбиновая кислота драже инструкция по применению

Задачи физиотерапии: оказать общеукрепляющее, симптоматическое и психотерапевтическое действие, снизить повышенную нервную возбудимость.

Лечение: дарсонвализация области шеи, длительность процедуры 3-5 мин. Ежедневно или через день (при афонии или мутизме).
Курс лечения: 15-20 процедур.
Наверх

Невралгия плечевого сплетения и солнечного сплетения (шейно-плечевой радикулит)

Причины: Поражения межпозвоночных дисков шейного отдела, интоксикации, нарушение обмена веществ (подагра, сахарный диабет, авитаминоз), травмы.

Задачи физиотерапии: оказать противовоспалительное, обезболивающее, сосудорасширяющее, рассасывающее, трофическое и дезинтоксикаци-онное действие; способствовать устранению двигательных нарушений.

Лечение:
1) в под острой стадии дарсонвализация боковой поверхности шеи, надплечья и передней части плеча, грибовидным электродом до ощущения легкого покалывания и тепла, длительность процедуры 5-7 мин. Ежедневно или через день.
Курс лечения: 10-15 процедур.
2) дарсонвализация области солнечного сплетения.
Курс лечения: 10-15 процедур.
Наверх

Неврит бедренного нерва, седалищного нерва

Лечение: дарсонвализация по ходу нерва. Длительность процедуры 5 минут. Ежедневно или через день.
Курс лечения: 10-15 процедур
Наверх

Склероз рассеянный (множественный)

Причины: хроническое прогрессирующее заболевание вирусной этиологии с ремиссиями и обострениями. Поражается белое вещество большого и спинного мозга (пирамидные и мозжечковые пути). Чаще наблюдается в возрасте 20-40 лет.
В зависимости от локализации и стадии заболевания отмечаются субъективные и объективные расстройства чувствительности. Развиваются спастические параличи.

Задачи физиотерапии: оказать общеукрепляющее и противовоспалительное действие, активизировать обмен веществ и выведение продуктов распада из центральной нервной системы, стимулировать регенерацию элементов нервной ткани, уменьшить спастические явления и выраженность атаксии.

Лечение: дарсонвализация конечности (при акропарестезии), длительность процедуры 5-7 мин, чередуя через день с новокаином -электрофорезом на конечность.
Курс лечения: 15-20 процедур.
Наверх

Рейно болезнь

Причины: относится к числу нейрососудистых заболеваний. По мнению большинства авторов, в основе его лежит спазм мелких артерий и капилляров, вызванный повышенной возбудимостью сосудосуживающих центров симпатической части вегетативной нервной системы. Имеют значение конституциональная вегетативно-сосудистая недостаточность, участие в патологии центральной и вегетативной нервной систем и гуморальные факторы. Встречается в молодом возрасте, преимущественно у женщин.
В результате вазомоторных и трофических расстройств отмечаются последовательно сменяющиеся три стадии:
1) приступообразный кратковременный спазм сосудов дистальных отделов верхних конечностей и онемение пальцев, пальцы на ощупь холодные и имеют вид мертвых;
2) приступообразный цианоз (синюха) кожи ногтевых фаланг, чувство распирания пальцев, тупая боль;
3) грубые трофические нарушения, сухая гангрена концевых фаланг (в настоящее время встречается редко).

Задачи физиотерапии в начальной стадии болезни: уменьшить и ликвидировать вегетативно-сосудистые проявления заболевания, устранить вазомоторные и трофические расстройства (улучшить кровообращение и обменные процессы), повысить защитные силы организма.

Лечение: дарсонвализация верхних конечностей до 10 мин. Ежедневно или через день (при непереносимости массажа).
Курс лечения: 20-25 процедур.
Наверх

Миопатия:

Причины: первично хроническое заболевание различных отделов вегетативной нервной системы характеризуется постепенно нарастающей гибелью мышечной ткани и заменой ее соединительной или жировой, без поражения элементов нервной системы. Заболевание начинается обычно в детском или юношеском возрасте, преимущественно у мальчиков. Примерно в 40% случаев оно является наследственно-семейным. Наблюдаются и так называемые симптоматические формы, которые сочетаются с патологией эндокринных желез, области промежуточного мозга, поражением периферических отделов симпатической части вегетативной нервной системы и др.
Различают несколько форм мышечной дистрофии, соответственно, преимущественной локализации процесса: псевдогипертрофическую, юношескую, плечелопаточно-лицевую, лопаточно-перонеальную и дистальную.

Лечение: дарсонвализация каждой пораженной мышцы по 5 мин. Ежедневно. Предварительно подкожно вводят 0,25-0,5-1 мл 0,1% раствора адреналина.
Курс лечении повторяют через 10-15 дней.
Наверх

Акропарестезия

Причины: возникает в результате расстройств сосудодвигательных функций, наступающих в дистальных отделах конечностей, преимущественно верхних. Имеют значение также нарушения функции вегетативной нервной и эндокринной систем при выполнении однообразной работы, длительной вибрации, воздействии “влажного” холода. Наступают спазмы периферических ветвей артерий. Чаще наблюдается у женщин в период климакса, при тиреотоксикозе.

Задачи физиотерапии: нормализовать функцию эндокринной и вегетативной нервной системы, снизить возбудимость вазомоторных центров, оказать антиспазматическое и обезболивающее действие.

Лечение: дарсонвализация конечности по ходу сосудисто-нервного пучка, длительность процедуры 5-10 минут. Ежедневно.
Курс лечения: до 15 процедур.
Наверх

Травма спинного мозга, посттравматические осложнения в виде пролежней парестезий

Причины: некроз мягких тканей (кожи с подкожной основой, слизистой оболочки, стенки полого органа или кровеносного сосуда и др.), возникающий вследствие ишемии, вызванной продолжительным непрерывным механическим давлением на них.

Лечение: дарсонвализация окружности пролежня, длительность процедуры 5-8 мин. Ежедневно (при слабом развитии грануляций);
при парестезиях и пролежнях интенсивность на уровне ощущения тепла и легкого покалывания. Применяется грибовидный электрод.
Курслечения: 20-25 процедур.
Наверх

Икота

Причины: спазматическое сокращение диафрагмы наблюдается при менингите, энцефалите, перитоните, завороте кишок, при поражении диафрагмального нерва (неврит, сдавление), нередко является реакцией после психических травм.

Задачи физиотерапии: устранить источник раздражения диафрагмального нерва, снизить возбудимость двигательных и вегетативных нервов, оказать противоспазматическое действие.

Лечение: дарсонвализация боковых поверхностей шеи, длительность процедуры 3-5 мин. Ежедневно.
Курслечения: 15-20 процедур.
Наверх

Нейроциркуляторная дистопия

Причины: синдром функционального расстройства нервной системы вследствие нарушения ее регуляции. Есть три типа НДЦ: гипертензивный, гипотензивный и кардиальный.

Лечение: дарсонвализация воротниковой зоны.. При кардиальном типе НДЦ дарсонвализация области сердца в течение 10-15 минут через день.
Курс лечения: 10-12 процедур.
Наверх

Дарсонвализация в неврологии.

Дарсонваль при невралгии тройничного нерва

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Эти аппараты оборудованы разными насадками.

Принцип действия дарсонваля

Процедура дарсонваля основана на том, что через специальный вакуумный электрод электрический ток воздействует на определенный участок тела человека. Вакуумный электрод ионизирует вокруг себя воздух. Таким образом, воздействуя на поясничный отдел, промежность, лобковую зону, происходит спазм, за счет чего расширяются кровеносные сосуды. Это способствует лучшему оттоку крови, происходит предотвращение застойных явлений и образований тромбов, воспалительный процесс начинает уменьшаться, вызывая при этом бактерицидный эффект. Кроме этого, улучшенный кровоток восстанавливает необходимый обмен веществ в местах, подверженных заболеванию, к ним лучше начинает поступать кислород. Человек быстрее начинает выздоравливать. Визуально у пациента могут быть легкие покраснения кожного покрова в месте процедуры и небольшой отек, который через некоторое время исчезает, не вызывая у него никаких болевых ощущений.

Процедура дарсонваля проводится специальными аппаратами, которые не раз были испытаны на практике. Они могут быть различных видов. Эти аппараты оборудованы разными насадками. Например, для лечения промежности и пояснично-крестцового отдела используют насадку в виде грибовидного электрода. Мощность дарсонвализации регулируется исходя из ощущений пациента. Должно ощущаться легкое тепло и небольшое покалывание, но не более! Для лечения некоторых полостных лор-заболеваний и заболеваний мочеполовой системы используют вакуумные электроды, которые вводятся внутрь полости. К примеру, внутривлагалищный электрод вводят во влагалище на 10 см, и регулируют мощность процедуры до тех пор, пока не появится приятное ощущение тепла. Такую процедуру нельзя проводить более 10-12 минут за один сеанс.

Эти аппараты оборудованы разными насадками.

Лечение

При подобных симптомах вам нужно срочно обращаться к врачу-неврологу. Ведь запустив заболевание вы не только теряете возможность нормально жить, но и рискуете слухом, зрением и здоровьем всей нервной системы.

Установив диагноз, все медицинские мероприятия будут направлены на ликвидацию болезненных ощущений.

Иногда человек просто неудачно взял зубную щетку в рот или широко улыбнулся.

Невралгия языкоглоточного нерва

Отданный вид невралгии проявляется непродолжительными приступами острой боли в корне языка, миндалинах и глубине полости рта, которая дает в шею и внешний слуховой проход. Отданное состояние продолжается несколько минуток, но оно тяжко переносится нездоровыми, может наблюдаться падение артериального давления, пульса, кратковременная утрата сознания. Стимулируют боль разговор, кашель, жевание, прикосновение к миндалинам или мягенькому небу.

Ультразвуковая терапия облагораживает кровообращение, трофику тканей, уменьшает болевые чувства, на курс исцеления приходится от 6 до 12 процедур продолжительностью 12-15 минуток.

Противопоказания

1.Онкологические заболевания и некрозы. При воздействии аппаратом повышается кровообращение. Клетки лучше делятся, обновляются, питаются. Это способствует росту «плохих» клеток.

2.Беременность. Во избежание риска удара током, если будущая мама по какой-то причине не проконтролирует мощность работы прибора и это окажет негативное действие на плод.

6.Повышенная температура тела при простуде. Инфекция снижает иммунитет. Кровообращение усиливается во время работы с аппаратом, и заболевание с легкостью прогрессирует.

7. Детский возраст до семи лет. Перед использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или педиатром.

Если ее не убирать, эффект от воздействия аппаратом снижается.

Дарсонваль при невралгии тройничного нерва

Физиотерапия при невралгии и неврите тройничного нерва

Невралгия и неврит тройничного нерва

Основной функцией тройничного нерва является обеспечение чувствительности области лица. Этот парный нерв, один из двенадцати пар черепно-мозговых нервов, называется тройничным, поскольку имеет три ветви. Первая из них отвечает за чувствительность области глаз и лба, вторая – области нижнего века, щек, ноздрей, верхней губы, третья – области нижней челюсти, нижней губы и некоторых жевательных мышц. Невралгия тройничного нерва – полиэтиологическое страдание. Чаще это заболевание встречается у людей в пожилом возрасте. Оно может быть проявлением вирусной инфекции либо различных общих инфекций организма, вызывающих периоститы (грипп, туберкулез, сифилис и др.), которые приводят к компрессии ветвей тройничного нерва в костных каналах. Нарушения обмена веществ (атеросклероз, диабет и др.) также могут приводить к изменениям в области костных отверстий черепа либо кровоизлияниям в Гассеров узел и обусловить тем невралгию тройничного нерва. Это страдание может быть связано с процессами в среднечерепной ямке (опухоли, ограниченные арахноидиты и пр.), в придаточных полостях носа, глазнице, болезнями зубов и флегмонами лица. Причиной невралгии тройничного нерва может быть и значительное охлаждение лица. Чаще заболеванию подвергается правая сторона лица (В.А. Карлов и О.Н. Савицкая, Л.Г. Ерохина и др.), так как справа выходные отверстия II и III ветвей уже.

Под невритом понимают заболевание периферического нерва с выраженным анатомическим изменением в нервном стволе (нарушение целостности миелиновых оболочек, целости осевых цилиндров).

Причины невралгии тройничного нерва

Тибетская медицина относит невралгии к заболеваниям, связанным с дисбалансом регулирующей системы Рлунг (нервная регуляция). Наиболее частые причины симптомов невралгии тройничного нерва – сдавливание нерва кровеносными сосудами (артерией или веной), опухолью или множественным склерозом, воспалительный процесс в околоносовых пазухах, травма лица, неудачное стоматологическое лечение, вирусное инфицирование (опоясывающий герпес). Основной симптом невралгии тройничного нерва – острая, мучительная боль, напоминающая удар электрическим током. Приступ боли может спровоцировать любое, даже самое легкое, прикосновение к лицу, нанесение макияжа, бритье, чистка зубов, умывание, движение мимических мышц при улыбке или разговоре и, наконец, дуновение ветра. Женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин, особенно оно характерно для пожилого возраста (старше 50 лет). В зависимости от характера боли, типичной или нетипичной, различают два вида невралгии тройничного нерва:

. Первый вид заболевания характеризуется периодически возникающими стреляющими болями, обычно спровоцированными прикосновением к лицу.

. При втором виде невралгии тройничного нерва, требующим более серьезного лечения, заболевания боль ощущается постоянно и охватывает значительную область лица.

Кроме того, невралгия тройничного нерва разделяется напервичную невралгию (вследствие воспаления, опухоли, травмы и других причин) и вторичную невралгию, симптомы которой возникают как осложнение первичного заболевания, а также, в зависимости от локализации воспалительного процесса, на центральную и периферическую. Невралгия и неврит тройничного нерва – симптомы (клиническая картина).

Причиной неврита может быть травма, воспалительный процесс, сдавление нервного ствола. Проблема может появиться абсолютно у каждого человека в результате иннервации тройничного нерва. Она, в свою очередь, возникает вследствие:

· переломов основания черепа;

· операций на челюстных костях;

· переломов верхней и нижней челюстей;

· сложного удаления зубов;

· неправильно выполненного протезирования;

· операций на верхнечелюстной пазухе;

· наличия инородных тел, которые могут травмировать нервные окончания или нервный ствол;

· неправильно выполненной анестезии.

При диагнозе неврит тройничного нерва симптомы могут свидетельствовать о самых разнообразных повреждениях. Наиболее часто тройничный нерв находится в следующих состояниях:

· непрерывен по всей длине;

· ущемлен костными отломками;

Боль при невралгии обычно поражает нижнюю часть лица, нижнюю или верхнюю челюсть, однако может поражать и область носа, щек и лба над бровями. Нередко боли при невралгии принимаются за зубные, что служит ошибочным поводом для обращения к стоматологу. Лечение зубов в этом случае не приносит облегчения, так как не устраняет подлинную причину болей.

Невралгия тройничного нерва проявляется кратковременными (до 2-3 мин) приступами жестокой боли в одной половине лица, распространяющимися на верхние и нижние зубы без перехода на противоположную сторону и имеющими отчетливое начало и конец. Приступам часто предшествуют парестезии самой разнообразной окраски. Иногда имеет место постоянная тупая боль в одной половине лица, периодически усиливающаяся. Приступы начинаются внезапно либо провоцируются раздражением (давление или прикосновение) различных участков кожи лица, языка, слизистой неба и т. д. («курковые зоны», по О. А. Штернбергу). Они возникают у больных при бритье, умывании, жевании, разговоре, прикосновении, под влиянием холодного ветра и т. п. После приступа отмечается разбитость, общая слабость, металлический вкус во рту.

Читайте также:  Макмирор комплекс — инструкция по применению

При объективном обследовании отмечается болезненность при пальпации в точках Балле для тройничного нерва, снижение поверхностной чувствительности по ходу отдельных ветвей тройничного нерва или в зонах Зельдера при поражении ядра тройничного нерва в стволе мозга. При нейровирусной этиологии страдания появляются герпетические высыпания на лице.

При неврите тройничного нерва, встречающемся значительно реже невралгии, отмечается выпадение или снижение корнеального рефлекса, кератит и трофические язвы на роговице, поседение усов и бороды либо волос в височно-теменной области на больной стороне, а также двигательные расстройства – отклонение нижней челюсти в больную сторону, односторонняя слабость и атрофия жевательной мускулатуры.

Невралгия и неврит тройничного нерва – физиотерапия

При нейровирусной либо гриппозной этиологии невралгии или неврите тройничного нерва назначаются антибиотики широкого спектра действия, кортикостероидные гормоны, уротропин в виде внутривенных инъекций и десенсибилизирующие средства (димедрол, супрастин, пипольфен). При ревматической, туберкулезной или сифилитической этиологии назначается соответствующая терапия. При невралгии тройничного нерва, обусловленной церебральным атеросклерозом, назначается противосклеротическая терапия (йодистые препараты, делипин, линетол, продектин, аминайон, новокаин внутримышечно), при подагре – средства, способствующие выделению мочевых конкрементов (антуран, уродан в сочетании с бутадионом), при диабете – противодиабетическая терапия.

Для борьбы с болевыми приступами при невралгии тройничного нерва любой этиологии ранее применяли анальгин или пирамидон с пантопоном, или промедолом, втирания ментола с кокаином (ментола 0,75 г, кокаина 0,25 г, вазелина 5 г), 10%-ную анестезиновую мазь. Затем стали применять препарат «Регенератор» – раствор белкового вещества в 18°-ном этиловом спирте по 1-2 мл подкожно 1-2 раза в день, 10-15 дней, инъекции литических смесей (аминазин, димедрол, промедол), пахикарпин, ганглерон, витамин В 12 . Более эффективными оказались новые препараты: тегретол (ганглиоблокатор), морфолеп и нуредал (антидепрессанты с обезболивающим действием). Эти препараты назначаются в постепенно нарастающих дозах, по достижении лечебного эффекта дозу постепенно снижают, и препараты применяют в поддерживающих дозах. Так, тегретол назначается по следующей схеме: по 0,2 г (в таблетках) 3 раза в день, 10 дней (лучше даже первые два дня по 1/2 таблетки 3 раза в день), затем по 0,2 г 4 раза в день, 5 дней. После этого обычно достигается лечебный эффект и дозу уменьшают: по 0,2 г 3 раза в день, 5 дней, затем по 0,2 г по 2-раза в день, 10 дней, по 0,2 г 1 раз в день, 10 дней и по 0,1 г (полтаблетки) 1 раз в день, 5 дней, всего 19,5 г на 40 дней лечения.

Лечение тегретолом (карбомазепином) или финлепсином более эффективно, чем лечение морфолепом и нуредалом, так как при применении последних эффект наступает только через 10-15 дней, кроме того, при приеме морфолепа отмечаются выраженные побочные явления в виде диспепсии и аллергические реакции, а при применении нуредала у лиц пожилого возраста необходимо назначение сердечных средств.

Морфолеп назначается в дозе 25 мг, которая постепенно увеличивается до 150-250 мг в сутки; нуредал – в дозе 75 мг с постепенным повышением дозы до 225 мг в сутки в течение 14 дней.

Л.Г. Ерохина проводила лечение нуредалом в комплексе с витамином B 12 (по 1000 мкг) и инъекциями 2%-ного раствора димедрола (1-2 мл). Разумеется, такой лечебный комплекс не может назначаться больным пожилого возраста и страдающим коронарокардиосклерозом.

При частях и тяжелых приступах Л.Г. Ерохина предлагает внутримышечные инъекции аминазина (1 мл 2,5%-ного раствора), витамина В 12 (1000 мкг) и прием внутрь дилантина но 0,05 г 2 раза в день в течение 7-10 дней с последующим курсовым лечением диадинамическими токами.

Из физических факторов для борьбы с болевыми приступами ранее применялось ультразвуковое облучение кожных покровов головы, лица и слизистой полости рта. В настоящее время эта методика оставлена – курс лечения тянется очень долго, эффективность его невелика.

Заслуживает внимания предложенная методика применения ультразвука в импульсном режиме при подострой и хронической стадии (А.А. Пушкарев, Н.И. Стрелкова и Э.М. Попова). Воздействие проводится специальной насадкой в 1 см 2 малой головкой ультразвукового аппарата на области выхода ветвей тройничного нерва. Продолжительность воздействия на каждую точку – от 1 до 3 мин, интенсивность – 0,05-0,2 Вт/см 2 . Процедуры проводят через день, на курс – 10.

При невралгии тройничного нерва и ее рецидивах после алкоголизации Е.К. Сепп применял вибрационный массаж. Особенно хороший эффект от вибрационной терапии наблюдался при невралгиях второй ветви, при которой круглое отверстие почти недоступно для иглы (при инъекции алкоголя), а оперативное вмешательство в таких случаях является травматичным и часто дает осложнения.

В последнее время для борьбы с болевыми приступами при невралгии тройничного нерва, как и при болевых синдромах или других заболеваниях, широко применяются диадинамические токи (Д.Г. Шефер с соавт., Л.Г. Ерохина и М.С. Савченко, Н.А. Сангайло и многие др.). В.В. Синицын располагает электроды на болевых точках лица и на слизистой носовой полости. Некоторые из упомянутых авторов считают диадинамические токи лучшим средством физиотерапии невралгии тройничного нерва. После окончания лечения диадинамическими токами (5 процедур ежедневно по 1 мин, перерыв в 5-7 дней и повторение такого курса лечения 1-2 раза) переходят на другие процедуры, в частности, на электрофорез новокаина, пирамидона и йода через полумаску Бергонье либо УВЧ-терапию. Мы, как и П.В. Липунов, считаем целесообразным по исчезновении острой боли переходить на другие методики лечения, так как длительное лечение одними токами Бернара (до 2,5 мес), как предлагает М.А. Сангайло, вряд ли целесообразно. Применение токов Бернара оправдано, по нашим наблюдениям, только в остром периоде невралгии тройничного нерва, как и при других невралгиях, благодаря их влиянию на порог восприятия боли. В дальнейшем необходимо назначение электрофореза различных лекарственных веществ и э. п. УВЧ как патогенетической терапии. Разумеется, при очередных обострениях, требующих повторения курса лечения, его следует вновь начинать с назначения токов Бернара. По окончании курса лечения токами Бернара болевые приступы обычно полностью исчезают, либо приступы острой боли сменяются постоянной тупой, но значительно менее интенсивной болью.

При атеросклерозе и различных нарушениях обмена веществ, обусловливающих развитие периоститов костных каналов черепа, а также при невралгии тройничного нерва инфекционного происхождения следует проводить йод- или новокаин- электрофорез (с 5%-ным йодистым калием или 5-10%-ным новокаином) через полумаску Бергонье. При ревматической этиологии назначается электрофорез 1%-ного раствора пирамидона или салицилата (5%-ный раствор салициловокислого натрия по той же методике), который чередуется электрофорезом 5-10%-ного раствора новокаина через день.

Одной из эфективных методик в остром периоде заболевания является электрофорез аконитина через полумаску Бергонье, предложенный М.М. Аникиным (вводится с анода 0,02 г аконитина на 100 мл воды). Вследствие токсичности аконитина следует принять предупредительные меры, чтобы аконитин не затекал в рот больного. Д.Г. Шефер считает эту методику лечения одной из наиболее эффективных в остром периоде заболевания. По нашим наблюдениям, она уступает диадинамическим токам.

При двусторонних невралгиях тройничного нерва, которые могут встречаться в 2-4%, по литературным данным, мы применяем после лечения диадинамическими токами электрофорез двух лекарственных веществ через две полумаски Бергонье – правую и левую. Через одну полумаску вводится йод (5%-ный раствор йодистого калия), через другую – 5-10%-ный раствор новокаина и 1%-ный раствор пирамидона одновременно при помощи раздвоенного анода. При наличии в анамнезе малярии следует применять электрофорез хинина (2-3%-ный раствор солянокислого хинина), также через полумаску Бергонье. В ряде случаев хороший эффект оказывает УВЧ-терапия, особенно при инфекционной этиологии невралгии тройничного нерва с периоститами костных каналов черепа. Применяется э. п. УВЧ (зазор от 3 до 5 см) только в олиготермической дозировке. Продолжительность процедуры – 10-15 мин, курс лечения – 15т-20 процедур, которые могут отпускаться ежедневно или через день поочередно с электрофорезом различных лекарственных веществ через полумаску Бергонье (йода, новокаина, пирамидона и т. д.).

При невритах тройничного нерва с трофическими нарушениями (атрофии жевательной мускулатуры, поседение и выпадение волос и т. п.) можно назначать местную дарсонвализацию поочередно с электрофорезом кальция (5-10%-ный раствор хлористого кальция) через полумаску Бергонье или в виде воротника в сочетании с инъекциями АТФ, кокаборксилазы, витаминов В1, В 6 , B 12 и Е и последующим приемом внутрь поливитаминных препаратов (ундевит, декамевит и др.) и глютаминовой кислоты. В остром периоде облегчение приносят и умеренные тепловые процедуры (лампа Минина, лампа соллюкс, индуктотермия электродом-диском), однако при сильных болях они малоэффективны, часто не переносятся больными и вызывают ухудшение.

В подострой стадии в период стихания болей назначают массаж. Используют приемы поглаживания, растирания и легкой вибрации. Массаж не должен усиливать болевые ощущения. Его проводят ежедневно по 6-7 мин, на курс 15-20 процедур. Повторные курсы можно проводить с промежутками в 1,5-2 мес (Н. А. Белая).

Имеются сообщения о высокой эффективности иглорефлексотерапии при невралгии тройничного нерва (Э.Д. Тыкочинская, 1969; Л.И. Бублик, 1974 и др.), причем улучшение нередко наступает после первых процедур (М.К. Усова, С.А. Морохов, 1974). Применяют тормозной метод. Выбирают 3-4 точки в области лица и отдаленные точки по показаниям. В наиболее тяжелых случаях вводят иглы на длительный срок (24-48 ч).

Эффективным методом лечения является глубокая рентгенотерапия, которая должна назначаться только при отсутствии эффекта от применения других методов лечения (Д.Г. Шефер с соавт., Е.И. Шахновская). Облучается обычно Гассеров узел. Дозировка – от 100 до 150 Р на процедуру, курс лечения – 3 процедуры. При необходимости такой курс лечения повторяется 2-3 раза с перерывами в 3-4 недели. Д.Г. Шефер рекомендует сочетать глубокую рентгенотерапию с нейрохирургическим лечением – алкоголизацией отдельных ветвей тройничного нерва.

При вторичной невралгии тройничного нерва, обусловленной процессами в среднечерепной ямке, болезнями зубов и придаточных полостей носа проводится лечение основного заболевания. Назначаются антибиотики, лечение или удаление больных зубов, пункции придаточных полостей носа и т. п. Физические факторы в таких случаях иногда совсем не применяются (например, при опухолях и острых воспалительных процессах в средней черепной ямке и т. п.) либо применяются по миновании острого периода или после хирургического вмешательства, если в этом есть необходимость.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводится нейрохирургическое лечение: спирт-новокаиновая блокада II и III ветвей тройничного нерва через круглое и овальное отверстия.

Проблема может появиться абсолютно у каждого человека в результате иннервации тройничного нерва.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

На поздней стадии формируется стойкий очаг патологической активности в области таламуса (зрительного бугра), а боли приобретают очень неприятную эмоциональную окраску, распространяясь на соответствующую половину тела.

На фоне резкого прогрессирования вегетативных дисфункций, больной испытывает невыносимые страдания, у него меняется характер и привычки.

Невралгия тройничного нерва может возникнуть в результате травм, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и интоксикаций организма, вызванных заболеваниями почек, злокачественными опухолями или иными процессами связанными с ухудшением метаболизма общих инфекциях и интоксикациях, , цереброваскулярной патологии, сужение подглазничного и нижнечелюстного каналов.

Роль физиотерапевтических процедур на примере невралгии

Невралгические поражения, независимо от локализации, калибра нервных стволов и интенсивности жалоб проявляются следующим образом:

  • сильные, стреляющие боли, подобные удару электрического тока. Зачастую они связаны с движением, дыханием, натуживанием, кашлем, смехом. Иногда они способны провоцироваться легким дуновением ветерка, а иногда – возникают без видимых причин;
  • нарушение чувствительности в зоне иннервации пораженного нерва. Обычно возникают «ползание мурашек», ощущение прикосновения, снижение чувствительности, а в крайнем случае развивается онемение. Эти явления называются «парестезиями», что переводится как «околочувственность»;
  • наконец, если в патологический процесс вовлечены симпатические или парасимпатические нервы, которые «заведуют» изменением тонуса сосудов, то присоединяются покраснение, побледнение, или «гусиная кожа» в зоне невралгической боли. Но чаще всего боль приобретает неприятную, жгучую, интенсивную окраску. В таком случае, процесс считается «осложненным», и боль называется «нейропатической».

Именно с этими симптомами и предстоит бороться физиотерапевтическим методикам и процедурам.

Важно! Самое главное, что нужно твердо знать – «физио» применяется тогда и только тогда, когда с помощью лекарственных способов лечения ликвидировано острое воспаление (если оно присутствует).

Например, посттравматическая невралгия может быть вызвана отеком нерва вследствие реакции мягких тканей, в связи с ушибом конечности. После курса мероприятий, после того, как спадет отек, компрессия нерва будет устранена сама собой, и никакого лечения не потребуется.

Ее можно использовать при невралгии межреберных нервов, а так же в случаях близко расположенных к поверхности тела болевых зон.

Дарсонвализация при простудных заболеваниях

Процедура дарсонваля назначается пациенту, если тот страдает простудными лор-заболеваниями, гайморитом, ринитом, гриппом.

Читайте также:  Ингаляции для грудничков: описание процедуры

Такая процедура проходит путем медленного перемещения грибовидного электрода вдоль нижней и боковых сторон носа, при этом пациент должен в это время вдыхать озон, который вырабатывается в процессе электрического разряда.

Данную процедуру делают больному до 3-х раз в день на протяжении 5-10 мин. Курс длится до 10 дней, хотя иногда хватает 2-3 дней до полного восстановления.

Оборудование для миостимуляции

Что касается еще лор-заболеваний, дарсонваль также лечит простуду уха, при этом вакуумный электрод вставляется внутрь слухового прохода на глубину 1 — 1,5 см., и до окончания процедуры не вынимается. Перед этим мочки ушей должны быть освобождены от клипсов и сережек. Среди прочих лор-заболеваний, которые лечат дарсонвалем, следует отметить такие:

  • Ларинготрахеиты или их хронический вариант (острый воспалительный процесс в гортани, вызванный переохлаждением или перенапряжением голоса);
  • Фарингиты (воспалена слизистая оболочка глотки, ощущается сухость, царапанье в горле, болевые ощущения при глотании, кашель);
  • Тонзиллиты (воспалены небные миндалины);
  • Ангина (боли в горле при глотании, повышенная температура);
  • Шумы в ушах и неврит слухового нерва;
  • Ларингиты и хронические ларингиты (инфекционное воспаление слизистой гортани);
  • Оталгия (боли в ушах);
  • Аллергические риниты (развивается после воспалительных процессов лор-заболеваний);
  • Катары или сезонные катары (мокрота в слизистой оболочке носа и дыхательных путях);
  • Вазомоторный насморк;
  • Озена (образование струпьев и неприятный запах из носа);
  • Скарлатина;
  • Аллергический насморк;
  • Насморк простой атрофический.

Помимо лор-заболеваний, дарсонвализацию применяют при многих других симптомах болезней. Ее могут проводить пациентам, страдающим невралгическими заболеваниями.

Дарсонваль применяется при неврастении, синдроме Меньера, мигрени, невралгии затылочного, тройничного, лицевого нервов, истерии, невралгии плечевого сплетения и при шейно-плечевом радикулите.

Дарсонвализация применяется также при: неврите бедренного и седалищного нервов, склерозе рассеянном, миопатии, травме спинного мозга, икоте и нейроциркуляторной дистопии.

Для улучшения качества слуха специалисты выделяют ряд необходимых условий активное насыщение тканей кислородом, улучшение кровоснабжения в отделах головного мозга и органах слуха, профилактика и устранение развития инфекционных заболеваний внутреннего уха, увеличение эластичности стенок кровеносных сосудов, понижение содержания в крови холестерина, нормализация обмена веществ, улучшение микровибраций в организме, способствующих активизации иммунной системы.

Невралгия (воспаление) тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва возникает в зрелом и пожилом возрасте и характеризуется возникновением боли в области лица. Данное заболевание наблюдается значительно чаще всех остальных нарушений работы нервов, проявляющихся болевым синдромом.

Боль длится от пары секунд до нескольких минут. Невралгия тройничного нерва воздействует на один из крупнейших черепно-мозговых нервов – тройничный нерв. Данный нерв посылает в головной мозг импульсы осязания, боли, давления, температуры, которые исходят от области лица, челюсти, десен, лба, а так же области вокруг глаз.

Частота 10Гц по 3-5 мин.

Диагностика невралгии тройничного нерва

При всех вариантах лицевой боли необходимо проведение МРТ головного мозга для исключения симптоматической лицевой боли. Для выявления нейро-васкулярного конфликта проводится МРТ в специальном режиме.

Приступы могут провоцироваться разговором, приёмом пищи, чисткой зубов, бритьём, прикосновением к лицу и даже дуновением ветра.

Народные средства

Для снятия болезненных симптомов есть опробованные методы самолечения:

Сок черной редьки смешивают с лавандовым маслом. Пропорции: на ложку сока — две капли масла. Втирать смесь по расположению нерва.

Для усиления прогревания наложить шерстяную повязку. Средство использовать до 6 раз в сутки, в течение 3 дней.

  • Вареное горячее яйцо очищают, разрезают пополам и прикладывают каждую половинку к пораженному участку на лице.
  • Горячую соль засыпают в мешочек и прогревают воспаленное место. Способ хорошо снимает боль.
  • Свежие листья герани прикладываются и фиксируются повязкой на болезненном участке. Процедуру проводить по 3-4 часа, до двух раз в день.
  • Алоэ хорошо лечит воспаления. Сок, сразу после отжима, принимать по чайной ложке, перед едой, 3-4 дня.
  • Компресс из корешков алтея считается действенным методом снятия боли. Измельченные корни опустить в 200 мл кипятка, дать настояться сутки. Чистую ткань смочить в теплом настое, приложить к больному месту. Сверху компресс накрыть полотенцем и оставить на час. После снятия примочки снова укутать лицо.
  • Настой цветков ромашки поможет при невралгии в области челюсти. Чайную ложку аптечной ромашки залить стаканом кипятка и дать остыть до комнатной температуры. Полоскать рот до пяти раз в день.
  • Все эти средства подходят для домашнего лечения, но дают только временное облегчение. Для устранения причины воспаления необходимо обратиться к врачу, только он даст рекомендации по действенной терапии.

    НТН — достаточно распространенное заболевание. При его лечении нужно устранить причину — только так получится избавиться от болезненных приступов. Важно не затягивать с визитом к доктору, и тогда есть все шансы победить коварную болезнь.

    При его лечении нужно устранить причину только так получится избавиться от болезненных приступов.

    Невралгия тройничного нерва

    Одной из наиболее часто встречающихся разновидностей лицевой боли является невралгия тройничного нерва, получившая свое название в 1671 году, а впервые это заболевание описал в своих письмах еще в первом столетии прошлого тысячелетия целитель Aretaeus. Он подробно описал заболевание, протекающее с мучительными приступами болей в половине лица.

    Распространенность невралгии тройничного нерва (НТН) достаточно велика и составляет до 30 – 50 больных на 100 000 населения, а заболеваемость по данным ВОЗ находится в пределах 2 – 4 человек на 10 000 населения. По данным ВОЗ во всем мире невралгией тройничного нерва страдает более 1 миллиона человек.

    Чаще это страдание встречается у женщин в правой половине лица в возрасте 50 – 70 лет. Развитию заболевания способствуют различные сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства, а также психогенные факторы. Но чаще всего причину заболевания выяснить не удается.

    Терзающие больного атаки болей в области лица (губы, глаза, нос, верхняя и нижняя челюсть, десны, язык) могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерные точки). Их частота варьирует от единичных до десятков и сотен в день. В период обострения, чаще в холодное время года, приступы учащаются. Боль эта настолько сильна, что больные не могут сосредоточится на чем-то другом. Больные в это время находятся в постоянном напряжении, замыкаются на своих ощущениях и существуют, не замечая ничего вокруг, лишь постоянно ожидая очередного приступа. Иногда больные, не в силах терпеть больше боль, заканчивают жизнь самоубийством. Даже в периоды ремиссий больные живут в страхе, опасаясь обострения заболевания, ходят, закрывая голову даже летом, не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения.

    Первое обращение довольно часто происходит не к неврологу, а к стоматологу. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, а и в полости рта. Очень часто на пораженной стороне по ошибке удаляют здоровые зубы.

    Несмотря на то, что заболевание известно давно, до сих пор нет единого мнения о причинах его возникновения.

    В настоящее время многие исследователи полагают, что невралгия может провоцироваться давлением кровеносного сосуда (артерия или вена) на часть нерва, вызывая таким образом изменение оболочки нерва (демиелинизацию). Изменение оболочки нерва в свою очередь приводит к изменению прохождения нервных импульсов, вызывая появление патологической возбудимости нерва и в конечном счете к возникновению боли. Причиной локального изменения оболочки нерва может быть также и давление опухолью на нерв, давление стенкой суженного костного канала, по которому проходит нерв. Оболочка может быть повреждена и при вирусных заболеваниях (герпес) или при рассеянном склерозе.

    Лечение невралгии тройничного нерва многообразно. Назначаются противосудорожные препараты, предотвращающие развитие приступа боли (карбамазепин, финлепсин, тегретол), сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие препараты. Широко применяются физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином, токи Бернара), иглорефлексотерапия.

    Для лечения невралгии применяется лазерное излучение накожно по полям в области выхода ветвей тройничного нерва из черепа.

    Ряд авторов рекомендуют проведение эфферентных методов терапии (плазмаферез, гемосорбция). Несмотря на разнообразие консервативных методов лечения, включая медикаментозную тарапию, физиолечение, народную медицину, основным методом лечения на сегодняшний день остается хирургический. Операция избавляет больного от боли навсегда или на длительное время. А ведь именно боль и является основной жалобой больного.

    Для избавления от боли или уменьшения боли хотя бы на короткое время широко применяются спирт-новокаиновые блокады в точки выхода веточек тройничного нерва на лице. К сожалению, даже при эффективной блокаде ее хватает на короткое время и боли возобновляются. Терапевтическая эффективность повторных блокад уменьшается с каждым разом, продолжительность ремиссии (прекращения болей) также уменьшается.

    Поиски наиболее эффективного и безопасного метода хирургического лечения невралгии тройничного нерва продолжаются более столетия. Первые попытки хирургического лечения были предприняты в середине 18 века и часто носили драматический характер, кончаясь летальным исходом. Для воздействия на тройничный нерв проводилась трепанация черепа, часто сопровождающаяся опасными для жизни кровотечениями. После операции у многих больных развивались осложнения, сопровождающиеся парезами, параличами, нарушениями зрения. Даже в 50-60–е годы XX века после операций открытым доступом наблюдался большой процент серьезных осложнений, а послеоперационная смертность достигала 2-3 %. Хирургические методы лечения постепенно совершенствовались, становились все более безопасными.

    В настоящее время в мире широко распространены два метода хирургического лечения.

    Первый – микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва. Микроваскулярная декомпрессия заключается в трепанации задней черепной ямки, ревизии взаимоотношений корешка тройничного нерва, верхней и нижней передних мозжечковых артерий и верхней каменистой вены. При компрессии корешка сосудами их выделяют, а между сосудами и корешком помещают прокладку, предотвращающую контакт между ними и воздействие сосуда на корешок.

    Однако сосудисто-нервный конфликт не всегда является причиной заболевания. Кроме того у больных, страдающих тяжелой сопутствующей соматической патологией, и больных в старческом возрасте проведение этой операции рискованно.

    В настоящее время у нас и за рубежом одним из наиболее распространенных методов лечения тригеминальной невралгии является чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва.

    Этот метод наиболее эффективен, практически не имеет серьезных осложнений. Радиочастотная деструкция базируется на физическом принципе термокоагуляции и основана на эффекте выделения тепловой энергии при прохождении через биологические ткани токов ультравысокой частоты. Электрод, подключенный к генератору тока, подводится к месту деструкции через изолированную канюлю. Интенсивность нагревания ткани зависит от ее сопротивления. Электрический ток проходит между активным или повреждающим электродом, погруженным в ткани тела, и индифферентным или рассеянным электродом. Теплопродукция, а вследствие этого и разрушение тканей, происходит только вокруг неизолированного кончика активного электрода. Основным преимуществом метода радиочастотной термодеструкции является то, что размер зоны повреждения может быть адекватно проконтролирован, а электрод с термодатчиком регистрирует температуру в зоне повреждения. Существует возможность установки точного времени повреждения, а контроль электростимуляции и уровня сопротивления позволяет правильно и точно установить электрод. Использование местной анестезии обеспечивает короткий восстановительный период, и при необходимости возможны повторные сеансы радиочастотной термодеструкции.

    Критериями отбора больных для методики радиочастотной деструкции являются длительность болевого синдрома более 4-12 месяцев; нестойкий эффект или его отсутствие после проводимой медикаментозной терапии; отсутствие грубых нарушений анатомических взаимоотношений в черепе.

    Нейрохирурги и в настоящее время продолжают совершенствовать существующие хирургические процедуры, стремясь к идеальной хирургической операции, которая была бы безопасна для больного, навсегда избавляла от боли, не вызывая никаких осложнений.

    В последние годы появились новые подходы в лечении невралгии тройничного нерва:

    • Стереотаксическая радиохирургия (гамма-нож) – это бескровный метод разрушения чувствительного корешка с помощью фокусированного гамма-излучения.
    • Эпидуральная нейростимуляция моторной коры головного мозга: под кость черепа на оболочку мозга устанавливается специальный восьмиконтактный электрод. Регресс боли наступает в пределах нескольких минут и продолжается в течение многих часов после прекращения электрической стимуляции. Эффективность этого метода объясняется увеличением мозгового кровотока в подкорковых структурах.

    Таким образом, на сегодняшний день медицина имеет большой набор консервативных и хирургических методов лечения невралгии тройничного нерва.

    На начальном этапе заболевания, после стандартного неврологического и общего обследования, рекомендуется медикаментозная терапия, физиотерапия, блокады периферических ветвей тройничного нерва и только через несколько месяцев малоэффективного лечения показан один из нейрохирургических методов лечения.

    Показания к каждому из них зависят от длительности заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Успех хирургического лечения зависит от четкой диагностики, тщательного отбора больных и строгого соблюдения хирургических технологий.

    В настоящее время активно разрабатываются новые подходы к терапии невралгии тройничного нерва, в частности, неинвазивная стимуляция мозга. Отделение нейрореабилитации и физиотерапии Научного центра неврологии проводит набор пациентов, страдающих невралгией тройничного нерва, в исследование по изучению эффективности навигационной ритмической транскраниальной магнитной стимуляции. Более подробная информация об исследовании.

    Критериями отбора больных для методики радиочастотной деструкции являются длительность болевого синдрома более 4-12 месяцев; нестойкий эффект или его отсутствие после проводимой медикаментозной терапии; отсутствие грубых нарушений анатомических взаимоотношений в черепе.

    Ссылка на основную публикацию