Как диагностируется остеохондроз?

Анамнез

Анамнез – это история болезни пациента, которая состоит из предшествующих болезней, наследственности. Врач узнает у потенциального больного, чем он болел до этого, как лечился, кто в семье болел остеохондрозом, какие есть жалобы.

После сбора подробных ответов пациента, врач может планировать схему дальнейшей диагностики.

Рентген метод заключается в просвечивании позвоночного столба ионизирующим излучением.

3. Рентгенологическое исследование

При рентгенографии каждый отдел позвоночника исследуется отдельно для лучшей информативности. Снимки выполняются в двух косых проекциях и в двух взаимно перпендикулярных плоскостях (прямой и боковой).

При необходимости может назначаться функциональная рентгенограмма, когда пациент находится в положении сгибания, разгибания или боковых наклонов.

По особым показаниям для лучшего исследования, рентгенография проводится с введением контрастного вещества в позвоночный канал, в сонную или позвоночную артерию, в поврежденный межпозвоночный диск или в позвоночник: ангиография, дискография, миелография, пневмомиелография.

Основные рентгенологические признаки остеохондроза.

Рентгенография

Рентген наиболее простой и доступный способ выявления остеохондроза спины. Как проводится исследование? Во время процедуры на пораженную область, используя специальный аппарат, направляют ионизированный луч. Затем устройство печатает «засвеченный» снимок, показывающий состояние органов и систем внутри тела. Примечательно, что рентген делают с двух ракурсов (спина, бок), чтобы картина смогла отобразить трехмерность.

Рентгенография шейных позвонков предполагает обязательный захват верхней части груди и основания черепа. При исследовании поясницы в зону излучения должна попасть область крестца. Только так можно точно определить любые изменения в пораженном участке шеи или спины.

Рентгенологическое исследование позволяет увидеть состояние межпозвоночных дисков, костных каналов, хрящей, определить защемление нервов. Как распознать шейный остеохондроз с помощью рентгена? На наличие проблем с верхним отделом позвоночника указывает отсутствие темной зоны между позвонками, что говорит об их истончении. Наличие дистрофии тканей других частей позвоночника определяется аналогичным образом.

Примечательно, что рентген делают с двух ракурсов спина, бок , чтобы картина смогла отобразить трехмерность.

Хондроз

Хондрозом называется ранняя стадия остеохондроза, которая специалистами выделяется как отдельное заболевание. Основное отличие хондроза от остеохондроза – степень распространения патологии. На этой стадии патологические изменения проявляются только между позвоночными дисками, не затрагивая близлежащие кости и ткани.

По данным ВОЗ 80% пациентов с диагностированным хондрозом – мужчины и женщины старше 60 лет.

Основной опасностью заболевания является его бессимптомное течение. Поздняя диагностика способствует образованию сильно запущенных дегенеративно-дистрофических процессов. Диагностировать начальную стадию хондроза возможно лишь при прохождении плановых медицинских осмотров.

Основной опасностью заболевания является его бессимптомное течение.

Профилактика остеохондроза

Для того чтобы сохранить спину здоровой, соблюдайте рекомендации:

  • Ваше питание должно быть полноценным.
  • Вам нужны регулярные физические нагрузки. Если у вас есть хронические заболевания, посоветуйтесь с врачом, попросите, чтобы вам порекомендовали подходящий комплекс гимнастики.
  • Поддерживайте нормальный вес – это поможет предотвратить не только остеохондроз, но и многие другие «болячки».
  • Если у вас сидячая работа – почаще делайте перерывы, чтобы пройтись, размяться.
  • Правильно поднимайте тяжести. Не сгибайтесь в пояснице. Держите спину прямо – работать должны ноги.

Не дожидайтесь осложнений остеохондроза. Посетите невролога, пройдите обследование. У нас записаться на прием можно круглосуточно по телефону +7 (495) 230-00-01.

Остеохондроз относят к группе заболеваний, которые на научном языке называют «дегенеративными патологиями». Иными словами, это болезни, при которых сами позвонки, межпозвоночные диски и суставы преждевременно «изнашиваются», «стареют» (это не совсем точное объяснение, но в целом оно помогает примерно представить, что происходит с позвоночным столбом). Но что приводит к такому преждевременному износу?

Не дожидайтесь осложнений остеохондроза.

Как распознать остеохондроз и различить с другими болезнями

Существует несколько диагностических тестов, которые позволяют дать ответ на вопрос о том, как различить остеохондроз и другие вероятные болезни. Очень часто бол в области поясницы появляется при различных патологиях внутренних органов. Очень близко к поверхности поясницы (в верхней части) располагаются почки. При любой болезни (нарушение положения, пиелонефрит, гломерулонефрит, образование кисты, отложение камней или песка) возникает боль приступообразного характера.

Читайте также:  Паглюферал: инструкция по применению, цена и отзывы

При болезнях печени и желчного пузыря боль также может иррадиировать в область поясницы, имитируя приступ остеохондроза. Неприятные ощущения опоясывающего характера присутствуют при поражениях паренхимы поджелудочной железы. Не стоит исключать опухоли, метастазы, дислокацию внутренних органов, нарушение внутрибрюшного давления и т.д.

О том, как самостоятельно распознать остеохондроз и что следует делать дальше – рассказано в предлагаемом материале. Здесь даны практические рекомендации не только о том, как отличить остеохондроз от похожих на него заболеваний. Также даны рекомендации относительно того, к какому врачу стоит обратиться в той или иной ситуации.

Для начала предлагаем ознакомиться с информацией о том, что такое остеохондроз и при каких условиях он развивается. Итак, анатомия позвоночного столба довольно сложная. В составе этой части опорно-двигательного аппарата тела человека определяются следующие структуры:

  • тела позвонков и их отростки (остистые, дугообразные);
  • разделяющие их хрящевые межпозвоночные диски;
  • короткие межпозвонковые связки;
  • длинные продольные связки;
  • мышцы и сухожилия.

Между телами позвонков располагаются не только межпозвоночные диски, но и суставы, обеспечивающие определённую гибкость и подвижность позвоночника. Межпозвоночные диски – сложные хрящевые структуры, обеспечивающие амортизацию и защиту тел позвонков от повышенной физической нагрузки. Между телами позвонков и межпозвоночными дисками располагаются замыкательные пластинки. В их толще находится капиллярная кровеносная сеть. За счет диффузного обмена с замыкательными пластинками осуществляется диффузное питание фиброзного кольца межпозвоночного диска и костной ткани самого позвонка.

Фиброзное кольцо – это плотная наружная оболочка межпозвоночного диска. Она эластичная и способна выдерживать значительные нагрузки. Внутри её находится студенистое тело – пульпозное ядро. Оно состоит из специфических белков, способных удерживать жидкость. Пульпозное ядро отвечает за равномерное распределение амортизационной нагрузки.

Остеохондроз – это заболевание, при котором поражаются ткани межпозвоночных дисков. Развитие этого дегенеративного дистрофического процесса связано с тем, что ткани межпозвоночных дисков не обладают собственной кровеносной сетью. Они получают все питание только во время диффузного обмена с замыкательной пластинкой и окружающими паравертебральным мышцами. В том случае, если мышцы каркаса спины и поясницы не подвергаются регулярным достаточным физическим нагрузкам, то диффузное питание хрящевой ткани прекращается.

Начинает формироваться остеохондроз:

  1. сначала фиброзное кольцо утрачивает жидкость и обезвоживается;
  2. затем оно теряет свою эластичность и поверхность начинает покрываться сеточкой трещин, постепенно они заполняются отложениями солей кальция, что становится серьезным препятствием для получения жидкости во время диффузного обмена с окружающими мышцами;
  3. начинается процесс забора жидкости из тканей пульпозного ядра – оно утрачивает свою привычную массу и способность поддерживать нормальную высоту и форму межпозвоночного диска;
  4. усиливается амортизационное давление на замыкательные пластики – они подвергаются склерозированию и теряют способность обеспечивать питание межпозвоночных дисков.

Если на этом этапе не начать проводить эффективное лечение, то в дальнейшем у пациента развивается протрузия, экструзия, межпозвоночная грыжа, деформирующие спондилоартроз, радикулит и т.д.

А теперь перейдем к частным случаям – как отличать остеохондроз от других патологических состояний.

В составе этой части опорно-двигательного аппарата тела человека определяются следующие структуры.

Несколько слов о диагностике остеохондроза

Симптоматика заболевания на разных стадиях различается. Так, для шейного остеохондроза характерны симптомы, схожие с теми, что присутствуют при патологиях дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Конечно, пациент обращается за помощью к терапевту, кардиологу или отоларингологу, и нередко врачи действительно находят признаки ряда заболеваний, на которых они специализируются.

Читайте также:  Полезные свойства и применение плодов можжевельника

Пациента начинают лечить совершенно от других патологий, но никаких улучшений не наблюдается. Более того, болезнь начинает прогрессировать. Так теряется ценное время. С чего же начинается правильная диагностика? Конечно, со сбора анамнеза, то есть всех данных о пациенте и его заболевании. Вопросы могут касаться не только болевых ощущений (характере, как давно появились, в каком положении снижается интенсивность), но и образа жизни человека в целом, ведь здесь нет малозначимых моментов.

После этого специалист проводит визуальный осмотр. Это не только осмотр кожных покровов на наличии внешних анатомических патологий, кожных проблем (сыпи, воспалительных признаков, покраснения), но и проверка двигательных возможностей. Пациент должен продемонстрировать, может ли он сгибаться в разных направлениях, скручиваться, наклоняться, а также то, какие ощущения он при этом испытывает.

Наконец, наступает очередь направления пациента на дальнейшие методы диагностирования:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • электронейрография и электромиография;
  • анализы.

Кстати, существует и современные варианты рентгенографии ангиография, пневмомиелография, миелография или дискография.

Природа остеохондроза

Как и любое заболевание, остеохондроз позвоночника имеет несколько стадий развития.

Для лучшего понимания происходящих в организме процессов мы предлагаем сначала разобраться в строении самого диска, а затем проанализировать, какие изменения характерны для каждой стадии остеохондроза.

Сам позвонковый диск состоит из нескольких частей: пульпозного студенистого ядра (внутренняя часть), фиброзного кольца (внешняя оболочка) и гиалинового хряща, отделяющего диск от позвонка и выполняющего функцию питания.

Пульпозное ядро богато водой, и именно оно отвечает за амортизацию, подстраиваясь под центр тяжести, сдавливаясь и перемещаясь подобно ртутному шарику. Окружающее его фиброзное кольцо, наоборот, имеет твердую структуру и состоит из переплетенных волокон. Поскольку главная задача фиброзного кольца – защитить ядро от повреждений, именно оно принимает «удар» на себя при высоких нагрузках.

Это вызвано, прежде всего, защемлением нервных окончаний и повышением внутричерепного давления.

Когда обращаться к врачу?

Обычно боли в спине или пояснице после каких-либо нагрузок быстро походят. В случае, если этого не происходит, нужно записаться на приём к врачу.

  • Стоит начать волноваться, если постоянно кружится голова.
  • Наблюдается онемение лица и верхних конечностей;
  • Если беспокоит дрожь по телу.
  • Дискомфорт в области груди, из-за которого возникают трудности с дыханием.
  • Боли в пояснице, переходящие к тяжести в ногах.
  • Когда чувствуются сильные болевые ощущения в районе лопаток.
  • При хроническом гастрите
  • При болях в ухе или челюсти.

Это примерные симптомы остеохондроза, в реальности их гораздо больше, и у каждого человека они могут проявлять себя специфически. Если пациент всё же решил обратиться с проблемой к врачу, он сначала в общем узнаёт о его состоянии, но ставить диагноз не спешит до тех пор, пока не будет проведено тщательное полное обследование. Оно подразумевает лабораторный осмотр.

Этот способ позволяет не только определить, есть ли в позвоночнике расстройства, но и понять, какое именно заболевание тревожит больного и точно в итоге поставить диагноз.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Определить шейный остеохондроз или другие его разновидности можно путем проведения магнитно-резонансной томографии. МРТ отличается крайне высокой информативностью, проводится без использования ионизирующего излучения и практически не имеет противопоказаний. Длительность процедуры составляет 40-45 минут.

С помощью МРТ специалисту предоставляется возможность тщательно осмотреть зону патологии, установить наличие изменений в мягких тканях, выявить все возможные направления протрузии диска, оценить состояние спинного мозга, корешковых отверстий и каналов позвоночных артерий.

Читайте также:  Вирус варицелла-зостер - описание, симптомы и лечение

Чертой, принципиально отличающей МРТ от обыкновенной рентгенографии, является то, что магнитно-резонансное исследование позволяет делать «срезы» пораженной зоны, а также с высокой точностью определять локализацию участка патологии. Это позволяет использовать МРТ в качестве основного диагностического метода при подготовке к оперативному вмешательству.

Длительность процедуры составляет 40-45 минут.

Методы диагностики остеохондроза

Методы диагностики остеохондроза.

Патологии, с которыми часто путают заболевание

Существует ряд патологий, при которых наблюдается похожая симптоматика:

  • последствие недавнего перелома или ушиба шейных позвонков;
  • отклонения в развитии позвоночника;
  • присутствие онкологических образований;
  • патологические нарушения в структуре нервного полотна.

Лечение заболевания назначается только после проведения полного дифференциального обследования.

За компьютерную томографию придется заплатить от 3 до 4 тыс.

Как проходит диагностика?

Если ранее остеохондроз развивался преимущественно у представителей старшего поколения, то на сегодняшний день симптомы данного заболевания все чаще выявляются у лиц, не достигших 40-летнего возраста. Нередко диагноз «шейный остеохондроз» ставят совсем юным пациентам, у которых присутствуют изменения позвоночной структуры деструктивно-дегенеративного характера.

С учетом растущего количества пациентов данное заболевание нуждается в качественной диагностике, которая позволяет выявлять симптомы патологии в самом начале ее развития. Профессиональная диагностика шейного остеохондроза очень важна для разработки оптимальной схемы комплексной терапии.

Ее можно подразделить на два этапа:

  1. При первом обращении к врачу пациент получает предварительный диагноз на основании жалоб и внешних проявлений недуга. Для получения более точных сведений о болезни определяется дальнейший комплекс диагностических мероприятий.
  2. Инструментальная диагностика шейного остеохондроза, в результате которой можно безошибочно определить наличие заболевания.

Сбор анамнеза.

Остеохондроз позвоночника: причины и лечение

До 76% людей в год испытывают боль в спине [1] . Эта статистика затрагивает людей всех возрастов и профессий. Причины боли могут быть различными, одна из них — остеохондроз позвоночника. Из-за малоподвижного образа жизни остеохондроз позвоночника встречается все чаще, и не всегда удается победить его самостоятельно. Поговорим о том, почему он возникает и как с ним бороться.

Поговорим о том, почему он возникает и как с ним бороться.

Сбор анамнеза

Как только человек явится на диагностику грудного остеохондроза либо иного вида болезни, специалист обязательно проведёт беседу. Это нужно для того, чтобы понять, какие симптомы тревожат конкретного человека, а также узнать о причинах, их спровоцировавших.

Врач обязательно выслушает жалобы, и человеку предстоит рассказать, какие негативные признаки наблюдаются. Следует подробно описать, в каком месте локализуется боль, в какое время симптомы обостряются, а также есть ли другие нарушения.

Следует уточнить и другие моменты во время беседы с врачом. Нужно сказать, проводилось ли какое-либо лечение, имеются ли другие болезни, а также вспомнить, не тревожил ли остеохондроз близких родственников. Если имелись травмы спины либо шеи, то о них стоит обязательно упомянуть. Всё это поможет составить более полную картину заболевания и понять, что именно происходит с человеком.

Дополнительно врач захочет узнать интересующую его информацию. Он уточнит, в каких условиях проживает гражданин, связана ли его работа с тяжёлым физическим трудом, а также есть ли у него вредные привычки. Вполне возможно, что человек сам спровоцировал появление болезни из-за того, что допускал появление негативных факторов. Именно поэтому врачу крайне важно понять, из-за чего именно появилась и развивается патология.

Он уточнит, в каких условиях проживает гражданин, связана ли его работа с тяжёлым физическим трудом, а также есть ли у него вредные привычки.

Ссылка на основную публикацию