Наружный тромбированный геморрой

Причины тромбирования

Тромбированный варикоз геморроидальных вен чаще всего развивается у людей, ведущих неправильный образ жизни. Главными этиологическими факторами являются:

    • сидячая работа;
    • поднятие тяжелых предметов;
    • повышение вязкости крови;
    • застойные процессы в малом тазу;
    • снижение скорости кровотока;
    • хронический запор на фоне имеющихся заболеваний органов пищеварения;
    • диарея при острых кишечных инфекциях.

К факторам риска развития тромбированного варикоза относятся:

  • недостаточное потребление овощей, фруктов, ягод и злаков;
  • избыток в меню острой, грубой, жирной и жареной пищи;
  • недостаточное потребление воды;
  • употребление в большом количестве спиртных напитков;
  • низкая двигательная активность;
  • занятие тяжелой атлетикой;
  • длительные перелеты и переезды;
  • врожденная слабость стенки сосудов;
  • травмы.

Часто развитию тромбоза предшествует спазм анального сфинктера. Он возможен на фоне острого болевого синдрома.

Чаще всего геморроем страдают студенты, продавцы, водители, спортсмены, офисные работники, швеи, программисты и беременные.

Для 2 стадии тромбоза характерны следующие симптомы.

Что такое тромбированный геморрой?

Как мы уже сказали, тромбированным геморроем называют осложнение болезни, которое возникает в результате формирования кровяного сгустка внутри геморроидального узла. Сам по себе тромб не болит, но он нарушает кровообращение в узле, что провоцирует отек тканей и сдавливание болевых рецепторов, поэтому заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом.

В зависимости от того в каком узле, наружном или внутреннем, образовался тромб, различают два вида тромбированного геморроя – внешний и внутренний. По течению осложнение может быть острым и хроническим, что имеет значение при выборе лечебной тактики.

несбалансированное и нездоровое питание.

Возможные осложнения

Наиболее опасными осложнениями тромбированного геморроя являются:

На приеме у врача

  • Некроз варикозного выпячивания.
  • Обильная кровопотеря.
  • Возникновение гнойных воспалений окружающих тканей.
  • Развитие сепсиса.

Необходимо помнить о том, что раннее обращение за врачебной помощью уменьшает риск возникновения опасных для жизни осложнений.

Развитие сепсиса.

Причины возникновения

К основным причинам относят:

  • нарушение стула, в том числе хронические запоры;
  • период вынашивания ребенка, особенно на поздних сроках;
  • естественные роды;
  • нарушение диеты – злоупотребление алкогольными напитками, острыми, жирными, солеными, кислыми блюдами;
  • систематические тяжелые физические нагрузки, однократное перенапряжение;
  • гиподинамия, сидячий образ жизни;
  • переохлаждение организма;
  • пожилой возраст;
  • травмы перианальной области.

Тромбоз развивается в короткие сроки, поэтому часто удается выявить причину после проведения подробного опроса пациента и выявления предшествующих его появлению обстоятельств.

отягощенная наследственность;.

Особенности

Специалисты выделяют несколько стадий развития тромбоза:

  1. В полости геморроидального узла накапливаются кровяные сгустки. Они приводят к увеличению узла, вызывают болезненные ощущения. Появляется дискомфорт.
  2. На второй стадии развивается воспалительный процесс. Раздражается слизистая, сфинктер увеличивается в размерах, наблюдается отечность тканей. Узлы постепенно увеличиваются в размерах. Усиливается боль, появляются симптомы интоксикации, повышается температура тела.
  3. В воспалительный процесс вовлекаются близлежащие ткани, вокруг кровянистых сгустков образовывается соединительная ткань. Тромб может привести к некрозу тканей, к которым не поступает кровь.

Заболевание приводит к внешним изменениям анального отверстия. Диагностируют тромбированный геморрой тремя способами – визуальным, инструментальным, с помощью пальцев.

Усиливают неприятные ощущения рефлекторное сжимание сфинктера, дефекация, передавливание узлов.

Народные средства

При тромбированном геморрое рекомендуется принимать тёплые ванночки. Этот метод поможет успокоить воспаление и утолить боль.

Умеренно горячие ванны оказывают противовоспалительный эффект, теплая вода тонизирует вены, а прохладная — улучшает кровоток. При повышенной температуре ванны противопоказаны.

Читайте также:  Как называется второй язычок во рту

Примочки на основе ромашки — народное средство, обладающее противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Регулярное применение примочек поможет справиться с основными симптомами, облегчить боль, зуд и жжение.

Популярные местные препараты Троксевазин, Венорутон, Лиотон.

Симптомы патологии

Тромбоз внутреннего узла может протекать скрыто, без симптомов. На 1 стадии заболевания ощутимы лишь небольшие боли при опорожнении кишечника. Чаще люди списывают такие симптомы на крупный кал или спазмы. Заболевание тем временем прогрессирует. Наступает тот день, когда геморроидальный узел выпадает из анального канала.

Вправить такой узел практически невозможно, так как болевой синдром может развиться очень быстро. К тому же на поздних стадиях проктологического заболевания выпавшие узлы часто ущемляются, так как нормальная работа анального сфинктера может быть уже нарушена. Наконец, «самодеятельное» вправление просто опасно! Тромбированные узлы легко повреждаются, а это может спровоцировать кровотечение, воспалительные процессы, проникновение инфекций.

Ещё одним частым симптомом тромбоза при геморрое становится повышенная температура тела.

Тромбированные узлы легко повреждаются, а это может спровоцировать кровотечение, воспалительные процессы, проникновение инфекций.

Вероятные осложнения тромбированного геморроя

Если своевременно не начать лечение тромбированного геморроя, то тромбоз может привести к развитию других, не менее серьезных осложнений. Кроме того, в этом случае наблюдается угроза не только здоровью, но и жизни, так как отсутствие терапии может привести к летальному исходу.

Следует отметить, что чем больше пациент затягивает с визитом к лечащему доктору, стараясь справиться самостоятельно посредством методов нетрадиционной медицины, тем выше вероятность развития осложнений.

При запущенной форме чаще всего развивается отмирание геморроидального образования. Из-за тромбоза и застойных явлений стенки узлов не получают кислород и питательные вещества, что приводит к некрозу тканей.

Эта картина может привести к массивной кровопотере вследствие чего потребуется экстренная помощь медицинских специалистов.

Парапроктит гнойного характера развивается на фоне нарушения циркуляции крови, возникает воспаление, базирующееся на присоединении гнойных процессов. Оно распространяется на ближайшие мягкие ткани, проявляется абсцесс и флегмона.

Наиболее серьезное осложнение запущенного заболевания – это сепсис. Он характеризуется тяжелым течением, вследствие которого патогенные микроорганизмы свободно циркулируют в крови, что приводит к инфицированию внутренних органов.

Так как запор при геморрое это наиболее частая причина развития тромбоза, то этот пункт терапии предстает доминирующим моментом.

Хирургическое лечение

В современных колопроктологических отделениях выполняют новые виды операций на наружный тромбированный геморрой, позволяющих уменьшить число пациентов с послеоперационными болями.

На картинке: схема иссечения наружного геморроидального узла

Последние методики помогают снизить количество осложнений геморроидоэктомии. При успешном хирургическом вмешательстве пребывание в больницы составляет 6-7 дней.

Операция не является панацеей, она лишь устраняет последствия заболевания, т.к. тромбированный геморрой опасен рецидивами.

Они не имеет смысла без изменения образа жизни и характера питания. Удаляется образовавшийся в измененном кавернозном сосуде сгусток крови.

Проводится хирургическое вмешательство обычно под местной анестезией. Под узел вводится обезболивающее средство, производится разрез кожного покрова и иссечение тромбированной массы.

Более успешным вариантом является удаление всего геморроидального узла, так как это предотвратит повторное тромбообразование.

Лечение дома.

Тромбоз наружного геморроидального узла: почему развивается и как проявляется

Это наиболее частое осложнение варикозного расширения вен заднего прохода.

Как распознать патологию?

Тромбофлебит анального отверстия выражен обычно ярко, проигнорировать его сложно. Главные симптомы – сильный дискомфорт и нестерпимая боль. Пациент не может принять ту или иную позу, надеть нижнее белье или узкую одежду.

Читайте также:  Фатальная семейная инсомния

Это осложнение часто сопровождается кровотечением. Если кровяные выделения будут частыми и обширными, у человека быстро разовьется железодефицитная анемия.

Визуально тромбоз выглядит как воспаленный, распухший узел синюшного цвета произвольной формы. Иногда он кровоточащий. Если же начинается некротизация тканей, шишка чернеет.

Если кровяные выделения будут частыми и обширными, у человека быстро разовьется железодефицитная анемия.

Диагностика

Как правило, для верификации тромбоза геморроидального узла достаточно типичной клинической картины. Важная роль в диагностике отводится сбору жалоб, анамнеза, а также осмотру перианальной области. Осмотр при первой степени тяжести позволяет выявить наличие уплотненных и увеличенных в размерах тромбированных геморроидальных узлов, умеренно болезненных при пальпации. При наружном геморроидальном тромбозе обычно поражен один узел, при внутреннем — определяется выпадение геморроидальных узлов.

При прогрессировании патологического процесса и присоединении признаков воспаления можно обнаружить выраженную застойную гиперемию узлов. Третья степень тяжести характеризуется наличием при осмотре сплошного воспалительного инфильтрата в перианальной зоне. Кроме того, может отмечается некроз отдельных геморроидальных узлов, которые имеют синюшно-багровый или черный цвет.

Тромбированные наружные геморроидальные узлы визуализируются ниже гребешковой линии, при внутреннем тромбозе имеется бороздка между выпавшим узлом и отечной кожей перианальной зоны. Тромбоз внутренних геморроидальных узлов при отсутствии выпадения определяется при пальцевом ректальном исследовании: пальпируются плотные резко болезненные округлые образования, не спадающиеся при надавливании.

Из лабораторных методов исследования информативна коагулограмма: в ней выявляются признаки нарушения системы гемостаза. В общем анализе крови при присоединении воспаления определяется повышение количества лейкоцитов за счет палочкоядерных форм. Для уточнения диагноза, особенно при подозрении на внутренний тромбоз, и исключения других заболеваний, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом (рака прямой кишки, ущемленного выпавшего полипа прямой кишки, острого парапроктита), проводится ректоскопия.

Применяются и препараты с венотонизирующим эффектом.

Диагностика заболевания

Для диагностики и лечения тромбоза геморроидальных вен следует обратиться к проктологу или хирургу без промедления, сразу же после появления первых его признаков. Хроническая форма нередко обнаруживается во время регулярного осмотра, который больные геморроем должны планово проходить каждые полгода.

Для острого тромбоза геморроидальных узлов характерен комплекс симптомов, которые возникают внезапно, устранить их можно лишь приняв определенные меры. Хроническое течение заболевание чревато быстрой прогрессией геморроя до следующих стадий и циркуляторными нарушениями.

Врач в ходе осмотра, как правило, сразу устанавливает диагноз венозного тромбоза геморроидального сплетения, опираясь на внешние признаки и повышенную болезненность перианальной области. При осмотре он оценивает цвет кожи и слизистых оболочек, гиперемию, отечность. Пальцевое исследование позволяет определить повышенную плотность и болезненность узлов.

В случае необходимости прибегают к дополнительным исследованиям – осмотру с использованием ректального зеркала с расширителем, ангиографии с контрастом и лабораторной диагностике.

Важно не только выявление тромбоза, но и определение его стадии, так как от этого зависит тактика лечения – на ранних стадиях оно консервативное и проводится при помощи фармакологических средств, на поздних стадиях показана операция.

Лечение тромбоза геморроидальных узлов.

Хирургическое вмешательство

Процедура тромбэктомии проводится под местной анестезией. Производят вскрытие геморроидального узла, удаляют тромб.

Читайте также:  Клизма для детей от запора

Делают разрез, устраняются сгустки крови. Шишки уменьшаются в размере, боль проходит. Операция проводится быстро.

После операции пациента отпускают домой, предварительно проконсультировав и дав точные рекомендации.

Образовавшаяся ранка проходит за считанные дни. Иногда удаляют весь узел. Это предотвратит дальнейшее проявления рецидивов.

При запущенном геморрое при обострении проводят радикальное оперативное вмешательство с целью недопущения повторного проявления осложнений.

Существуют современные и инвазивные методы терапии тромбоза:

  • Лазерная терапия. Эффективно удаляет крупные наружные узлы. Процедура проводится под местной анестезией, занимает около 1 часа времени. Достоинство операции – бескровность, высокая эффективность. Болевые ощущения проходят после операции, не происходит никаких деформаций в анусе. После процедуры больной может вести привычный образ жизни.
  • Лигирование узлов. Используя специальные латексные кольца, пережимают геморроидальные узелки. Процедура применима на 2-3 стадии патологии. Хирург работает специальным прибором – аноскопом. С его помощью обнаруживают доступ к шишкам. При помощи лигатора накладывают латексные кольца, пережимающие узел, блокируя доступ к питанию. Постепенно развивается некроз, узелок отпадает самостоятельно.
  • Инфракрасная коагуляция. При помощи коагулятора воздействуют мощными инфракрасными лучами на область поражения. Выжигается слизистая вблизи узелка, образуется маленький рубец. Он блокирует питание узелка кровью, происходит его истощение, он отмирает.

Геморрой следует обязательно лечить, чтобы не возникло опасных последствий в виде осложнений.

При тромбозном геморрое вся симптоматика усиливается, пациент обязательно должен обратиться за помощью к врачам.

Самостоятельное лечение неэффективно и может нанести вред здоровью.

При помощи коагулятора воздействуют мощными инфракрасными лучами на область поражения.

Тромбированный геморрой

Геморрой с тромбами — форма заболевания, при которой формируется тромб в одной из вен анального канала, в самом геморроидальном узле. Он возникает по причине застоя кровотока в сосудах и ущемления. Это опасное состояние, которое требует лечения и наблюдения специалистов.

Наружный тромбированный геморрой проявляется в виде набухших вен под кожей, которые окружают анальный проход. При обострении пациент чувствует сильную боль. При этом выпадают воспаленные увеличенные геморроидальные узлы.

Тромбоз венозного узла является осложнением наружной формы геморроя. Симптомы при этом ощущаются сразу, возникает сильная боль во время и после акта дефекации. В области анального прохода возникает зуд, дискомфорт и жжение.

В процессе дефекации могут возникать кровяные сгустки на туалетной бумаге и в отходах. Сильная боль наблюдается во время ходьбы, движения, кашля, чихания. Начинают увеличиваться геморроидальные шишки разных размеров и форм. Они становятся синего оттенка, отекают, при прикосновении сильно болят.

При наружном тромбированном геморрое симптомы могут возникать не сразу, а лишь при обострении процесса. Во время воспаления может подниматься температура и наблюдаются болевые ощущения. Вокруг геморроидальных узлов может возникнуть отек мягких тканей и покраснение, это может говорить о том, что в параректальной клетчатке накопился гной. Может развиться гнойный парапроктит. Если гной через клетчатку попадет на окружающие ткани, образуется параректальный свищ.

Для ускорения кровообращения нужно больше двигаться, заниматься гимнастикой, плаванием, йогой, ходьбой.

Добавить комментарий