Анализ на иммунный статус

Когда назначается анализ крови на иммунитет

Показаниями, чтобы сдать кровь на иммунный статус, служат:

  • нарушения в работе иммунитета;
  • иммунодефицит;
  • гиперреактивность иммунной системы;
  • аутоиммунные реакции, при которых иммунитет атакует собственные ткани;
  • тяжелое течение инфекционных заболеваний;
  • хронические или рецидивирующие с повышенной частотой простуды;
  • хронические воспаления;
  • заболевания соединительных тканей;
  • повышение температуры тела ребенка или взрослого при неясной причине;
  • увеличение лимфатических узлов, отит;
  • хроническое состояние усталости ребенка;
  • внезапное понижение массы тела.

Получают отказ на иммунограмму при:

  1. ожидании ребенка;
  2. венерических заболеваниях;
  3. диагностике на СПИД;
  4. острой вирусной инфекции.

  • От чего помогают таблетки Найз
  • Продукты содержащие калий
  • Как найти телефон через спутник

хроническое состояние усталости ребенка;.

Тесты первого уровня

На первом этапе исследования иммунитета человека выявляются видимые дефекты в его работе. Считается, что данный уровень назначается даже педиатрами в случае, если ребенок часто болеет ОРВИ. Чаще всего результаты этого анализа не укладывается в норму, но на самом деле серьезного в этом ничего нет. Поводом для паники может служить многократное снижение уровня тех или иных иммуноглобулинов, которые выполняют очень важные функции.

В большинстве случаев после сдачи анализа на иммунный статус, который был проведен только на первом уровне, человеку могут назначить иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, а также постоянное наблюдение у иммунолога и периодическую сдачу анализа.

Во время исследования проводится:

  • Подсчет имеющего в крови количества лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов, которые отвечают на первоначальную реакцию организма на чужеродные клетки.
  • Определение числа основных иммуноглобулинов в крови, которые будут отвечать за моментальную реакцию и уничтожение возбудителя.
  • Способность клеток переваривать микробы.

Именно по результатам первого уровня, будет зависеть дальнейшее исследование крови. Не всегда требуется исследование на втором уровне.

Определение активности комплемента СН50, благодаря которому и происходят воспалительные процессы, и начинается иммунный ответ организма.

Что такое иммунный статус и как проводится анализ?

Иммунитет – сложнейший процесс в организме, который помогает противостоять инфекциям и вирусам и поддерживать его целостность. Иммунным статусом называется совокупность качественных и количественных характеристик состояния органов иммунной системы человека. Анализ на иммунный статус сдается с целью узнать, насколько слаженно работает иммунная система, где имеются сбои. Исследование необходимо, для того чтобы подобрать соответствующее лечение для устранения этих сбоев.

Именно этот вид анализа дает полную картину о состоянии иммунитета, он затрагивает оба его составляющих: клеточный и гуморальный иммунитет. Эти два механизма действуя вместе, дополняют друг друга и позволяют сохранять здоровье и даже жизнь.

Фото 1. Тест на иммунный статус – серьезное исследование, к которому должны быть серьезные показания. Источник: Flickr (uwoshkosh).

Состояние гуморального иммунитета характеризуется образованием антител, которые образуются во время или после перенесенных инфекций, блокируют вирусы, нейтрализуют токсины, формируют иммунитет после инфекций.

Клеточный иммунитет характеризуется активностью лимфоцитов, т.е собственно иммунных клеток, и фагоцитов, т.е клеток уничтожающий антигены. Лимфоциты действует против грибков, опухолевых клеток и внутриклеточных паразитов, отторгают чужеродные ткани при трансплантации, а также участвуют в замедленных аллергических реакциях. Фагоциты поглощают антигены полностью или частично, приспосабливая их для своих целей.

Исследование необходимо, для того чтобы подобрать соответствующее лечение для устранения этих сбоев.

Иммунологическое обследование первичное

Это исследование включает в себя комплексную оценку субпопуляционного состава лимфоцитов, уровня циркулирующих иммунных комплексов, основных классов иммуноглобулинов и С3-, С4-компонентов комплемента периферической крови. Такой набор тестов позволяет уточнить степень поражения иммунной системы, подобрать препарат для адекватной иммунокорригирующей терапии, оценить эффективность проводимого лечения, дать прогноз течения заболевания.

* Результаты исследования выдаются с заключением врача – аллерголога-иммунолога, доктора медицинских наук.

Набор тестов:

Иммунограмма, иммунофенотипирование, клеточный иммунитет, многоцветный клеточный анализ методом проточной цитометрии.

Human Immune System, Immunophenotyping, Multicolor Flow Cytometry Cell Analysis, Human Leukocyte Differentiation Antigens.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

В современном понимании иммунный статус человека – это совокупность лабораторных показателей, характеризующих ко­личественную и функциональную активность клеток иммунной системы в данный момент времени. Оценка иммунного статуса проводится с помощью иммунологического лабораторного обследования – иммунограммы. Иммунограмма крови не отража­ет избирательно состояние патологически измененного органа или системы, но позволяет оценить иммунную систему в целом (сум­марный эффект изменения активности иммунной системы в ответ на чужеродный антиген).

Определение клеточного состава (иммунофенотипирование) лимфоцитов крови – основной компонент в оценке иммунного статуса – выполняется методом проточной цитофлюориметрии.

Иммунофенотипирование – это характеристика клеток, полученная при помощи моноклональных антител или каких-либо других зондов, позволяющих судить об их типе и функциональном состоянии по наличию того или иного набора клеточных маркеров.

Иммунофенотипирование лейкоцитов заключается в обнаружении на их поверхности маркеров дифференциации, или CD-антигенов. Лейкоциты экспрессируют ряд поверхностных и цитоплазматических антигенов, уникальных для своей субпопуляции и стадии развития.

CD-антигены (англ. cluster of differentiation antigens) – это антигены на поверхности клеток, маркеры, отличающие одни типы клеток от других. Дифференциации этих антигенов изучены и стандартизованы, им присвоены определенные номера. CD могут быть распознаны с помощью соответствующих моноклональных антител. Используя флюоресцентно меченные моноклональные антитела, связывающиеся с определенными CD, можно с помощью метода проточной цитометрии рассчитать содержание лимфоцитов, относящихся к различным по функции или стадии развития субпопуляциям.

В основе проточной цитофлюориметрии лежит фотометрическое и флюоресцентное измерение отдельных клеток, пересекающих одна за другой вместе с потоком жидкости луч монохроматического света, обычно света лазера.

Метод позволяет не только определить количественное соотношение основных популяций лимфоцитов –

  • Т-лимфоциты (CD3 +CD19 – ),
  • Т-хелперы/индукторы (CD3 +CD4 + CD45 + ),
  • Т-цитотоксические лимфоциты (Т-ЦТЛ) (CD3 +CD8 + CD45 + ),
  • истинные натуральные “киллеры” (NK-клетки) (CD3 –CD56 +CD45 + ),
  • В-лимфоциты (CD19 +CD3 – ), –

но и оценить малые клеточные популяции, а также изучить их функциональную активность:

  • Т-лимфоциты, экспрессирующие маркеры NK-клеток (Т-NK-клетки) (CD3 + CD56 + CD45 + ),
  • NK-клетки, экспрессирующие альфа-цепь антигена CD8 (CD3 – СD8 + CD45 + ),
  • активированные В-лимфоциты (CD3 – CD25 + CD45 + ),
  • активированные Т-лимфоциты (CD3 + HLA-DR + CD45 + ) и активированные цитотоксические лимфоциты (CD8 + HLA-DR + CD45 + ),
  • В-лимфоциты и активированные NK-клетки (CD3 – HLA-DR + CD45 + ),
  • активированные Т-лимфоциты, экспрессирующие альфа-цепь рецептора ИЛ-2 (CD3 + CD25 + CD45 + ),
  • регуляторные Т-хелперные клетки (CD4 + CD25 bright CD127 neg CD45 + ), выполняющие иммуносупрессорную функцию.

Такое всестороннее изучение клеточного состава лимфоцитов в совокупности с результатами других тестов, входящих в состав исследования, позволяет установить более тонкие механизмы иммунологических нарушений, уточнить степень и глубину поражения иммунной системы и подобрать препарат для последующей адек­ватной иммунокорректирующей терапии, оценить эффективность проводимого лечения, дать прогноз заболевания.

Читайте также:  Операция латерже при вывихах плеча

Когда назначается исследование?

Исследование рекомендовано для комплексного обследования пациентов, входящих в группу риска по четырем основным иммунопатологическим синдромам.

С инфекционным синдромом:

  • частые ОРВИ, хронические инфекции ЛОР-органов (гнойные синуситы, отиты, периодически встречающиеся лимфадениты, пневмонии с тенденцией к рецидивированию, бронхоплевропневмонии);
  • бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки (пиодермии, фурункулез, абсцессы, флегмоны, септические гранулемы, рецидивирующий парапроктит у взрослых);
  • урогенитальные инфекции;
  • грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, кандидоз, паразитарные инвазии;
  • рецидивирующий герпес различной локализации;
  • гастроэнтеропатия с хронической диареей неясной этиологии, дисбактериозом;
  • длительный субфебрилитет, лихорадка неясной этиологии;
  • генерализованные инфекции (сепсис, гнойные менингиты).

С аллергическим (атопическим) синдромом:

  • атопический дерматит;
  • нейродермит;
  • экзема с инфекционным компонентом;
  • тяжелая атопическая бронхиальная астма, поллиноз, хронический астматический бронхит.

С аутоиммунным синдромом:

  • ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз;
  • диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит);
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • неспецифический язвенный колит.

С иммунопролиферативным синдромом:

  • опухолевые процессы в иммунной системе (лимфомы, болезнь Ходжкина, острый и хронический лимфолейкоз, саркома Капоши).

Что означают результаты?

Уровень различных клеточных популяций лимфоцитов может повышаться или понижаться при различных патологических процессах в организме, таких как инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, иммунодефициты, в постоперационном периоде, при трансплантации органов.

Ниже представлена таблица с клиническими ситуациями, которые могут приводить к изменениям в субпопуляционном составе лимфоцитов.

Субпопуляция лимфоцитов

Повышение показателя

Снижение показателя

T-лимфоциты (CD3 + CD19 – )

– Острые и хронические инфекции

– Длительный прием лекарственных препаратов (особенно монотерапия)

– Прием биологически активных добавок

– Интенсивные занятия спортом

– Некоторые виды инфекций

– Прием иммуносупрессивных препаратов

T-хелперы (CD3 + CD4 + CD45 + )

– Ряд аутоиммунных заболеваний

– Отдельные T-клеточные инфекции

– Отравление солями бериллия

– Иммунодефицитные состояния (основной лабораторный признак вторичного иммунодефицита)

– Алкогольная болезнь печени

– Прием иммуносупрессивных препаратов или прием стероидов

T-цитотоксические лимфоциты (CD3 + CD8 + CD45 + )

– Некоторые вирусные инфекции

– Ряд T-клеточных лимфозов

– Ряд аутоиммунных патологий

– Некоторые виды аутоиммунных, аллергических заболеваний

Активированные T-лимфоциты (CD3 + HLA-DR + CD45 + )

– Алкогольный цирроз печени

Не имеет диагностического значения

B-лимфоциты (CD19 + CD3 – )

– Ряд аутоиммунных патологий

– Длительное воздействие формальдегида

Натуральные “киллеры” (CD3 – CD56 + CD45 + ), (CD3 – CD16 + CD45 + )

– Фаза восстановления после вирусных инфекций (гепатит B, C)

– Ряд аутоиммунных заболеваний

– Алкогольный цирроз печени

– Ряд аутоиммунных заболеваний

– Иммуносупрессивная терапия и терапия стероидами

T-натуральные “киллеры”, НК-Т (CD3 + CD56 + CD45 + )

– Длительные хронические воспалительные процессы

– Тяжелое течение воспалительных процессов

– Длительная персистенция антигена в организме

Не имеет диагностического значения

B-1-клетки (CD19 + CD5 + CD27 – CD45 + )

– Аутоиммунная патология (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, неспецифический язвенный колит, миастения)

– Аутоиммунные поражения при инфекционных заболеваниях (хламидиоз, синдром Рейтера, бруцеллез)

Не имеет диагностического значения

T-reg. (регуляторные T-клетки (CD4 + CD25 bright CD127 neg CD45 + )

– Аутоиммунная патология (сахарный диабет 1-го типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, миастения)

К каждой иммунограмме прилагается письменное заключение врача-иммунолога.

Для диагностики патологий результаты этого исследования необходимо сопоставлять с клиническими данными и показателями других лабораторных анализов. Также следует отметить, что клиническую значимость исследования существенно повышает оценка иммунологического статуса пациента в динамике.

– Иммуносупрессивная терапия и терапия стероидами.

Какие задачи позволяют решить иммунологические исследования?

  • Выявить наличие в биологической среде (например в сыворотке крови) специфических антигенов или антител, имеющих значение для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний внутренних органов: а) a-фетопротеина, ракового-эмбрионального и других опухолевых антигенов; б) антигенов-возбудителей инфекционных заболеваний (пневмонии, гепатита, гриппа, СПИД и др.); в) специфических антигенов (аллергенов) при аллергических заболеваниях.
  • Определить иммунологические сдвиги, характерные для тех или иных аутоиммунных заболеваний, в том числе выявить органоспецифические антитела, нарушения в системе комплемента и расстройства клеточного иммунитета (системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопеническая пурпура, миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема и др.).
  • Диагностировать первичные и вторичные иммунодефицитные состояния.
  • Выбрать адекватную иммуномодулирующую терапию.
  • Контролировать эффективность и побочные эффекты иммунодепрессивной и цитотоксической терапии.
  • Контролировать состояние иммунной системы при проведении ауто- и аллотрансплантации органов и тканей.

Причины, приводящие к развитию вторичных иммунодефицитных состояний дефект питания, хронические вирусные и бактериальные инфекции, химио и кортикостероидная терапия, нерациональное использование лекарственных препаратов, возрастная атрофия тимуса, воздействие радиации, несбалансированное питание, некачественная питьевая вода, обширные хирургические операции, чрезмерные физические нагрузки, множественные травмы, стрессы, воздействие ядохимикатов, другие факторы внешней среды.

99-00-502. Иммунный статус (комплексное исследование)

Биоматериал: Сыворотка крови, кровь с ЭДТА

Срок выполнения (в лаборатории): 5 р.д. *

Дни взятия биоматериала: ПН , ВТ , СР , ЧТ , ВС

иммуноглобулины IgА, IgМ, IgG, IgE;.

Подготовка к исследованию и показания

Так как иммунограмма является достаточно дорогостоящим для первичного анализа способом оценки иммунитета, то врач должен иметь твердые показания к ее назначению. Ими являются 4 особые группы риска, в которых может входить пациент. Это инфекционные заболевания во всем их разнообразии,

симптомы аллергии, подозрение на аутоиммунные расстройства, а также иммунопролиферативные заболевания. Последние непосредственно свидетельствуют о возможных «поломках в иммунной» системе опухолевой природы. Рассмотрим подробнее заболевания, входящие в эти группы.

Чтобы их распознать на поверхности лимфоцитов, необходимо использовать специальные, связывающиеся с ними моноклональные антитела.

Что такое иммунологическое исследование и когда оно назначается?

Иммунологическое исследование — комплекс лабораторных анализов, которые позволяют понять, какие нарушения возникли в работе иммунной системы пациента. Оно позволяет оценить сотни показателей. Объектом для изучения обычно является венозная кровь.

Оценка состояния иммунной системы может потребоваться при диагностике и лечении широкого круга заболеваний. А значит — иммунологическое исследование крови могут назначить врачи общей практики, ревматологи, аллергологи, иммунологи, онкологи, гастроэнтерологи.

Причинами назначения анализа могут стать:

  • плохое самочувствие;
  • утомляемость;
  • частые простудные заболевания;
  • частые обострения хронических заболеваний и др.

Обычно при неясной клинической картине и неспецифических симптомах (к ним относятся и перечисленные выше) назначается комплексное исследование иммунитета, включающее оценку:

  • содержания в крови клеток иммунной системы с различными функциями;
  • активности иммунных клеток;
  • способности клеток поглощать бактерии и синтезировать антитела.

При подозрении на аллергические заболевания назначается комплекс иммунологических исследований на чувствительность к аллергенам. Набор оцениваемых показателей определится на основании подробного опроса пациента. Если больной замечает, что неприятные симптомы появляются, когда он гуляет за городом в июне, целесообразно провести исследование на чувствительность к пыльце растений. При отсутствии подозрений на причину аллергических реакций, скорее всего, будет назначено исследование на наличие антител к наборам аллергенов (аллергопанели):

  • пищевым аллергенам;
  • аллергенам, которые вдыхаются с воздухом (пыльца);
  • аллергенам, которые окружают человека в его доме (пыль, перо, шерсть животных) и т.д.

Заподозрив у пациента аутоиммунное заболевание, например волчанку, врач немедленно направляет его на иммунологическое исследование на антитела к ядрам собственных клеток в крови.

пищевым аллергенам;.

Проведение анализа

Тест проводится из нескольких этапов, любой из них представляет собой немаловажное значение для расшифровки и диагностирования болезней:

  • Установить, что из себя, представляет гуморальный иммунитет.
  • Оценить клеточный иммунитет.
  • Устойчивость организма не специфична.
Читайте также:  Энцефабол - инструкция и цена

Сыворотка крови показывает изначально, полное количество лейкоцитов, тромбоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов. При обнаружении отличия в показаниях, от нормальных, следует наиболее развернутое исследование.

Назначение иммуномодулирующих лекарств будет бессмысленно, основываясь всего лишь на этих исследованиях. Значительное увеличение или понижение этих показателей, тогда прием иммуномодулятора будет обосновано. После устанавливается концентрация антител.

Затем начинается следующий шаг исследования крови:

  • Оценка активности фагоцитов, их способность к интенсивности поглощения патогенных микроорганизмов.
  • Вычисляется абсолютное количество моноцитов и нейтрофилов.
  • Определение способности фагоцитов к поглощению микроорганизма, переваривание.

Подробное исследование системы комплемента, В и Т. Этот этап более информативен, чем предыдущий. Его результаты, определяют из какой группы иммуномодуляторы, должны быть назначены.

Чтобы выбрать подходящую схему лечения, нужен третий этап исследований.

Делается комплексная оценка всех предыдущих результатов. При остановке на каком-то одном этапе, не дойдя до этого, правильность лечения не будет определена, через не большой промежуток времени, нужно опять сдавать анализы в совершенном объеме.

Чтобы добиться правильности и информативности результатов, нужно не забывать некоторые главные моменты.

Иммунный статус

Иммунный статус – это показатели работы иммунной системы. Он включает исследование количественных показателей компонентов иммунной системы и определение их функциональной активности.

Показанием к назначению исследования иммунологического статуса может быть любое подозрение на неадекватную работу иммунной системы: тяжелое течение инфекционных болезней, наличие хронических или часто рецидивирующих инфекционных заболеваний, наличие очагов хронического воспаления, заболевания соединительной ткани, аутоиммунные процессы и др. Среди нарушений работы иммунной системы в первую очередь следует выделить следующие:

  • Недостаточность иммунной системы или иммунодефицит – пониженная активность иммунной системы, развивающаяся в результате сниженного количества компонентов иммунной системы или их недостаточной функциональной активности.
  • Гиперреактивность иммунной системы, иными словами – избыточная активность, которая может приводить к тяжелому течению вызвавшего ее заболевания.
  • Аутоиммунные реакции (иммунная система атакует собственные ткани).

Оценка иммунного статуса позволяет уточнить диагноз заболевания, а также определить лечебную тактику при обнаружении отклонений в работе иммунной системы (могут быть назначены иммунотропные препараты или проведена заместительная терапия с помощью введения иммунных сывороток, иммуноглобулинов, лейкоцитарной массы, препаратов интерферонов).

По результатам этого анализа можно судить о том, способен ли организм человека защититься от постоянно атакующих его бактерий и вирусов, достаточно ли в нем клеток и молекул, призванных поддерживать постоянство внутренней среды, а также каковы соотношения таких клеток и молекул.

В иммунограмме учитывается количество клеток (лейкоцитов, макрофагов или фагоцитов), их процентное соотношение и функциональная активность, а также «вещества», которые эти клетки вырабатывают – иммуноглобулины (Ig) классов A, M, G, E, компоненты системы комплемента. Чтобы узнать все это, исследуется ряд клеток крови — лейкоциты: гранулоциты, моноциты, но в первую очередь лимфоциты. Также важный показатель — количество иммуноглобулинов, которые защищают организм от микробов. Наряду с этим определяется наличие и активность интерферонов (это молекулы, которые охраняют нас от микробов, вирусов и роста опухолей). Еще проверяется способность клеток крови реагировать на поступающие микроорганизмы.

Обследование на иммуноглобулины дает информацию о состоянии гуморального звена иммунитета. Это используется в диагностике первичных и вторичных иммунодефицитов, аутоиммунных, инфекционных, гематологических и других заболеваний. Изменения иммунологических показателей могут быть проявлением нормальной реакции организма на воздействие физиологических или патологических факторов (с различной картиной сдвигов на разных стадиях заболевания), отражать чрезмерную активацию, истощение иммунной системы, характеризовать врожденный или приобретенный дефект отдельных звеньев иммунной системы.

Выделяют четыре разновидности иммуноглобулинов:

IgM – этот вид антител появляется раньше всего при контакте с антигеном (микробом). Повышение их титра, или содержания в крови свидетельствует об остром воспалительном процессе.

IgG – антитела этого класса появляются спустя какое-то время после контакта с антигеном. Они участвуют в борьбе с микробами: соединяются с антигенами на поверхности бактериальной клетки; затем к ним присоединяются другие белки плазмы (так называемый комплемент), в результате чего бактериальная клетка лизируется (ее оболочка разрывается). Кроме того, IgG участвует в возникновении некоторых аллергических реакций.

IgA препятствуют проникновению микроорганизмов через слизистые оболочки.

IgE – антитела этого класса взаимодействуют с рецепторами, расположенными на тучных клетках (клетки соединительной ткани, выделяющие физиологически активные вещества: гепарин, гистамин, серотонин и др. они участвуют в процессах воспаления, свертывания крови и др.) и базофилах. В результате высвобождается гистамин и другие медиаторы аллергии. Развивается собственно аллергическая реакция.

Один из самых важных показателей иммунного статуса – компоненты комплемента С3, С4. Комплементом называют набор иммунных белков, содержащихся в свежей сыворотке крови. Они участвуют в бактерицидном действии крови.

С3 – центральный компонент системы комплемента, белок острой фазы воспаления. Это важнейшая часть защитной системы против инфекций. Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже. Поэтому нарушение их нормального состояния существенно влияет на этот компонент.

С4 – гликопротеин, синтезируется в легких и в костной ткани. С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов. Этот тест обычно назначают при подозрениях на аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции; при динамическом наблюдении больных с системными аутоиммунными заболеваниями; при диагностике системной красной волчанки, ревматоидных васкулитов и других заболеваний.

Еще один показатель иммунного статуса – криоглобулин – аномальный белок, который может присутствовать в крови при ряде заболеваний. При низкой температуре криоглобулины становятся нерастворимыми, приводя к закупорке небольших кровеносных сосудов, расположенных в пальцах рук и ног в холодную погоду, и вызывая появление характерной сыпи. Наличие криоглобулинов (криоглобулинемия) может являться симптомом различных заболеваний, в том числе макроглобулинемии, системной красной волчанки, а также ряда инфекционных заболеваний.

Интерфероны – это особая группа белков, которые продуцируются клетками иммунной системы человека. Они представляют собой вид оружия, при помощи которого организм может противостоять болезнетворным бактериям, паразитам и даже раковым клеткам. Существует три основных класса интерферонов: интерферон альфа (α), интерферон бета (β), интерферон гамма (γ) и интерферон омега (ω). Все они не только обладают антивирусным и противоопухолевым действием, но и обладают свойством активировать – понуждать к действию другие факторы защиты – макрофаги и естественные киллеры. Все виды интерферона оказывают очень большое влияние на течение РНК-вирусных инфекций. В большинстве случаев продукция интерферона провоцируется проникновением в организм бактерий, вирусов или продуктов их жизнедеятельности.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

ЦИК – циркулирующие иммунные комплексы, уровень которых повышается при острых инфекциях, аутоиммунных заболеваниях.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) присутствуют у многих людей, страдающих системной красной волчанкой (СКВ) и ревматоидным артритом (РА), особенно в тех случаях, когда есть осложнения в виде васкулитов. Существует положительная корреляция (систематическая и обусловленная связь) между активностью заболевания и уровнем ЦИК в крови. Формирование ЦИК представляет собой физиологический механизм защиты, приводящий к быстрому устранению либо эндогенных, либо экзогенных антигенов (например, микроорганизмы, вирусы, паразиты, растительные антигены, антигены грибов, пыльцы или пищевых продуктов) через ретикуло-эндотелиальную систему. Высокий уровень ЦИК в сыворотке и/или в других биологических жидкостях наблюдается при многих воспалительных и злокачественных заболеваниях, что может стать причиной развития патологии. Определение ЦИК в сыворотке – важный маркер для оценки активности заболевания, особенно при аутоиммунных заболеваниях.

Интерфероны это особая группа белков, которые продуцируются клетками иммунной системы человека.

Принципы расшифровки результатов

Анализ иммунограммы должен проводить специалист с квалификацией «врач-иммунолог». В этом случае, вероятность получения правильного заключения крайне высока. Доктор проводит комплексную оценку всех параметров, с целью определения наличия/отсутствия проблем в клеточном или гуморальном звене иммунитета. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения, метод поддержания иммунитета и профилактика частых инфекций.

  • В большинстве случаев, снижение показателей, отражающих состояние клеточного или «быстрого» звена является признаком проблемы с активацией или выработкой Т-клеток.
  • Исключение составляет количество Т-супрессоров – о снижении защитных функций человека будет свидетельствовать повышение этого пула клеток. Такие результаты, полученные при расшифровке иммунограммы у детей, нередко является признаком первичного Т-клеточного иммунодефицита. Это группа врожденных заболеваний, при которых организм не может своевременно и достаточно хорошо «отражать атаки» враждебных микроорганизмов.
  • О проблемах в гуморальном звене будет свидетельствовать сниженное количество В-клеток и иммуноглобулинов (кроме IgE, который отвечает за развитие аллергии). Следует помнить, что значимым является только одновременное снижение и концентрации В-лимфоцитов и вырабатываемых ими антител (иммуноглобулинов).
Читайте также:  Нашатырный спирт - инструкция по применению

Другие показатели позволяют уточнить характер нарушений и подтвердить предполагаемый диагноз. Необходимо еще раз подчеркнуть, что правильно интерпретировать этот сложный анализ может только врач-иммунолог.

Часть из них предлагают подсчет количества заболеваний с учетом их тяжести за год, другие являются чисто расчетными методами.

Расшифровка иммунограммы взрослых и детей — норма показателей иммунного статуса

Для ознакомления приводим таблицу с нормами некоторых показателей иммунограммы.

Делать заключение о состоянии иммунной системы должен только специалист — врач-иммунолог. Качественный анализ иммунограммы можно проводить лишь в комплексе с клинической картиной. Более информативен анализ в динамике.

Проверить иммунный статус можно в лабораториях крупных лечебно-профилактических учреждений, диагностических центров.

Иммунограмма и иммунный статус — что это такое

Иммунный статус (расширенный) — это количественная и качественная характеристика работы разных органов иммунитета и механизмов защиты.

Иммунограмма — это способ изучения иммунного статуса, исследование крови с целью определения состояния основных показателей иммунитета.

Без определения иммунного статуса, когда к иммунограмме есть показания, высок риск ухудшения состояния человека, ведь без точной диагностики подобрать адекватную терапию практически невозможно. Первичные и вторичные иммунодефициты смертельно опасны. Осложнениями их будут рецидивирующие бактериальные и вирусные инфекции, повышение риска онкологии, аутоиммунные болезни, патологии ССС.

Важнейший показатель состояния — иммуноглобулины:

  • IgA — оказывают сопротивление токсинам, отвечают за сохранность состояния слизистых оболочек,
  • IgM — первые оказывают сопротивление патологическим микроорганизмам, по количеству можно определить наличие острого воспалительного процесса,
  • IgG — их превышение указывает на хронический воспалительный процесс, так как появляются они через некоторое время после влияния раздражителя,
  • IgE — участвуют в развитии аллергической реакции.

за 8-12 часов нужно отказаться от еды, потому сдается кровь утром натощак,.

Анализ крови на иммунный статус

УслугаЦена, руб.
Анализ крови на иммунный статус (12 показателей)3800
Иммунный статус (лимфоциты, фагоцитоз, иммуноглобулины)2500
Иммунный статус (расширенный)5400
Анализ крови на иммунный статус5000
Определение иммуного статуса (скрининговое)4115
Иммунный статус6135
Иммунный статус388
Исследования иммунитета480
Комплексная оценка иммунного статуса (скрининг)5000
Иммунный статус (стандартный) с заключением2400

Иммунный статус — комплекс показателей, характеризующих состояние иммунной системы организма. Они изменяются в зависимости от возраста человека, поэтому анализ результатов соответствующего исследования ведется с учетом возрастных норм.

Изменения иммунитета происходят постоянно под влиянием окружающих условий, хронических, острых заболеваний, беременности, в результате перенесенной инфекционной патологии. В связи с этим состояние иммунной системы необходимо оценивать, учитывая сопутствующие болезни и множество других факторов.

В большинстве случаев исследование иммунитета требуется при подозрении на аутоиммунные заболевания системного характера. В результате выработки антител против собственных клеток, которые воспринимаются как чужеродные элементы, происходит поражение тканей и органов.

Гиперактивность иммунной системы приводит к болезням почек, миокарда, суставов, кожных покровов, мышц, соединительной ткани, эндокринных желез.

Основные показания

Исследование проводится по назначению лечащего врача (эндокринолога, нефролога, невролога, кардиолога, ревматолога, аллерголога). К основным показаниям относятся:

  • первичный иммунодефицит, изменение соотношения гамма-глобулинов в крови, миеломная болезнь, СПИД, посттрансплантационный период, гемотрансфузии;
  • дифференциальная диагностика аутоиммунных процессов, лейкозов, лимфомы;
  • частые (более 6 раз в год) респираторные болезни у детей;
  • хроническая инфекция с регулярными обострениями, например, герпетическая, Эпштейна-Барра;
  • наличие хронических очагов воспаления (синуситы, бронхиты).

Исследование помогает подобрать эффективную терапию, основанную на приеме иммуносупрессоров, для уменьшения выраженности клинических проявлений аутоиммунных заболеваний.

Как подготовиться к исследованию

При подозрении на отклонения в работе иммунной системы назначается проведение иммунологического анализа, который позволяет оценить:

  • клеточный иммунитет;
  • гуморальный иммунитет;
  • неспецифические факторы иммунной защиты.

Для получения качественных, достоверных результатов требуется определенная подготовка. В случае приема гормональных, антигистаминных средств, иммунодепрессантов за неделю до исследования необходимо проконсультироваться с врачом. Врач отменяет прием лекарств, снижает их дозировку или подбирает замену. Это позволяет предотвратить обострение сопутствующей патологии на фоне резкой отмены препаратов.

Забор крови проводится утром натощак.

Особенности анализа

Процесс диагностики иммунного статуса занимает довольно много времени, так как требует тщательного учета показателей на каждом этапе. На первом уровне осуществляется подсчет лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофильных элементов, тромбоцитов, определяется концентрация иммуноглобулинов (G, А, Е, М) в сыворотке крови.

Иногда, обнаружив низкий уровень показателей, врач сразу назначает иммуномодуляторы, что не совсем верно. Первый этап служит лишь начальной ступенью для дальнейшей диагностики, особенно при выявлении низких показателей.

На втором уровне исследуется фагоцитарная функция. Для этого ведется подсчет нейтрофилов, моноцитов, оценивается степень поглощения и эффективность «переваривания» микробов клетками.

Также проводится анализ системы комплемента, В- и Т-систем иммунитета. Эти методики считаются более информативными, так как дают возможность определить тип необходимых иммуностимуляторов (активирующих клеточное или гуморальное звено). На третьем уровне проводится углубленная диагностика фагоцитоза, В- и Т-систем.

первичный иммунодефицит, изменение соотношения гамма-глобулинов в крови, миеломная болезнь, СПИД, посттрансплантационный период, гемотрансфузии;.

Гуморальное («медленное»)

Отвечают за выработку специфических антител. В большинстве случаев, именно благодаря данному пулу клеток происходит полное выздоровление.

Отвечают за выработку специфических антител.

Добавить комментарий