Ацекардол: инструкция по применению таблеток

Взаимодействие

Ацекардол способен усиливать действие гепарина, метотрексата, антикоагулянтов непрямого воздействия (из-за функционального нарушения в тромбоцитах), антиагрегантов и тромболитических медикаментов, дигоксина (ввиду понижения его экскреции почечной системой), гипогликемических средств, вальпроемой кислоты (механизм основан на ее вытеснении из связи с плазматическими белками).

Риск кровотечений возрастает при применении антиагрегантов, тромболитиков и антикоагулянтных средств.

Отмечается усиление токсического влияния этанола на работу головного мозга и нервной системы при одновременном употреблении алкоголя.

Ацекардол способен ослаблять действие бензбромарина и других урикозурических медикаментов (механизм основан на конкурентном снижении почечной экскреции мочевой кислоты в канальцах), диуретиков (ввиду снижения скорости фильтрации на уровне клубочков), ингибиторов АПФ.

Системные глюкокортикостероиды ослабляют действие Ацекардола за счет усиления элиминации салицилатов.

Риск кровотечений возрастает при применении антиагрегантов, тромболитиков и антикоагулянтных средств.

Передозировка

Риск передозировки сводится к минимуму, поскольку таблетки содержат незначительное количество ацетилсалициловой кислоты в составе. Основная опасность, проявляющаяся при превышении дозы – желудочно-кишечное кровотечение. Передозировка компонентов особенно опасна для пациентов преклонного возраста. Симптомы передозировки могут состоять в следующих проявлениях:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • гипергидроз;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • помутнение рассудка;
  • алкалоз;
  • гипервентиляция.

Для устранения перечисленных симптомов проводят промывание желудка, пациенту показан многократный прием сорбентов.

Нередко используется для профилактики развития осложнений после хирургического вмешательства.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ацекардол назначают при нестабильной стенокардии, а также для профилактики следующих заболеваний:

  • Острый и повторный инфаркт миокарда при наличии таких факторов риска, как гиперлипидемия, сахарный диабет, ожирение, пожилой возраст, курение, артериальная гипертензия;
  • Тромбоэмболия в послеоперационном периоде и при инвазивных вмешательствах на сосудах (к примеру, эндартерэктомия и ангиопластика сонных артерий, шунтирование аортокоронарное и артериовенозное);
  • Инсульт (в том числе пациентам с преходящим нарушением кровообращения мозга);
  • Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия ветвей легочной артерии (к примеру, при долгосрочной иммобилизации вследствие хирургического вмешательства).

Метаболизм салициловой кислоты ограничен возможностями ферментативной системы, поэтому ее выведение является дозозависимым.

Регистрационный номер:

Торговое название: Ацекардол

Лечение снижение дозы препарата.

Противопоказания

Ацекардол нельзя применять в первом и третьем триместрах беременности, в периоде кормления грудью, в возрасте до 18 лет и при индивидуальной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте.

Согласно инструкции, Ацекардол не назначается пациентам при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в период обострения;
  • Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов;
  • Геморрагический диатез;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Выраженная почечная недостаточность;
  • Выраженная печеночная недостаточность;
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

По инструкции, Ацекардол назначается с осторожностью при:

  • Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях в анамнезе;
  • Нарушении функции печени и почек;
  • Подагре и гиперурикемии;
  • Втором триместре беременности;
  • Сопутствующем лечении антикоагулянтами;
  • Предполагаемом хирургическом вмешательстве (в том числе при небольших операциях);
  • Сочетании с приемом метотрексата в дозе ниже 15 мг в неделю.

Выраженная печеночная недостаточность;.

Применение у детей

Симптомы передозировки от средней до тяжелой степени.

Описание таблеток

Лекарство изготавливают в виде таблеток, имеющих выпуклую форму. Они покрыты оболочкой, окрашенной в белый оттенок. Активный компонент лекарства – ацетилсалициловая кислота.

В составе медикамента присутствуют и вспомогательные вещества: магния стеарат, лактоза, титана диоксид, повидон, крахмал, изготовленный из кукурузы.

Оболочка лекарства является желудочнорастворимой. Данный эффект достигается за счёт её состава. В оболочке Ацекардола присутствует ацетилфталилцеллюлоза. Содержащийся в ней диоксид титана способен нейтрализовать действие соляной кислоты. Входящее в состав оболочки Ацекардола касторовое масло активизирует процесс прохождения таблетки по пищеводу.

Подобная патология нередко возникает при длительном нахождении больного в неподвижном состоянии.

Ацекардол или Кардиомагнил: что лучше?

Ацекардол и Кардиомагнил — популярные лекарства, действующим веществом которых является аспирин (ацетилсалициловая кислота). Их назначают для ежедневной профилактики инфаркта и ишемического инсульта. Производители обеих лекарств заявляют, что их таблетки меньше раздражают слизистую оболочку желудка, чем обычные препараты аспирина. Таблетки Ацекардол покрыты специальной оболочкой, благодаря которой они растворяются в щелочной среде кишечника. В желудке аспирин из этих таблеток не выделяется. Кардиомагнил не может похвастаться кишечно-растворимой оболочкой. Зато этот препарат содержит гидроксид магния, который, предположительно, защищает стенки желудка от негативного действия аспирина.

К сожалению, не проводились независимые испытания, которые могли бы подтвердить, что Ацекардол или Кардиомагнил вызывают побочные эффекты реже, чем другие таблетки аспирина. Публикации в медицинских журналах, которые хвалят Ацекардол и Кардиомагнил, принижая другие препараты ацетилсалициловой кислоты, — это всего лишь скрытая реклама. Если вы не можете принимать обычный аспирин из-за побочных эффектов, то вряд ли стоит переходить на Ацекардол или Кардиомагнил. Нет достоверной информации, какой из двух указанных препаратов лучше. Важно, что Кардиомагнил — это импортное лекарство, сделанное в Евросоюзе, а Ацекардол — российского производства. Обратите внимание, что Кардиомагнил нельзя считать источником магния. Гидроксид магния, который содержится в этих таблетках, не усваивается организмом человека. Если вы хотите принимать магний, то обратите внимание на таблетки Магний-В6. Многим людям препараты магния помогают снизить дозировки лекарств от гипертонии и нарушений сердечного ритма.

Если бы смогли убедительно доказать, что аспирин в кишечно-растворимой оболочке безопаснее, чем обычный, то выпуск стандартных таблеток ацетилсалициловой кислоты был бы уже прекращен.

Противопоказания к применению

Лекарство «Ацекардол» не используется в следующих случаях:

  • эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительной системы (в период обострения);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • геморрагический диатез;
  • индуцированная приемом салицилатов бронхиальная астма;
  • полное либо неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК;
  • почечная недостаточность в выраженной степени (при уровне клиренса креатинина (КК) меньше 30 мл в минуту);
  • печеночная недостаточность в выраженной степени (класс В и С по шкале Чайлд-Пью);
  • хроническая сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по классификации NYHA).

Кроме того, препарат не назначается одновременно с метотрексатом в недельной дозировке 15 мг и выше.

Строгим противопоказанием к применению «Ацекардола» также являются:

  • период беременности (I и III триместры);
  • период грудного вскармливания;
  • возраст пациентов до 18 лет;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, а также глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • гиперчувствительность к АСК.

Лекарственное средство назначают с осторожностью пациентам, у которых диагностированы такие заболевания, как:

  • подагра, гиперурикемия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (либо желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе);
  • нарушенная функция почек и/или печени;
  • бронхиальная астма;
  • сенная лихорадка;
  • полипоз носа;
  • лекарственная аллергия.

Особого контроля требует применение «Ацекардола при сопутствующем лечении антикоагулянтами и в случае предстоящих хирургических вмешательств, в том числе удаления зубов и другие небольшие операции.

В течение II триместра беременности салицилаты используются лишь с учетом строгой оценки вероятных рисков для плода и терапевтического эффекта для матери. Пациенткам этой категории препарат рекомендуется назначать в суточных дозировках, которые не превышают 150 мг. Кроме того, лечение не должно быть длительным.

Пациентам, принимающим «Ацекардол», на время терапии рекомендовано воздерживаться от управления автотранспортом и других потенциально опасных видом деятельности, при которых необходимы быстрые реакции и повышенная концентрация внимания.

Пациенткам этой категории препарат рекомендуется назначать в суточных дозировках, которые не превышают 150 мг.

Немного фактов

Противовоспалительное лекарственное средство, главным активным веществом которого является ацетилсалициловая кислота. Выпускается Ацекардол в виде округлых таблеток в оболочке. Цвет – чисто белый или желтый.

Читайте также:  Куриная бородавка: как вывести

Терапевтический спектр действия лекарственного средства достаточно широк. Используется в качестве основного терапевтического компонента или с целью профилактики.

Обладающих широким спектром действия.

АЦЕКАРДОЛ 0,05 N30 ТАБЛ КИШЕЧНОРАСТВОР П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

ацетилсалициловая кислота 50 мг Вспомогательные вещества: повидон, крахмал кукурузный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, ацетилфталилцеллюлоза, титана диоксид, масло касторовое.

Таблетки препарата Ацекардол следует принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости, 1 раз в сутки. Ацекардол предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом. Профилактика при подозрении острого инфаркта миокарда: 100 мг в сутки или 300 мг через день (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания). Профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 100 мг в сутки или 300 мг через день. Профилактика повторного инфаркта миокард и нестабильная стенокардия: 100 – 300 мг в сутки. Профилактика ишемического инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 100 – 300 мг в сутки. Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 100 – 300 мг в сутки. Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100 мг в сутки или 300 мг через день.

Пациент может принимать препарат после назначения врача. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница). Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени тяжести во время и после хирургических вмешательств. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты). Сочетанная терапия ацетилсалициловой кислотой и метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении его пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты. При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние Ацекардола® на продолжительность жизни. Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не наблюдается влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств: — метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками; — гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками; — тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина); — дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции; — гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками; — вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками. Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических препаратов (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты. Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект развивается даже после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов. В высоких дозах АСК (свыше 300 мг/сутки) также оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

После приема внутрь АСК быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит – салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, салициловой кислоты глюкуронид и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови). Максимальная концентрация АСК в плазме крови достигается через 10-20 минут после приема внутрь, салициловой кислоты – через 0,3-2 часа. Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке (оболочка эффективно блокирует растворение препарата в желудке), а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, замедлена на 3-6 часов по сравнению с обычными (без такой оболочки) таблетками. АСК и салициловая кислота связываются с белками плазмы крови (от 66 % до 98 % в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко. Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. Период полувыведения составляет от 2-3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении препарата в высоких дозах (обычные дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего средства). В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100 % разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 часов.

Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда; Нестабильная стенокардия; Профилактика ишемического инсульта (в том числе у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения); Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий); Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Гиперчувствительность к АСК, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение, геморрагический диатез, бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), выраженная печеночная недостаточность (класс В и С по шкале Чайлд-Пью), хроническая сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по классификации NYHA), одновременный прием метотрексата в дозе 15 мг/нед и более, беременность (I и III триместр), период лактации, детский возраст до 18 лет, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Если у Вас одно из перечисленных заболевания, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также:  Почему повышены лейкоциты в кале у ребенка

тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боли в области живота, язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. перфоративные), желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм. Со стороны системы кроветворения: повышенная кровоточивость; редко – анемия. Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах.

Антиагрегантный эффект развивается даже после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема.

Способ применения и дозировка

Таблетки Ацекардол принимают внутрь перед приемом пищи, запивая водой. Лекарство предназначено для длительного применения.

При подозрении на инфаркт миокарда Ацекардол принимают по 100 мг 1 раз в сутки или по 300 мг через день. Для получения оптимального терапевтического действия первую таблетку можно разжевать.

Для предупреждения повторного инфаркта миокарда, закупорки легочной артерии и ее ветвей тромбами, тромбоза глубоких вен и при стенокардии нестабильного характера Ацекардол принимают по 100-300 мг в сутки.

Для предупреждения тромбоэмболии после инвазивных и операционных вмешательств дозировка Ацекардола составляет 100-300 мг ежедневно.

Бронхиальной астме, хронических патологиях органов дыхания, полипозе носа, сенной лихорадке, аллергии на лекарства;.

Аналоги Ацекардол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Анопирин;
  • АСК-кардио;
  • Аспикор;
  • Аспинат;
  • Аспирин Йорк;
  • Аспирин;
  • Аспирин 1000;
  • Аспирин Кардио;
  • Аспирин Экспресс;
  • Ацентерин;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Ацилпирин;
  • Ацсбирин;
  • Буфферин;
  • КардиАСК;
  • Кардиомагнил;
  • Колфарит;
  • Микристин;
  • Плидол 100;
  • Плидол 300;
  • Полокард;
  • Таспир;
  • Тромбо АСС;
  • Тромбогард 100;
  • Тромбопол;
  • Уолш асалгин;
  • Упсарин УПСА;
  • Эйч-эл-пейн.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена АЦЕКАРДОЛ, таблетки в аптеках (Москва) 25 рублей.

Аспирин Экспресс;.

Ацекардол – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг, 100 мг и 300 мг) лекарственного препарата для лечения нестабильной стенокардии, профилактики инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ацекардол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ацекардола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ацекардола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нестабильной стенокардии, профилактики инфарктов и инсультов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ацекардол – в основе механизма антиагрегантного действия лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект развивается даже после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Считается, что ацетилсалициловая кислота или АСК (действующее вещество препарата Ацекардол) имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов.

В высоких дозах АСК (свыше 300 мг в сутки) также оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Состав

Ацетилсалициловая кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Ацекардол быстро и полностью всасывается из ЖКТ. АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит – салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, салициловой кислоты глюкуронид и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови). Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке (оболочка эффективно блокирует растворение препарата в желудке), а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, замедлена на 3-6 ч по сравнению с обычными (без такой оболочки) таблетками. АСК и салициловая кислота связываются с белками плазмы крови (от 66% до 98% в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко. Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 ч.

Показания

  • профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
  • профилактика повторного инфаркта миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • профилактика ишемического инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
  • профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий);
  • профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в т.ч. при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг, 100 мг и 300 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки следует принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости, 1 раз в сутки. Ацекардол предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

Профилактика при подозрении острого инфаркта миокарда: 100 мг в сутки ежедневно или 300 мг через день (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания).

Профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 100 мг в сутки ежедневно или 300 мг через день.

Профилактика повторного инфаркта миокарда и нестабильная стенокардия: 100-300 мг в сутки ежедневно.

Профилактика ишемического инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 100-300 мг в сутки ежедневно.

Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 100-300 мг в сутки ежедневно.

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100 мг в сутки или 300 мг через день.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • боли в животе;
  • язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • перфоративные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • преходящие нарушения функции печени с повышением активности печеночных трансаминаз;
  • повышенный риском кровотечений вследствие ингибирующего действия АСК на агрегацию тромбоцитов;
  • анемия;
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • ринит;
  • отек слизистой оболочки носа;
  • кардиореспираторный дистресс-синдром;
  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм;
  • головокружение;
  • снижение слуха;
  • головная боль;
  • шум в ушах.
Читайте также:  Как часто мальчикам можно носить памперсы?

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • геморрагический диатез;
  • бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК;
  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
  • выраженная печеночная недостаточность (класс В и С по шкале Чайлд-Пью);
  • хроническая сердечная недостаточность (3-4 функционального класса по классификации NYHA);
  • одновременный прием метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • период лактации;
  • детский возраст до 18 лет;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к АСК.

С осторожностью при:

  • подагре, гиперурикемии, т.к. АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты; следует иметь в виду, что АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты);
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе);
  • нарушении функции печени (класс А по шкале Чайлд-Пью);
  • нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин);
  • бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии;
  • одновременном приеме метотрексата в дозе менее 15 мг/неделю;
  • сопутствующей терапии антикоагулянтами;
  • 2 триместр беременности;
  • предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая небольшие, например, экстракцию зуба), т.к. АСК может вызывать склонность к развитию кровотечений в течение нескольких дней после приема препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение салицилатов в больших дозах в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Назначение салицилатов в 1 триместре беременности противопоказано.

Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска для плода и пользы для матери, предпочтительно в дозах не выше 150 мг в сутки и непродолжительно.

В 3 триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг в сутки) вызывают ослабление родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в 3 триместре беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому в период лактации следует отменить грудное вскармливание.

Применение у детей

Ацекардол противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Ацекардол может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

При сочетанном применении глюкокортикостероидов (ГКС) и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время приема препарата Ацекардол следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Ацекардол при одновременном применении усиливает действие следующих лекарственных средств:

  • метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками плазмы; также сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения;
  • гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками плазмы;
  • тромболитических средств и антиагрегантов;
  • дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
  • гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы;
  • вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками плазмы.

Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами сопровождается повышенным риском развития кровотечения.

При одновременном приеме Ацекардола с алкоголем наблюдается усиление токсического действия алкоголя на центральную нервную систему, повышается риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

АСК при одновременном применении ослабляет действие следующих лекарственных средств:

  • урикозурических препаратов – бензбромарона (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты);
  • ингибиторов АПФ (отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, и соответственно наблюдается ослабление гипотензивного действия);
  • диуретиков (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках).

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Аналоги лекарственного препарата Ацекардол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Анопирин;
  • АСК-кардио;
  • Аспикор;
  • Аспинат;
  • Аспирин Йорк;
  • Аспирин;
  • Аспирин 1000;
  • Аспирин Кардио;
  • Аспирин Экспресс;
  • Ацентерин;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Ацилпирин;
  • Ацсбирин;
  • Буфферин;
  • КардиАСК;
  • Кардиомагнил;
  • Колфарит;
  • Микристин;
  • Плидол 100;
  • Плидол 300;
  • Полокард;
  • Таспир;
  • Тромбо АСС;
  • Тромбогард 100;
  • Тромбопол;
  • Уолш асалгин;
  • Упсарин УПСА;
  • Эйч-эл-пейн.

Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница.

Ацекардол: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Препарат «Ацекардол» представляет собой ацетилсалициловую кислоту, покрытую оболочкой, которая растворяется непосредственно в кишечнике. Это нестероидное лекарственное средство с противовоспалительным эффектом. Ацетилсалициловая кислота входит в разных дозах во все аналоги Ацекардола.

Она обладает способностью блокировать синтез тромбоксана и подавлять процесс соединения тромбоцитов в сгустки. Этот эффект Ацекардола наблюдается даже при малых дозах его применения и сохраняется при однократном употреблении на протяжении недели. В повышенных дозах средство оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.

В 1 таблетке содержится 50, 100 или 300 мг активного вещества ацетилсалициловая кислота. Медикамент относится к клинико-фармакологической группе НПВС, Антиагрегант.

В основе механизма действия лежит возможность ингибирования циклооксигеназы активным компонентом, что вызывает торможение выработки тромбоксана А2, снижение агрегации тромбоцитарных клеток. Достигнутый приемом одной таблетки антиагрегантный эффект сохраняется в течение недели.

В 1 таблетке содержится 50, 100 или 300 мг активного вещества ацетилсалициловая кислота.

Добавить комментарий