Форсига: от чего помогает (таблетки), показания, цены

Какие существуют аналоги

Препарат Форсига – единственное доступное лекарство в нашей стране с действующим веществом дапаглифлозин. Полные аналоги оригинальной Форсиги не производятся. В качестве замены можно использовать любые препараты из класса глифозинов, действие которых основано на ингибировании транспортеров SGLT2. Регистрацию в России прошли 2 таких лекарственных средства – Джардинс и Инвокана.

Бристол-Майерс Сквибб Компании, США

Регистрацию в России прошли 2 таких лекарственных средства Джардинс и Инвокана.

Фармокинетика

После приема внутрь дапаглифлозин быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте и может приниматься как во время приема пищи, так и вне его. Максимальная концентрация дапаглифлозина в плазме крови (Сmax) обычно достигается в течение 2 часов после приема натощак. Значения Сmax и AUC (площадь под кривой зависимости концентрации от времени) увеличиваются пропорционально дозе дапаглифлозина. Абсолютная биодоступность дапаглифлозина при приеме внутрь в дозе 10 мг составляет 78%. Прием пищи оказывал умеренное влияние на фармакокинетику дапаглифлозина у здоровых добровольцев. Прием пищи с высоким содержанием жиров снижал Сmax дапаглифлозина на 50%, удлинял Тmax (время достижения максимальной концентрации в плазме) примерно на 1 час, но не влиял на AUC по сравнению с приемом натощак. Эти изменения не являются клинически значимыми.

Дапаглифлозин примерно на 91% связывается с белками. У пациентов с различными заболеваниями, например, с нарушениями функции почек или печени, этот показатель не изменялся.

Дапаглифлозин – С-связанный глюкозид, агликон которого связан с глюкозой углерод-углеродной связью, что обеспечивает его устойчивость в отношении глюкозидаз. Средний период полувыведения из плазмы крови (T1/2) у здоровых добровольцев составлял 12,9 часов после однократного приема дапаглифлозина внутрь в дозе 10 мг. Дапаглифлозин метаболизируется с образованием, главным образом, неактивного метаболита дапаглифлозин-3-О-глюкуронида.

После приема внутрь 50 мг 14C-дапаглифлозина 61% принятой дозы метаболизируется в дапаглифлозин-3-О-глюкуронид, на долю которого приходится 42% общей плазменной радиоактивности (по AUC0-12 ч). На долю неизмененного препарата приходится 39% общей плазменной радиоактивности. Доли остальных метаболитов по отдельности не превышают 5% общей плазменной радиоактивности. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид и другие метаболиты не оказывают фармакологического действия. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид формируется под действием фермента уридиндифосфат-

глюкуронозилтрансферазы 1A9 (UGT1A9), присутствующего в печени и почках, изоферменты цитохрома CYP вовлечены в метаболизм в меньшей степени.

Дапаглифлозин и его метаболиты выводятся, преимущественно, почками, и только менее 2% выводится в неизмененном виде. После приема 50 мг 14C-дапаглифлозина было обнаружено 96% радиоактивности – 75% в моче и 21% – в фекалиях. Примерно 15% радиоактивности, обнаруженной в фекалиях, приходилось на неизмененный дапаглифлозин.

Фармакокинетика в особых клинических ситуациях

Пациенты с нарушением функции почек

В равновесном состоянии (среднее значение AUC) системная экспозиция дапаглифлозина у пациентов с СД2 и почечной недостаточностью легкой, средней или тяжелой степени (определяемой по клиренсу йогексола) была на 32%, 60% и 87% выше, чем у больных с СД2 и нормальной функцией почек, соответственно. Количество глюкозы, выводимой почками в течение суток при приеме дапаглифлозина в равновесном состоянии, зависело от состояния функции почек. У пациентов с СД2 и нормальной функцией почек, и с почечной недостаточностью легкой, средней или тяжелой степени в сутки выводилось 85, 52, 18 и 11 г глюкозы, соответственно. Не выявлено различий в связывании дапаглифлозина с белками у здоровых добровольцев и у пациентов с почечной недостаточностью различной степени тяжести. Неизвестно, оказывает ли гемодиализ влияние на экспозицию дапаглифлозина.

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести средние значения Сmax и AUC дапаглифлозина были, соответственно, на 12% и 36% выше по сравнению со здоровыми добровольцами. Данные различия не являются клинически значимыми, поэтому корректировки дозы дапаглифлозина при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести не требуется (см. раздел «Способ применения и дозы»). У пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени (класс С по Чайлд-Пью) средние значения Сmax и AUC дапаглифлозина были на 40% и 67% выше, соответственно, по сравнению со здоровыми добровольцами.

Пациенты пожилого возраста (? 65 лет)

Не отмечалось клинически значимого увеличения экспозиции у пациентов в

возрасте до 70 лет (если не учитывать другие факторы, помимо возраста). Тем не менее, можно ожидать увеличения экспозиции за счет снижения функции почек, связанного с возрастом. Данные об экспозиции у пациентов в возрасте старше 70 лет недостаточны.

У женщин среднее значение AUC в равновесном состоянии на 22% превышает аналогичный показатель у мужчин.

Клинически значимых различий системной экспозиции у представителей европеоидной, негроидной и монголоидной рас не выявлено.

Отмечены более низкие значения экспозиции при повышенной массе тела. Поэтому у пациентов с низкой массой тела может отмечаться некоторое повышение экспозиции, а у пациентов с повышенной массой тела – снижение экспозиции дапаглифлозина. Однако данные различия не являются клинически значимыми.

Краткий обзор профиля безопасности.

Состав

Согласно РЛС, «Форсига» состоит из:

  • действующего компонента: дапаглифлозина;
  • дополнительных компонентов: целлюлозы, безводной лактозы, кросповидона, диоксида кремния, стеарата магния.

Медикамент не связан с продуцированием эндогенной глюкозы.

Особые указания

У всех пациентов необходимо контролировать функцию почек до начала лечения препаратом и не менее одного раза в год впоследствии; до начала одновременного применения с препаратами, потенциально снижающими функцию почек, а также периодически впоследствии; 2–4 раза в год при нарушениях функции почек, близких по значению к нарушениям функции почек средней степени тяжести. Прием Форсиги следует прекратить при СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м 2 или снижении клиренса креатинина менее 60 мл/мин.

Повышенный диурез, вызываемый дапаглифлозином, может сопровождаться незначительным падением артериального давления. У пациентов с очень высоким содержанием глюкозы в крови диуретическое действие препарата может быть более выраженным.

Читайте также:  Болит гортань внутри при глотании

Форсигу с осторожностью назначают пациентам, для которых даже незначительное снижение артериального давления на фоне лечения препаратом может представлять определенный риск (например, при сердечно-сосудистых заболеваниях и артериальной гипотензии в анамнезе, при одновременном применении гипотензивных средств, а также у пожилых людей).

В случае снижения объема циркулирующей крови прием Форсиги следует приостановить до коррекции данного состояния.

При выведении глюкозы почками увеличивается риск развития инфекций мочевыделительных путей, поэтому у пациентов с уросепсисом или пиелонефритом в период лечения этих заболеваний рекомендуется временно отменить терапию дапаглифлозином.

У пациентов пожилого возраста увеличен риск снижения объема циркулирующей крови (особенно на фоне приема диуретиков). Так, среди больных старше 65 лет нежелательные реакции, обусловленные снижением объема циркулирующей крови, возникали чаще.

У пациентов, принимающих таблетки Форсига, результаты анализа мочи на глюкозу будут положительными, поскольку механизм действия препарата связан именно с выведением сахара крови через почки.

хроническая сердечная недостаточность;.

Инструкция по применению

Лекарство употребляется перорально, продукты питания не влияют на их действие. Врачи часто советуют употреблять одну дозу в сутки по 10 мг. Доза уменьшается при выполнении комбинированной терапии с добавлением инсулина или лекарств, повышающих выделение естественного секрета поджелудочной железы. Когда Форсига употребляется на начальных этапах лечения в сочетании с метформином, суточная дозировка не превышает 500 мг за один прием.

Если пренебрегать этими рекомендациями или точными советами врача, могут возникнуть проблемы со здоровьем.

Если контролировать гликемию сложно, количество метформина повышается по рекомендации специалистов. Начальная дозировка при сложных нарушениях работы внутренних органов – 5 мг. При нормальном самочувствии можно употреблять 10 мг в день.

Дозировка препарата определяется индивидуально после медицинского осмотра. Таблетка действует в течение суток равномерно, поэтому можно употреблять лекарства раз в день. Лекарство воздействует на суточный объем выделяемой мочи.

Для удаления 80 г глюкозы из организма должно выйти 375 мл воды. Это соответствует одному походу в туалет. Нехватка жидкости компенсируется, чтобы предотвратить обезвоживание. Чтобы избавиться от лишней глюкозы при употреблении лекарств снижается калорийность продуктов питания на 300 ккал в сутки.

Это соответствует одному походу в туалет.

Совместимы ли эти таблетки с алкоголем?

Нет точной информации, насколько лекарство Форсига совместимо с алкоголем. Официальная инструкция по применению обходит молчанием этот вопрос. Принимая дапаглифлозин, вы будете употреблять даже минимальные дозы спиртных напитков на свой страх и риск. Можете изучить статью “Алкоголь при диабете”. Она содержит много интересной информации. В ней указаны дозы алкоголя, которые считаются безвредными для мужчин и женщин. Но нельзя дать гарантии, что они остаются безопасными на фоне лечения препаратом Форсига. Ещё не накоплено достаточно опыта применения этого лекарства.

Лекарство стоит слишком дорого, человек не может позволить его себе.

Можно ли похудеть с Форсигой?

В инструкции к лекарству производитель указывает на уменьшение веса, которое наблюдается во время терапии. Это наиболее заметно у пациентов, страдающих не только диабетом, но и ожирением.

Благодаря мочегонным свойствам средство сокращает количество жидкости в организме. Способность компонентов лекарства выводить часть глюкозы также способствует потере лишних килограмм.

Главными условиями достижения эффекта от применения препарата являются недостаточное питание и введение в рацион ограничений согласно рекомендованной диете.

Здоровым людям не стоит использовать эти таблетки с целью сброса веса. Это связано с чрезмерной нагрузкой, оказываемой на почки, а также недостаточным опытом применения Форсиги.

Эта информация взята из результатов проведенного эксперимента, в котором участвовали 50000 людей с гликемией от 10 ммоль л.

Аналоги

Известны средства, которые в своем составе содержат практически такие же компоненты, как и те, что включены в Форсигу. К ним относят – Комбоглиз Пролонг, Баету, Онглиз. Выписывать эти материалы может только высококвалифицированный врач. Самостоятельная замена приводит к развитию аллергических реакций, осложнениям заболевания и возникновению новых патологий.

При необходимости врач изменит схему лечения и проведет повторное обследование.

Фармакокинетика

Дапаглифлозин после приема внутрь полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Возможен прием препарата как во время приема пищи, так и вне его. Cmax (максимальная концентрация вещества) дапаглифлозина в плазме крови, как правило, достигается в течение 2 часов после приема натощак. Значения Cmax и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») увеличиваются пропорционально получаемой дозе. Абсолютная биодоступность вещества при приеме внутрь в дозе 10 мг – 78%. У здоровых добровольцев прием пищи на фармакокинетику дапаглифлозина оказывает умеренное влияние. Прием пищи с высоким содержанием жиров понижал Cmax дапаглифлозина на 50%, удлинял Tmax (время достижения максимальной концентрации) в плазме примерно на 1 час, но не оказывал влияния на AUC в сравнении с приемом натощак. Эти изменения клинически значимыми не являются.

Связывание дапаглифлозина с белками плазмы – приблизительно 91%. Нарушения функции почек/печени и иные болезни на этот показатель не влияют.

Дапаглифлозин является С-связанным глюкозидом, агликон которого связан с глюкозой углерод-углеродной связью. Вещество метаболизируется с образованием преимущественно дапаглифлозин-3-О-глюкуронида (неактивного метаболита).

61% принятой дозы после перорального приема 50 мг 14 С-дапаглифлозина метаболизируется в дапаглифлозин-3-О-глюкуронид (на его долю приходится 42% общей плазменной радиоактивности). Доля неизмененного препарата – 39% общей плазменной радиоактивности, остальных метаболитов по отдельности – до 5%. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид и прочие метаболиты фармакологического действия не оказывают.

Средний T1/2 (период полувыведения) из плазмы у здоровых добровольцев составляет 12,9 ч после однократного приема 10 мг дапаглифлозина. Выведение вещества и его метаболитов происходит преимущественно почками, меньше 2% – в неизмененном виде. После приема 50 мг 14 С-дапаглифлозина обнаруживается 96% радиоактивности (в моче – 75%, в фекалиях – 21%). Приблизительно 15% радиоактивности, обнаруженной в кале, является неизмененным дапаглифлозином.

Читайте также:  Вода для подмывания

В равновесном состоянии (среднее значение AUC) системная экспозиция дапаглифлозина у больных с СД2 и легкой, средней или тяжелой степенью почечной недостаточности была выше на 32%, 60% и 87% соответственно, чем при нормальной почечной функции. Количество глюкозы, которая выводится почками в течение 24 часов при приеме дапаглифлозина в равновесном состоянии, зависит от состояния почечной функции. У больных с СД2 и нормальной функцией почек и легкой, средней или тяжелой степенью почечной недостаточности в сутки выводится 85, 52, 18 и 11 г глюкозы соответственно. Различий в связывании дапаглифлозина с белками у здоровых добровольцев и у больных с почечной недостаточностью различной степени тяжести не выявлено. Неизвестно, влияет ли гемодиализ на экспозицию дапаглифлозина.

При легкой или средней степени тяжести печеночной недостаточности средние значения Cmax и AUC дапаглифлозина были на 12% и 36% (соответственно) выше в сравнении со здоровыми добровольцами (клинического значения не имеют). При тяжелой степени печеночной недостаточности средние значения данных показателей выше на 40% и 67% (соответственно).

У пациентов старше 65 лет можно ожидать увеличения экспозиции, что связано со снижением функции почек.

Среднее значение AUC в равновесном состоянии у женщин на 22% превышает этот показатель у мужчин.

При повышенной массе тела отмечаются более низкие значения экспозиции (клинического значения не имеет).

Также по результатам исследований установлено, что применение препарата приводит к снижению систолического и диастолического артериального давления САД и ДАД на 3,7 и 1,8 мм рт.

Форсига: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Форсига – это гипогликемический препарат, селективный обратимый ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT2). Действующее вещество – Дапаглифлозин.

Препарат приостанавливает почечный перевод глюкозы – после применения Форсига происходит необходимое понижение количества глюкозы утром до первого приема пищи и после ее употребления. Полученный результат сохраняется на протяжении 24 часов.

Одним из преимуществ препарата является то, что он снижает уровень сахара действие даже в том случае, если у пациента имеется повреждение поджелудочной железы, приведшее к гибели части β-клеток или развитию нечувствительности тканей к инсулину.

Вызванное действующим веществом выведение глюкозы почками сопровождается потерей калорий и уменьшением веса. Ингибирование натрий-глюкозного котранспорта протекает со слабым транзиторным натрийуретическим и диуретическим эффектами.

Состав Форсига (1 таблетка):

  • Активное вещество: дапаглифлозин – 5 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты (5/10 мг): микрокристаллическая целлюлоза – 85,725/171,45 мг; безводная лактоза – 25/50 мг; кросповидон – 5/10 мг; диоксид кремния – 1,875/3,75 мг; стеарат магния – 1,25/2,5 мг;
  • Оболочка (5/10 мг): opadry 2 желтый (частично гидролизованный поливиниловый спирт – 2/4 мг; диоксид титана – 1,177/2,35 мг; макрогол 3350 – 1,01/2,02 мг; тальк – 0,74/1,48 мг; краситель оксид железа желтый – 0,073/0,15 мг) – 5/10 мг.

Полученный результат сохраняется на протяжении 24 часов.

Какими могут быть побочные эффекты?

Существует ряд известных побочных эффектов, которые могут сопровождать прием препарата:

  • полиурия – учащенное мочеиспускание;
  • присутствие глюкозы в отходах организма – моче;
  • дегидрация, т. е недостаток воды в теле;
  • ощущение сухости в полости рта;
  • очень хочется пить;
  • повышение рисков развития инфекции в мочеполовых путях и вся сопутствующая симптоматика;
  • Пиелонефрит – воспаление почек, вызванное бактериальной инфекцией;
  • из-за нехватки воды могут проявляться судороги ночью;
  • возможны запоры;
  • человек может больше потеть;
  • увеличение в крови таких элементов как мочевина и кератин;
  • диабетический кетоацидоз;
  • боль в спине;
  • дислипидемия (нарушение липидного обмена).

Существуют также непроверенные данные о том, что Форсига может вызывать злокачественные неоплазии или даже рак простаты или мочевого пузыря. Стоит также знать, что препарат сильно нагружает почки, заставляя их работать более активно, избавляясь от большего количества глюкозы. Это перенапрягает орган и не может не сказаться при длительном приеме. Есть шанс, что со временем функция почек будет снижаться, а их работоспособность падать.

Дело в том, что диабет наиболее сильно бьет именно по почкам. Людям, уже имеющим проблемы с этим органом, стоит отказаться от препарата, так как это усугубит ситуацию. Если начать длительный прием, для очистки и восстановления работы, в итоге уровень засорения почек может быть таким, что потребуется гемодиализ.

Неприятным последствием такого препарата является и наличие сахара в моче, которая выводится из организма через мочеполовую систему. Так как среда такой температуры с глюкозой может начать активно бродить и стать идеальной средой для развития всевозможных вредоносных бактерий, становиться значительно более вероятной инфекция половых органов. Причем женщины подвергаются таким побочным эффектам значительно чаще, чем мужчины, особенно при недостаточной гигиене.

увеличение в крови таких элементов как мочевина и кератин;.

Можно ли сочетать прием препарата Форсига со спиртными напитками?

В официальной инструкции информация по поводу приема препарата Форсига с алкогольными напитками отсутствует. Поэтому человек может употреблять спиртные напитки, только рискуя собственным здоровьем.

В этом случае никакие таблетки уже не помогут, человеку потребуются инъекции инсулина.

Каковы показания к применению?

Инструкция по применению препарата Форсига рекомендует применять его в следующих случаях:

  1. При 2 типе диабета в качестве дополнительного средства для стабилизации состояния больного
  2. Как отдельная терапия во время этого заболевания;
  3. Если проводится лечение метформином, производимыми сульфонилмочевины или инсулином в препаратах или при недостаточном контроле над гликемическим индексом в терапии, Форсига может применяться;
  4. При стартовом лечении в компании с метформином, если это необходимо.

Стоит помнить, что это лекарство нельзя применять при сахарном диабете первого типа, только при определенных условиях второго.

Стоит помнить, что это лекарство нельзя применять при сахарном диабете первого типа, только при определенных условиях второго.

Форсига: инструкция по применению

Препарат Форсига представляет собой гипогликемическое средство для перорального применения.

Таблетки упакованы в блистеры по 14 штук 1-2 , в картонной коробке с прилагающейся инструкцией с описанием характеристик препарата.

Побочные действия (возможный вред)

Однако стоит отметить один немаловажный факт!

Форсига — новый препарат, который не прошел долгих клинических испытаний.

Его долговременный эффект до конца не изучен. Если клинические испытания метформинсодержащих лекарственных средств проводились на протяжение десятков лет (имеется четкая клиническая картина лечения диабетиков этими медикаментами), то такой богатой истории в клинике данного ингибитора и его аналогов, увы, пока еще нет. Остается неясным, как будут чувствовать себя пациенты через, скажем, 10 — 15 лет постоянной терапии.

Читайте также:  Массажные коврики, дорожки здоровья

Поэтому, стоит осторожно относится к данной таблетированной терапии даже, если Вам ее порекомендовал врач.

К негативным эффектам от препарата можно отнести:

  • повышенный суточный диурез (полиурия)
  • глюкозурия (наличие глюкозы в моче)
  • дегидратация
  • сухость во рту
  • сильна жажда
  • слабость
  • инфекции мочеполовой системы и, как следствие, повышение температуры тела (зуд, покраснение в паховой области и т.д.)
  • пиелонефрит
  • ночные судороги конечностей (в связи с недостатком жидкости в организме)
  • могут быть злокачественные неоплазии (неподтвержденные данные)
  • рак мочевого пузыря, простаты (неподтвержденные данные)
  • запоры
  • повышенное потоотделение
  • повышение в крови креатинина и мочевины
  • диабетический кетоацидоз
  • болевые ощущения в спине
  • дислипидемия

Стоит понимать, что Форсига создает повышенную нагрузку на почки, которые вынуждены работать в усиленном режиме, выводя гораздо больший объем сахара, чем при нормальной их работе. Это не может не сказаться на их дальнейшей работоспособности, ибо с течением времени может снизиться скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и производительность почек падает.

Помните, что почки — самый уязвимый орган при сахарном диабете! Если у пациента уже имеются почечные заболевания, то от приема любых глифлозинов стоит отказаться. В противном случае, при запущенной диабетической нефропатии единственное спасение диабетиков будет заключаться в искусственной очистке почек посредством гемодиализа.

Почему часто возникают инфекции мочеполовой системы от приема Форсиги?

К сожалению, глюкозурия (наличие глюкозы в моче) крайне негативно сказывается на состоянии половой системы. Это провоцирует рост болезнетворных бактерий во влагалищной зоне женщин (не забывайте сахар имеет свойство бродить, в этой среде хорошо и быстро развиваются микроорганизмы). Именно по этой причине частота подобных заболеваний намного выше среди женщин, нежели среди мужчин. Зуд, боль, неприятные ощущения в процессе мочеиспускания испытывают многие пациенты, принимающие ингибиторы натрий-глюкозного-котранспортера 2 типа.

Повышенный риск развития урогенитальных инфекций является характерным для данного вида препаратов.

Как похудеть на Форсиге?

Что касается эффекта похудения от Форсиги, то, да, он есть! Но стоит понимать, что худеть на таком достаточно жестком препарате довольно опасное занятие тем более, что данный ингибитор не отпускается без рецепта.

Сами посудите, вещество дапаглифлозин довольно грубо внедряется в работу почек, нарушая их привычный рабочий режим. Все, что работает в ином режиме отличном от нормы является для нашего организма одним из звеньев дисбаланса, который вносит хаос во всю работу тела, ибо каждый процесс является взаимозависимый от остальных процессов. Сбоит в одном месте — неизбежно со временем начнет сбоить в другом…

Эффект похудения достигается за счет:

  • Обезвоживания организма

С мочой выводится очень много жидкости! Многие тучные люди начинают интенсивно терять в весе только тогда, когда отказываются от копченой и сильно соленой пищи. Хлорид натрия задерживает воду, если уменьшить его потребление, то избыток воды утилизируется. Таким образом, многие бессолевые диеты позволяют похудеть в первые несколько недель на 5 — 7 кг. Тоже происходит и при приеме данного ингибитора.

  • Снижения общей калорийности

Если из организма выводится много неусвоенной глюкозы, то это автоматически снижает общий энергетический объем. С Форсигой этот критерий не такой уж и большой. В сутки калорийность уменьшается на 300 — 350 Ккал, но и этого оказывается достаточно, чтобы добиться снижения массы тела. Чтобы закрепить результаты, врачи настоятельно рекомендуют по максимуму облегчить свой рацион не нагружая его углеводной пищей. По максимум исключая все сладкое, уменьшая количество белого хлеба и прочих сладких, сдобных хлебобулочных, кондитерских изделий, диабетик добивается довольно хороших и стабильных результатов.

Но! Не забывайте, что резкий отказ от приема Форсиги не гарантирует сохранности полученных результатов. Для похудения этот препарат не годится! Он применяется исключительно как гипогликемическое средство!

Фармацевты разработали иные препараты, которые помогают бороться с избыточным весом. О них мы уже говорили. Это орлистат и сибутрамин.

Ингибитор нельзя применять при сахарном диабете 1 типа, так как большая часть глюкозы, попадающая в кровь после еды, также будет выводится вместе с мочой, что в значительной степени повышает риск возникновения гипогликемических состояний, быстро переходящих в коматозное. Чтобы избежать гипогликемической комы лучше не рисковать и не применять Форсигу инсулинозависимым пациентам.

Что касается развития кетоацидоза на фоне приема Форсиги, то это лишь слухи, четких доказывающих или опровергающих данных пока еще нет. Были лишь единичные случаи, о причинах развития кетоацидоза при которых можно рассуждать довольно долго. Пациенты с таким негативным эффектом не находились круглые сутки под наблюдением, и возможные причины развития такого состояния во многом зависят от питания пациента, его физической активности, общего состояния здоровья, диабетического стажа, имеющихся диабетических осложнений, а не только от приема Форсиги. Все же исключать сей факт полностью нельзя.

болевые ощущения в спине.

Добавить комментарий