Базалиома носа: причины, симптомы и лечение

Симптомы патологии носа

На носу чаще всего проявляются такие виды онкологии:

  • узловые;
  • язвенные.

Врачи объясняют это анатомическими особенностями кожи.

Каждая форма базалиомы кожи носа имеет свои характерные признаки. Также есть отличия в зависимости от запущенности, стадии развития онкологии. На начальной стадии узелковой формы можно заметить бляшку небольшого размера. Затем на одиночном узле проявляется множество расширенных сосудов. Размеры такого образования могут достигать нескольких сантиметром. На поверхности узлов появляются язвы.

Язвенная базалиома кожи в зоне носа опасна частыми кровотечениями, проникновением в глубокие слои дермы. Распознать ее довольно просто уже по внешнему виду раны.

Учитывая размеры онкологии, специалисты делят этот вид патологии на такие формы крупно-, мелкоузелковая.

Клиническая картина

Эпителиальные невусы часто образуются на поверхности лица, плеч и шеи. Когда после проведения обследования ставится диагноз «злокачественная опухоль кожи носа», лечение и применяемые способы зависят от симптоматики.

Начальная стадия не даёт внешних признаков и ощущения болезненности, даже при прикосновении. По внешнему краю образования визуализируются расширенные кровеносные сосуды. Когда больной пытается самостоятельно убрать образовавшуюся корочку, выделяется жидкость, чаще кровотечение.

Опухоль растёт медленно, но при внимательном рассмотрении в течение двух месяцев размер образования увеличивается. Края покрываются мелким кровеносным узором. Нередко врачи называют базалиому узелковым воспалительным процессом.

Наблюдается образование поверхностного типа заболевания. Внешний вид напоминает блестящее пятно розового цвета. Указанные симптомы говорят о развитии патологии, поддающейся результативному лечению.

Образовавшаяся плоская базалиома – это бляшка, возвышающаяся над поверхностью. Развиваются мелкие узелки.

Новообразование небольшое, имеет бледно-розовый цвет или красный узелок.

Методы диагностики

Постановкой диагноза занимается онколог или хирург-онколог. Врач ориентируется на клиническую картину, опрос больного, а также биопсию, цитологию и морфологическое исследование опухоли.

  1. Первичный осмотр врач проводит с помощью специального прибора дерматоскопа, который позволяет детально рассмотреть очаг.
  2. Проводится микроскопическое исследование материала, взятого с помощью соскоба, мазка или биопсии. Соскоб производят, если опухоль покрыта чешуйками, мазок — при язвенной форме, а биопсию — при неповреждённом внешнем покрове опухоли. Взятый материал исследуют под микроскопом на наличие опухолевых клеток.
  3. Больного могут направить на аппаратные обследования — УЗИ, компьютерную томографию, рентгенографию в разных проекциях и МРТ. Эти методы дают информацию о глубине поражения тканей, истинном размере образования и соседстве с жизненно важными органами.
  4. Лабораторные методы обследования редко применяют для диагностики базалиомы, так как на данный момент не существует специфических онкомаркеров, определение которых в крови могло бы точно указать на заболевание. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз, повышение СОЭ, которые говорят о не выраженном воспалительном процессе в организме.

Соскоб производят, если опухоль покрыта чешуйками, мазок при язвенной форме, а биопсию при неповреждённом внешнем покрове опухоли.

Диагностика опухоли

Подтвердить диагноз помогут результаты биопсии

Диагностика начинается со сбора анамнеза, осмотра пациента специалистом и пальпации.

При подозрении на базалиому проводят дополнительные методы диагностики. К ним относятся:

  • Ультразвуковая диагностика.
  • Гистология материала из опухоли.
  • Анализ крови.
  • Исследование мочи.

Достоверно установить диагноз можно с помощью гистологического обследования. Материал для этого берут несколькими способами:

  • Мазок
  • Соскоб
  • Пункция

Если гистология показывает наличие раковых клеток, то назначается соответствующее лечение.

Смазывание опухоли чистотельным соком.

Особенности клиники (симптомов) при поражении носа

Базалиома на носу имеет специфическое течение, связанное с анатомическими особенностями кожи в данной области.

Кончик носа и его крылья покрыты тонкими кожными покровами, которые состоят из эпидермиса, и очень тонкого слоя подкожной клетчатки.

Отсутствие большой жировой прослойки приводит к тому, что опухоли носа быстро прорастают в кожные покровы и внедряются в хрящевую ткань.

Читайте также:  Аскорбиновая кислота: показания к применению

Такие новообразования сложно поддаются оперативному лечению, их удаление обычно связано с полной деформацией носа и искажением внешнего вида пациента

Поэтому очень важно не допускать прогрессирования базалиомы и удалять опухоль на ранних этапах ее развития.

К относительным предраковым заболеваниям, которые являются причинами развития базалиомы, принадлежат.

Симптомы заболевания

Клинические проявления патологии зависят от стадии, на которой находится заболевание.

На фото базалиома носа начальной стадии выглядит как небольшой узелок на поверхности кожи носа.

Симптомы

Симптомы базалиомы кожи (см. фото) в начальной стадии проявляются непосредственно сразу же после начала роста новообразования.

Распространенные места появления базалиомы: лицо и шея. Маленькие светло-розовые или телесного цвета узелки похожи на прыщи, безболезненные и медленно растут. Со временем посередине такой неприметной болячки формируется светло-серая корочка. Базалиома окружена плотным образованием в виде валика зернистой структуры.

Если заболевание на начальном этапе не диагностируется, в дальнейшем процесс усугубляется. Появление новых узелков и последующее слияние приводит к патологическому расширению кровеносных сосудов и появлению на поверхности кожных покровов «сосудистых звездочек». Часто на месте язв, формирующихся в центральной части опухоли, образуются рубцы. По мере роста базалиома прорастает в близлежащие ткани, включая костную и хрящевую ткань, что проявляется болевым синдромом.

  1. Узелковый вариант считается самой частой разновидностью базалиомы, проявляющийся появлением небольшого безболезненного розоватого узелка на поверхности кожи. По мере роста узелок склонен изъязвляться, поэтому на поверхности появляется углубление, покрытое корочкой. Новообразование медленно увеличивается в размерах, возможно также появление новых подобных структур, что отражает мультицентрический поверхностный тип роста опухоли. Со временем, узелки сливаются между собой, образуя плотный инфильтрат, проникающий все глубже в подлежащую ткань, вовлекая не только подкожный слой, но и хрящи, связки, кости. Узелковая форма чаще всего развивается на коже лица, веке, в области носогубного треугольника.
  2. Узловая форма также проявляется ростом неоплазии в виде одиночного узла, но, в отличие от предыдущего варианта, опухоль не склонна прорастать подлежащие ткани, а узел ориентирован наружу.
  3. Поверхностный вариант роста характерен для плотных бляшковидных форм опухоли, когда очаг поражения распространяется вширь на 1-3см, имеет красно-коричневый цвет, снабжен множеством мелких расширенных сосудов. Поверхность бляшки покрыта корками, может эрозироваться, но течение этой формы базалиомы благоприятное.
  4. Бородавчатая (папиллярная) базалиома отличается поверхностным ростом, не вызывает деструкцию подлежащих тканей и внешне похожа на цветную капусту.
  5. Пигментный вариант базалиомы содержит меланин, придающий ей темный цвет и сходство с другой весьма злокачественной опухолью – меланомой.
  6. Рубцово-атрофическая базалиома (склеродермоподобная) напоминает внешне плотный рубец, расположенный ниже уровня кожи. Этот вид рака протекает с чередованием рубцевания и эрозирования, поэтому у больного можно наблюдать и уже образованные опухолевые рубцы, и свежие эрозии, покрытые корочками. По мере изъязвления центральной части, опухоль расширяется, затрагивая новые участки кожи по периферии, в то время как в центре формируются рубцы.
  7. Язвенная форма базалиомы довольно опасна, поскольку склонна быстро разрушать подлежащие и окружающие опухоль ткани. Центр язвы западает, покрыт серо-черной коркой, края приподняты, розовато-перламутровые, с обилием расширенных сосудов.

Основные симптомы базалиомы сводятся к наличию описанных выше структур на коже, которые длительное время не беспокоят, но все же увеличение их размеров, пусть даже на протяжении нескольких лет, вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сосудов, нервов, костей и хрящей очень опасно. В поздней стадии опухоли больные испытывают боль, нарушение функции пораженной части тела, возможны кровотечения, нагноение в месте роста новообразования, формирование свищей в соседние органы. Большую опасность представляют опухоли, разрушающие ткани глаза, уха, проникающие в полость черепа и прорастающие оболочки мозга. Прогноз в этих случаях неблагоприятный.

Читайте также:  Рвота желчью после алкоголя что делать Отравление.ру

Как выглядит базалиома в начальной и запущенной стадии можно увидеть на фото:

Рубцово-атрофическая базалиома склеродермоподобная напоминает внешне плотный рубец, расположенный ниже уровня кожи.

Опухоль без изъявления

Эта разновидность отличается тем, что единственный отличительный признак новообразования – поверхность пораженной кожи, которая, по сравнению со здоровыми покровами, истончается и приобретает «масленый» оттенок. Такая опухоль иногда возвышается над кожей и напоминает множество долек с широким или узким основанием.

Недостаточность характерных признаков на начальной стадии развития злокачественного процесса усложняет процесс диагностики и лечения.

Чтобы не запустить болезнь, рекомендуется, при наличии факторов риска, обращаться к специалисту как только на поверхности кожи появятся новообразования любых структур, размера или цвета.

После того как ткань восстановится, корочка отойдет самостоятельно.

Причины

В основе развития базиломы кожи, как уже отмечалось лежат генетические нарушения. А к важнейшим этиологическим факторам развития БКРК относятся:

  • Интенсивное хроническое ультрафиолетовое воздействие и особенно волнами коротковолнового спектра (290–320 нм). При этом латентный период между первичным повреждением кожи ультрафиолетовыми лучами и клинической манифестацией опухоли может варьировать в широких пределах, достигая 20–50 лет.
  • Неблагоприятный семейный анамнез (наличие в роду наследственных синдромов, таких как синдром Базекса, Горлина-Гольтца, базальноклеточного невуса, Ромбо, 1 и 2 типы кожи) в рамках которых отмечается частое развитие базиломы.
  • Приобретенный/врожденный иммунодефицит, в том числе прием иммуносупрессантов, цитостатиков.
  • Патологии со стороны кожи (длительно незаживающие язвы/раны, хронические дерматиты, рубцы от ожогов, воспалительные и дистрофические процессы, альбинизм, пигментная ксеродерма и др.).
  • Воздействие токсических/канцерогенных веществ (мышьяк, углеводороды, сажа).
  • Рентгеновское/радиоактивное и электромагнитное излучения.
  • Возраст (после 60 лет) и пол (мужской).

Представляет собой экзофитное округлое образование, медленно растущее, розового цвета.

Народные средства

Лечение базальноклеточного рака носа при помощи народной медицины должно проводиться только после консультации с доктором и лишь в качестве вспомогательной терапии.

Лучше всего себя зарекомендовали:

  • Мазь из лопуха. Для ее приготовления отваривается сто граммов корня растения. После охлаждения добавляется сто граммов растительного масла. Смесь варится на протяжении получаса, а после того, как остынет, прикладывается к больному носу.
  • Компресс из моркови. Перетертая на мелкой терке морковь на полчаса прикладывается к месту поражения. Повторять процедуру следует четыре раза в сутки.
  • Отвар чистотела. Десять граммов листьев свежего растения промываются под краном, мелко нарезаются и заливаются стаканом кипятка. Охлажденную настойку пьют трижды в день по одной трети стакана.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением народной медициной, так как это может привести к осложнениям в виде нагноения.

Базалиома носа имеет благоприятный прогноз из-за отсутствия метастазирования.

Диагностика и лечение

Онколог исследует новообразование, применяя дерматоскоп – прибор, позволяющий оценить поражённый участок в увеличенном масштабе. Основной диагностической процедурой является биопсия, во время которой врач осуществляет забор подозрительных тканей посредством соскабливания. Полученный биологический материал исследуется в лаборатории с помощью цитологического и гистологического тестирования.

Примечание! Следует дифференцировать опухоль от обычных сосудистых звёздочек. При наличии заболеваний печени звёздочки являются множественными, их края не возвышаются над кожей.

Тактика лечения базалиомы кожи носа определяется в каждом случае индивидуально, исходя из глубины и параметров опухоли. Основная цель противораковой терапии – полное удаление злокачественного включения и недопущение рецидивов.

Читайте также:  Панкреатин и алкоголь: совместимость, последствия

На первой стадии базально-клеточный рак иссекается. Чтобы предотвратить образование опухоли в носу, необходимо удалять здоровые соседние ткани. Заболевание требует использования лучевого излучения, которое уничтожает аномальные структуры. Может развиться воспаление кожи. Также проводится химическая терапия, при которой поражаются стенки раковых клеток.

Образование обычно не метастазирует, проявляется медленным ростом.

Механизм развития базалиомы

Формирование злокачественного образования на носу обусловлено влиянием перечисленных факторов риска. Известно, что базалиома практически никогда не метастазирует.
Патология берет свое начало в нижних отделах эпидермиса: клетки начинают активно делиться. Впоследствии новообразование выступает на поверхности кожи и представляет собой небольшой прыщик или язвочку. На этом этапе следует показаться врачу, чтобы вылечить пораженный участок с минимальными затратами для собственного здоровья.

Вместо того чтобы воспользоваться медицинской помощью, люди часто пытаются избавиться от проблемы самостоятельно. Известно немало случаев, когда лечение базалиомы проводилось народными средствами, что только усугубляло и провоцировало ее рост. Нетрадиционная медицина не приносила ожидаемого результата, и люди вынуждены были все равно прибегнуть к помощи специалистов.

Развитие новообразования достаточно медленное и проходит через несколько стадий:

  • Т0 – в организме человека выявляются метастазы, а исходная опухоль не определяется (бывает крайне редко при базалиоме);
  • Т1 – размер новообразования составляет не более 20 мм;
  • Т2 – базалиома вырастает до 50 мм;
  • Т3 – размер опухоли в диаметре превышает 50 мм;
  • Т4 – опухоль поражает не только крылья или кончик носа, а распространяется по слизистой оболочке, проникает в хрящи и поражает костную ткань.

Формирование злокачественного образования на носу обусловлено влиянием перечисленных факторов риска.

Лучевая терапия

В случае неудобной локализации или пожилого возраста, не позволяющего хирургического удаления, лечащий врач может порекомендовать лучевую терапию. Этот метод может достигать столь же хороших результатов, как и хирургическое вмешательство. Косметические и функциональные результаты при облучении лучше, потому что, в отличие от операции, во время процедуры не удаляется ткань.

В случае локализации вблизи глаза при лучевой терапии необходимо обеспечить защиту чувствительных глазных структур!

В ходе дифференциальной диагностики базалиома отличается от следующих заболеваний.

Причины и лечение базалиомы кожи носа

Базалиома – это новообразование злокачественного характера, которое поражает верхний слой кожного покрова человека. Развиться данная патология может, по сути, на любой части тела. Однако чаще всего базалиома появляется на участках кожи, которые открыты для солнечных лучей:

  • скулы;
  • шея;
  • щеки;
  • нос.

В последнем случае новообразование развивается преимущественно в носогубных складках или на крыльях. Если говорить о причинах развития данной патологии, то здесь в первую очередь следует отметить возрастные изменения нашей кожи. Ведь неслучайно данную патологию чаще всего выявляют у пожилых людей. Однако в последнее время наметилась тенденция к «омоложению» данного заболевания. Все дело в том, что эта патология может развиться и из-за длительного пребывания под солнечными лучами или вследствие частых посещений соляриев.

Помимо этого, способствовать появлению базалиомы может и ослабленный иммунитет. Также медики отмечают и наследственную предрасположенность к данной патологии. Нередко заболевание появляется у людей, постоянно контактирующих с различными канцерогенными веществами. К провоцирующим факторам также относятся травмы кожи, курение, проживание в регионе с плохой экологией.

Его нередко ошибочно определяют как экзему.

Общие данные

Базалиома носа локализуется на базальном поверхностном клеточном слое и имеет форму шелушащегося пятна. Это пятно возвышается над поверхностью кожного покрова.

Контактирование с сигаретной смолой.

Добавить комментарий