Препараты для щитовидной железы и их особенности

Гормональные препараты для щитовидки: правила приема, дозировка, побочные эффекты

Стандартное лечение гипотиреоза и рака щитовидной железы включает ежедневное использование синтетического гормона щитовидной железы. Такая заместительная терапия направлена на восстановления нормального уровня гормонов в организме для борьбы с симптомами заболевания. При этом, препараты для щитовидной железы имеют свои особенности приема и побочные эффекты, о которых необходимо знать всем, кто их принимает.

Что такое препараты гормонов щитовидной железы?

Синтетические гормоны щитовидной железы – это препараты, используемые для лечения заболеваний щитовидной железы, при которых наблюдается снижение ее функционирования, а также в качестве заместительной терапии при полном или частичном удалении железы. Кроме того, эти препараты участвуют в лечении рака щитовидки, чтобы предотвратить выброс гормонов злокачественными узлами. При гипотиреозе таблетки гормона щитовидной железы помогают предотвратить рост зоба и тиреотоксикоз. Низкий уровень гормонов щитовидной железы тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) в крови человека может привести ко многим проблемам со здоровьем, поскольку они ответственны за большинство биологических процессов человека.

Какие бывают гормональные препараты при заболеваниях щитовидной железы?

Существуют гормоны щитовидной железы в таблетках следующих групп:

  1. Левотироксин натрия (L-тироксин, Эутирокс, Левотироксин натрия) – синтетический аналог тироксина Т4
  2. Лиотиронин натрия (Цитомель, Триостат, Трийодтиронин, Тиреотом, Лиотиронин) –синтетический аналог трийодтиронина Т3
  3. Лиотрикс (Триолар, Лиотрикс) – антропогенная форма гормона, содержащая смесь синтетических аналогов Т4 и Т3
  4. Натуральная щитовидная железа, полученная из высушенных щитовидных желез свиней. Содержит натуральные гормоны Т4 и Т3.

Существуют противоречивые данные о том, какой вид заместительной гормональной терапии более предпочтителен. Однако большинство эндокринологов рекомендует лечить клинический гипотиреоз синтетическим левотироксином Т4 в качестве монотерапии, а не комбинированными Т4/Т3 таблетками для щитовидной железы.

Синтетические аналоги трийодтиронина Т3 в лечебной терапии используются редко. Такие препараты для щитовидки нужны для краткосрочного приема при подготовке пациентов с раком щитовидной железы для диагностической визуализации или лечения радиоактивным йодом. Кроме того, Т3 имеет очень короткий период полураспада и должен приниматься несколько раз в день, в отличие от накопительного гормона Т4, применяемого один раз в сутки.

Современная медицина не поддерживает лечение щитовидной железы препаратами из натуральных обезвоженных желез животных, поскольку они содержат комбинацию Т3 и Т4. А соотношение этих гормонов не всегда совпадает с нуждами пациента.

Стоит помнить, что только врач может сказать, какие лекарства принимать при щитовидке на основании анализов и лабораторных исследований. В аптеках Украины препараты щитовидной железы отпускаются, как правило, без рецепта, однако самостоятельное их употребление может иметь серьезные последствия.

Что такое левотироксин и как он работает?

Левотироксин натрия – это синтетическое вещество, одобренное Минздравом как пероральный лекарственный препарат для лечения щитовидной железы. Он заменяет и обеспечивает поддержку при выделении гормонов щитовидкой, функционирование которой как железы нарушено. Он рекомендован для борьбы с различными нарушениями щитовидки, в том числе и рака. Однако, не следует использовать его для лечения проблем бесплодия, если они не вызван низким уровнем гормонов щитовидной железы.

Левотироксин является веществом, аналогичным гормону щитовидной железы Т4, распад которого происходит через 7-12 дней. На протяжении этого же времени сохраняется и действие препарата после отмены его приема. Абсорбция действующего вещества из пероральной дозы составляет около 60-80%. При этом, важна кислотность желудка пациента для разложения препарата и обеспечения эффективного всасывания его в кишечнике. Рекомендуемый метод приема – утром, натощак, по крайней мере за час до завтрака. В редких случаях возможен прием перед сном, через 4 часа после последнего приема пищи.

Дозировки и препаративные формы левотироксина

В Украине зарегистрирована лишь таблетированная форма левотироксина с различной дозировкой действующего вещества:

Гормональные препараты для щитовидки правила приема, дозировка, побочные эффекты.

Препараты и лекарства для щитовидной железы

Щитовидная железа играет огромную роль в жизнедеятельности человека. Нарушение работы органа приводит к тяжелым, иногда необратимым последствиям. Препараты для щитовидной железы необходимы для качественного и комплексного лечения сбоев в организме.

Препараты и лекарства для щитовидной железы.

Препараты с йодом

Наиболее востребованным и популярным БАДом в этой группе является Йод-актив.

Наиболее востребованным и популярным БАДом в этой группе является Йод-актив.

Кто чаще всего страдает от заболеваний щитовидной железы?

  1. женщины – они обращаются к врачу и покупают препараты для лечения щитовидной железы намного чаще, чем мужчины, поскольку женский организм отличается более высокой чувствительностью по отношению к дисбалансу тиреотропов;
  2. подростки, маленькие дети – они быстро растут, и организм бывает сложно справиться с напряжением;
  3. люди после 50-ти лет – в результате естественных процессов старения чувствительность к происходящим изменениям возрастает.
Читайте также:  Ультразвуковая допплерография почек

Невозможность похудеть или, напротив, быстрая потеря веса, отеки, сонливость, усталость, забывчивость, слабость, бессонница – это только основные проявления заболевания такого органа как щитовидная железа.

Назначать таблетки или гормональные препараты для щитовидной железы следует только после обследования (какой гормон или лекарство вам нужно пить, решает только врач – самолечение чревато очень неприятными последствиями).

Таблетки от щитовидки

Таблетки от щитовидки.

Йодсодержащие препараты

Лечение щитовидной железы у женщин и мужчин при гипотиреозе предусматривает прием препаратов с йодом. Они стимулируют биосинтез Т3 и Т4, за счет чего восстанавливается гормональный баланс.

поддерживающая доза 1.

Противопоказания

  1. Сахарный диабет, ведь щитовидные гормоны повышают сахар в крови и поэтому увеличивают потребность в инсулине. Если назначение гормонов жизненно необходимо, то их дозы приходится кропотливо подбирать и соотносить с остаточной гормональной функцией железы и текущей потребностью человека в инсулине. Это очень непростая задача даже для опытного эндокринолога.
  2. Недостаточность гормонов надпочечников (аддисонова болезнь), так как гормоны щитовидной железы увеличивают потребность в кортизоле.
  3. Общее значительное истощение. Повышая скорость метаболизма и, соответственно, энергозатраты на жизнеобеспечение, гормоны щитовидной железы лишь усугубят истощение и приведут к кахексии.
  4. Тяжелые формы ИБС. Происходит активизация сердечной деятельности, с чем больное сердце может и не справиться, возможен инфаркт.

Если прием щитовидных гормонов человеку жизненно необходим, то их все рано назначают, но в минимально эффективных дозах, обычно в больнице и под прикрытием других лекарств.

  • Заболевание прогрессирует и соответственно усугубляется гипотиреоз.
  • Имеют/имели место тяжелые стрессовые реакции, операции.
  • Человек переходит на постоянный прием амиодарона или некоторых других препаратов. Вот почему при назначении новых препаратов надо предупреждать врача о том, что вы принимаете щитовидные гормоны. И наоборот, эндокринологу на приеме всегда сообщать названия, дозы всех препаратов, которые принимаете.
  • Отмечается внезапное похудение без видимых причин, переменчивое настроение («то в смех, то в слезы»), поднимается давление, а препараты в привычных дозах его уже не снижают.
  • Увеличение веса, опять же, без видимых тому причин, отеки, заторможенность, ухудшение памяти, постоянно депрессивное, меланхолическое настроение.
  • При сахарном диабете беспричинно поднимается сахар.

Если женщина, которая получает лечение тиреоидными препаратами, забеременела, то их не отменяют. В ряде случаев приходится корригировать дозы в соответствии с меняющимися потребностями развивающегося ребенка и матери.

Взрослым правильно подобранную дозу препарата меняют редко, а детям постепенно увеличивают в соответствии со всевозрастающими потребностями растущего организма.

Из щитовидных желез убойного скота добывают тиреоидин.

Комбинированные препараты

Для терапии болезней ЩЖ достаточно часто проводится прием комбинированных препаратов. Комбинированное воздействие помогает быстро восполнить гормональный дефицит щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, что стимулирует их рост и развитие. Также повышает уровень основного метаболизма организма (обмен белков, жиров и углеводов). Оказывают благоприятное влияние на функции сердечно-сосудистой систем (ССС), нервной системы, почек и печени.

ПрепаратПреимущества и состав
ТиреокомбОсновным компонентом лекарства является левотироксин (синтетический структурный элемент гормона ЩЖ). Также содержит лиотиронин и калия йодид.
ТиреотомРазработан на основе тех же компонентов (без калия йодиста), характеризуется быстродействием.
ЙодтироксОсновными компонентами лекарства являются калий йодид и левотироксин натрия.

В своем составе комбинированные препараты содержат ряд вспомогательных веществ: целлюлоза микрокристаллическая, желатин, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, крахмал и т.д. Это следует учитывать при назначении ввиду возможной индивидуальной непереносимости. Помните, даст точную рекомендацию и укажет верную дозировку врач-эндокринолог.

Тироксин положительно действует на развитие и рост организма, обмен жиров, белков, углеводов, улучшение работы сердца, сосудов и нервной системы.

Препараты для щитовидной железы: Л-Тирок

Левотироксин – действующее вещество Л-Тирок – представляет собой синтетический изомер тироксина (Т4). Активность 100 мкг Л-Тирок в клиническом значении соответствует активности 25 мкг трийодтиронина. При использовании Л-Тирок в качестве заместительной терапии необходимо подтвердить, что функция щитовидной железы контролируется гипофизом. Во время 2 и 3 триместров беременности для обеспечения адекватных доз необходимо повысить дозу на 25% под контролем Т4. В случае гипертиреоза не назначают комбинацию Л-Тирок и антитироидина, т.к. возможно развитие врожденного гипотиреоза. Во время лактации прием препарата можно не прерывать. При правильном применении под наблюдением врача побочные эффекты, как правило, не наблюдаются. При повышенной чувствительности к препарату, при передозировке или при слишком быстром повышении дозы в начале лечения возможно появление признаков гипертиреоза: тахикардии, стенокардии, аритмий, нервозности, тремора, потливости, диареи, потери массы тела. Взаимодействие с другими препаратами: холестирамин снижает всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте, барбитураты ускоряют катаболизм препарата, Л-Тирок усиливает действие антикоагулянтов, снижает активность гипергликемических средств и дигиталиса.

Читайте также:  Анализ крови на микрореакцию

При приеме с трициклическими антидепрессантами эффект взаимно усиливается. Л-Тирок принимают внутрь утром натощак за полчаса до приема пищи 1 раз в день. Перед началом лечения уровень тиреотропного гормона должен быть приведен к норме, Взрослые начинают прием с 25-50 мкг в сутки, постепенно увеличивая дозу в течение 2-4 недель (от 25 до 50 мкг в сутки), Поддерживающую дозу увеличивают до 100-200 мкг в сутки. При тяжелом гипотиреозе, стенокардии, сердечной декомпенсации, аритмии начинают с 25 мкг в сутки или в течение 2 суток, повышая дозу постепенно. Дети начинают прием с 2,5-5 мкг/кг в день, увеличивая дозу до достижения эутиреоза. Пациенты с микседемой и сердечнососудистыми заболеваниями (риск развития повышения артериального давления, стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной декомпенсации) начинают лечение с низших доз с последующим очень постепенным их повышением. Выпускается в виде таблеток с содержанием действующего вещества 100 мкг.

Взаимодействие с другими препаратами холестирамин снижает всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте, барбитураты ускоряют катаболизм препарата, Л-Тирок усиливает действие антикоагулянтов, снижает активность гипергликемических средств и дигиталиса.

Лекарства, таблетки, препараты от щитовидной железы

Патологические процессы эндокринной системы входят в число самых распространенных физиологических отклонений. Таблеток от заболеваний щитовидки много, поэтому полезно будет знать, какие из них для чего применяются.

Патологические процессы эндокринной системы входят в число самых распространенных физиологических отклонений.

Таблеток от заболеваний щитовидки много, поэтому полезно будет знать, какие из них для чего применяются.

Эутирокс

Эутирокс – синтетический гормональный препарат. Его используют при гипотиреозе, когда формируется стойкий недостаток уровня гормонов в организме человека.

Положительный эффект при лечении заболеваний щитовидной железы развивается через 7-10 дней после начала применения. Средство быстро всасывается в кровь в верхних отделах кишечника, преобразуется в трийодтиронин (Т3) в печени и почках. Стимулирует обмен веществ, регулирует рост и дифференцировку тканей, повышает работоспособность сердца и головного мозга.

Увеличение щитовидной железы в размерах у мужчин и у женщин чаще всего происходит в результате ее гиперфункции.

Особенности препаратов для лечения щитовидной железы

Чтобы привести щитовидку в норму, иногда достаточно пить йодсодержащее средство.

Препараты для щитовидной железы: L-Тироксин-Акри (Акрихин, Россия)

Синтетический левовращающий изомер гормона щитовидной железы – тироксина. После частичного превращения в лиотиронин (в печени и почках) и поступления в клетки организма оказывает регулирующее действие на развитие, рост тканей и обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие организма, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечнососудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза. Время достижения клинического эффекта при гипотиреозе может варьировать от 3-5 дней до 3-4 недель и сохраняется после отмены препарата в течение 1-3 недель.

Препарат применяется при гипотиреозах различного генеза для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы, эутиреоидном доброкачественном зобе, а также как дополнительная терапия гипертиреоза тиреостатическими препаратами после достижения эутиреоидного состояния; для супрессивной и заместительной терапии при злокачественной опухоли щитовидной железы (особенно после тиреоидэктомии), комплексного лечения болезни Грейвса и аутоиммунных тиреоидов, как супрессионный тест щитовидной железы. Препарат принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. L- Тироксин-Акри следует с осторожностью применять у пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца, у больных хронической недостаточностью кровообращения, артериальной гипертензией, недостаточностью коры надпочечников и у пациентов с тяжелой формой гипофункции щитовидной железы. L-Тироксин-Акри ослабляет действие инсулина и пероральных гипогликемизирующих препаратов. Выпускается в форме таблеток по 0,1 мг.

Препарат принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости.

Пониженный уровень

Чтобы привести щитовидку в норму, иногда достаточно пить йодсодержащее средство. Одним из самых популярных препаратов, которые люди принимают, не изучив как следует инструкцию по применению и не посоветовавшись с врачом, является Йодомарин.

Читайте также:  Выделения после месячных и их возможные причины

Это лекарство действительно способно значительно повысить количество йода в организме, но со многими заболеваниями щитовидки не справляется и больше является профилактическим средством. Несмотря на внешнюю безобидность, принимать препарат, не посоветовавшись с доктором, не стоит: дозировку препарата, основываясь на результаты анализов, которые покажут количество йода в организме, должен подобрать врач.

Если анализы показали наличие острого гормонального дефицита (гипотиреоз), выписывают препарат, содержащий синтетический гормон тироксин. Он является аналогом человеческого гормона и способен при необходимости полностью заменить его: препарат активизирует рост клеток, способствует усилению метаболизма и принимает активное участие в нормальной жизнедеятельности организма.

При наличии врожденной недостаточности щитовидки, часто выписывают Эутирокс: по отзывам, препарат нормализует выработку гормонов в течение одной-двух недель. Кроме того, его рекомендуют при гипотиреозе, эутиреоидном зобе, а также после удаления злокачественной опухоли щитовидной железы. По отзывам, препарат помогает очень хорошо, но имеет побочные эффекты: может вызвать аллергию, нарушение сердечного ритма и спровоцировать появление других проблем со здоровьем.

Более мягким для здоровья является L-тироксин. Хотя он также имеет немало противопоказаний, в том числе его нельзя применять людям, которые имеют проблемы с сердцем, препарат разрешён беременным (в период лактации пить нельзя: лекарство способно проникнуть в молоко).

L-тироксин повышает выработку гормонов, стимулирует обновление клеток, обмен веществ, применяют для лечения доброкачественного эутиреоидного зоба и рака щитовидной железы. Применять лекарство надо лишь по назначению врача, который распишет схему приёма и согласует лекарство с другими медикаментозными средствами: L-тироксин со многими препаратами не сочетается.

На счет эндокринола согласна, хороший преапарат.

Противопоказания и побочные эффекты

Витамины для щитовидной железы назначают для лечения и профилактики. Однако в некоторых случаях использование конкретных нутриентов не рекомендуется. Например, препараты на основе йода запрещено принимать при следующих патологиях:

  • токсическая аденома;
  • диффузный токсический зоб;
  • злокачественные опухоли;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Внимание! Перечень необходимых витаминов определяет врач, учитывая результаты анализов на содержание гормонов щитовидной железы.

При превышении рекомендуемого количества нутриентов может возникнуть передозировка, к симптомам которой относят:

  • тошноту и горечь во рту;
  • боли в области живота;
  • зуд кожи;
  • лихорадку;
  • диарею.

На фоне длительного применения витаминных комплексов может развиться гипервитаминоз с появлением следующих признаков:

  • сыпь;
  • нервное возбуждение;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в области суставов;
  • выпадение волос.

При превышении рекомендуемого количества нутриентов может возникнуть передозировка, к симптомам которой относят.

Гормональные таблетки при гипофункции железы

Эутирокс – синтетический гормон, нормализует уровень гормонов в течение нескольких недель. Его прописывают при гипотиреозе, эутиреоидном зобе, онкозаболевании ЩЖ, аномалиях развития железы. Эффективность лекарства высокая, но имеются и побочные свойства: аритмии и аллергические реакции.

L-тироксин – считается более мягким; также хорошо повышает уровень Т3. В основном его используют при доброкачественных образованиях ЩЖ.

Тиреокомб – комбинированный препарат, в его состав входит гормон и калия йодид. Легко переносится. Помогает в снижении веса. Дешев.

Трийодтиронин – показан при диффузном зобе и после операций на ЩЖ. Не назначают при патологиях почек, ССЗ, беременности и истощениях. Из побочных эффектов: похудение, аритмии, дисменореи, нервозность.

Йодтирокс – содержит гормон и калия йодид. Снижает синтез тиротропина. Нельзя при аденоидах, ОПН, инфарктах. Беременным назначается. Тиреотом – восполняет недостаток гормонов ЩЖ. Противопоказания: заболевания ССС (миокардиты, ИБС, ЦАС, ИМ), тиреотоксикоз, СД. Может приводить к СН.

Йодомарин показан при зобах и йододефиците.

Ссылка на основную публикацию