Виды абортов – способы прерывания беременности

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности, и применяется совместно с простагландинами – это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 8 недель включительно (63 дня задержки менструации) и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Подробнее о сути медикаментозного аборта, о последствиях и противопоказаниях – в нашей отдельной статье.

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Вакуум-аспирация

Это технология аборта считается относительно безопасной, практически наравне с медикаментозной. Только неудач в виде неполного аборта при ней случается меньше. Еще один ее плюс — в чуть более большом допустимом максимальном сроке прерывания. Это 7 акушерских недель или 3 недели от начала задержки менструации. В некоторых случаях, обычно при замершей беременности, процедуру могут выполнить и на больших сроках.

Ее преимуществом является отсутствие необходимости расширять с помощью инструментов цервикальный канал и чистить полость матки кюреткой. Соответственно, есть небольшой риск воспалительных осложнений.

Как все проходит. В женской консультации или в стационарных условиях женщине делают местную анестезию. Вводят в матку через цервикальный канал тонкий одноразовый катетер, прикрепленный к специальному аппарату с емкостью. После его включения в эту емкость отсасывается плодное яйцо, его оболочки и эндометрий. Вся процедура занимает порядка пяти минут. Если возникают болезненные спазмы матки — помогает внутримышечное введение спазмолитика.

Прерывание беременности способом вакуум-аспирации может иметь негативные и очень тяжелые последствия, но редко. Это перфорация матки, которая может произойти при измерении ее длины зондом. А другое осложнение летальное, возникает вследствие врачебной ошибки — пневмоэмболия. Это когда в полости матки создается не отрицательное давление, а положительное. То есть в нее поступает воздух, который моментально попадает в кровь. Практически все новейшие вакуум-аспираторы имеют защиту от подачи воздуха.

Поэтому, в том числе, хирургический аборт и дает так часто осложнения.

Аборт хирургический

Здесь мы будет говорить о прерывании беременности после восьми недель.

Допускается оперативное прерывание беременности сроком до двенадцати недель.

Хирургический аборт может быть назначен по медицинским показаниям, если беременности наступила вследствие изнасилования, если женщина находится в тюрьме, либо умер отец ребенка. Выскабливание проводят только в условиях больницы.

Здесь мы будет говорить о прерывании беременности после восьми недель.

Противопоказания для аборта:

  • половые инфекции;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • прошло менее полугода после предыдущего выскабливания.

Порядок проведения чистки:

  1. Женщине делают наркоз или местную анестезию (очень редко);
  2. Специальными металлическими расширителями раскрывается шейка матки;
  3. Врач берет медицинский инструмент (острую ложку) и выскабливает всю полость матки (плод, слизистую, плаценту).

Такое грубое выскабливание очень опасно для здоровья женщины, кюретка – острый инструмент, всегда существует риск глубокого повреждения стенки матки. В результате может начаться обильное кровотечение, иногда приводящее к смерти.

После процедуры рекомендуется половой покой в течение 21 дня, на почти оголенную внутреннюю полость матки легко заносится инфекция, поэтому лучше обойтись без сексуальных контактов.

Осложнения процедуры чистки:

  • длительные кровотечения;
  • боли внизу живота (свидетельствующие о том, что в полости органа остались «кусочки», которые могут спровоцировать воспаление, поэтому женщине делают повторное выскабливание);
  • инфекционные патологии и воспалительные процессы;
  • эндометрит (воспаление слизистой матки);
  • параметрит (воспалительный процесс в околоматочной клетчатке);
  • сальпингоофорит (воспаление яичников);
  • сбой месячного цикла и гормональный дисбаланс;
  • патологии следующих беременностей (невынашиваемость, непроходимость маточных труб, самопроизвольные аборты);
  • эндометриоз;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • бесплодие.

Самое страшное, что последствия прерывания беременности могут появиться не сразу, а спустя несколько месяцев и даже спустя несколько лет.

Стоимость выскабливания в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга – от 10 000 до 15 000 рублей.

После процедуры рекомендуется половой покой в течение 21 дня, на почти оголенную внутреннюю полость матки легко заносится инфекция, поэтому лучше обойтись без сексуальных контактов.

Виды абортов и их последствия

Аборт – это искусственное прерывание беременности. Несмотря на то, что сегодня существует огромное количество профилактических мер по предотвращению нежелательной беременности, число проводимых медиками абортов постоянно растет. По статистике каждый год в России около 20 000 женщин избавляются от беременности. Существует 3 способа прерывания беременности – вакуумный, хирургический и медикаментозный. Врач предлагает женщине наиболее подходящий в каждом конкретном случае вариант, но окончательное решение безусловно остается за пациенткой. Чтобы выбрать оптимальный вид необходимо детально узнать о всех имеющихся на данное время. Об этом и пойдет речь ниже.

Сроки безопасного аборта.

Какой метод прерывания беременности является самым безопасным?

Несомненно, самым безопасным и щадящим для женского организма современным способом прерывания беременности является медикаментозный аборт. Метод получил особое распространение еще в 1990 году.

Читайте также:  Рыба при беременности: польза и вред

Преимущества медикаментозного аборта:

  • Возможность прерывания нежелательной беременности на самых ранних сроках, когда плод, ещё не сформировался;
  • Ранний срок выполнения данного аборта позволяет избежать хирургического вмешательства и не травмировать эндометрий матки.

Вторым по степени безопасности является вакуумный аборт.

Инструментальный аборт – самый опасный из-за необходимости хирургического вмешательства, которое очень часто влечет за собой негативные последствия для здоровья женского организма.

Вот как все печально.

Виды абортов

Время чтения: мин.

Если подробно рассмотреть название аборт, то это резкая остановка процесса беременности у женщины. Но большинство женщин и вообще всех людей понимают данный процесс, как вмешательство медицинского характера, чтобы избавить беременную женщину от плода. Существует несколько разновидностей абортов по своим срокам. Решает вопрос проведения данной процедуры не только беременная женщина, но и сам врач. По статистическим данным самое большое количество проведенных абортов наблюдается в срок первого триместра. . Женщина самостоятельно решает, будет ли она рожать малыша на свет до 12 недель.

Виды абортов и сроки беременности взаимосвязаны. Какие есть виды абортов? От самого первого дня завершающихся менструаций производится отсчет срока акушерской беременности. Если учитывать данные сроки, то уже беременность считается по длительности около 14 дней. Срок считается длительным, если момента первых дней задержек составляет месяц.

К таким методам относятся.

Хирургические методы проведения аборта

К таковым относится вакуум-аспирация. Этот способ еще называют вакуумным или мини-абортом. Его проводят на сроке до 5 недель. При нем осуществляется отсасывание содержимого маточной полости с помощью особого вакуумного насоса.

Вторым по списку и самым распространенным методом считается инструментальное удаление или, как его чаще называют, хирургическое выскабливание. Для проведения этого медицинского аборта врач использует специальный инструмент, который называется металлическая кюретка. Делать такую процедуру можно до 12-ти недель беременности. Однако после проведения выскабливания у пациентки могут появиться такие последствия, как повреждение эндометрия или образование обширной ранки в той зоне, где было прикреплено плодное яйцо. Одним из серьезных осложнений такого рода аборта является эндометрит.

Еще одним хирургическим методом прерывания беременности на ранних сроках, последствия которого так же могут быть весьма серьезными, считается внутрипузырное введение назначенных врачом растворов. Эта процедура показана на сроке в 12 недель и приводит к скорому началу искусственно вызванной родовой деятельности.

Этот способ еще называют вакуумным или мини-абортом.

Аборт — методы проведения и осложнения

Искусственное прерывание беременности, которое может выполняться до 22 недели беременности, называется абортом.
В современном мире при возникновении такой необходимости, аборт может быть относительно безопасным в случае проведения его квалифицированным медицинским специалистом в подходящих для этого условиях (медицинское учреждение). Однако, нередки случаи проведения нелегальных (небезопасных) абортов людьми, не относящимися к медицинскому персоналу и в условиях антисанитарии. Последствия небезопасного аборта (так называемые криминальные аборты) могут быть непредсказуемыми, это может привести к различным осложнениям, получению инвалидности и даже смерти женщины. Поэтому женщине, решившейся на проведение аборта, требуется получить исчерпывающую информацию о том, как подготовиться к аборту, какие виды абортов существуют и как делают аборт в безопасных условиях.
При этом проведение безопасного аборта на ранних срока (в первом триместре), как правило, не влияет на репродуктивную функцию женщины, то есть беременность после аборта в этом возможна и наступает без каких-либо негативных последствий для ребенка.

При этом проведение безопасного аборта на ранних срока в первом триместре , как правило, не влияет на репродуктивную функцию женщины, то есть беременность после аборта в этом возможна и наступает без каких-либо негативных последствий для ребенка.

Виды абортов

Он блокирует жизненно важный питательный гормон прогестерон, в результате чего эмбрион ребенка вянет и погибает.

9 главных мифов об абортах

Они вызывают бесплодие и опаснее, чем роды и беременность… Мы попросили врача акушера-гинеколога Оксану Богдашевскую развеять самые популярные мифы об абортах (а их, как оказалось, очень много).

Аборт опасен и сопряжён с неизбежными осложнениям

— Аборты бывают хирургические и медикаментозные. В 2003 году ВОЗ сформулировала концепцию «Безопасного аборта», обновив эти рекомендации в 2012 году. Первое и главное правило: прерывание беременности должно проводиться в медицинском учреждении под контролем профессионалов.

Читайте также:  Вальцит: инструкция по применению таблеток

Второе правило: вот уже седьмой год действует рекомендация отказаться от выскабливаний полости матки острой кюреткой. Под хирургическим абортом эксперты ВОЗ подразумевают не «чистку», а вакуум-аспирацию содержимого полости матки, которая не требует агрессивного расширения цервикального канала. Именно расширение канала шейки матки и использование острых металлических кюреток создаёт высокий риск прободения (перфорации. — Прим. ред.) матки и даже повреждения других внутренних органов.

Многие развитые страны отказались от выскабливаний ещё в конце шестидесятых годов прошлого столетия. В нашей стране для этого тоже есть все условия. Альтернативой кюретке могут стать простые и недорогие устройства.

В первом триместре беременности хирургический аборт (вакуум-аспирация, а не кюретаж!) — высокоэффективный метод прерывания нежелательной беременности. Основные возможные проблемы — неполная эвакуация, перфорация матки, осложнения анестезии и гнойно-септические осложнения.

Третье: безопасность медикаментозного прерывания беременности доказана, но только при строгом соблюдении протокола. Для медикаментозного аборта ранних сроков частота осложнений невелика и не превышает 0,1—5,4%.

По оценкам ВОЗ, в мире по-прежнему выполняется 22 миллиона небезопасных абортов в год, что приводит к смерти 47 000 женщин и тяжёлым осложнениям ещё у пяти миллионов. При этом 13% обусловленных беременностью смертей приходится на осложнения, связанные с небезопасным абортом, что соответствует приблизительно 67 000 смертей ежегодно.

У медикаментозного способа прерывания беременности эффективность чуть пониже, в 2—8% случаев требуется хирургическое прекращение беременности. Важно понимать, что при неполной эвакуации плодного яйца из полости матки принято говорить не об осложнении, а об отказе метода, поэтому осложнений при медикаментозном аборте совсем немного.

Посмотрите публикацию 2013 года — 233 805 медикаментозных абортов. Серьёзные неблагоприятные события или исходы были зафиксированы в 1 530 случаях (0,65%). Из них большую часть составила пролонгация беременности (неэффективность) — 0,5%, а значительные неблагоприятные эффекты — 0,16%. В том числе смерть одной пациентки от недиагностированной внематочной беременности.

Частота постабортного воспаления матки, как правило, сопоставима у обоих методов прерывания. Смертельно опасные септические осложнения чаще встречаются при медикаментозных прерываниях. Частота угрожающих жизни кровотечений тоже сопоставима, но если при хирургическом аборте причиной может быть травма шейки или матки, то при медикаментозном аборте — кровотечения атонического характера или кровотечения, связанные с остатками плодного яйца и хориона в полости матки.

Аборт опаснее, чем беременность и роды

Это действительно так. Но только в том случае, когда мы о говорим о небезопасном аборте — вне стен лечебного учреждения, когда процедуру пытаются провести разные «умельцы» или применяются «народные средства». Варварские попытки прервать беременность путём введением в матку ножки листка фикуса или раствора мыла могут быть смертельно опасны.

К небезопасному аборту относится введение в полость матки различных предметов или веществ (корней, веток, зондов, смесей), расширение канала шейки матки и выскабливание, выполненное неправильно или неквалифицированным человеком, приём внутрь токсичных веществ и прикладывание внешней силы. В некоторых странах местные целители прерывают беременность, нанося сильные удары по нижней части живота женщины, что может привести к разрыву матки или к смерти.

Беременность и роды тоже далеко не всегда безопасны — это не весёлая прогулка по парку. Чем старше женщина, тем выше риски. Беременность после 40 лет ассоциирована с высоким риском развития осложнений. Более того, риск гибели женщины от причин, связанных с беременностью и родами, у женщин после 40 лет в 5,3 раза выше, чем у возрастной категории 20—30 лет.

Смертность от причин, связанных с беременностью, оценивают с помощью показателя «материнская смертность». В РФ этот показатель стабильно снижается. По данным отчёта МЗ РФ, в период с 2012 по 2017 удалось добиться снижения на 36,5% (с 11,5 до 7,3 на 100 тысяч детей, родившихся живыми). Эти данные включают и женщин, погибших от прерывания беременности. Я пока не нашла более или менее свежей открытой статистики по материнской смерти, где аборты были бы выделены отдельно.

Из руководства ВОЗ можно посмотреть данные США 2004 года. Очень показательный график.

У медикаментозного способа прерывания беременности эффективность чуть пониже, в 2 8 случаев требуется хирургическое прекращение беременности.

Прерывание беременности на более поздних сроках

Если на ранних сроках беременности женщине и ее гинекологу предоставляется возможность выбора: прибегнуть к медикаментозному методу или вакуум-аспирации — то на сроке 7-12 и более недель остается, как правило, солевой аборт или хирургическое прерывание беременности.

Первый предполагает введение в околоплодные воды специального гипертонического раствора натрия хлорида, вызывающего гибель плода. Через пару дней врач провоцирует сокращение матки, в результате чего плодное яйцо естественным путем выводится наружу. Нужно отметить, что подобная процедура не считается высокоэффективной и к тому же отличается длительностью. Поэтому солевой раствор используют крайне редко – при невозможности использовать другой, более действенный, метод.

Читайте также:  Прополис от простуды

Самым распространенным способом избавления от нежелательной беременности на сроке от 7-8 до 12 недель остается выскабливание кюреткой. Такой аборт должен проводиться только в стационаре, опытным врачом и желательно с одновременным использованием УЗИ. Как правило, процедура проводится под местной анестезией, реже – в основном по желанию пациентки под общим наркозом.

Гинеколог механическим путем – с применением специальных инструментов – расширяет стенку матки, затем с помощью кюретки и щипцов выскабливает и вынимает ее содержимое. Риски: от механического воздействия часто страдают шейка и стенки матки, что впоследствии приводит к воспалительным процессам, развитию гинекологических заболеваний, в том числе бесплодия. Причем, чем больше срок беременности, тем более вероятны осложнения после аборта.

Аборт на сроке от 12 и более недель проводят только по медицинским показаниям, а после 22 недель хирургическое вмешательство в ход беременности именуют искусственными преждевременными родами или малым кесаревым сечением. Во время проведения последнего пациентке рассекают нижний сегмент матки и извлекают из нее плодное яйцо вместе с плацентой. Подобный метод применяют и в том случае, если после аборта предполагается проведение стерилизации.

Подобный метод применяют и в том случае, если после аборта предполагается проведение стерилизации.

Хирургический аборт

Еще один метод медицинского вмешательства с целью удалить содержимое матки при нежелательной беременности – это выскабливание. Выполняют его при сроке от 6 до 19 недель. На первом этапе расширяют канал шейки матки, далее выскабливают плод из полости матки.

Эта процедура проводится только стационарно. При этом используют внутривенную анестезию. На втором этапе пациентке делают повторное, контрольное выскабливание, в ходе которого нужно убедиться, что нет кровотечения и матка сократилась в размерах. Контролируется также содержимое матки, оно должно быть полностью удалено. Обязательно наблюдение врача за пациенткой в течение 1-2 дней, поэтому показано пребывание в стационаре.

Последствиями аборта обычно бывают резкие боли в животе, которые возникают из-за сокращений матки. Кроме того, могут появиться необильные выделения крови, сохраняющиеся на протяжении нескольких дней.

Любой аборт очень опасен для психологического и физического состояния женщины. В ходе процедуры могут быть травмированы внутренние органы, а это, в свою очередь, отрицательно повлияет на функцию деторождения. Появляется риск развития эндометриоза и внематочной беременности.

В ходе процедуры могут быть травмированы внутренние органы, а это, в свою очередь, отрицательно повлияет на функцию деторождения.

Последствия

Восстановление детородной функции организма после данной процедуры происходит гораздо быстрее, чем в случае с хирургическими процедурами. Из возможных осложнений отмечено:

  • неполное отделение плодного яйца от стен матки;
  • кровотечение;
  • повторное выскабливание;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • бесплодие;
  • низкий тонус матки, что ведет к периодическим выкидышам и невозможности полноценного вынашивания ребенка.

Все зависит от физиологии женского организма, который даже в случае безопасных действий может своеобразно отреагировать на процедуры изгнания плода.

Помните! Нежелательно использовать любой метод абортирования при первой беременности, так как организм принимает данную программу, как основу и повторяет при каждой последующей попытке выносить ребенка, стимулируя искусственный выкидыш.

Все зависит от физиологии женского организма, который даже в случае безопасных действий может своеобразно отреагировать на процедуры изгнания плода.

Аборт: как делают и на каких сроках

В нашей стране отношение к абортам остается неоднозначным. Однако в некоторых ситуациях прерывание беременности — меньшее зло, чем рождение ребенка с патологиями, несовместимыми с жизнью, с генетическими отклонениями. Кроме того, иногда беременность может представлять угрозу для здоровья и жизни женщины — тогда решение о необходимости аборта принимается совместно с лечащим врачом.

Аборт как делают и на каких сроках.

Основные виды абортов и способы проведения

Аборт – это искусственное прерывание беременности, которое может быть, как и естественным (выкидыш), так и намеренным. В связи с различными обстоятельствами, которые могут возникнуть в жизни, женщине приходится согласиться на аборт.

Это могут быть как финансовые трудности, так и просто нежеланная беременность, или же проблемы со здоровьем. То есть, если женщина соглашается на избавление от ребенка намеренно, в этом нет ничего постыдного или незаконного. Иногда даже сами врачи настаивают на аборте в связи с серьезными заболеваниями или последствиями, которые может повлечь за собой беременность.

Такой аборт длится порядка 10 минут и практически не наносит физического вреда организму женщины.

Добавить комментарий