Уретроскопия Как проводиться и отзывы об уретроскопии

Противопоказания к проведению уретроскопии

Фактически исследование уретроскопии не имеет особых противопоказаний, но ни в коем случае не нужно проходит уретроскопию людям с наличием неконтролируемой мочеиспускательной инфекции.

Уретроскопия практически не имеет противопоказаний, так как не создает серьезных побочных эффектов. Во время процедуры не используются вредные вещества, а потому и для организма данный процесс не несет никакого вреда. Единственное, что важно помнить – не стоит злоупотреблять даже такими безвредными процедурами, так как организм в любом случае подвергается, хоть и минимальному и неощутимому, но стрессу.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

кровотечения места проведения биопсии;.

Как проводится уретроскопия у мужчин

Уретроскопия – это исследование стенок уретры (мочеиспускательного канала) изнутри при помощи специального эндоскопического инструмента уретроскопа. Процедура дискомфортная, поскольку предполагает введение в уретру инородного объекта, но высокоинформативная. Только уретроскопия позволяет подробно изучить структуру стенок уретры и характер новообразований. УЗИ, КТ и МРТ не дадут такой четкой картины, хотя последние процедуры существенно дороже.

На него делается акцент, если пациент жалуется на непроизвольное выделение из уретры спермы сперматорея или сока простаты простаторея , а также на кровь в сперме гемоспермия.

Методика уретроскопии

В составе уретроскопа имеется тубус, источник света волоконно-оптического свойства и цистометр, наполненный углекислым газом или водой.

Чтобы не поранить слизистую оболочку, врач через наружное отверстие уретры аккуратно вводит уретроскоп, стараясь поддерживать просвет в середине наблюдаемой области.

Вначале проводится измерение давления, необходимого для открытия мочеиспускательного канала уретры. В нормальном состоянии давление открытия уретры – 70-90 см водного столба.

У людей, имеющих стрессовое недержание мочи, давление открытия уретры будет низким, а у больных с нестабильным мочевым пузырем – высоким.

В самом начале уретроскопии проводится наблюдение за слизистой оболочкой уретры. Врач отмечает цвет слизистой оболочки, присутствие воспалений, полипов.

Затем производят обследование треугольника мочевого пузыря, обращается внимание на цвет треугольника, имеющиеся воспаления, атрофические изменения.

Также проверяется работа уретровезикального соединения. Уретроскопия у мужчин так же, как и уретроскопия у женщин, производится после наполнения мочевого пузыря. Для этого пациента просят задержать мочу, резко покашлять и попробовать сделать потуги, чтобы записать ответ уретровезикального соединения. Данные фиксируют со времени первого позыва к отходу мочи, ощущения полного мочевого пузыря и чувства максимального наполнения мочевого пузыря.

Различие в параметрах динамического ответа позволяют отделить пациентов со здоровым мочевым пузырем от больных со стрессовым недержанием мочи и нестабильным мочевым пузырем. Углекислый газ, как среда растяжения, сейчас не применяется из-за его превращения в углекислоту, которая может привести к погрешности в измерении.

При динамической уретроскопии используется уретроскоп, к нему присоединяется цистометр, включающий среду заполнения и свет. Измерение давления начинается при полном мочевом пузыре, когда уретроскоп вводится в треть уретры. Исследуемого просят покашлять, потужиться и задержать мочу.

Данные показали, что у здорового человека уретровезикальное соединение закрывается при заполнении мочевого пузыря, стенки остаются закрытыми при потуживании и покашливании, открываются и быстро закрывается при подавленном испускании мочи.

У людей со стрессовым недержанием мочи, при заполнении мочевого пузыря уретровезикальное соединение медленно открывается, расслабляется и открывается при кашле и напряжении, и открывается, но медленно закрывается при подавленном испускании мочи.

У человека, имеющего нестабильный мочевой пузырь, уретровезивальное соединение закрывается, когда заполняется мочевой пузырь, остается закрытым при покашливании и потугах, открывается и остается открытым, даже если человек пытается подавить испускание мочи.

В заключение уретроскопии уретру пальпируют и проверяют мочевой пузырь на предмет дивертикулы (выпячивание стенки мочевого пузыря) с выделяющимся гноем.

Также рекомендуется уретроскопию у женщин и мужчин в следующих ситуациях.

Что такое уретроскопия

Уретроскопия – процедура для обследования всего периметра мочеиспускательного канала. Диагностика проводится с помощью прибора под названием уретроскоп. Он представляет собой технически усовершенствованный цитоскоп, длинную тонкую трубку с линзами, особый наклон которых позволяет исследовать труднодоступные места. В современных клиниках изображение исследуемой области выводится на экран монитора.

С помощью уретроскопа врач оценивает состояние слизистых оболочек, при необходимости сразу производится забор материала для биопсии. Через трубку могут проводиться лечебные манипуляции – удаление камней и новообразований, введение лекарственных препаратов.

Стоит упомянуть о уретроцистофиброскопии. Данная процедура так же предназначена для исследования мочевого пузыря как и уретроскопия, но отличие в том, что анализ происходит при помощи фиброскопа, который оснащен гибким тубусов из специального материала. Поэтому сам процесс является менее болезненным.

для мужчин скрытые половые инфекции, появление крови в сперме, нарушения в эякуляции.

Методика проведения и этапы

Алгоритм процедуры с помощью аппарата. Проводится на урологическом кресле. Техника выполнения должна быть четкой. Пациент раздевается и располагается на нем с разведенными в стороны ногами, согнутыми в коленях.

Происходит обработка наружных половых органов раствором йода или другим антисептиком, нужно сделать тщательно, чтобы внутрь не попала инфекция. Если сверху на коже есть ранки, может быть небольшое жжение. Проводится инъекция антибактериального лекарства.

Читайте также:  Как чистить печень изюмом, польза и вред

Подбирается подходящий вид прибора. Для женщин и мужчин неодинаковые. В диаметре тоже имеют разную величину. Чтобы не травмировать слизистую, его смазывают глицерином.

Пациенту делают анестезию. Женщинам обезболивающим веществом обрабатывают тубус аппарата. Мужчинам вводят гель непосредственно в уретру. Через 4-5 минут он начинает действовать. Болеть во время манипуляции не будет.

В некоторых случаях делается общий, внутривенный наркоз (если это ребенок или очень впечатлительный человек). На кончик препарата надевают специальную насадку – обтуратор, которая защищает слизистую от повреждений во время осмотра.

Врач аккуратно вводит трубку, вставив оптическую систему, и на экране телевизора рассматривает состояние мочеиспускательного канала. Процедура может длиться несколько минут. Это зависит от того какую зону будут изучать (мочеточник, сфинктер).

На первом этапе измеряется давление открытия края уретры. Норма 70-90см. Если ниже – это стрессовое недержание урины. Выше – нестабильность мочевого.

Для получения биоматериала, применяются специальные щипчики. Аккуратно отделяется часть патологической ткани. При наличии показаний, во время осмотра могут быть выполнены лечебные процедуры.

После окончания доктор аккуратно достает прибор и ощупывает член и область мочевого для исключения выпячивания стенок. Особой реабилитации не требуется.

В некоторых случаях выписываются антибиотики, чтобы не было воспаления и не поднялась температура. Пациент на руки получает результат и отправляется домой.

Если ниже это стрессовое недержание урины.

У детей

Эта методика считается безопасной и для детей, и для взрослых. Детям такое исследование назначают очень редко, но в исключительных случаях уретроскопия ребенку – единственный способ диагностики и лечения. Делают ее только под общим наркозом, в остальном техника проведения такая же.

После введение геля ждут 3-5 минут, чтобы он начал действовать.

Подготовка

Процедура не требует какой-либо особой подготовки. Накануне манипуляций врач проводит с человеком беседу, во время которой выясняет следующие факты:

  • Присутствуют ли какие-нибудь хронические болезни.
  • На какие медикаменты может возникнуть аллергия.
  • Нет ли проблем со свертываемостью крови.
  • Проводилась ли какая-либо терапия.
  • Присутствуют ли переживания по поводу предстоящей манипуляции (в этом случае возможно назначение легких седативных средств).

В некоторых случаях за 1-2 дня врач рекомендует принять антибиотик, а в день процедуры назначает антибактериальный укол. Это поможет предотвратить риск различных обострений. В случаях, когда нужно оценить количество остаточной мочи, перед уретроскопией потребуется освободить мочевой пузырь.

Для папилломавирусных инфекций характерно появление разрастаний на поверхности слизистой оболочки кондилом.

Болезненность процедуры


На консультации по поводу уретроскопии

Слизистая оболочка уретры – очень чувствительная структура. Кроме того, сам по себе мочеиспускательный канал является трубчатым органом, то есть имеет просвет. Это значит, что стенки его имеют способность растягиваться за счет наличия в их толще гладкомышечных клеток и волокон.

При введении уретроскопа в полость уретры возникают болевые ощущения. Они вызываются рефлекторным спазмом гладкомышечных волокон стенки, а также травмированием дистального отдела мочеиспускательного канала. Именно это становится основной причиной страхов, связанных с этой процедурой. Первый вопрос, который задают обследуемые мужчины, больно ли проводить уретроскопию?

Необходимо предварительно пациенту объяснить, что такое исследование умеренно болезненное. Все будет зависеть от того, насколько качественно выполнен подготовительный этап и от индивидуальных особенностей реагирования. Ведь известно, что порог восприятия для всех свой. У тех, у кого он снижен, боль возникает сильнее даже при незначительной силе раздражения.

На консультации по поводу уретроскопии.

Медицинский форум врачебных консультаций: Уретроскопия – Медицинский форум врачебных консультаций

  • Медицинские тесты
  • Обсуждения
  • Пользователи
  • Поиск в PubMed
  • Календарь
  • Блоги
  • Медицинский форум врачебных консультаций
  • >ОСНОВНОЙ РАЗДЕЛ – ваши вопросы, консультации врачей, отзывы посетителей
  • >ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ
  • >Методы обследования в венерологии
  • Просмотр новых публикаций

Больной должен помочиться, снять одежду и лечь на эндоскопическое кресло на спину, разведя и приподняв ноги, согнутые в коленях.

Из истории

Метод уретроскопии появился в прошлом столетии. До того, как был изобретен уретроскоп, осмотры проводили цитоскопом, разработанный в восемнадцатом столетии. Если сравнивать уретроскоп и цитоскоп, то первый меньше размером и у него лучший угол обзора. С течением времени уретроскоп усовершенствовали. Теперь можно наблюдать за всеми изменениями в организме на экране монитора.

У женщин проблемы с мочевой системой встречаются намного чаще, чем у мужчин. Это связано со строением уретры. У женщин она короче, шире. Из-за этого часто возникают воспалительные процессы в уретре. Для диагностики применяется аппарат, разработанный специально для женщин. Он отличается небольшой длиной (около 15 сантиметров) и широким зондом.

Было время, когда люди не шли на этот вид обследования из-за страха болезненности. Раньше процедура была болезненной, но теперь ее делают с анестезией. Чаще всего применяется местное обезболивание, реже – наркоз.

Раньше процедура была болезненной, но теперь ее делают с анестезией.

Как выполняют данные манипуляции?

Рассечение стриктур.

Отзывы

Я проходил скопию жестким (ригидным) зондом, использовался катеджель, процедура неприятная, но несмертельная, в течение суток крайне неприятные ощущения в уретре, потом проходит. Для профилактики микробных осложнений пил пакетик монурала. Если есть возможность, лучше делать гибким зондом, будет меньше неприятных ощущений и риска осложнений. По поводу записи обговаривать нужно с конкретным врачом. Все современные аппараты имеют стойку с записью.

Вомбат
https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=7704

Читайте также:  Лечение саркоидоза легких народными средствами

Уретроскоп тупо не пролез через мою стриктуру и начал ее травмировать, пошла кровь. соответственно протяженность стриктуры осталась невыясненной. таким образом, чтобы понять протяженность, а также диаметр в месте стриктуры, чтобы знать можно ли туда лезть уретроскопом, сначала делайте уретрографию.

Не сдамся
https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=7704

Я делал, делал у толкого уролога, никаких не приятных ощущений не испытывал. Но он специализируется именно на этом методе, берет мазки из разных частей уретры, промывает там все. У меня уретрит именно в передней части, что и обыкновенные мазки и 3Х стаканная проба показывают. Считаю, что для полноты картины можно сделать, чтобы посмотреть в каком состоянии уретра перед зад, взять анализы из очагов. Чтобы понять где основной очаг воспаление дешевле сдать мазки и сок пж, мочу.

Untitle
https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=7704&start=20

У меня уретрит именно в передней части, что и обыкновенные мазки и 3Х стаканная проба показывают.

Что можно обнаружить во время уретроскопии

Во время осмотра мочеиспускательного канала можно обнаружить патологические образования:

  • кисты;
  • дополнительные клапаны;
  • кондиломы;
  • дефект слизистой оболочки (эрозии, разрывы);
  • дивертикулы;
  • рак уретры.

Помимо этого, сужение просвета и воспалительные изменения слизистой визуализируются достаточно хорошо.

Атрофический уретрит встречается у женщин в период менопаузы на фоне недостатка эстрогена проявляется истонченностью эпителия, бледностью окраски, повышенной ломкостью сосудов.

цистоскопия

Мне хотят назначить данное исследование. Подскажите, если кому это делали, насколько это болезненно и действительно ли цистоскопия настолько эффективна, что помогает выявить источник инфекции мочевого …

У меня вопрос. Я мужчина, мне 28. Завтра иду на уретроскопию. Читал в интернете, кто говорит больно, кто нет. Вроде обезбаливают каким-то гелем с лидокаином, и еще блин врач девушка ((

Девчат, эта процедура ерунда вообще.
10 минут потерпеть, крепануться и норм. Лучше узнать сражу, что не так с мочевым пузырем, чем несколько лет лечиться и не вылечить.
Да,сразу после вмешательства мерзкие ощущения. Но. Через час уже легче. А потом и вовсе проходит. Мочиться неприятно пару часов.
Лучше потерпеть и знать, что с организмом

Здравсствуйте.Сегодня сделали цистоскопию.Боялась жутко.Процедура терпима.Но вот после я уже час сижу на унитазе и писаю лавой огненной ,это такая боль.Я не знаю как я вообще доберусь до дома,и не помереть бы в ночь(

Добрый вечер, сегодня делали цистоскопию, не знаю кому чем там делали, но мне вставляли металический цистоскоп с острым концом. Мне кажется пока его засовывали, подрали мне там все, больно было ужасно, пока заливается житкость внутри все горит, я кричала и просила прекратить процедуру. С горем пополам сделали. Лучше обезболивающие пить или колоть, хотя бы это. Но процедура важная, откатываться не стоит !

Всем доброго времени суток! Мне сделали цистоскопию 11 января. Я себя морально настраивала, что все будет хорошо, так как сильного обострения на момент проведения процедуры не было. Но не тут то было. И я в шоке, и врач в шоке от того как меня трясло от боли. Хотя врач очень опытный и аккуратный, но видимо действительно, у всех это индивидуально переносится. Врач сказал, что в следующий раз будем применять анестезию посерьезнее. Процедура длилась 10 минут, но показалось, что намного дольше, пришлось приложить усилия, чтобы не орать на все отделение. Единственное успокаивает, что сделали не зря и наконец-то выявили причину моего хронического цистита. 2 суток после процедуры резь при мочеиспускании была адская! Со слезами, несмотря на то, что циститами я болею часто и очень болезненно, но чтоб настолько болезненными были первые секунды при мочеиспускании-это впервые. В общем писала крайне редко, терпела до последнего, немного смягчали боль ректальные свечи с вольтареном Через 2 суток все полностью прошло. Убивает мысль, что нужно теперь делать инстилляции в мочевой пузырь и потом опять цистоскопию и очень вероятно, что не в последний раз:_( Если вам назначат цистоскопию, сразу просите анестетик посильнее, потому что неизвестно как перенесете. Всем удачи и, главное, здоровья!

Делали два года назад. Автор, не хочу вас пугать – но больше не соглашусь на это. Делали без обезболивания, по окончании – обморок. Хотя терпимо в процессе. А без нее обойтись никак нельзя? Анализы там.

Всем доброго времени суток! Мне сделали цистоскопию 11 января. Я себя морально настраивала, что все будет хорошо, так как сильного обострения на момент проведения процедуры не было. Но не тут то было. И я в шоке, и врач в шоке от того как меня трясло от боли. Хотя врач очень опытный и аккуратный, но видимо действительно, у всех это индивидуально переносится. Врач сказал, что в следующий раз будем применять анестезию посерьезнее. Процедура длилась 10 минут, но показалось, что намного дольше, пришлось приложить усилия, чтобы не орать на все отделение. Единственное успокаивает, что сделали не зря и наконец-то выявили причину моего хронического цистита. 2 суток после процедуры резь при мочеиспускании была адская! Со слезами, несмотря на то, что циститами я болею часто и очень болезненно, но чтоб настолько болезненными были первые секунды при мочеиспускании-это впервые. В общем писала крайне редко, терпела до последнего, немного смягчали боль ректальные свечи с вольтареном Через 2 суток все полностью прошло. Убивает мысль, что нужно теперь делать инстилляции в мочевой пузырь и потом опять цистоскопию и очень вероятно, что не в последний раз:_( Если вам назначат цистоскопию, сразу просите анестетик посильнее, потому что неизвестно как перенесете. Всем удачи и, главное, здоровья!

Читайте также:  Анализ на герпес 2 типа: сравнение и точность методик

НЕ БОЛЬНО. Совсем и потом писать номально. Уретра у нас хорошо растяжима . Надо выпить успокотельных. Если очень боитесь выберете врача постарше. Он всю жизнь это делает. Можно купить э гель.
Я жуткая фифа и псих ; палец порежу и в ОБМОРОК от боли. ДЕЛАЛИ ЖЕЛЕЗНЫМ БРЕВНОМ. С ГЕЛЕМ “Катеджель”. Уходя сказала , что даже понравилось. Клизма, гастроскопия в два раза хуже. Узнали от чего цистит при шейке какая то бяка гипекплакия . Назначили инсталляции
с сильными анбиотиками. Если не пройдет. Врач говорит петлей можно убрать. Не читайте эти жуткие истории я понять не могу откуда столько этих кошмаром написали..

От лейкоплакии спасет только прижигание. Я полгода путешествовала по больницам в 2009 году, мне не помогали никакие вливания в мочевой пузырь.Лечилась платно,врач ,видя, что не помогает. все равно назначила повторный курс вливания через два месяца. Плюс было только то, что у меня взяли биопсию и поставили правильный диагноз – хронический цистит с признаками очаговой плоскоклеточной метаплазии. Меня спасло то, что в Интернете я прочитала про Фонтанку 148 в Питере. Там, в в гериатрическом центре мне сделали лазерную коагуляцию под общим наркозом. Это была авторская методика врачей. Низкий им поклон, они меня спасли. Может кому-то будет полезна моя история. Дай Бог,чтобы эти врачи до сих пор делали такие операции. По прошествии 9 лет мне кажется, что мне опять придется туда ехать.

Мне процедура показалась полной ерундой. Гинекологический осмотр намного хуже. Было немного больно, когда впрыснули гель. Потом сначала, кажется, засунули какую-то короткую резиновую трубку. Этого я не почувствовала вообще. Затем камеру и залили жидкость. Вот когда заливали, было самую малость больно. Сам осмотр занял примерно пару минут. Пузырь был абсолютно нормальный, а уретра опухшая ближе к краю. Потом первый час жгло, и ещё часа 3 было больно писать, но терпимо, бывает и хуже. И все! В следующий раз пойду, не моргнул глазом.

Девочки, сегодня прошла цистоскопию. Долго мучилась с жжением в уретре и неприятными ощущениями в мочевом (3 месяца). Была у гинеколога-все анализы в норме. Общий анализ мочи в норме, 5 раз пересдавала, бак посев мочи чистый. А урологи тем не менее кормили меня антибиотиками, которые никак не помогали. И я поняла, что без цистоскопии Поедз не тронется. Долго искала где, решила в частном центре, искала «правильного» врача. чтобы и опытный был и доверие внушал и чтобы не стесняться, ведь процедура оч интимная. Размышляла на тему проведения процедуры под легким наркозом (Пропофол). Ранее делала под ним колоноскопию и гастроскопию -осталась довольна. Но почитав отзывы, решила себя не травить наркозами и поскольку цистоскопия процедура не длительная, минут 5-7 потерпеть

Процедура терпима.

Что такое уретроскопия и ее виды

Уретроскопия — это метод визуального осмотра внутренней поверхности мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с помощью специального оборудования — уретроскопа или уретроцистоскопа. Методика позволяет обнаружить участки с инородными телами, новообразованиями и, при возможности, удалить их. Также с помощью уретроскопии проводят дифференциальную диагностику при хроническом простатите и ряде других болезней.

Выделяют два вида исследования: ирригационное, при котором мочевой пузырь наполняется антисептической жидкостью через специальный тубус и сухую, во время которой пузырь наполняется воздухом. Уретроскопия у мужчин подразделяется еще на два вида: передняя, при которой изучается передний отдел уретры и задняя, во время которой врач осматривает весь мочевыводящий путь.

Выбор методики обследования остается за врачом и зависит от множества факторов.

Уретроскопия у мужчин подразделяется еще на два вида передняя, при которой изучается передний отдел уретры и задняя, во время которой врач осматривает весь мочевыводящий путь.

Ссылка на основную публикацию