Болезнь Бехтерева у мужчин: проявления и лечение

Последствия развития

Распространяясь по всей оси позвоночника, болезнь Бехтерева у мужчин охватывает разные зоны спины, конечности и даже внутренние органы. Воспаление быстро поражает все смежные органы и ткани.

Как следствие этого, велика вероятность зарождения таких патологических состояний:

  • Проблемы периферической нервной системы, вплоть до появления последствий остеопороза, прогрессирующего на фоне спондилоартрита;
  • Аномальная физиология в работе органов респираторной системы – в легких образуются воздушные камеры в дистальных бронхиолах и проявляются другие заболевания;
  • Треть пациентов при анкилозе вынуждена страдать от сопутствующих болезней почек – амилоидоза, почечной недостаточности и других;
  • Болезням при этой патологии подвержена вся сердечнососудистая система – возникают признаки одышки, учащенного пульса и сердцебиения, начинают прогрессировать перикардиты, миокардиты, дистрофия миокарда. Таким последствиям подвержено до 25% страдающих этим недугом;
  • Из каждых 10 пациентов примерно 3-4 человека испытывают осложнения, проявляющиеся в органах зрения – оно ухудшается, появляется иридоциклит, увеит, ирит.

И вполне закономерно недуг охватывает суставные элементы в самых разных сочленениях, а также позвонки в спине, ткани и спинной мозг. Эти последствия проявляются воспалением и утратой функциональности сухожилий, периферическими артритами, ущемления корешков нервных рецепторов. Одновременно развивается риск появления искривлений спины, кифоза в грудном отделе позвоночного столба, передавливания кровеносных спинных артерий. В результате этого характерные признаки самой болезни Бехтерева у мужчин дополняются сильными и частыми мигренями, резкими скачками артериального давления, стабильным напряжением позвоночной мускулатуры, быстрой утомляемостью и ухудшением качества жизни в целом.

Аномальная физиология в работе органов респираторной системы в легких образуются воздушные камеры в дистальных бронхиолах и проявляются другие заболевания;.

Частота и причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Около 1 млн. человек в Российской Федерации подвержены анкилозирующему спондилоартриту. Окончательный же диагноз, подтверждающий симптомы и признаки болезни Бехтерева у мужчин, зафиксированы у чуть более 200 тыс. жителей страны.

Причинно-следственную связь возникновения патологии установить пока не удалось. По мнению медицинских экспертов, наиболее вероятной остается версия о неправильной работе защитных функций организма, приводящих к разногласию в борьбе иммунной системы с возбудителями болезни и собственными клетками.

На вопросы пациентов отвечает Елонаков Александр Викторович, главный специалист-ревматолог Министерства здравоохранения Московской области:

В 1973 году немецкие ученые определили, что существует наследственная зависимость, когда наиболее часто болезнь Бехтерева у мужчин проявляется на генетическом уровне при наличии наследственного признака антигена HLA-B27. Молекулы этого антигена — своеобразный определитель надежности системы защиты от чужеродных клеток и своих собственных.

Предположение остается актуальным и по сегодняшний день. Научно-исследовательские центры многих стран интенсивно изучают эту болезнь. Возможно, благодаря генной инженерии мы узнаем причину этой проблемы и способы лечебно-профилактического воздействия на неврологическую клинику.

Окончательно не выяснено воздействие физических нагрузок, атмосферного влияния (сырость, мороз), действие нервно-психологических перенапряжений на ухудшение течения патологии. Однако около 1/3 пациентов обращаются к врачам после физического или душевного перенапряжения. Похоже, подсознание каким-то образом влияет на ход болезни. Симптомы болезни Бехтерева у мужчин или у женщин не заразны.

Похоже, подсознание каким-то образом влияет на ход болезни.

Общие симптомы

Болезнь Бехтерева чаще всего поражает крестцово-подвздошное сочленение и суставы позвоночника, тазобедренные, плечевые суставы, а также периферические суставы, сухожилия, глаза, кожу и сердечно-сосудистую систему.

Симптомы ББ развиваются обычно постепенно. У пациентов могут чередоваться периоды относительного благополучия и обострения.

Три главных симптома ББ:

  1. Скованность движений.
  2. Боль.
  3. Ухудшение подвижности.

Изначально боль в пояснице и в области ягодиц является главным признаком ББ. По мере развития заболевания может происходить распространение воспаления и на другие суставы и органы.

Характеристика боли в спине при ББ:

  • облегчается при физических нагрузках, но не становится меньше в покое.
  • усиливается по утрам и ночью, может даже мешать сну.

Симптомы артрита, вызванного ББ:

  • Боль при движении.
  • Повышенная чувствительность при нажатии.
  • Отек и увеличенная температура.
  • Мелкие суставы поражаются достаточно редко.

При ББ может возникнуть энтезит – воспаление места соединения связок или сухожилия с костью. Чаще всего энтезит развивается:

  1. В верхней области голени.
  2. Позади пятки.
  3. В месте соединения ребер с грудиной.
Читайте также:  Витамин B13 - недостаток, избыток, потребность

Если поражены ребра, пациент может страдать от боли в грудной клетке, усиливающейся при глубоком дыхании.

Еще одним характерным симптомом анкилозирующего спондилита является постоянная усталость и общая слабость. Во время обострения болезни может повышаться температура и уменьшаться масса тела.

Например, у мужчин оно протекает тяжелее.

Классификация заболевания

На практике используется несколько классификаций анкилозирующего спондилоартрита. Они отражают стадии болезни, симптомы, активность развития, учитываются осложнения, последствия.

Могут быть обнаружены воспаления соединительной ткани в сердечно-сосудистой системе, органах зрения, мочевом тракте, органах дыхания.

Особенности лечения у мужчин

Специфической терапии, которая может полностью остановить развитие болезни, не существует. Поэтому целью лечения является замедление течения болезни и сохранение в суставах подвижности.

Особого отличия в лечении мужчин и женщин нет, но представителям сильного пола придётся в первую очередь пересмотреть образ жизни. Нужно обязательно избавиться от нехороших привычек, которые ускоряют развитие болезни.

При отсутствии обострения лучшим средством остановки анкилозирования является движение:

  • Физические упражнения, бассейн.
  • Огромную пользу приносит аквааэробика.
  • В ЛФК обязаны входить энергичные, с большой амплитудой упражнения.
  • Необходимо освоить дыхательную гимнастику.
  • О беге и тренажёрном зале нужно забыть.
  • В период ремиссии не возбраняется массаж, не очень интенсивный.

Как ни прискорбно, но мужчинам придётся сесть на определённую диету, точнее, изменить свой рацион, отказавшись от употребления некоторых продуктов.

  • Жёсткая диета при болезни Бехтерева назначается крайне редко, но меню следует изменить.
  • Нужно отказаться от всех видов колбас, алкоголя, мясных полуфабрикатов, кофе, сладостей, майонеза и покупных соусов.
  • При этом заболевании идеальной будет «средиземноморская диета», продукты которой богаты антиоксидантами и противовоспалительными элементами.
  • В меню необходимо включать морскую рыбу, зелень, свежие овощи и оливковое масло. Иногда можно и мяса, но белого.
  • Овощи и фрукты должны составлять 60% рациона.

Такое питание позволит мужчинам нормализовать свой вес, что снизит нагрузку на область позвоночника.

Естественно, только такими мерами заболевание не остановить, нужны и другие методы лечения.

Естественно, только такими мерами заболевание не остановить, нужны и другие методы лечения.

Болезнь Бехтерева у мужчин и ее лечение

  • Немного истории
  • Что это такое – болезнь Бехтерева
  • Лечение
  • Видео по теме

Болезнь Бехтерева характеризуется воспалением межпозвоночных суставов с последующим образованием костного анкилоза, что приводит к ограничению подвижности. Вместе с этим происходит окостенение паравертебральных (околопозвоночных) связок, в результате позвоночный столб превращается в одну сплошную кость и полностью утрачивает гибкость.

История анкилозирующего спондилоартрита, как сейчас называют болезнь Бехтерева, начинается с античных времен, что подтверждают исследования египетских мумий.

Оценка лечения, отзывы людей

Борьба со спондилоартритом направлена на уменьшение воспаления и сохранения подвижности позвоночника, нормальной осанки и здоровой работы суставов.

Многие, кто сталкивается с этой болезнью, легко переносят все меры лечения и профилактики, если они назначены своевременно, до появления серьезных осложнений.

Так же нужно изменить условия сна.

Формы

В медицине известно всего четыре формы развития антигена:

  1. Процесс воспаления концентрируется только в позвоночной области — это центральная форма. Больной не подозревает о заболевании, так как оно протекает очень медленно.
  2. Ризомелическая. Такая форма развивается, когда воспалительный процесс переходит в крупные суставы. В первую очередь болезнь поражает тазобедренный и плечевой суставы.
  3. Периферическая. Более интенсивная форма, поражающая поясничный отдел и перетекающая к голеностопным и коленным суставам. После чего настает деформирующий артроз в суставах.
  4. Скандинавская. По характеру воздействия похожа на предыдущую форму, с тем отличием, что поражает только мелкие суставы.

к содержанию ↑

После чего настает деформирующий артроз в суставах.

Препараты

Синдром Бехтерева лечится с использованием лекарственных средств. Каждая группа препаратов отличается своим действием на суставы и позвоночный столб. Главная их задача – снять обострение, устранить боли, затормозить анкилозирующий процесс. Кроме противовоспалительных лекарств, доктора прописывают:

  • Ненаркотические обезболивающие средства. Парацетамол – имеет мало противопоказаний, используется в таблетках, быстро снимает болевые ощущения.
  • Ингибиторы ФНО – современный метод лечения. Ремикейд – применяется в инъекциях, хорошо устраняет воспаление.

Среди лекарственных препаратов, облегчающих состояние мужчины при болезни, популярны:

  • Глюкокортикостероиды. Метилпреднизолон – используют при тяжелом течении недуга, улучшает общее состояние позвоночного столба, суставов. Возможно появление зависимости.
  • Жаропонижающие – при высокой температуре. Ибуклин – купирует боль, устраняет симптомы интоксикации.
  • Релаксанты центрального действия. Мидокалм – понижает мышечный тонус, снимает спазмы, принимается в таблетках.
  • Цитостатики. Лейкеран – назначают при тяжелом состоянии, сопровождающемся лихорадкой.

Релаксанты центрального действия.

Диагностика

Как уже упоминалось, первые проявления болезни не всегда могут указывать на болезнь Бехтерева. Поэтому своевременное выявление начальных симптомов и обращение к врачу существенно улучшает прогноз заболевания и повышает качество жизни таких больных.

Читайте также:  Энтероколит у детей: лечение, симптомы

Характерными симптомами для анкилозирующего спондилоартрита являются:

  • боли в поясничном отделе позвоночника, не проходящие на протяжении 3 месяцев;
  • уменьшение болевого синдрома после физической нагрузки;
  • ограничения подвижности позвоночника при наклонах вперед, назад и в стороны;
  • боли в области пяток, которые не проходят в горизонтальном положении;
  • появление воспалительных симптомов со стороны глаз без ухудшения зрения;
  • нарушение дыхания и чувство скованности в груди.

При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться в больницу. Узнать все о болезни Бехтерева у мужчин вы сможете у лечащего врача.

После прохождения полного обследования лабораторные анализы, рентген, компьютерная томография пациент проходит курс медикаментозного лечения.

Диагностика

На ранних стадиях заболевание выявляется при помощи МРТ. Когда болезнь достигает второй стадии, различить поражение можно с помощью рентгенограммы. Если на рентгеновских фото видны симметричные нарушения суставов, обнаруживаются узелковые разрастания подкожной клетчатки, то следует диагностировать ревматоидный артрит.

Диагноз ставится на основании комплексного обследования, в которое входит осмотр ревматолога или ортопеда, данные анализов крови. В ряде случаев назначают специальный анализ на антиген HLA B27.

Если на рентгеновских фото видны симметричные нарушения суставов, обнаруживаются узелковые разрастания подкожной клетчатки, то следует диагностировать ревматоидный артрит.

Рентгеновским лучом

Лечение рассматриваемого недуга рентгеновским лучом помогает быстро и эффективно справиться с болевыми ощущениями в области позвоночника. Касательно продолжительности одной процедуры, то она является достаточно незначительной по времени: от 5 минут.

Количество процедур, необходимых, чтобы полностью излечиться от недуга зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Так, лазерное и магнитное излучения помогут справиться с воспалительными процессами.

Симптомы

Возникновение болезни Бехтерева обычно встречается после того, как человек заболел шейным или поясничным радикулитом. Основные симптомы этого это болевые «прострелы», например, из поясничной зоны в ноги. Обычно до возникновения таких ощутимых признаков патологии проходит некоторые время.

На начальной стадии болезнь Бехтерева очень похожа на остеохондроз поясничного отдела. Основные симптомы при этом это умеренные болевые ощущения в поясничной области, которые имеют свойство усиливаться после пребывания в состоянии покоя, а также реагируя на погоду. Их уменьшение наступает, например, после того как человек немного подвигался или в результате прогревания, например в бане.

Лечение на данном этапе ведется нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), так как все признаки и обследования говорят врачу о том, что у человека просто остеохондроз. Однако по мере проведения лечебных процедур выявляется их очень малая эффективность, порой совсем сходящая на нет. В таких условиях очень важно обнаружить «воспалитетельность» болевых ощущений, которые очень сильны по ночам и становятся малозаметны в дневное время.

Кроме ритмичности болевых симптомов, при болезни Бехтерева по утрам у мужчин и женщин нередко очень скованна поясница. Дискомфорт наблюдается примерно до обеденного времени. В дополнение очень важен возраст пациента, так как остеохондроз, диагностируемый в 20-30 лет, это довольно редкое явление – такой недуг более характерен для пожилых людей ввиду старческой изношенности позвонков.

Дополнительные симптомы, встречающиеся у половины заболевших и говорящие в пользу того, что у больного именно болезнь Бехтерева это снижение массы тела, несильно повышенная температура тела, воспалительный процесс в глазах, что нередко выражается их заметной краснотой. Почти две трети пациентов испытывают параллельное поражение суставов либо голеностопа и колена, либо таза и плеча.

При «скандинавской» разновидности заболевание ведет к проявлениям как при ревматоидном артрите, когда воспаление касается некрупных суставов на руках и ногах, однако степень поражения костных структур при этом гораздо меньше и в этом аспекте лечение болезни Бехтерева проходит очень успешно. Треть ситуаций диагностирования недуга вообще не связана с дефектами непозвоночных суставов.

Если же воспаление возникает по причине травмы и сопряжено с повышенной отечностью, то в 9 из 10 случаях это свидетельствует о сильном воспалительном процессе, который с высокой вероятностью может обернуться болезнью Бехтерева, так и вылиться в различные артриты, например псориатической, реактивной природы.

Диагностика.

В далеко зашедших формах диагностика затруднений не вызывает. Но главная проблема при Болезни Бехтерева – это поздно выставленный диагноз.
Какие первые сигналы? На какие симптомы нужно обратить внимание?
Скованность, боль в крестцово-подвздошной области, которая может отдавать в ягодицы, нижние конечности, усиливаться во второй половине ночи.
– Упорные боли в пяточных костях у молодых людей.
– Боль и скованность в грудном отделе позвоночника .
– Повышенная СОЭ в анализе крови до 30-40 мм в час и выше.

Читайте также:  Симетикон: инструкция по применению капель

В случае сохранения таких симптомов дольше трёх месяцев нужна немедленная консультация ревматолога!
Не всегда болезнь начинается с позвоночника, она может начаться и с суставов рук и ног (напоминая ревматоидный артрит), с воспалительного заболевания глаз, с поражения аорты или сердца. Иногда встречается медленное прогрессирование, когда болезненность практически не выражена, болезнь выявляется случайно при рентгенологическом обследовании.
Со временем ограничение подвижности позвоночника нарастает, затруднены и болезненны наклоны в сторону, вперёд, назад, отмечается укорочение позвоночника. Глубокое дыхание, кашель, чихание также могут вызывать боли. Движение и умеренная физическая активность – уменьшают боли.

Но главная проблема при Болезни Бехтерева – это поздно выставленный диагноз.

Болезнь Бехтерева у мужчин: симптомы и признаки

Чаще всего данное заболевание поражает позвоночник и большие суставы человека. Также оно может частично затрагивать и внутренние органы больного (сердце, глаза, почки).

При поражении позвоночника наблюдаются следующие проявления:

1. Человека начинает постоянно беспокоить болезненность в спине, чаще всего по ночам. При приеме анальгетиков боль частично устраняется.
2. По утрам будет заметна скованность в зоне спины.
3. Человеку будет сложно двигаться, наклоняться и даже дотрагиваться своим подбородком до груднины.
4. Постепенно развивается деформация позвоночника.
5. Болезненность при входе из-за поражения ребер, которые прикреплены к позвоночнику.

Если болезнь затронула зону крестца, то у человека будут следующие симптомы:

1. Ноющие боли в зоне ягодиц, которые будут отдавать в бедра.
2. Дискомфорт при ходьбе, который утихает в сидячем положении.
3. По утрам может наблюдаться скованность в зоне поясницы.

При поражении сухожилий, а также связок воспалительный процесс может протекать в зоне пяток либо позвоночника. В таком состоянии человек будет наблюдать у себя следующие проявления:

1. Отечность.
2. Боль при движении.
3. Затвердение связок в пораженных суставах.
4. Скованность в месте поражения.

Довольно редко болезнь Бехтерева поражает глаза человека. При этом обычно страдает только один глаз. В таком состоянии в структуре данного органа возникает воспаление. Больной может ощущать рези, понижение зрения, частое слезотечение и ощущение инородного предмета в глазу.

При локализации воспаления в сердечно-сосудистой системе у больного может возникнуть:

1. Воспаление клапанов сердечной мышцы.
2. Развитие тяжелых пороков.
3. Появление аритмии и тахикардии.
4. Воспаление аорты и дальнейшее ее утолщение.

При тяжелом поражении позвоночника у человека в дальнейшем может быть задета нервная система. Обусловлено это тем, что изменения в позвоночнике будут приводить к сдавливанию нервных соединений. При этом у человека могут возникать следующие симптомы:

  1. Тошнота.
  2. Головокружение.
  3. Приступы мигрени.
  4. При сдавливании нервов в зоне поясницы у больного могут развиваться недержание мочи и импотенция.

При воспалении в почках у пациента может возникать мочекаменная болезнь, сильные боли, а также отложение в почках белка, который провоцирует их недостаточность.

При поражении крупных суставов (тазобедренного, плечевого, коленного, голеностопного) у человека могут проявляться такие симптомы:

  • Воспаление, которое сопровождается болью.
  • Пораженный сустав может увеличиться в объеме.
  • Постепенно развивается скованность в суставе. Человек не может больше нормально двигать им и ходить (при поражении коленного или тазобедренного сустава).

Также стоит отметить, что обычно болезнь задевает до трех суставов за раз. При этом локтевые, запястные и прочие небольшие суставы страдают не так часто, как большие.

Лучшими из таковых являются Нимесулид, Нимесил, Мелоксикам.

Добавить комментарий