Омакор: от чего назначают (капсулы), показания, цены

Действующее вещество:

Способ применения и дозы.

Показания к применению

Препарат назначают пациентам после инфаркта и в профилактических целях (вторичная профилактика). Суточную дозу рассчитывает лечащий врач. Обычно это одна капсула (1 г). При печеночной недостаточности необходимо контролировать функциональность органа с помощью биохимического анализа крови на АсАТ и АлАТ. Действие активных веществ «Омакора» у лиц старше 70 лет с патологией почек и детей не изучено, поэтому препарат не назначают.

Для больных с диагнозом «гипертриглицеридемия» (увеличенное количество триглицеридов) препарат «Омакор» показан как дополнение диеты, если она малоэффективна. В зависимости от типа заболевания может применяться в виде монотерапии или в комплексе со статинами. Минимальная доза составляет 2 г в сутки, но может быть увеличена до 4 капсул в случае отсутствия терапевтического действия.

Капсулу рекомендовано принимать во время еды для снижения побочных явлений со стороны ЖКТ, просто запивая водой и не разжевывая.

Суточную дозу рассчитывает лечащий врач.

Особые указания

По причине умеренного увеличения продолжительности возможного кровотечения в дозировочном режиме 4 капсулы Омакора в сутки следует наблюдать за пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии, а в случае необходимости провести корректировку дозировок антикоагулянтов. Данная рекомендация не исключает проведения для таких больных необходимого контроля прочих показателей.

Следует брать во внимание удлинение времени возможных кровотечений у пациентов с высоким риском возникновения геморрагий (включая проведение хирургических операций или наличие тяжелых травм).

Существующий исследовательский опыт эндогенной вторичной гипертриглицеридемии (особо в отношении неконтролируемого сахарного диабета) крайне ограничен. Нет клинической практики применения Омакора для лечения гипертриглицеридемии при одновременном приеме фибратов.

При проведении лечения с использованием Омакора допускают умеренное увеличение активности трансаминаз печени.

В случае диагностированного у пациента нарушения печеночной функции (в особенности при 4-х кратном суточном приеме капсул) требуется регулярно отслеживать функциональность печени (контролировать уровни АЛТ и ACT).

Достоверных сведений об эффектах Омакора в детском (до 18-ти лет) и пожилом (после 70-ти лет) возрасте, а также относительно пациентов с патологиями печени, не существует.

При наблюдаемых почечных патологиях корректировки дозировочного режима не требуется.

По причине умеренного увеличения продолжительности возможного кровотечения в дозировочном режиме 4 капсулы Омакора в сутки следует наблюдать за пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии , а в случае необходимости провести корректировку дозировок антикоагулянтов.

Особенности применения

При высоких дозах, Омакор может влиять на свертывающую систему крови, поэтому необходимо следить за показателями коагулограммы и зависимо от ее результатов корректировать дозу. Во время приема Омакора может снижаться синтез витамина Д.

Совместимость с алкоголем у лекарства отсутствует, так как возрастает его гепатотоксичность, изменяется фармакокинетика из-за повышенной нагрузки на печень. На фоне управления транспортными средствами или механизмами, препарат можно принимать, но в низких дозах – полноценных исследований о его влиянии на скорость психомоторных реакций в литературе нет.

Во время лактации применение противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное сочетание Омакора с фибратами, пероральными антикоагулянтами и прочими препаратами, влияющими на гемостаз, увеличивает риск повышения времени кровотечения. Варфарин (непрямой антикоагулянт) в комбинации с медикаментом не приводит к осложнениям геморрагического типа, но в этом случае необходим контроль международного нормализованного отношения (МНО) крови. Препарат ослабляет эффект инсулина.

вздутие живота, абдоминальные боли, запор;.

Отзывы врачей об омакоре

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

” Омакор” – хорошо зарекомендованный гиполипидемический препарат. Снижает показатель ТГ, незначительно ЛПНП, улучшает прогноз сердечно сосудистых заболеваний.

Не заменит профилактику сердечно-сосудистых заболеваний при атеросклерозе сосудов. Но хорошо дополняет лекарственную терапию.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Предложенная форма ПНЖК является уникальной для удовлетворения потребностей организма и особенно – стабилизации мембран.

У меня сложное отношение к этому лекарственному средству. Понятно, что ПНЖК в такой форме усваиваются лучше, однако имеет ли это клиническое значение остаётся непонятным. Мое личное впечатление, что столовая ложка оливкового масла в день может быть полезнее регулярного приема “Омакора”. К сожалению, клинические исследования также не подтверждают значимости для выживаемости пациентов. Однако, он может быть полезен при определенной электрической нестабильности миокарда для стабилизации мембран, где имеются доказательства об определенной эффективности.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Высокое содержание жирных кислот.

Дорого, как ни крути. Может раздражать желудок.

Удобно использовать под контролем диетолога при начальных нарушениях обмена жиров, при незначительном повышении холестерина. Хорошее подспорье при несбалансированном питании, при низком потреблении жирной морской рыбы (всё же “Омакор” будет подешевле, чем регулярное потребление хорошей жирной рыбы).

Рейтинг 2,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Высококачественный препарат, содержащий достаточно высокую дозировку омега 3 жирных кислот, по последним данным приём омега 3 жирных кислот длительно, не предотвращает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Очень дорогой, особенно при длительном назначении.

Не использую в практике из-за отсутствия убедительных данных о его эффективности.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

“Омакор” – достаточно неплохой препарат. Доказано, что способен снижать смертность у больных с низкой сократимостью. Он снижает количество триглицеридов в крови, но не холестерина. Эффективен этот препарат при длительном применении. Назначаю 1 капсуле 1 раз в сутки длительно.

Наблюдалось при длительном приёме повышение АЛТ, АСТ. Цена высоковата, не всем пациентам доступен.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Высокое содержание полиненасыщенных омега 3 жирных кислот. Соотношение ЭПК и ДПК 1,2:1- это оптимальное. Чистый препарат, без примесей. Если положить в морозилку, капсула остаётся прозрачной. Работает отлично.

Цена. Дороговат. У некоторых пациентов вызывает подташнивание, но это редко. Скорее всего у пациента проблема с желчным пузырём.

Назначаю всем. И не только после 40 лет. Это незаменимые жирные кислоты, человек их вырабатывать не умеет. Из рыбы такую дозу не получите.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший препарат омега-3 жирных кислот. В моей практике данный препарат повышает ЛПВП, незначительно снижает уровень триглицеридов, плюс на фоне правильно подобранной диетотерапии снижается уровень общего холестерина. На ЛПНП данный препарат не влияет, поэтому с целью снижения ЛПНП применяется другая группа препаратов – статины.

Рекомендуемая суточная потребность для человека – 1000 мг в сутки, минимальная потребность – 300 мг в сутки. Если Вы не употребляете регулярно рыбу жирных сортов (скумбрия, лосось, сельдь), то Вам необходимо принимать дополнительно препарат омега-3 жирных кислот в суточной дозировке 1000 мг с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Омакор не может применяться для снижения уровня холестерина в крови, хотя часто его необоснованно назначают якобы для этого. Он может снизить содержание триглицеридов в крови, но в таких дозах, которые мало кому по карману. Доказал свою способность снижать смертность у больных с низкой сократимостью сердца. Однако тех, кому омакор следует принимать обязательно – таких пациентов не так-то много.

Очень часто его назначают без достаточных оснований, чем подрывают скудный бюджет некоторых пациентов. Подчеркиваю: только если без достаточных оснований.

Если требуется прием просто омега-3 жирных кислот в качестве необходимого компонента пищи (типа витаминов), то не обязательно принимать омакор. Вполне хватит БАДов с омега-3 кислотами – омеганол, эйконол, и др.

Читайте также:  Какими бывают выделения после овуляции?
Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Осторожно с больной печенью.

Уникальнейший препарат Омега – 1000 мг. Ни в одном другом нет такой большой дозировки полиненасыщенных жирных кислот – и это здорово!Пьется 1 капсула 1 раз в день – длительно. Дороговато, но очень нужный для продления жизни препарат. Основная его роль – снижает ЛПОНП вредных и повышает ЛПОВП полезных. В Европе разрешен с 12 лет, у нас с 18 летнего возраста. Цена дороговата, так как производитель – Дания. В наших отечественных препарата дозировка ниже в 2 раза, а цена высока для России. Я выбираю “Омакор”!

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Мой любимый омега-3 препарат, именно лекарственный препарат, а не БАД. В моем понимании после 40 лет его нужно пить каждому, у кого нет противопоказаний к его приёму. Это хорошая профилактика инфаркта, людям с избытком массы тела, это вообще незаменимое гиполипидемическое средство.

В моей практике из побочных эффектов отмечалось только тошнота и боль в животе, и то у небольшого количества пациентов.

Назначаю его часто, в разной дозировке в зависимости от ИМТ.

Он снижает количество триглицеридов в крови, но не холестерина.

Омакор

Препарат Омакор – гиполипидемическое средство.
Омакор снижает содержание триглицеридов в результате уменьшения концентрации ЛПОНП, кроме того, он активно воздействует на гемостаз, снижая синтез тромбоксана А2 и незначительно повышая время свертываемости крови.
Задерживает синтез триглицеридов в печени, поскольку ЭПК и ДГК угнетают этерификацию других жирных кислот. Снижению уровня триглицеридов способствует также уменьшение количества свободных жирных кислот (увеличиваются пероксисомы бета-окисления жирных кислот), участвующих в синтезе триглицеридов.
Повышение ЛПВП очень незначительно и не является постоянным. Оно значительно меньше, чем после приема фибратов.
Результаты наблюдений (в течение 3,5 лет) пациентов, принимавших по 1 г препарата Омакор в сутки, показали значительное сокращение комбинированного показателя, включающего смертность от всех причин, а также нефатальные инфаркт миокарда и инсульт.
Фармакокинетика
Во время и после всасывания жирных кислот омега-3 имеются 3 главных пути их метаболизма: жирные кислоты сначала доставляются в печень, где они включаются в состав различных категорий липопротеидов и направляются к периферийным запасам липидов; фосфолипиды клеточных мембран заменяются фосфолипидами липопротеидов, после чего жирные кислоты выступают в качестве предшественников различных эйкозаноидов; большинство жирных кислот окисляется с целью обеспечения энергетических потребностей.
Концентрация жирных кислот класса омега-3 — ЭПК и ДГК — в фосфолипидах плазмы крови соответствует концентрации ЭПК и ДГК, включаемых в состав клеточных мембран.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Омакор являются: вторичная профилактика инфаркта миокарда (в сочетании с другими стандартными методами лечения: статинами, антиагрегационными средствами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ); гипертриглицеридемия: эндогенная гипертриглицеридемия — в качестве дополнения к диете при ее недостаточной эффективности: тип IV (в качестве монотерапии), типы IIb/III (в комбинации со статинами — в случае, когда концентрация триглицеридов остается высокой).

Способ применения:
Капсулы Омакор принимать внутрь, вместе с пищей. Для вторичной профилактики инфаркта миокарда рекомендуется принимать по 1 капс. в сутки. Продолжительность лечения — по рекомендации врача.
Гипертриглицеридемия: начальная доза — 2 капс. в сутки. В случае отсутствия терапевтического эффекта возможно увеличение дозы до 4 капс. в сутки. Продолжительность лечения — по рекомендации врача.

Побочные действия:
Инфекционные процессы: нечасто — гастроэнтерит.
Со стороны иммунной системы: нечасто — повышенная чувствительность.
Нарушения обмена веществ и питания: редко — гипергликемия.
Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, дисгевзия (извращение вкуса); редко — головная боль.
Сосудистые нарушения: очень редко — понижение АД.
Со стороны органов дыхания, органов грудной клетки и средостения: очень редко — сухость в носу.
Со стороны ЖКТ: часто — диспепсия, тошнота; нечасто — боль в животе, желудочно-кишечные расстройства, гастрит, боль в верхней части живота; очень редко — кровотечения из нижних отделов ЖКТ.
Со стороны печени: редко — нарушения функции печени.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: редко — угри, зудящие высыпания; очень редко — крапивница.
В ходе исследований: очень редко отмечалось увеличение числа лейкоцитов крови, лактатдегидрогеназы крови.

У пациентов с гипертриглицеридемией сообщалось об умеренном повышении трансаминаз (АСТ, АЛТ).
Сообщения о единичных побочных эффектах.
Нарушения обмена веществ и питания: повышение потребности в инсулине (необходимость увеличения стандартной дозы).
Нарушения со стороны печени: повышение активности печеночных ферментов.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: розовые угри, сыпь, краснота/эритема, крапивница в области грудной клетки, шеи и плеч.
В ходе исследований отмечены единичные сообщения о повышении уровня креатинфосфокиназы в крови, миалгия, увеличение АСТ, АЛТ, увеличение массы тела.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Омакор являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; экзогенная гипертриглицеридемия (гиперхиломикронемия типа 1); беременность; период грудного вскармливания.
С осторожностью: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); пожилой возраст (старше 70 лет); выраженные нарушения функции печени; одновременное применение с фибратами или пероральными антикоагулянтами; тяжелые травмы; хирургические операции (в связи с риском увеличения времени кровотечения).

Беременность:
Противопоказано принимать капсулы Омакор при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами — риск увеличения времени кровотечения. Назначение Омакора вместе с варфарином не приводит к каким-либо геморрагическим осложнениям. Однако при комбинированном приеме Омакора и варфарина или прекращении курса лечения Омакором необходим контроль протромбинового времени.
Не рекомендуется одновременное применение с фибратами.

Передозировка:
Симптомы: возможно появление побочных эффектов или усиление их выраженности.
Лечение: симптоматическая терапия.

Условия хранения:
При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Омакор – капсулы; во флаконах полиэтиленовых по 28 и 100 шт.

Состав:
1 капсула Омакор содержит: этиловый эфир омега-3-кислот, состоящий из этилового эфира эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) — 46% и этилового эфира докозагексаеновой кислоты (ДГК) — 38% 1000 мг, альфа-токоферол 4 мг.
Состав оболочки: желатин; глицерол; вода очищенная.

Дополнительно:
В связи с умеренным увеличением времени кровотечения (при приеме высокой дозы — 4 капс.) требуется наблюдение за пациентами, проходящими антикоагулянтную терапию, а при необходимости — соответствующая коррекция дозы антикоагулянта. Проведение этой терапии не исключает необходимости обычного при лечении таких пациентов контроля. Следует принимать в расчет увеличение времени кровотечения у пациентов с повышенным риском геморрагии (в результате тяжелой травмы, хирургической операции и т.п.). Имеющийся опыт исследования вторичной эндогенной гипертриглицеридемии (особенно не поддающегося контролю сахарного диабета) весьма ограничен. Не имеется никакого клинического опыта в отношении лечения гипертриглицеридемии в сочетании с фибратами. При приеме Омакора возможно умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз. У пациентов с нарушением функции печени (особенно при приеме высокой дозы — 4 капс.) необходим регулярный контроль функции печени (AСТ и АЛТ). Сведения о применении препарата Омакор у детей, пожилых пациентов старше 70 лет или у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют. У пациентов с нарушением функции почек коррекции дозы не требуется.

Нарушения со стороны печени повышение активности печеночных ферментов.

Омакор

Омакор – это торговое название запатентованного комплекса, включающего этиловые эфиры жирных полиненасыщенных Омега-3 кислот (до 90% в общем объеме состава). Препарат также содержит эйкозапентаеновую (ЭПК) и докозагексаеновую (ДГК) кислоты, которые являются незаменимыми жирным кислотами. Соотношение ЭПК и ДГК составляет 1,2/1. Механизм действия Омакора заключается в том, что эйкозапентаеновая и докозагексаеновые кислоты являются плохим субстратом для ферментов, ответственных за выработку в печени триглицеридов (холестерина сверхнизкой плотности), таким образом, повышение их концентрации до уровня, характерного для здоровых людей, приводит к нормализации липидного обмена путем уменьшения количества вырабатываемых триглицеридов.

Читайте также:  Семечки подсолнуха от гипертонии

Рисунок 1 – Омакор применяется при холестерине

Препарат Омакор применяется для уменьшения холестерина сверхнизкой плотности. Механизм действия Омакора заключается в улучшении липидного обмена на трех уровнях:

  • Омега-3 жирные полиненасыщенные кислоты переносятся в печень, где входят в состав разных видов липопротеинов, впоследствии осуществляется их транспортировка в периферические жировые депо;
  • Происходит замена фосфолипидов клеточных мембран на фосфолипиды липопротеинов – полиненасыщенные жирные кислоты в этой ситуации играют роль предшественников разных видов эйкозаноидов;
  • Жирные кислоты служат источником восполнения баланса энергии в организме – ее выделение происходит путем их окисления.

Концентрация Омега-3 жирных кислот в Омакоре соответствует их естественному уровню в фосфолипидах клеточных мембран.

Холестерин очень низкой плотности является эндогенным липидом, который ответственен за перенос жиров из жировых депо в кровоток в виде жирных кислот. При их окислении выделяется энергия. Нарушение функции ЛОНП (липидов очень низкой плотности) приводит к увеличению доли эндогенных триглицеридов по сравнению с лицами, не страдающими такими дисфункциями. В свою очередь, это может привести к развитию различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Рисунок 2 – Препата помогает уменьшить уровень холестерина и снизить вес

Препарат применяют для уменьшения уровня холестерина, в рационе диет, снижающих вес, для уменьшения риска развития повторного инфаркта миокарда и инсульта. Исследования показали, что прием 1 миллиграмма препарата в течение 3-4-х лет существенно уменьшает уровень «вредного» холестерина. Прием Омакора снижает выработку эндогенных липидов в печени, что способствует улучшению состояния больных с нарушенной функцией эндогенного липидного обмена.

Отмечен положительный эффект препарата для нормализации артериального давления.

Омакор используют в качестве вспомогательного лечения перенесенного инфаркта миокарда, дополняющее другие стандартные виды терапии – например, использование статинов, антитромбоцидных средств,бета -блокаторов, ингибиторов ангиотензинизменяющего фермента.

При лечении эндогенной гипертриглицеридемии Омакор назначают в случае, если желаемого эффекта не удается достигнуть методом поддержания специальной диеты. Препарат применяют как средство для монотерапии, так и в комбинации со статинами.

Средство выпускают в форме капсул, наполненных маслами.

Принимают Омакор по 1 капсуле на завтрак и на ужин перорально в случае лечения гипертриглицеридемии, 1 капсулу в день для пациентов, перенесших инфаркт миокарда. В случае необходимости количество препарата лечащий врач может увеличить количество ежедневного приема Омакора до 4-х капсул в день. Особенно прием показан пациентам с тяжелой гипертриглицеридемией, которым фибраты противопоказаны.

Данные проведенных клинических исследований свидетельствуют, что регулярный прием указанного лекарственного средства в течение длительного, более одного года, периода, значительно снижает риск развития ишемической болезни сердца и других заболеваний сердеч-но-сосудистой системы.

Капсулы принимают целиком, не открывая и не разжевывая, запивая необходимым количеством воды. Эффективность препарата не зависит от приема пище, однако в случае возникновения ощущения дискомфорта в желудке, лучше совместить прием Омакора с едой.

Рисунок 3 – Перед приемом Омакора следует проконсультироваться с врачом

Рекомендуется принимать препарат всегда в одно и то же время, чтобы повысить его эффективность. Нужно строго следовать указаниям лечащего врача относительно дозировки и частоты приема. Перед началом приема препарата следует сообщить своему врачу, если у пациента есть или были заболевания печени.

Это лекарство изменяет действие других лекарств, нельзя принимать другие лекарства без предварительной консультации с врачом или фармацевтом. Омакор может усиливать действие пероральных антикоагулянтов. Врач может рекомендовать специальную диету, которую следует соблюдать, чтобы повысить эффективность этого лекарства.

Если пациентка, принимающая Омакор, беременна или думает, что может забеременеть во время лечения, она должна сообщить об этом своему доктору. Также нужно сообщить о вскармливании ребенка грудью во время курса лечения.

Лекарство может вызвать изжогу и тошноту. О появлении каких-либо других симптомов, которые, по мнению лица, принимающего Омакор, могут быть вызваны препаратом, нужно сообщить об этом своему врачу.

Препарат с осторожностью назначают лицам с гиперчувствительностью, аллергией на рыбу.

Поскольку прием Омакора в повышенных дозировках (4 капсулы в день) может увеличить время свертывания крови, этот фактор учитывают при проведении терапии лиц, подверженных риску развития кровотечения, например, при хирургических операциях, кровоточащих травмах и т.п.

При лечении высокими дозами лекарства следует учитывать необходимость контроля артериального давления у пациентов, особенно у лиц, страдающих любыми формами печеночной недостаточности.

Препарат не назначают пациентам с повышенным уровнем экзогенных триглицеридов, т.е. липидов, поступающих с пищей. Его не используют для лечения больных с некомпенсированным диабетом.

Заменить Омакор можно лекарственными средствами, содержащими Омега-3 жирные кислоты, однако следует учитывать, что большую ценность препарату придает содержание в составе эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот.

Препарат применяют для уменьшения уровня холестерина, в рационе диет, снижающих вес, для уменьшения риска развития повторного инфаркта миокарда и инсульта.

Фармакологические эффекты

Многокомпонентный состав медикамента «Омакор», инструкция по применению информирует об этом, – полиненасыщенные жирные кислоты из подгруппы омега-3, относящиеся специалистами к незаменимым, обеспечивает препарату следующие фармакологические эффекты:

  • значимое снижение концентрации триглицеридов в кровяном русле;
  • уменьшение параметров липопротеидов низкой плотности;
  • коррекция артериального давления;
  • воздействие на гемостаз;
  • снижение выработки тромбоксана;
  • минимальное увеличение время свертываемости крови;
  • задерживание выработки триглицеридов.

Благодаря всем вышеперечисленным фармакологическим свойствам, препарат способствует уменьшению риска формирования ИБС, либо появлению ее осложнений, при уже имеющейся у человека той или иной форме патологии.

Всасывание компонентов средства осуществляется в петлях тонкого кишечника, тогда как выведение – с каловыми массами из прямой кишки.

эндогенная форма гипертриглицеридемии;.

Лекарственная форма:

Однако при комбинированном приеме Омакора и варфарина или прекращении курса лечения Омакором необходим контроль протромбинового времени.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат производится фармакологическими компаниями в форме мягких желатиновых капсул.

Лекарственный препарат производится фармакологическими компаниями в форме мягких желатиновых капсул.

ОМАКОР N28 КАПС

Прозрачная мягкая желатиновая капсула размером 20. Содержимое капсулы – маслянистая жидкость светло-желтого цвета.

1 капсула содержит: Действующее вещество: Сумма Омега-3-полиненасыщенных жирных кислот этиловых эфиров – 1000 мг, в том числе: этиловый эфир эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) 46% и этиловый эфир докозагексаеновой кислоты (ДГК) 38% – 840 мг [ЭПК/ДГК=1.2/1 – 90 %]. Вспомогательные вещества: α-Токоферол – 4 мг. Оболочка капсулы: желатин – 293 мг, глицерол – 135 мг, вода очищенная – q.s.

Внутрь, во время приема пищи во избежание развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Гипертриглицеридемия Начальная доза составляет 2 капсулы в сутки. В случае отсутствия терапевтического эффекта возможно увеличение дозы до максимальной суточной дозы – 4 капсулы. Продолжительность лечения и повторные курсы – по рекомендации врача. Вторичная профилактика инфаркта миокарда Рекомендуется принимать по 1 капсуле в сутки. Продолжительность лечения и повторные курсы — по рекомендации врача.

Читайте также:  Коронал: инструкция по применению, отзывы, аналоги

В связи с умеренным увеличением времени кровотечения (при приеме высокой дозы – 4 капсулы) требуется наблюдение за пациентами, имеющими нарушения со стороны свертывающей системы крови, а также получающими антикоагулянтную терапию или препараты, влияющие на систему гемостаза (ацетилсалициловая кислота в качестве антиагрегантного средства, нестероидные противовоспалительные препараты), а при необходимости – соответствующая коррекция дозы антикоагулянта или средств, влияющих на систему гемостаза. У некоторых пациентов наблюдалось повышение активности ACT и АЛТ (в пределах нормы), при этом отсутствуют данные, указывающие на повышенный риск приема препарата Омакор пациентами с нарушением функции печени. Необходим контроль активности ACT и АЛТ у пациентов с признаками нарушения функции печени (особенно при приеме высокой дозы – 4 капсулы). Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций Исследований по влиянию препарата Омакор на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось. Тем не менее Омакор может несущественно повлиять (риск развития головокружений) на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, поэтому следует соблюдать осторожность.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами и другими препаратами, влияющими на систему гемостаза, возрастает риск увеличения времени кровотечения. Отсутствуют данные об одновременном применении с фибратами при лечении гипертриглицеридемии. Совместное применение с варфарином не приводит к каким-либо геморрагическим осложнениям. Однако при комбинированном применении препарата Омакор и варфарина или прекращении курса лечения препаратом Омакор необходим контроль протромбинового времени либо МНО (международного нормализованного отношения).

Полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3 – эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК) – относятся к незаменимым (эссенциальным) жирным кислотам (НЭЖК). Омакор снижает концентрацию триглицеридов в результате уменьшения концентрации липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), кроме того, он активно влияет на артериальное давление и гемостаз, снижая синтез тромбоксана А2 и незначительно увеличивая время свертываемости крови. Существенного влияния на другие факторы свертывания крови не наблюдалось. Омакор задерживает синтез триглицеридов в печени (за счет ингибирования этерификации ЭПК и ДГК). Снижению концентрации триглицеридов способствует увеличение количества пероксисом р – окисления жирных кислот (уменьшение количества свободных жирных кислот, доступных для синтеза триглицеридов). Ингибирование этого синтеза снижает уровень ЛПОНП. Омакор повышает уровень холестерина ЛПНП у некоторых пациентов с гипертриглицеридемией. Повышение концентрации липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) минимально и значительно ниже, чем после приема фибратов. Длительность гиполипидемического действия при приеме препарата Омакор более 1 года не изучалась. В остальном нет никаких убедительных доказательств, что снижение уровня триглицеридов снижает риск развития ишемической болезни сердца. Клинические результаты исследований препарата Омакор в дозе 1 г в сутки в течение 3,5 лет показали значительное сокращение комбинированного показателя, включающего показатель смертности от всех причин, а также нефатальный инфаркт миокарда и инсульт.

Во время и после всасывания в тонком кишечнике жирных кислот класса омега-3 имеются 3 главных пути их метаболизма: -жирные кислоты (ЖК) сначала доставляются в печень, где включаются в состав различных категорий липопротеинов и направляются к периферическим запасам липидов; -фосфолипиды клеточных мембран заменяются фосфолипидами липопротеинов, после чего жирные кислоты могут выступать в качестве предшественников различных эйкозаноидов; -большая часть жирных кислот окисляется с целью обеспечения энергетических потребностей. Концентрация жирных кислот класса омега-3, ЭПК и ДГК, в фосфолипидах плазмы крови соответствует концентрации ЭПК и ДГК, включаемых в состав клеточных мембран.

Гипертриглицеридемия: -эндогенная гипертриглицеридемия IV типа по классификации Фредериксона (в монотерапии) в качестве дополнения к гиполипидемической диете при ее недостаточной эффективности; -эндогенная гипертриглицеридемия НЬ или III типа по классификации Фредериксона в комбинации с ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы (статинами), когда концентрация триглицеридов недостаточно контролируется приемом статинов. Вторичная профилактика после инфаркта миокарда (в составе комбинированной терапии): в сочетании со статинами, антиагрегантными средствами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Повышенная чувствительность к активному веществу, вспомогательным веществам, а также к сое. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Беременность и период грудного вскармливания. Омакор не следует применять у пациентов с экзогенной гипертриглицеридемией (гиперхиломикронемии I типа). С осторожностью Возраст старше 70 лет, нарушения функции печени, одновременный прием с пероральными антикоагулянтами, фибратами; геморрагический диатез, тяжелые травмы, хирургические операции (риск увеличения времени кровотечения). Опыт применения при вторичной эндогенной гипертриглицеридемии ограничен (особенно при неконтролируемом сахарном диабете). Применение при беременности и в период грудного вскармливания Отсутствуют клинические данные по применению препарата во время беременности. Назначать Омакор беременным следует с осторожностью, только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата Омакор противопоказано в период грудного вскармливания. Если прием препарата Омакор необходим в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо отменить.

Симптомы: возможно появление побочных эффектов. Лечение: симптоматическая терапия.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

1 капсула содержит Действующее вещество Сумма Омега-3-полиненасыщенных жирных кислот этиловых эфиров – 1000 мг, в том числе этиловый эфир эйкозапентаеновой кислоты ЭПК 46 и этиловый эфир докозагексаеновой кислоты ДГК 38 – 840 мг ЭПК ДГК 1.

Противопоказания к применению Омакора

Омакор по инструкции нельзя назначать беременным женщинам, пациентам, страдающим экзогенной гипертриглицеридемией, а также во время лактации, при гиперчувствительности к составляющим лекарства.

Пациенты с серьезными нарушениями функции печени, перенесшие тяжелые травмы или операции, в возрасте до 18 лет или старше 70 лет, должны принимать Омакор под наблюдением врача.

С осторожностью сочетают препарат с фибратами, пероральными антикоагулянтами.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Действующее вещество, группа

Гипертриглицеридемия эндогенная гипертриглицеридемия в качестве дополнения к диете при ее недостаточной эффективности , тип IV в качестве монотерапии , типы IIb III в комбинации со статинами, в случае, когда концентрация триглицеридов остается высокой.

Показания к применению

Омакор применяется в комплексной терапии пациентов, перенесших инфаркт миокарда.
Кроме того, препарат применяется у пациентов, страдающих эндогенной гипертриглицеридемией, в случае если диета не дает необходимого терапевтического эффекта. У пациентов с эндогенной гипертриглицеридемией IV типа препарат может быть назначен как средство монотерапии, а у пациентов с эндогенной гипертриглицеридемией IIb/III типа в комбинации с другими лекарственными средствами (в частности со статинами).

Во время и после всасывания жирных кислот класса омега-3 имеются 3 главных пути их метаболизма – жирные кислоты сначала доставляются в печень, где включаются в состав различных категорий липопротеидов и направляются к периферическим запасам липидов; – фосфолипиды клеточных мембран заменяются фосфолипидами липопротеидов, после чего жирные кислоты могут выступать в качестве предшественников различных эйкозаноидов; – большинство жирных кислот окисляется с целью обеспечения энергетических потребностей.

Ссылка на основную публикацию