Кветиапин: инструкция по применению таблеток

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Со стороны обмена веществ увеличение уровня холестерина, сывороточных триглицеридов, АЛТ и АСТ , изменение уровня печеночных ферментов.

Применение у детей

У детей, подростков и молодых людей младше 24 лет с депрессией и др.

Кветиапин

Препарат Кветиапин – антипсихотическое средство.
Кветиапин является производным дибензотиазепину, что делает нейролептические действие. Кветиапин и его активный метаболит N-дезалкилкветиапин взаимодействуют с целым рядом рецепторов нейромедиаторов. Остается невыясненным, какой вклад в фармакологический эффект препарата приходится на N-дезалкильований метаболит.
Кветиапин оказывает аффинность к серотониновых рецепторов головного мозга 5НТ 2 и 5НТ 1 А ( in vitro Ki равна 288 и 557 нМ соответственно) и дофаминовых рецепторов D 1 и D 2 ( in vitro Ki равна 558 и 531 нМ соответственно). Считают, что это сочетание рецепторного антагонизма при относительной избирательности взаимодействия с рецепторами 5НТ 2 по сравнению с D 2 , лежит в основе клинических антипсихотических свойств препарата, а также относительно низкой частоты развития экстрапирамидных симптомов. Кветиапин также проявляет высокую аффинность к рецепторам гистамина Н 1 ( in vitro Ki равна 10 нМ) и адренорецепторов альфа 1 ( in vitro Ki равен 13 нМ) при более низкой аффинностью к адренорецепторов альфа 2 ( in vitro Ki равна 782 нМ). Кветиапин не связывается с холинергическими мускариновыми и бензодиазепиновым рецепторами.
N-дезалкилкветиапин аналогично кветиапина проявляет сродство к серотониновых рецепторов головного мозга 5НТ 2 и дофаминовых рецепторов D 1 и D 2 .
Кроме того, подобно кветиапина N-дезалкилкветиапин проявляет высокую аффинность к серотониновых рецепторов 5НТ 1 и гистаминергическим и адренорецепторов альфа 1 при более низкой аффинностью к адренорецепторов альфа 2.
Фармакокинетика.
В клинически значимом диапазоне доз фармакокинетика кветиапина и N-дезалкилкветиапину является линейной. Кинетика кветиапина у мужчин и женщин, в курящих и некурящих не отличается.
Всасывания. Кветиапин при пероральном применении хорошо всасывается в пищеварительном тракте. При исследовании с препаратом, с радиоактивными изотопами показано, что около 73% выводится с мочой и 21% – с калом в течение одной недели. Биодоступность кветиапина практически не изменяется при приеме препарата с пищей, при этом значение С max и AUC увеличиваются на 25% и 15% соответственно. Максимум содержания препарата в плазме крови достигается через 2:00 после перорального применения. Молярная концентрация активного метаболита N-дезалкилкветиапину в равновесном состоянии составляет 35% от такой кветиапина.
Распределение. Объем распределения кветиапина составляет 10 ± 4 л / кг, связывание с белками плазмы крови – 83%.
Выведение и метаболизм. Период полувыведения кветиапина – примерно 6-7 часов при многократном приеме препарата в клинически рекомендованных дозах. Этот показатель для N-дезалкилкветиапину составляет примерно 12:00. В среднем молярная доля свободного кветиапина и его активного метаболита, который выделяется с мочой, составляет менее 5%.
Кветиапин интенсивно метаболизируется в печени, при этом на долю начального соединения в моче и кале через неделю после приема меченого кветиапина приходится менее 5% от дозы, поступившей. С учетом интенсивной метаболизма кветиапина в печени следует ожидать, что у лиц с нарушением функции печени содержание препарата в плазме крови будет выше, поэтому может потребоваться корректировка дозы.
Основные реакции метаболизма кветиапина заключаются в окислении бокового алкильной цепи, гидроксилировании дибензотиазепинового кольца, сульфоксилюванни и конъюгации (фаза 2). Основными метаболитами кветиапина в плазме крови человека являются продукты окисления и сульфоокиснення, ни один из которых не обладает фармакологической активностью.
Основным ферментом системы цитохрома Р450, отвечающим за метаболизацию кветиапина, является 450 ЗА4. Образование N-дезалкилпохидного и элиминация кветиапина осуществляются, главным образом, под действием этого фермента.
В опытах in vitro показано, что кветиапин и некоторые из его метаболитов (включая N-дезалкил-кветиапин) являются слабыми ингибиторами ферментов системы цитохрома Р450 1А2, 2С9, 2С19, 2D6 и ЗА4. Однако такое ингибирование in vitro отмечается только в концентрациях, в 5-50 раз пере-высокую концентрацию в организме человека при приеме препарата в дозе 300-800 мг / день.

Читайте также:  30 причин заняться йогой[Йога]

Показания к применению:
Кветиапин применяется для лечения шизофрении, маниакальных эпизодов, ассоциированных с биполярными расстройствами.

Способ применения:
Кветиапин применяют взрослым 2 раза в сутки независимо от приема пищи.
Шизофрения.
Общая суточная доза в течение первых 4 дней терапии составляет 50 мг (1-й день), 100 мг (2-й день), 200 мг (3-й день) и 300 мг (4-й день).
Начиная с 4-го дня и в дальнейшем дозу следует титровать до границ обычной эффективной дозы 300 – 450 мг в сутки. В зависимости от клинической эффективности и индивидуальной переносимости лечения дозу можно корректировать в пределах 150 – 750 мг в сутки.
Переход из одной дозы к другой происходит в течение 2 дней, поскольку в течение 1-2 дней равновесное состояние для кветиапина в организме еще не достигается.

При необходимости увеличить или уменьшить дозу препарата рекомендуется изменять дозу каждый раз на 25-50 мг (при приеме 2 раза в день).
Биполярные маниакальные расстройства.
Монотерапии или для дополнения терапии стабилизаторами настроения общая суточная доза в течение первых 4 дней терапии составляет 100 мг (1-й день), 200 мг (2-й день), 300 мг (3-й день) и 400 мг (4-й день). Дальнейшее повышение дозы до 800 мг в сутки на 6-й день должно происходить поэтапно с увеличением дозы не более чем на 200 мг в сутки.
Подбор дозы осуществляется в зависимости от клинического ответа и индивидуальной переносимости препарата.
Дозировка препарата в отдельных категорий больных
Лица пожилого возраста.
Как и другие антипсихотические препараты, применять при лечении больных пожилого возраста следует с осторожностью, особенно в начале лечения. Лечение следует начинать с дозы 25 мг / сут. Дозу следует повышать ежедневно на 25-50 мг / сут до достижения эффективной дозы, которая, вероятно, будет ниже, чем у пациентов более молодого возраста.
Больные с нарушениями функции печени и почек.
Этим категориям больных препарат следует применять с осторожностью. Начальная доза кветиапина составляет 25 мг / сут. Эта доза может повышаться на 25-50 мг / сут до достижения эффективной дозы.
Пропущенная доза.
В случае пропуска дозы препарат следует принять сразу же, как только это окажется возможным. Однако, если уже приближается время приема следующей дозы, необходимо перейти к регулярной схемы приема, а не компенсируя пропущенную дозу. Ни в коем случае не следует принимать двойную дозу препарата.

Побочные действия:
Частота возникновения побочных реакций: очень часто (≥ 10%), часто (≥ 1%, notifications Подписаться

Способ применения Кветиапин применяют взрослым 2 раза в сутки независимо от приема пищи.

Условия продажи

В аптеках Кветиапин отпускают по рецепту.

При одновременном лечении Тиоридазином и Кветиапином возможно повышение его клиренса.

Особые указания

В связи с тем, что средство воздействует на центральную нервную систему, его следует с особой осторожностью принимать совместно с другими лекарствами, которые оказывают подавляющее влияние на ЦНС и совместно с алкогольными напитками.

Читайте также:  Финики при грудном вскармливании

Если во время приема Кветиапина появляется ортостатическая гипотензия, то дозировка снижается или лечение полностью прекращается.

Иногда при применении этого медикамента возникает злокачественный нейролептический синдром, в таких случаях производится отмена препарата. Отмену приема следует проводить медленно.

Поскольку применение лекарства может вызвать сонливость, лучше всего на период лечения отказаться от вождения автомобиля и выполнения работы, требующей внимательности.

Мнение врача и отзывы пациентов, уже принимающих препарат Кветиапин, будут полезны к изучению всем, кому прописано это средство.

Особенности Кветиапина

В основном препарат используется для терапии бредовых проявлений, биполярного расстройства, шизофрении и параноидального синдрома.

И хотя существует немало других нейролептиков для лечения этих расстройств, у Кветиапина есть такие особенности, из-за которых психиатры часто предпочитают назначать именно его:

  1. Препарат значительно реже, чем другие психотропные средства может вызвать сонливость, головокружения, вялость и заторможенность, нейролептический синдром.
  2. Нейролептик практически не влияет на набор веса, т.е. во время лечения им располнеть трудно.
  3. Уровень пролактина при приеме Кветиапина повышается не часто.
  4. Препарат обладает выраженной эффективностью в отношении депрессивных проявлений при психических расстройствах, т.е. хорошо купирует их. Поэтому это средство может применятся для терапии биполярных расстройств в сочетании с нормомиметиками и антидепрессантами.

На биохимическом уровне средство нормализует работу дофаминовых и серотониновых рецепторов.

Показания к применению

Препарат показан к употреблению при наличии следующих заболеваний и нарушений деятельности психической и нервной систем:

  • психозы
  • шизофрения;
  • депрессия (средняя и тяжелая форма);
  • биполярные расстройства (чередование у человека депрессивных и маниакальных состояний. При первом варианте проявляется недовольство жизнью, ненависть к себе, появляются мысли о суициде. Второе состояние характеризуется чрезмерно хорошим настроением, человек энергичен и жизнерадостен, но при этом может легко раздражаться и резко впадать в состояние депрессии);
  • нарушение поведения (агрессии, психоз, боязнь, повышенное возбужденное состояние);
  • болезнь Паркинсона и Альцгеймера и другие органические мозговые синдромы, связанные с нарушением и деградацией памяти, мышления, способностью выполнять привычные действия;
  • применение при наличии проблем со сном (назначается минимальная доза препарата).

Однако использование данного антипсихотического средства не показано пациентам, которым не исполнилось 18 лет.

Показания к применению

– шизофрения. – маниакальные эпизоды в структуре биполярного расстройства. – депрессивные эпизоды от средней до выраженной степени тяжести в структуре биполярного расстройства. Кветиапин не показан для профилактики маниакальных и депрессивных эпизодов.

Обычно эффективная доза составляет от 400 до 800 мг сутки.

Кветиапин: инструкция по применению таблеток

Кветиапин – таблетки с нейролептическим действием для лечения шизофрении, устранения маниакальных и депрессивных эпизодов на фоне биполярного расстройства.

Ядро белое или практически белое.

Фармакологическое действие

Кветиапин – атипичный антипсихотический препарат. Препарат эффективен в отношении как позитивных, так и негативных симптомов шизофрении; эффективен в качестве монотерапии при маниакальных эпизодах от умеренной до выраженной степени тяжести. Кроме того, препарат в дозе 300 мг и 600 мг эффективен у больных с биполярным расстройством I и II типа от умеренной до выраженной степени тяжести.

Поэтому следует соблюдать осторожность при применении его у пациентов с печеночной недостаточностью, особенно в начале терапии.

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Опадри 115В220003 Желтый титана диоксид Е 171 , гипромеллоза 3cP, гипромеллоза 6cP, макрогол 400, железа оксид желтый Е 172 , железа оксид красный Е 172 , железа оксид черный Е 172 , полисорбат 80 для дозировки 300 мг ,.

Кветиапин Инструкция по применению

  • Цена на Кветиапин от 343.00 руб. в Москве
  • Купить Кветиапин в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Кветиапин в 657 аптек

– упаковки ячейковые контурные 6 – пачки картонные.

Дозировка

При применении у взрослых начальная доза составляет 50 мг/сут, для пациентов пожилого возраста – 25 мг/сут. Затем дозу постепенно увеличивают по схеме. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной чувствительности эффективная терапевтическая доза может составлять 150-750 мг/сут.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата Артра и аналогов

У пациентов с нарушениями функции печени и/или почек начальная доза составляет 25 мг/сут. Ежедневное увеличение дозы должно составлять 25-50 мг до достижения оптимального эффекта.

Кветиапин в дозе, эффективно блокирующей допаминовые D 2 -рецепторы, вызывает только слабую каталепсию.

Особые указания

Медикамент с осторожностью назначается больным с гипертонией или возможным повышением давления в артериях. При развитии тяжелых побочных эффектов необходимо прервать терапию и заменить лекарственное средство аналогом. Длительное использование препарата может провоцировать развитие симптомов дискинезии, в этом случае необходимо провести корректировку дозы. Совместное использование с веществами, оказывающими влияние на работу ЦНС, а также с этиловым спиртом, проводится с максимальной осторожностью. Во время терапии у больных может возникать состояние сонливости и головокружения, поэтому в этот период не рекомендуется проведение работ, требующих высокой концентрации и внимания. Доставку Кветиапина в Москве и по области можно заказать в интернет-аптеке.

Поскольку действующее вещество активно связывается с плазменными белками, использование гемодиализа при передозировке неэффективно.

Кветиапин — инструкция по применению препарата, цена и отзывы

Таблетки длительного действия Кветиапин широко используются в комплексе терапии против шизофрении — заболевание, характеризующееся симптомами психического расстройства, неадекватными эмоциями и реакциями, вызывающее потерю интереса к жизни и необычное мышление. Врачи применяют препарат в комплексе или отдельно от других препаратов депрессии пациентов с биполярным расстройством или мании.

К аномальным настроениям, поддающимся лечению средством, относится также маниакально-депрессивное расстройство и другие подобные патологии. Врачи часто выписывают препарат пациентам, нуждающимся в лечении острой депрессии. Специалисты рекомендуют лекарство для лечения шизофрении и биполярного расстройства у подростков и детей. Препарат относится к группе атипичных антипсихотических средств. Его работа заключается в изменения интенсивности определённых природных веществ в мозге.

Таблетки длительного действия Кветиапин широко используются в комплексе терапии против шизофрении заболевание, характеризующееся симптомами психического расстройства, неадекватными эмоциями и реакциями, вызывающее потерю интереса к жизни и необычное мышление.

Ссылка на основную публикацию