Неотон (neoton) инструкция по применению

Фармакокинетика

Распределение. После однократной внутривенной ( в/в ) инфузии максимальная концентрация фосфокреатина в плазме крови определяется на 1–3-й мин. Наибольшее количество фосфокреатина накапливается в скелетных мышцах, миокарде и головном мозге. В тканях печени и легких накопление фосфокреатина незначительное.

Выведение. Выведение фосфокреатина двухфазное (быстрая и медленная фазы), что обусловлено его накоплением в тканях с последующим выведением из организма во вторую фазу.

Период полувыведения ( T1/2 ) в быстрой фазе составляет 30–35 мин; в медленной фазе — несколько часов. Выводится почками.

В тканях печени и легких накопление фосфокреатина незначительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Действующее вещество фосфокреатин имеет большое значение в энергетическом обеспечении механизма сокращения мышц — это энергетический резерв мышечных клеток.

По структуре аналогичен эндогенному фосфокреатину, который является переносчиком энергии и в клетке используется для синтеза АТФ, при гидролизе которой образуется энергия необходимая для сокращения актомиозина (белка мышечных волокон, обеспечивающего их сокращение). Недостаток его сопровождается уменьшением силы сокращений сердечной мышцы даже при достаточном количестве АТФ в клетке. При ишемии содержание фосфокреатина в мышечных клетках быстро снижается.

Фосфокреатин имеет кардиопротективный эффект, поскольку тормозит деструкцию мембраны кардиомиоцитов при ишемии, стимулирует в них энергетический обмен, улучшает метаболизм, в результате чего уменьшается размер зоны ишемии и некроза. При ишемии и при восстановлении кровотока в инфарктозависимой артерии оказывает антиаритмическое действие.

Фармакокинетика

После инфузии Cmax в крови достигается через 3 мин. В максимальном количестве накапливается в миокарде, скелетных мышцах и мозге, в небольшом количестве в печени и легких. Неотон выводится почками.

энцефалопатии ;.

Лекарственная форма:

При возможности развития интраоперационной ишемии конечностей рекомендуется в в струйно ввести 2-4 г препарата до операции с последующей инфузией 8-10 г в 5 растворе глюкозы в течение операции и периода реперфузии.

Передозировка

При соблюдении инструкции по применению Неотона явления передозировки не возникает. Использование лекарственного средства Неотон в высоких дозировках может привести к развитию стойкой гипотонии. В таком случае необходимо немедленно провести симптоматическую терапию для коррекции состояния пациента. С целью нормализации уровня артериального давления назначают вазоконстрикторы. Специфический антидот к веществу не разработан.

В таком случае необходимо немедленно провести симптоматическую терапию для коррекции состояния пациента.

Фармакокинетика

После однократной в/в инфузии Cmax в плазме крови определяется на 1–3 мин.
В наибольшем количестве накапливается в скелетных мышцах, миокарде и мозге, в незначительных количествах — в тканях печени и легких.
T1/2 в быстрой фазе составляет 30–35 мин; в медленной фазе — несколько часов.
У человека средний период полувыведения фосфокреатина после внутривенного введения составляет 0,09-0,2 часа. После внутримышечного введения 500 мг фосфокреатина его можно было обнаружить в кровообращения через 5 минут максимальные концентрации фосфокреатина, составляющие примерно 10 нмоль / мл, достигается через 30 минут после введения, после чего они уменьшались и достигали уровня 4-5 нмоль / мл через 1:00. Через 2:00 после введения концентрации оставались в пределах измерения и составили 1-2 нмоль / мл.
Через 40 минут после капельного инфузии 5 г препарата сывороточные уровни фосфокреатина падают ниже 5 нмоль / мл, а после введения 10 г препарата они составляют примерно 10 нмоль / мл.

Тормозит деструкцию сарколеммы ишемизированных кардиомиоцитов и миоцитов, стимулирует энергетический обмен, уменьшает размер зоны некроза и ишемии.

Аналоги

Аналогами Неотона являются: Фосфокреатин, Атф-Лонг, Атф-Форте, Натрия Аденозинтрифосфат.

Аналогами Неотона являются Фосфокреатин, Атф-Лонг, Атф-Форте, Натрия Аденозинтрифосфат.

Условия хранения и цена

Срок годности лекарства «Neoton» составляет три года. Хранить медикамент рекомендуется в недоступном для детей месте, а также вдали от прямых солнечных лучей, температура воздуха в помещении не должна превышать 30 С тепла. Замораживать препарат категорически запрещено.

Читайте также:  Какие витамины необходимы в детском возрасте?

Стоимость лекарства на территории Российской Федерации варьируется от 1300 рублей до 5500 рублей. Что касается аптечных сетей Украины, то средняя стоимость препарата «Neoton» объемом в 1 грамм составляет 570 гривен.

Врачом был назначен целый комплекс упражнений по восстановлению, и лекарства, основным был неотон.

Формы выпуска и средние цены

На аптечных прилавках такое лекарственное средство можно приобрести в 2 формах:

  • порошка для приготовления раствора для инъекций;
  • лиофилизата для разведения инфузийного раствора.

Они отличаются только способом производства. Состав таких средств является идентичным, также не отличается сфера их применения и способ введения.

Цены отличаются в зависимости от количества ампул в упаковке, места его приобретения. Cредние цены по Москве представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Неотона

Название и объемыЦена в рублях
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 г во флаконе + растворитель (1 шт.)1200-1500
Лиофилизат 1 г + растворитель (4 шт.)4400-5900
Лиофилизат 1 г + растворитель (4шт.) + одноразовая капельница4420-6000
Порошок для разведения раствора для инфузий 1 г во флаконе (1 шт.)1200-1250
Порошок для приготовления раствора для инфузий 1 г (4 шт.)3800-5900

Это только приблизительные цены, которые могут незначительно отличаться. Как правило, самая доступная ценовая политика у интернет-аптек. Они также часто обеспечивают быструю доставку лекарства.

Его назначением должен заниматься лечащий врач при наличии соответствующих показаний.

НЕОТОН 1,0 N4 ФЛАК ПОР Д/Р-РА Д/ИНФ

порошок для приготовления раствора

порошок белого цвета в виде гранул. Растворитель – прозрачная бесцветная жидкость.

1 флакон содержит: Активное вещество: фосфокреатина натрия тетрагидрат 1 г.

ТОЛЬКО ВНУТРИВЕННО (капельно или в виде быстрой инфузии) Острый инфаркт миокарда 1 сутки: 2-4 г препарата, разведенного в 50 мл воды для инъекций, в виде в/в быстрой инфузии с последующей в/в инфузией 8-16 г в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) в течение 2 ч. 2 сутки: 2-4 г в 50 мл воды для инъекций в/в капельно (длительность инфузии не менее 30 минут) 2раза/сут. 3 сутки: 2 г в 50 мл воды для инъекций в/в капельно (длительность инфузии не менее 30 минут) 2 раза/сут. При необходимости курс инфузий по 2 г препарата 2 раза/сут. Можно проводить в течение 6 дней. Хроническая сердечная недостаточность В зависимости от состояния пациента можно начать лечение “ударными” дозами по 5- 10 г препарата в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) в/в капельно со скоростью 4-5 г/ч в течение 3-5 дней, а затем перейти на в/в капельное введение (длительность инфузии не менее 30 минут) 1-2 г препарата, разведенного в 50 мл воды для инъекций, 2 раза/сут. в течение 2-6 недель или сразу начать в/в капельное введение поддерживающих доз препарата Неотон (1-2 г в 50 мл воды для инъекций 2 раза/сут. в течение 2-6 недель). Интраоперационная ишемия миокарда Рекомендуется курс в/в капельных инфузий длительностью не менее 30 минут по 2 г препарата в 50 мл воды для инъекций 2 раза/сут. в течение 3-5 дней, предшествующих хирургическому вмешательству, и в течение 1-2 дней после него. Во время хирургического вмешательства препарат Неотон добавляют в состав обычного кардиоплегического раствора в концентрации 10 ммоль/л или 2,5 г/л непосредственно перед введением. Интраоперационная ишемия нижних конечностей 2-4 г препарата Неотон в 50 мл воды для инъекций в виде в/в быстрой инфузии до хирургического вмешательства с последующим в/в капельным введением 8-10 г препарата в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) со скоростью 4-5 г/ч во время хирургического вмешательства и в период реперфузии. В спортивной медицине для профилактики развития синдрома острого и хронического физического перенапряжения и улучшения адаптации спортсменов к экстремальным физическим нагрузкам препарат Неотон следует применять в дозе 1 г/сут в 50 мл воды для инъекций в/в капельно (длительность инфузии не менее 30 минут) в течение 3-4 недель.

Читайте также:  Бисангил - инструкция и цена

Препарат следует вводить в максимально короткие сроки с момента появления признаков ишемии, что обеспечивает более благоприятный прогноз заболевания. Применение препарата Неотон в высоких дозах (5-10 г/сут) сопровождается повышенным захватом фосфатов в почках, что влияет на обмен кальция, секрецию гормонов, регулирующих гомеостаз, функцию почек и обмен пуринов, поэтому не рекомендуется длительное применение препарата Неотон в высоких дозах.

При применении в составе комбинированной терапии препарат Неотон способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных средств и средств с положительным инотропным действием. Неотон сохраняет стабильность в воде для инъекций, растворе 5% декстрозы (глюкозы) и в кардиоплегических растворах.

Фосфокреатин играет важную роль в энергетическом механизме мышечного сокращения. Он является резервом энергии в клетках миокарда и скелетных мышц и используется для повторного синтеза аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), при гидролизе которой высвобождается энергия для обеспечения процесса сокращения актомиозина. Недостаточное поступление энергии в кардиомиоциты, связанное с замедлением окислительных процессов, – это ключевой механизм развития и прогрессирования повреждения миокарда. Недостаток фосфокреатина приводит к снижению силы сокращения миокарда и способности его к функциональному восстановлению. При повреждении миокарда существует тесная корреляция между количеством богатых энергией фосфорилированных соединений в клетках, жизнеспособностью клеток и их способностью восстанавливать сократительную способность. Доклинические и клинические исследования позволили продемонстрировать кардиопротективное влияние фосфокреатина, что проявляется в дозозависимом положительном эффекте при токсическом воздействии на миокард изопреналина, тироксина, эметина, п-нитрофенола; в положительном инотропном действии при дефиците глюкозы, ионов кальция или при передозировке ионов калия; в снижении отрицательного инотропного действия, обусловленного аноксией. Кроме того, добавление фосфокреатина в кардиоплегические растворы в концентрации 10 ммоль/л улучшает кардиопротективный эффект: • снижается риск развития ишемии миокарда при кардиопульмональном обходном шунтировании; • снижается риск развития реперфузионной аритмии при инфузионном введении до развития экспериментальной регионарной ишемии в результате наложения лигатуры на переднюю нисходящую ветвь левой коронарной артерии на 15 мин; • снижает деградацию АТФ и фосфокреатина в клетках миокарда, сохраняет структуру митохондрий и сарколеммы, улучшает процесс функционального восстановления миокарда после остановки сердца, вызванной введением большой дозы калия, и снижает частоту реперфузионной аритмии Фосфокреатин оказывает кардиопротективное действие в эксперименте при инфаркте миокарда и аритмии, вызванных окклюзией коронарной артерии: сохраняет клеточный пул адениннуклеотидов за счет ингибирования ферментов, обусловливающих их катаболизм, подавляет деградацию фосфолипидов, возможно, улучшает микроциркуляцию в зоне ишемии, что, обусловлено подавлением опосредованной аденозиндифосфорной кислотой агрегации тромбоцитов, стабилизирует гемодинамические показатели, предотвращает резкое снижение функциональных показателей сердца, оказывает антиаритмическое действие, снижает частоту и длительность фибрилляции желудочков и ограничивает зону инфаркта миокарда.

Распределение: после однократной внутривенной инфузии максимальная концентрация фосфокреатина в плазме крови определяется на 1-3 мин. Наибольшее количество фосфокреатина накапливается в скелетных мышцах, миокарде и головном мозге. В тканях печени и легких накопление фосфокреатина незначительное. Выведение: Выведение фосфокреатина двухфазное («быстрая» и «медленная» фазы), что обусловлено его накоплением в тканях с последующим выведением из организма во вторую фазу. Период полувыведения в «быстрой» фазе составляет 30-35 мин; период полувыведения в «медленной» фазе составляет несколько часов. Выводится почками

Читайте также:  Кветиапин: инструкция по применению таблеток

Неотон применяется в составе комбинированной терапии следующих заболеваний: острого инфаркта миокарда; хронической сердечной недостаточности; интраоперационной ишемии миокарда; интраоперационной ишемии нижних конечностей, а также в спортивной медицине для профилактики развития синдрома острого и хронического физического перенапряжения и улучшения адаптации спортсменов к экстремальным физическим нагрузкам.

повышенная чувствительность к препарату; хроническая почечная недостаточность (при применении препарата в дозах 5-10 г/ день); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Беременность и лактация: Клинических данных о применении Неотона при беременности нет. Однако исследования на животных не показали токсического действия препарата на фертильность крыс и эмбриофетальное развитие кроликов. Неотон можно применять при беременности только тогда, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Неотон не сообщалось.

Повышенная чувствительность к препарату, снижение артериального давления (при быстром внутривенном введении).

Порошок для приготовления раствора для инфузий 1 г во флаконе – по 4 флакона вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

3 сутки 2 г в 50 мл воды для инъекций в в капельно длительность инфузии не менее 30 минут 2 раза сут.

Побочные действия

Возможно возникновение аллергических реакций при гиперчувствительности у пациента к компонентам препарата в виде ангионевротического отека и анафилактической реакции.

При слишком быстром внутривенном введении Неотона в дозах более 1 мг может наблюдаться резкое снижение артериального давления.

Противопоказания к применению Неотона следующие.

Взаимодействие

Лекарство Неотон повышает эффективность противоаритмических и антиангинальных средств, а также препаратов, увеличивающих силу сердечных сокращений (Добутамин, Эпинефрин, Норэпинефрин, сердечные глткозиды).

Препарат совместим и сохраняет стабильность в кардиоплегических растворах, 5% глюкозе, воде для инъекций. По взаимодействию с алкоголем информация отсутствует.

Инструкция по применению Неотона не содержит рекомендаций по применению препарата у спортсменов.

Лекарственное взаимодействие

Неотон при применении в комбинации с антиаритмическими, антиангинальными препаратами и лекарственными средствами с положительным инотропным действием повышает их эффективность.

Активное вещество Неотона сохраняет стабильность в кардиоплегических растворах, 5% растворе глюкозы/декстрозы, воде для инъекций.

Неотон при применении в комбинации с антиаритмическими, антиангинальными препаратами и лекарственными средствами с положительным инотропным действием повышает их эффективность.

Побочные действия

Во время проведения терапии в некоторых случаях могут наблюдаться аллергические реакции (проявления гиперчувствительности к препарату). При быстром внутривенном введении возможно развитие артериальной гипотензии.

О случаях передозировки Неотона до настоящего времени сведений не поступало.

Во время проведения терапии в некоторых случаях могут наблюдаться аллергические реакции проявления гиперчувствительности к препарату.

Передозировка

Данные о симптомах передозировки Неотоном в инструкции не описаны.

В результате применения Неотона по инструкции.

Неотон , Порошок для приготовления раствора для инфузий в комплекте с растворителем (вода для инъекций)

  • ATX классификация: –
  • Мнн или группировочное наименование: Осельтамивир
  • Фармакологическая группа: C01X – ПРОЧИЕ СЕРДЕЧНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
  • Производитель: ALFA WASSERMANN IT
  • Владелец лицензии: ALFA WASSERMANN IT
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению

НЕОТОН

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инфузий в комплекте с растворителем (вода для инъекций), 1 г

Состав

Один флакон содержит

активное вещество – фосфокреатина натриевая соль 1.0 г,

растворитель – вода для инъекций.

При интраоперационной ишемии миокарда препарат вводят в составе обычного кардиоплегического раствора в количестве 3 г на 1 литр.

Ссылка на основную публикацию