Неврология – ответы врача на вопросы посетителей

Неврология в вопросах и ответах №4

Сегодня на вопросы наших читателей отвечает врач-невролог высшей категории, консультант поликлиники МИД РФ и медицинского центра “Доктор-2000”, кандидат медицинских наук, доцент Наталья ВСЕВОЛОЖСКАЯ.

Коварный герпес

Мне 79 лет. Я – ветеран ВОВ и инвалид 2-й группы. Два года назад у меня начались систематические резкие боли в правой ягодице, так что иной раз не могу даже сесть. Поставили диагноз – постгерпетическая невралгия. Обещали вылечить за 6-12 месяцев, однако прошло уже 2 года, а улучшений никаких нет. Излечима ли эта болезнь? Если да, то врач какого профиля должен меня лечить?
В. Н. Д о л г и х, Омск

ПРИ ЛЮБОМ поражении вирусом герпеса страдает прежде всего нервная система. Если в процесс вовлекается преимущественно центральная нервная система, то возникают постгерпетические менингиты, менингоэнцефалиты; при проникновении вируса в периферическую нервную систему возникает постгерпетическая невралгия. Основным симптомом постгерпетической невралгии является боль. Поэтому невролог лечит таких пациентов как страдающих хронической болью.

К сожалению, у пожилых людей постгерпетическая невралгия протекает тяжело, с рецидивами, длительно, на фоне депрессии, ослабленного иммунитета, сердечно-сосудистых заболеваний и возрастных изменений организма. Но тем не менее это заболевание можно и нужно лечить! Основное лечение постгерпетической невралгии в настоящее время заключается в сочетании антидепрессантов, антиконвульсантов, анальгетиков, нейролептиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Однако оптимальную схему лечения, подходящую именно вам, может составить только лечащий врач.

Человек с головной болью – медицинский сирота

Мне 36 лет. В 2000 году обратилась с зубной болью к стоматологу. После лечения у меня парализовало половину лица. Невропатолог поставил диагноз – “неврит лицевого нерва”. Я долго лечилась, и через 4 месяца симптомов заболевания почти не осталось. Однако до настоящего времени имеются остаточные явления – незначительная асимметрия лица (визуально), иногда онемение, но самое неприятное – меня теперь мучают очень сильные головные боли. Как правило, боль височная, при этом ощущаю слабость в руках и ногах, иногда бывает рвота. Компьютерная томография ничего существенного не выявила.

До 2000 года у меня случались головные боли, но не чаще чем один раз в 3-6 месяцев. Очень опасаюсь, как бы все это не закончилось для меня инсультом. Насколько опасны такие головные боли и как можно от них избавиться?
В. К и р и л л о в а, Екатеринбург

ГОЛОВНАЯ боль, как и любая другая, – прежде всего сигнал какого-то повреждения или неблагополучия в организме. В странах Европы и Америки более 70% населения жалуются на периодические или постоянные головные боли. Чтобы избавиться от головной боли, вам необходимо выяснить причину ее возникновения. Есть такое выражение: “Человек, страдающий головной болью, – медицинский сирота”. Действительно, такого пациента зачастую гоняют от офтальмолога к отоларингологу, от невролога к стоматологу, от ортопеда к кардиологу, он сдает много разных анализов, употребляет большое количество лекарств и в конце концов часто остается один на один со своей головной болью. К счастью, менее 5% всех возможных причин головной боли – органического происхождения. А 95% – это первичные боли, которые не обусловлены изменениями в структуре мозга. Чаще всего это мигрень, головная боль при вегетососудистой дистонии, тревожно-депрессивные расстройства. В вашем случае, поскольку компьютерная томография органических поражений не выявила, боль, скорее всего, связана со случившимся невритом лицевого нерва, его длительным лечением и негативными последствиями в виде асимметрии лица. Я бы посоветовал вам не злоупотреблять анальгетиками, иначе может возникнуть “абузусная головная боль”. Анальгетики угнетают активность центральной нервной системы, подавляют болевой контроль, провоцируя хроническое течение головной боли. Головная боль имеет свойства хамелеона, то есть она может быть проявлением около 50 самых разных заболеваний и состояний. Поэтому не рекомендую вам постоянно думать о “приближающемся инсульте”. Необходимо обследовать сосуды (допплерография, дуплексное сканирование), провести контроль артериального давления, проконсультироваться с терапевтом и неврологом. И главное – во главу угла лечения нужно ставить все же здоровый образ жизни.

Дельфины-доктора

У моей внучки (сейчас ей 18 лет) диагноз с детства: умственная отсталость. Девочка плохо ходила, поздно начала говорить (занималась у логопеда) и медленно соображала. Она долго лечилась у невропатолога, потом методом метаболической терапии – у гомеопата, все это, безусловно, помогало ребенку (стала лучше ходить, лучше говорить), но окончательное выздоровление так и не наступило. Недавно мы услышали, что умственно отсталых детей лечат дельфины. Может ли подобный способ лечения помочь моей внучке?
В. И. А к у л о в а, Ростов-на-Дону

К СОЖАЛЕНИЮ, вы не очень четко сформулировали вашу проблему. Не ясно, расторможена ли у девушки психика или она социально дезадаптирована? Какие диагнозы ей ставили – детский церебральный паралич, минимальная мозговая дисфункция с синдромом гиперактивности и дефицита внимания или другие? Из вашего письма ясно только одно, что у девочки была задержка психомоторного развития. Прошло 18 лет, и, как вы понимаете, воздействовать сейчас на причину возникновения этого состояния – занятие бесперспективное. Что касается лечения, направленного на стимуляцию психической деятельности мозга, улучшение функций памяти, внимания, мышления, процессов социальной адаптации, то оно показано всегда и его, конечно, нужно проводить.

Что касается дельфинотерапии, проводимой в Севастополе. Действительно, в океанариуме работают 5 дельфинов-докторов. Они лечат детей с различными нарушениями функций нервной системы. Две тысячи детей уже прошли такое лечение. Во многих случаях – результат положительный.

Однако вашей внучке 18 лет, и нервная система у нее уже сформировалась. Поэтому дельфинотерапия ей вряд ли поможет. В настоящее время существует много лекарственных препаратов, способных улучшить деятельность мозга. Лечащий врач посоветует вам, какие из них можно использовать для лечения вашей внучки.

Минимальная мозговая дисфункция

Моя дочь (ей 8 лет) рассеянна, несобранна, плохо запоминает, быстро утомляется, с трудом высиживает урок, постоянно отвлекается, пропускает буквы в словах. До 6 лет у нее было недержание мочи. Врач-невропатолог считает, что она здорова. Но откуда тогда у нее все эти недостатки? Чем я могу помочь ребенку?
С е в а с т ь я н о в а, Пермь

ЗА ПОСЛЕДНИЕ 20-30 лет в публикациях, посвященных здоровому воспитанию и образованию детей и подростков, появился весьма загадочный термин “минимальная дисфункция мозга” (МДМ), который не имеет достаточного проявления, а многими специалистами даже оспаривается. Данное патологическое состояние наиболее часто проявляется у детей, перенесших повреждение центральной нервной системы, головного или спинного мозга. Таким детям в двухлетнем возрасте, как правило, в лучшем случае ставят диагноз – энцефалопатия, а нередко эти повреждения вообще не обнаруживают. МДМ – это исход легкого органического повреждения головного мозга, на фоне которого развиваются различные невротические реакции, нарушения поведения детей, трудности школьного обучения, нарушение созревания высших мозговых функций, разнообразные неврозоподобные состояния. В зарубежной литературе их обозначают как “проблемные дети” или “ребенок с проблемами”, чтобы сразу исключить принадлежность этих детей к умственно отсталым. МДМ, конечно, можно и нужно лечить. В основном это длительная седативная терапия лекарственными травами, общеукрепляющий массаж, психотерапия.

Посетите дерматолога!

Мне 60 лет. С недавних пор, как только ложусь в постель, начало чесаться тело: ноги, ступни, спина. Но особенно сильно – копчик. Иногда расчесываю себя почти до крови, хотя днем ничего это не беспокоит. В чем причина и к какому врачу мне следует обратиться?
А. Н., Москва

ЗУД является наиболее частым и неприятным симптомом воспалительных заболеваний кожи. Поэтому, думаю, что вам в первую очередь следует посетить врача-дерматолога. Он задаст вам ряд специфических вопросов, которые помогут поставить правильный диагноз. Существует такое понятие, как зимний зуд. Зимним зудом называют ксероз (сухую кожу), который усиливается при низкой влажности воздуха, наблюдающейся во многих домах зимой. Особенно часто ксероз бывает у пожилых. Ксероз у пожилых обусловлен пониженным содержанием воды в организме, вторичным по отношению к нарушению барьерной функции и меньшему содержанию в эпидермисе гигроскопичной гиалуроновой кислоты. Ксероз может усиливаться при длительном контакте с водой.

Зуд в аногенитальной области часто бывает результатом эндокринных расстройств, а именно сахарного диабета. Это происходит, вероятно, в связи с наличием в моче глюкозы. Кандидоз (грибковое поражение), бактериальные и дермофитные инфекции также способны стать причной зуда в аногенитальной области у больных диабетом.

Пароль – НЦД

Наш ребенок учится в 6-м классе средней школы, и у него часто болит голова. Мне стало известно, что головная боль у школьников часто бывает связана с некоей НЦД. Любопытно, что это такое и как это может быть связано с головной болью?
О. А н д р е е в а, С.-Петербург

НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ и вегетососудистая дистония – понятия-синонимы. Под этими медицинскими терминами подразумевается нарушение деятельности вегетативной нервной системы, которая выполняет в организме две основные функции – сохраняет и поддерживает постоянство внутренней среды организма (температуру, артериальное давление, частоту дыхания, сердечных сокращений, потоотделение). Нейроциркуляторная дистония встречается у 80% населения. Однако только треть нуждаются в лечении. Проблемы нейроциркуляторной дистонии продолжают привлекать пристальное внимание исследователей. Это связано не только с ее высокой распространенностью, но и с тем, что она вызывает выраженный дискомфорт у школьников, особенно в пре- и пубертатном периодах и выступает предвестником гипертонической и ишемической болезней у лиц молодого, трудоспособного возраста. Особенности клинических проявлений НЦД в подростковом возрасте и по настоящее время остаются предметом изучения и дискуссий. На сегодняшний день нет единого мнения о том, является ли НЦД у детей и подростков самостоятельным заболеванием или это переходное состояние, “предболезнь, фактор риска” между нормой и патологией. При воздействии неблагоприятных факторов, превышающих порог адаптации, защитно-приспособительных систем организма, НЦД с высокой степенью вероятности может трансформироваться в патологию. Между тем НЦД эффективно лечится. Методы лечения у детей и подростков заключаются в назначении определенного режима дня с ночным сном не менее 9-10 часов, дневным отдыхом; проведении утренней зарядки и занятий динамичными видами спорта. Время активного отдыха на воздухе должно быть не менее двух с половиной часов. Необходимо ограничить просмотр телевизора до одного-полутора часов в день.

При гипертензивном типе НЦД рекомендуются плавание, ходьба, туризм, катание на коньках, лыжи. При кардиологическом типе НЦД – медленный бег, плавание, бадминтон. При всех видах НДЦ не рекомендуются занятия групповыми видами спорта (футбол, баскетбол, волейбол) и видами спорта, которые связаны с ударами и сотрясением (бокс, борьба). Существенное значение имеет рацион питания. Применяются лечебные ванны, массажи, контрастный или циркулярный душ, физиопроцедуры, витамины, добавки, гомеопатическая терапия.

Депрессия – лечится

Моя дочь страдает тяжелой депрессией, было несколько попыток суицида. Полтора года лечения положительного результата не дали. Хотелось бы знать, где в России можно получить эффективную медицинскую помощь при тяжелой депрессии?
Ю. С е м е н о в, Самарская обл.

ПОСКОЛЬКУ у вашей дочери были попытки суицида, ее обязательно надо проконсультировать у психиатра. Лечением депрессий занимаются неврологи и психиатры. Обычно такие пациенты лежат в клиниках неврозов или психиатрических клиниках и лечатся длительно. Депрессия – это неблагополучие психики, которое проявляется стойким снижением настроения, угнетенностью, подавленностью, снижением всех видов активности. Причиной депрессии могут быть различные стрессы, семейные, психологические проблемы, одиночество, разочарование. Депрессия также может возникнуть под влиянием гормональных перестроек или после длительного применения лекарственных средств. В России депрессия лечится в условиях специализированного стационара. При правильно подобранном лечении возможно полное избавление от всех симптомов депрессии.

Неврология в вопросах и ответах 4.

Неврология – ответы врача на вопросы посетителей

Вопрос: Невролог невропатолог. Чем невропатолог отличается от невролога? К какому врачу лучше записаться, если болит спина?

Ответ: Невропатолог – это устаревшее название врачебной специализации. (В прежние времена, придя на прием в поликлинику, пациенты шли к врачу невропатологу, теперь этот специалист называется невролог.) В современной официальной медицине употребляется только определение невролог. Так что можете даже не задумываться! Прием невролога – это то, что нужно пациенту при заболеваниях опорно-двигательного аппарата или нервной системы.

Вопрос: беспокоят судороги ног, делал пневмомассаж в санатории было улучшение, хочу повторить.

Ответ: Вам необходимо записаться на первичный прием к врачу неврологу или ортопеду. Одного пневмомассажа для решения Вашей проблемы недостаточно. А между тем, ее можно решить. Доктор проведет осмотр, опрос, поставит диагноз, выявит наличие или отсутствие противопоказаний к тем или иным процедурам и назначит лечение. Приносите с собой все снимки и выписки из истории болезни, что есть у вас на руках.

Читайте также:  Какие продукты укрепляют кровеносные сосуды

Вопрос: Здравствуйте!У моего мужа ему 27 лет вчера случилось 3 приступа! Он приехал с работы: говорит что ему жарко сердце давит и почти терял сознание и ему не хватает воздуха.потом стали неметь руки лицо ноги.Потом он пришёл в себя.через минут 15 всё повторилось.потом опять пришёл в себя.а 3 раз был самый страшный он не мог дышать, хрипел, задыхался, сводило всё тело. скорую вызвали сразу после 1 приступа,но она ехала 1ч-15м.он у меня не пьёт . никогда ни чего не болело.скорая приехала,госпитализировать не стала! врач сказал что-это похоже на межрёбирную невралгию.сказал принимать аспаркам.врач сделал кордиограмму и померил давление было всё в порядке.ну муж уже к приезду скорой пришёл в себя.и ни сказали что делать.подскажите что нам делать? боль в области рёбер у него не проходит! что нужно и как к вам обратиться на приём?

Ответ: Записаться на прием к врачу в нашу клинику Вы можете по телефону (812) 314-10-64 с 10:00 до 21:00. Действительно межреберная невралгия может вызывать симптомы, которые вы описываете. Но ставить диагноз не видя пациента не вправе ни один врач. Рекомендуем не затягивать с обращением к врачу — неврологу или ортопеду, чтобы можно было как можно быстрее уточнить диагноз и оказать действенную медицинскую помощь.

Вопрос: У моего сына 16 лет куча диагнозов в карточке (сколиоз, кифоз, плоскостопие, миопия, системная дисплазия соединительной ткани…). Но не один из диагнозов дословно не совпадает с расписанием болезней для военной службы. Можно ли получить консультацию и при необходимости с помощью дополнительных исследований уточнить диагнозы?

Ответ: Да. С марта 2015 года наша клиника ведет прием как взрослых пациентов, так и детей. С удовольствием вам поможем!

Вопрос: После перенесенного в детстве неврита лицевого нерва как следствие контрактуры и синкенезии.Слышала значительно улучшает положение фармопунктура с хелевскими припаратами и мезотерапия с ними же,а также растягивание мышцы лица кинезиологами. Оправдано ли это?Ваша клиника может ли помочь в моем вопросе?

Ответ: Очень жаль, что Вы не указали, сколько Вам лет. Потому что чем больше времени прошло с момента возникновения проблемы, тем сложнее ее устранить. Без медицинского осмотра и составления общей картины истории болезни невозможно предположить, будут ли в данном случае эффективны гомеопатические препараты. Таким образом, без очной консультации врача невролога что-либо конкретное сказать невозможно. Но помочь облегчить Ваши страдания безусловно можно! В нашей клинке имеется целый ряд физиотерапевтичеких процедур, которые могут быть показаны при контрактуре. В сочетании с различными техниками массажа лица, которыми в совершенстве владеет наш врач-масажист Сергей Сергунин, это должно принести положительный результат. Записаться на консультацию и лечение в нашу клинику Вы можете по тел. (812) 314-10-64.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите , пожалуйста, делают ли в Вашей клинике рентген?

Ответ: Рентген по направлению наших врачей делают наши партнеры из соседней больницы. (Это в 1 минуте ходьбы от Клиники На Театральной.)

Вопрос: zdrastvuyte mojiti skazat uminya za 2mesyassa 3 raza pristup poisnitse skoraya kajdiy raz gavarit odno toji samiyi kak mojna utachnit zdelat uzi ili ishsho drugoye

Ответ: Рекомендуем обратиться к врачу — неврологу или ортопеду, а также — сделать МРТ (магнитно-резонансную томография) поясничного отдела позвоночника. Без лечения оставлять Вашу проблему нельзя. Обязательно нужно лечиться!

Вопрос: Здравствуйте. У меня болит спина, поставили диагноз остеохондроз. От него можно навсегда излечиться?

Ответ: Остеохондроз — хроническое заболевание, и навсегда излечиться от него нельзя. Ведь при остеохондрозе происходят дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике — постепенно истончаются и растрескиваются межпозвонковые диски (своеобразные «прокладки» между позвонками), и заменить их, увы, нельзя! А вот сделать так, чтобы заболевание дальше не развивалось, и боли в спине впредь Вас не беспокоили — можно. Для этого Вам прежде всего нужно записаться на прием к врачу неврологу и пройти назначенный им индивидуально для Вас подобранный курс лечения. Записаться на прием в нашу клинику Вы можете по телефону (812) 314-10-64.

Уважаемые посетители сайта медицинского центра Клиника На Театральной!
Наши специалисты с удовольствием ответят на ваши вопросы. Но напоминаем, что только личная встреча с доктором поможет поставить единственно правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение. Ответы на вопросы не могут заменить консультацию у специалиста.

Обязательно нужно лечиться.

Вопросы от пациентов

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕЧИТ НЕВРОЛОГ.

Неврология – ответы врача на вопросы посетителей

Бесплатная консультация Вконтакте. ЖМИ на ссылку!

Тесты по неврологии с ответами.

Ответы врача-невролога на вопросы

— Какие факторы влияют на здоровье позвоночника у взрослых, детей, беременных?

— К факторам риска патологии позвоночника относятся:

  • нагрузка на позвоночник (большие физические нагрузки, неправильная осанка, неправильное врожденное развитие позвоночного столба, плоскостопие, разница в длине нижних конечностей, заболевания крупных суставов, вибрация, длительное пребывание в неудобной позе в положении сидя, неравномерность физических упражнений, неподготовленность мышц спины к нагрузкам и смещению центра тяжести при беременности),
  • повреждения позвоночника (травмы, ушибы, повреждения суставно-связочного аппарата),
  • длительное переохлаждение определенных областей позвоночника ведет к повреждению мышечного слоя позвоночника и суставно-связочного аппарата,
  • возраст (заболевание может развиться в любом возрасте, но у лиц старше 50 лет чаще появляются гормональные нарушения и дегенеративные изменения в позвоночнике),
  • неправильное питание (избыточный вес увеличивает нагрузку на межпозвоночные суставы, резкое похудание ведет к ослаблению «мышечного корсета» и в дальнейшем к нестабильности позвоночного столба),
  • вредные привычки.

— В какие времена года люди больше всего жалуются на проблемы со спиной?

— В холодное время года, в периоды частой быстрой смены температуры воздуха и влажности. Дети — после занятий физкультуры, при несоответствующей возрасту нагрузки. Взрослые после неадекватной тяжелой физической нагрузки — сельскохозяйственные работы, ремонт и обустройство жилища, экстремальный досуг и спорт. Молодые люди, предпочитающие в любое время года, легко одеваться, беременные во второй половине беременности.

— Есть ли различия в количестве обращений между мужчинами и женщинами, кто больше?

— Чаще обращаются женщины, имеющие больше предрасполагающих причин для возникновения болей в спине (гормональные нарушения, заболевания мочеполовой сферы, низкая масса кости, уход за детьми), более критически относятся к своему здоровью и прислушивающиеся к советам специалистов. Мужчины физически натренированы лучше, чаще восстанавливаются после нагрузок, обращаются реже, скептически относятся к рекомендациям врача невролога.

— С какими заболеваниями к вам чаще всего обращаются?

— К неврологу обращаются чаще с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, головными болями, головокружениями. Врач невролог лечит сосудистые заболевания головного мозга (вегето-сосудистые дистонии, мигрени, инсульты), болезни костно-мышечной системы, поражения нервных стволов, опухоли нервной системы, эпилепсию, снижение памяти, занимается восстановлением после травм черепа, позвоночника, конечностей, нарушений кровообращений головного и спинного мозга.

— Часто ли к вам обращаются дети, и с какими проблемами?

— Дети обращаются к врачу неврологу чаще при врожденных заболеваниях нервной системы. Детей до года наблюдает врач неонатолог, с года до 18 лет детский врач невролог. Чаще дети с заболеваниями нервной системы наблюдаются в специализированных лечебно-профилактических учреждениях, куда направляют врачи педиатры. В медицинском центре «Здоровье» врач невролог Бределев Владимир Алексеевич, имеет сертификаты по неврологии для работы с взрослыми и детьми.

— С какого возраста нужно задумываться о здоровье спины?

— С рождения родители ребенка обязаны правильно обучать культуре поведения, труда, отдыха. Не допускать травм и повреждений у детей, заниматься физическим развитием гимнастикой в соответствии с возрастом, следить за осанкой детей и правильной позой во время занятий. Правильно подбирать детскую, школьную мебель, соответствующую росту, одежду (непромокаемую, непродуваемую, удобную), средства передвижения (коляски с жесткой спинкой и сидением, велосипеды и самокаты по росту). При разнице в длине нижних конечностей обязательно пользоваться ортопедической обувью, при плоскостопии — ортопедическими стельками, подобранными врачом ортопедом. Следить за сбалансированным полноценным питанием, с возрастом за весом. Обязательно, с разрешения врача, посещение дополнительных занятий для физического развития и укрепления здоровья спины (спортивные секции, танцевальные кружки), правильное чередование нагрузки и разгрузки позвоночника и суставов. Профилактика развития неправильной осанки спины полностью зависит от родителей ребенка.

— Что нужно делать, чтобы спина не болела, какая должна быть профилактика?

— Обязательно соблюдать правильный двигательный, физический, тепловой режим для позвоночника:

Избегайте положений и движений, которые неприятны для позвоночника. Нельзя длительно находиться в максимально согнутых, разогнутых положениях.

Стоять и идти следует с прямой спиной. Правильная осанка, когда живот втянут и грудная клетка выдается вперед.

Если Вам приходится долго стоять, используйте опору, или время о времени перемещайте вес с одной ноги на другую.

Избегайте резких движений.

Носите удобную и легкую одежду, защищающую позвоночник от переохлаждений. Обувь должна быть на низком широком каблуке с мягкой, эластичной подошвой.

Ухудшает состояние позвоночника или усиливает боли быстрая и длительная ходьба, особенно по неровной поверхности. Неблагоприятно, если Вы долго стоите или сидите. В любом случае, нужно выработать ритм двигательной активности, устраивать перерывы, менять позы, позиции. При этом полезно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы спины. Производственную гимнастику никто не отменял.

Если Вы сидите, старайтесь не напрягать шею и плечи, упритесь ногами в пол. Для сохранения прямой спины поместите небольшую подушку позади талии. При вождении автомобиля желательно использовать специальную ортопедическую подушку под спину.

Выбирайте кресло или стул с поддерживающей позвоночник высокой жесткой спинкой, можно функциональной.

Если Вы лежите, позвоночник должен всегда оставаться прямым. Кровать следует выбирать эластичную, но достаточно жесткую, отдавая предпочтение ортопедическим матрацам и подушкам. Подкладывайте небольшую подушку под шею, в случае болей в поясничной области, также и под колени.

Если Вы поднимаете и переносите тяжести, всегда предварительно проверяйте вес предмета, если он слишком тяжелый не поднимайте его. При перемещении груза используйте силу рук или ног, а не спины.

Предметы поднимайте в два этапа. Сначала, в положении сидя на коленях (на корточках), подложив под них валик, держите предмет как можно ближе к туловищу. Затем постепенно поднимайтесь.

Если приходиться носить детей, делайте это на бедре или спине, держа их плотно прижатыми к телу. По возможности, толкайте, тащите или перемещайте предметы на колесиках, чтобы исключить их поднятие.

Старайтесь всегда равномерно распределять вес переносимых тяжестей, используя обе руки.

Если Вы выполняете работу, постарайтесь снизить нагрузку на позвоночник, особенно, поясницу.

Исключите наклоны на прямых ногах. Используйте специальные приспособления для выполнения для домашней работы. Стол, стул должен соответствовать росту. Используйте любую возможность выполнять работу сидя на удобном стуле со спинкой. При мытье пола шваброй, используйте движение всего тела. Старайтесь не напрягать руки и спину, не делайте боковых наклонов.

Избегайте травмирующих ситуаций: пол должен быть не скользящим, мебель устойчивой, строгое соблюдение техники безопасности, работа с опорой.

Заниматься экстремальным досугом, спортом, обязательно после консультации с неврологом, начинать с квалифицированным инструктором, с подготовительным периодом, используя специальную, защитную спортивную одежду.

Ведите активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного влияния на позвоночник, а в большей степени укрепляющей мышцы спины.

— Занятия спортом и другие физические нагрузки при заболевании позвоночника, что полезно и что нет?

— При острой боли в спине первые три-четыре дня необходим покой. Не делайте резких движений, наклонов, избегайте провоцирующих факторов (подъем тяжестей, переохлаждение, отрицательные эмоции). Занятия лечебной физкультурой можно проводить только при ослаблении болевого синдрома. После уменьшения болевого синдрома в спине и в периоды ослабления обострений используйте специальную гимнастику для предупреждения прогрессирования болезни.

— Какое обследование нужно пройти, чтобы попасть к мануальному терапевту?

— Для обращения к мануальному терапевту, необходимо провести рентгенографию проблемных областей позвоночника с функциональными тестами (дополнительные снимки в положении сгибания и разгибания), которые нельзя делать при остром болевом синдроме). При исключении нестабильности позвоночно-двигательных сегментов, ранних дегенеративных поражений позвоночника, возможна консультация мануального врача.

Обязательно, с разрешения врача, посещение дополнительных занятий для физического развития и укрепления здоровья спины спортивные секции, танцевальные кружки , правильное чередование нагрузки и разгрузки позвоночника и суставов.

Консультация невролога онлайн

Ваш вопрос отправлен на модерацию. Он будет опубликован в ближайшее время.

Ответ на вопрос вы получите на указанную электронную почту.
Также список вопросов доступен в личном кабинете на сайте.

Среднее время получения ответа – 24 часа.
Максимальное время ожидания – 3 рабочих дня с момента публикации.

Час добрый, снова, Эльза! Допустим что даже если это и так, то сам остеохондроз тогда от чего? Подобные симптомы указывают на то, что вы живёте не своей жизнью, несёте на шее не свой груз. И есть много страха. Страх от отсутсвия опоры на себя настоящую, не искусственную, не делающую для других, ради получения любви к себе или из страха остаться одной.

Читайте также:  Олигоменорея: причины и лечение

Нужна психотерапия. Об этом писал вам ранее.

……………………………………………………………….
☼ С уважением, Потеенко Юрий Владиславович, психолог, психотерапевт, психодинамический психиатр (психоаналитик).

Час добрый, Нина! Вопрос надо ставить не так. Из-за чего вы смотрите в сторону психофармакотерапевтических, фармакологических средств, андидепрессантов? Вам (или вашему близкому) помимо внимания к себе нужно заняться психотерапией со специалистом по скайпу (в период Пандемии или если нет соответсвующих специалистов в своём городе). Настоящий прогрессивный специалист-психотерапевт или невролог лекарств не прописывает или при прописывание лекарств отправляет на прохождение обязательной психотерапии.. Лекарства – это прошлый век. Большинство психотерапевтов это понимают, но пока не все перестроились (через 100-200 лет так как сейчас уже не будет). Вы можете ориентироваться на прошлое или смотреть в передовое будущее уже сейчас. Почему лекарства – это тупик в медицине, особенно в секторе психотерапевтической и психологической помощи? Потому что практически все болезни возникают на почве детских психотравм и неправильного отношения к жизни. Даже иммунитет плохо работает именно из-за детских психотравм. Могут быть какие-то исключения при сильных запущенных патологиях, но это крайний случай когда медицинское вторжение неизбежно (рак, резкие поражения функций органов и систем организма с угрозой для жизни своей и (или) близких). Но истерия, нервное расстройство, депрессия, невроз, ПА, тревожные расстройства, личностные расстройства таковыми не являются (крайними случаями). Там где применяются по старинке антидепрессанты (нейролептики, антипсихотики, седативные средства, антидепрессанты нового поколения и прочее как не назови) нужна индивидуальная не-медикаментозная психотерапия. Потому что нервные расстройства, панические и тревожные состояния, депрессия (которая может лежать под ними) и др. – имеют психологические причины и эти психологические причины лекарствами не устранимы. Можно лишь продолжить какое-то время и дальше жить в неврозе или депрессии, принимая лекарства, чтоб не так их (свои состояния) чувствовать. И заниматься продолжить тем, чем занимался человек, будучи в неврозе, внутренем конфликте, в депрессии и т.п.. Но невроз и депрессия от того и появились, что человек что-то либо делает, что делать не должен или не делает, то что должен, к чему-то неправильно относится, что-то не хочет в себе осознанвать и переживать. Поэтому надо работать с осознанностью, а это и есть психотерапия (психологическая не-медикаментозная психотерапия).

Решитесь однажды поработать со своими проблемами (требующими, как кажется, лекарств или не обращения на проблемы своего внимания) то читайте на эту тему статьи, начав для начала с этой: http://mylila.ru/glubinnaja-i-ne-glubinnaja-psihologija/

О работе специалистов по скайпу: http://mylila.ru/konsultacii-po-skajp-i-psihologicheskaja-psihoterapija-po-skajp/

……………………………………………………………….
☼ С уважением, Потеенко Юрий Владиславович, психолог, психотерапевт, психодинамический психиатр (психоаналитик) | vitaminol@list.ru | Консультации, личная, индивидуальна и семейная психологическая психотерапия, психотерапия и мотивационное консультирование разными методами очно и по скайпу: psycholog3000psychoanalitic | Читать статьи на все актуальные темы, подобрать себе специалистов, работающих разными методами – на сайте Проекта профессиональных специалистов ЛИЛА-ЦЕНТР & “Зеркало для души”: http://MyLila.ru

VK-формат – это продолжение обсуждения темы индивидуально дальше, используя возможности акаунтов соцсетей. (Обязательно напишите о том, что вы с сайта Doctu.ru) О том как это можно использовать читать в группе ВКонтакте: https://vk.com/konsultacija_psikhologa_pomosh

Также рекомендуется читать здесь на форуме вопрос-ответ и другие ответы другим людям. Это позволит лучше понять что-то о себе и своей проблеме, позволит развить психологическое отношение к жизни и развить осознанность, которой так нам всем не хватает в жизни.

Задавая вопросы, следует понимать, что консультации по переписке не могут заменить саму психотерапию!

Час добрый, Нина.

Неврология – ответы врача на вопросы посетителей

ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ ВРАЧА НЕВРОЛОГА А.А. ПОНОМАРЕНКО Телефон: +7-900-246-83-26 (Теле2)

ВТ – СБ – прием по записи

ПН – СБ – принимаем звонки (09:00 – 17:00 по МСК)

Клиника “NEVROLOGICA”: Краснодар, ул Кожевенная 62

  • Главная В Начало
  • А. А. Пономаренко Врач невролог
    • О сайте Информация
    • Российский метод RANC теория нервизма
    • О себе Я врач невролог
    • Документация Регалии Дипломы и Сертификаты
    • Книга отзывов клиники “Неврологика”
    • Опять панацея? закономерный шаг в развитии медицины
    • Метод RANC, в чём его суть? закономерный шаг в развитии медицины
    • Где используют метод RANC в каких странах и городах
    • Обращение к врачам практикующим метод RANC
    • Видео-отзывы о методе лечения RANC
    • О перспективах внедрения метода RANC в России
    • Восстановление Активности Нервных Центров конгресс 2017
    • Устав клиники “Nevrologica” читать обязательно
  • Статьи Публикации
    • Механизм действия метода Новый уровень эффективности
      • Основные принципы Инфаркт, эпилепсия, грыжа
      • Главная причина заболеваний сбой в работе регуляторных систем
      • Люди или Роботы? Методом RANC можно лечить человека, когда он говорит «болею»
      • Может первым широко внедрит метод RANC Китай? Клиника неврологии в Краснодаре
      • Израиль Медицина Израиля
      • Формула метода RANC Сутью способа
    • Физиология прочно встала на ноги? Достижения современной медицины
      • В защиту нашей медицины которую принято считать традиционной
    • Летаргия Выведение из летаргического сна
    • Трапециевидная мышца – Врата мозга О возможности многое исправить
    • Лечение головной боли эффективный способ лечения
      • Хронический гайморит и головная боль
      • Головная боль головная боль
    • Тройничный нерв. Истинная причина его пораже стимуляция трапециевидных мышц
      • Тройничный нерв. Избавление от боли методом RANC
    • Остеохондроз интенсивное болевое раздражение
      • Боли в суставах Лечение методом RANC в Краснодаре
    • Острая боль в спине Или 2 чудесных круга
    • Хроническая ишемия головного мозга эффективность метода RANC
    • Ишиас Ущемление седалищного нерва
      • Воспаление седалищного нерва защемление седалищного нерва
    • Фармакологическая гиперстимуляция Техника выполнения
    • Причины боли в позвоночнике пути и способы оказания помощи
      • Причина заболеваний опорно-двигательного аппарата Грыжи и протрузии дисков
      • Новый принцип лечения инъекции в мышцы позвоночника
    • Возраст не причина болезней Отличие, несмотря на многообразие симптомов
    • Лечения синдрома Паркинсона Новый, Российский метод
      • Ещё раз о болезни Паркинсона. нехватка дофамина
      • Синдром Паркинсона и синдром хронической усталости нет сил двигаться
      • О причине болезни Паркинсона несколько соображений
      • Синдром Паркинсона — приговор или… метод лечения
    • “Странности” мышечной системы Боли в мышцах
    • Грыжа и протрузия межпозвоночного диска Лечение грыжы
      • Межпозвонковая грыжа. Что это? без операции
    • Онкологические заболевания стимуляция ретикулярной формации
    • Сделайте мне УЗИ “всего” Отойти от глупого стандарта
    • Я болею. Эпилепсия. Отойти от глупого стандарта
      • Эпилепсия Лечение методом RANC в Краснодаре
    • Почему NEVROLOGICA? Клиника неврологии в Краснодаре
    • Рассеянный склероз и метод RANC
    • Теория Патологических Условных Рефлексов суть теории
      • О перспективах применения теории патологических условных рефлексов Пример
      • Изгнанные из Рая прогнозы
    • Опоясывающий Геморрой Все болезни от нервов
    • «Порочные» связи нашего мозга перезагрузка
    • Восстановление Активности Нервных Центров Теория Нервизма
      • Восстановление функций мозга Способ восстановления
    • Бесплодие и импотенция альгоменаррея
    • Детский церебральный паралич ДЦП
  • Вопросы-ответы Частые вопросы
    • Вопрос стоимости лечения вопрос безопасности и качества
    • RANC. Самые частые вопросы метод лечения, в чём его суть
    • Какие заболевания можно лечить лечение методом RANC
      • Лечить эффективней Заболевания хорошо поддающиеся лечению
    • Чем отличается традиционная терапия от предлагаемого способа необходимо устранить причину
    • Насколько безопасен этот метод лечения эффективен и безопасен
    • Когда этот способ наиболее эффективен при функциональных нарушениях
    • Какие препараты используются принципиальное отличие
      • Больше узнать о методе RANC Состав вводимых препаратов
      • Нюансы метода RANC Состав вводимых препаратов
    • Почему возникают нарушения в работе нервной системы спокойное и равновесное состояние
    • Какова эффективность этого лечения положительный эффект
    • Почему RANC не используют другие врачи традиционные взгляды
    • Ответы на письма люди пишут я отвечаю
    • Как лечить… принять и понять
  • Информация Контакты, карта и т.д.
    • Карта сайта Все страницы сайта
    • Контакты Отправить сообщение
    • Условия копирования материалов сайта Полное или частичное копирование материалов
  • Блог Мысли вслух
  • Книга метод Ranc

Вопросы-ответы Частые вопросы.

Бесплатная онлайн консультация врача невролога

Уважаемые посетители моего сайта, здесь, на странице бесплатной онлайн консультации Вы можете задать мне вопросы, а также озвучить свои проблемы на которые я постараюсь ответить наиболее быстро. Ставьте, пожалуйста, вопрос точно, чтобы получить внятный ответ.
Я отвечаю только на вопросы о необходимых обследованиях, предположительном диагнозе и к какому специалисту обратится по своему заболеванию. Рекомендации по заочному лечению в этой рубрике не даю! Прошу отнестись с пониманием.

Пожалуйста, перед тем как задать свой вопрос, используйте поиск (справа вверху введите ключевое слово), наверняка по своему вопросу Вы найдете много информации.

Внимание! Я не занимаюсь обследованием и лечением детей до 18 лет.

Нажимая кнопку Добавить сообщение Вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности.

Здравствуйте! У меня вот такая проблема с детства. Родилась с вегетососудистой дистонией. Потом в 11 лет меня сбила машина. Я стала очень астеничной. Но несмотря на слабость я должна учиться, работать. Как вы понимаете в современном мире без гаджетов не обойтись. Не могу работать за сенсорными экранами. У меня и телефон и планшет сенсорные, мне очень плохо от них. Голова устает, глаза, утомляют быстро, потом слабая целый день и на следующий день, иногда шум в ушах. МРТ головы у меня правда идеальное. Врачи поставили неврастению. У моей Мамы простой кнопочный Самсунг, его могу держать часами. И есть телевизор жидко кристаллический, тонкий, он тоже не утомляет. Посоветовали снизить яркость экранов гаджетов. Не помогает. Скажите пожалуйста может это не совсем к неврологу вопрос, что делать, как с этим жить и какими экранами пользоваться? А то как совсем без гаджетов в 21 веке. Спасибо.

Хронические заболевания: Неврастения, нестабильность поясничного отдела позвоночника, смещение в позвонке, тонзиллит, ринит, пониженная кислотность желудка, колит, пролапс митрального клапана сердца, пиелонефрит, цистит, дермоидная киста правого яичника

Здравствуйте! Я заканчиваю 11 класс и на носу экзамены. Хожу я в центр доп образования, где мы занимаемся по 7-10 часов(в зависимости от преподавателя), поскольку нас натаскивают на высокие баллы егэ и олимпиады. Естественно мы занимаемся после школы. Проблемы со сном появились у меня уже очень давно. С 9 класса я всегда ложилась в разное время: в учебные дни могла и в 3 и в 4 лечь, а проснуться в 6-7 и не жаловалась, все было нормально. Но с начала этого года, видимо в связи с учебой, начались проблемы. Я начала в разы больше уставать и иногда не могла и вовсе заснуть. Так я продержалась до нового года, а потом у меня случился нервный срыв. Я сходила к врачу и мне выписали рецепт на грандаксин и мелаксен. сказали все отменить и отдохнуть. Я так и сделала, тк не могла чисто физически ничего делать, у меня тряслись руки, тело, я падала в обморок, далее я просто спала неделю, просыпаясь только попить воды и поесть.
В начале марта у меня случилось тоже самое и я опять высыпалась, только уже чуть больше чем неделю.
Вот что произошло вчера. Я проснулась от головной боли, попыталась встать и меня всю качало из стороны в сторону. Это не прекращалось около часа. Далее у меня опять начали трястись руки, а позже и все тело. Я просто лежала на полу и ждала когда все закончится. Но я просто начала рыдать и я не знаю почему. Я просто плакала и не могла остановить слезы. Потом я просто уснула на полу, проснулась, не смогла встать, снова уснула. Под вечер более менее пришла в себя.

Руки дрожат у меня всегда когда я волнуюсь.

Сейчас я могу заснуть только под утро. Есть проблемы с концентрацией и памятью, я не могу нормально заниматься, читаю условие задачи по несколько раз и не понимаю, что там написано. Иногда не могу вспомнить что со мной было вчера, где я была и что делала. Постоянное ощущение слабости, недомогания, усталости, желание лечь и просто лежать. Я за этот период сбросила около 7 кг да и сейчас мне вообще есть не хочется, еду приходится запихивать в себя.

Я если честно не знаю что мне делать, подскажите пожалуйста.

Я проснулась от головной боли, попыталась встать и меня всю качало из стороны в сторону.

Причины уязвимости нервной системы

Нервная система человека в силу своей сильной разветвленности является полем для развития разнообразных патологий, что губительно сказывается на других системах и органах.

Причины развития патологий:

Опосредованно вред нервной системе наносит недостаток питательных веществ и витаминов, отравления тяжелыми металлами, влияние химических веществ, антибиотиков, а также сердечные и почечные заболевания.

Инфекционное заболевание поражающее спинной мозг и приводящее к параличу.

Электронейромиография метод, заключающийся в электрической стимуляции периферического нерва и последующем изучении активности мышцы, которая им иннервируется;.

Лечь в больницу

Доброе утро. Уважаемый посетитель сайта из Вашего обращения не ясно что нужно лечить. Прейскурант по ссылке http://www.pomc.ru/for_patient/paid-medical-services .

Добрый день.

Медицинский осмотр в неврологии

Во время неврологического обследования невролог просматривает историю здоровья пациента с особым вниманием к состоянию на данный момент. Далее пациент проходит неврологическое обследование. Как правило, в обследовании проверяется психическое состояние, функция черепно-мозговых нервов (в том числе зрение), силу, координацию, рефлексы и ощущения. Благодаря этой информации у невролога появляется возможность определить, есть ли проблема в нервной системе и клинической локализации. Локализация патологии является ключевым процессом, посредством которого неврологи развивают свой дифференциальный диагноз. Могут понадобиться дальнейшие тесты для подтверждения диагноза и в конечном итоге направления терапии и надлежащего лечения.

Церебральный паралич первоначально лечат педиатры, но лечение может быть передано взрослому неврологу после того, как пациент достигнет определенного возраста.

Неврология – ответы врача на вопросы посетителей

Тестовые вопросы по Неврологии

Читайте также:  Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?

Правильный вариант ответа отмечен знаком +

1. Укажите периоды психомоторного развития доношенного ребенка в правильной последовательности?

– Стриопаллидарный, тотально-паллидарный, стриопаллидарный

– Корковый, тотально-паллидарный стриопаллидарный

+ Тотально-паллидарный, стриопаллидарный, корковый

2. Где расположен корковый отдел пути произвольного движения?

– Область парагиппокампальной извилины

3. Укажите, где в норме будет проходить корково-ядерный импульс в пределах структур внутренней капсулы?

– В области передней ножки

+ В области колена

– В области задней ножки

4. Обозначьте, где проходит корково-спинномозговой путь в пределах структур внутренней капсулы?

– В области передней ножки

– В области колена

+ В области задней ножки

5. Студенты исследуют поперечный срез спинного мозга. Укажите, в каких рогах спинного мозга располагается тело нейрона двигательного пути?

6. Отметьте, какая клиническая симптоматика является характерной для патологии центрального паралича:

+ Снижение глубоких рефлексов

– Повышение глубоких рефлексов

7. В клинику поступил больной с подозрением на центральный паралич. Отметьте, какая клиническая симптоматика характерна для патологии центрального паралича:

– Патологические рефлексы стоп

+ Реакция перерождения в самом нерве

– Патологические врожденные рефлексы (защитные)

8. Укажите симптоматику, которая является «золотым стандартом» для поражения двигательного пути в области структур внутренней капсулы?

– Гомолатеральный гемипарез центрального генеза

– Центральный парез жевательной группы мышц

+ Центральный парез мимической группы мышц лица

тест 9. Укажите симптоматику, которая характерна для поражения двигательного пути в области структур передней центральной извилины?

– Гомолатеральный гемипарез центрального генеза

– Центральный парез жевательной группы мышц

+ Центральный парез мимической группы мышц лица

10. У больного отсутствуют какие-либо движения нижних конечностей. Мышечный тонус ног и сухожильные рефлексы конечностей находятся в гипертонусе, клонус стоп и надколенников, обнаружены патологические рефлексы Россолимо и Бабинского с обеих сторон. Брюшные рефлексы положительны. По вашему мнению, где расположен патологический очаг?

+ В верхней трети прецентральной извилины с обеих сторон

– На уровне шейного отдела спинного мозга (С1-С4)

11. Укажите, что характерно для периферического типа нарушения чувствительности:

+ Нарушение какой-либо чувствительности в зоне иннервации

– Диссоциированное нарушение всех видов чувствительности

– Нарушение чувствительности лишь на уровне пораженного сегмента

12. Обозначьте, что характерно именно для сегментарного типа повреждения чувствительности:

+ Нарушение чувствительности лишь в зоне повреждения сегмента

– Нарушение или полное отсутствие чувствительности ниже уровня поражения

– Нарушение поверхностной чувствительности в зоне иннервации

13.Что характерно для повреждения чувствительности со стороны коры головного мозга?

– Нарушение или полное отсутствие чувствительности ниже уровня поражения

+ Нарушение всех видов чувствительности

– Нарушение чувствительности только на уровне пораженного сегмента

14. Укажите симптоматику, типичную для синдрома поражения функционального сегмента спинного мозга:

– Нарушения проведения импульсов, в том числе чувствительности

+ Нарушение функционирования органов большого и малого таза по периферическому типу

– Нарушение функционирования органов большого и малого таза по центральному типу

15. Укажите синдромы, характерные для поражения верхнего шейного отдела на уровне С1-С4 спинного мозга:

+ Проводниковый тип нарушения большинства видов чувствительности

– Нарушение функционирования органов большого и малого таза по периферическому типу

– Корковый тип нарушения всех видов чувствительности

16. Укажите синдромы, которые характерны для пациентов с поражением конуса (S3-S5) спинного мозга:

+ Нарушение функционирования органов большого и малого таза по периферическому типу

– Корковый тип нарушения всех видов чувствительности

– Нарушение функционирования органов большого и малого таза по центральному типу

17. Укажите морфологическо-функциональные особенности строения стриарной системы:

– Содержит огромное количество нервных клеток, а также крупные клетки Бетца

– Обеспечивает грубые и сильные движения конечностей, также отвечает за мелкую моторику

+ Содержит множество мелких клеток и бедна на нервные волокна

18. Укажите, в каких рогах спинного мозга располагаются тела чувствительных нейронов?

тест-19. Укажите морфологическо-функциональные особенности строения паллидарной системы:

+ Содержит множество количество нейронов и глии, а также крупные клетки

– Содержит большое количество глии, но в то же время, мало нервных волокон

– Определяет второй период развития ребенка (двигательный)

20. У пациента в педиатрическом отделении наблюдаются аритмичные, быстрые, непроизвольные движения верхних и нижних конечностей, туловища. Ребенок гримасничает, высовывает язык, причмокивает. Установлен гипотонус. Где может локализоваться очаг поражения?

– Бледный шар мозга

21. Какие структуры образуют ствол головного мозга?

+ Продолговатый отдел мозга

– Промежуточный отдел мозга

22. Сколько пар черепных нервов всего?

– Пять, не считая дополнительные

– Двадцать, считая дополнительные

23. Укажите клиническое проявление, которое может возникнуть при поражении языкoглоточного или блуждающего нервов?

– Нарушение проведения симпатической иннервации во внутренние органы

+ Нарушение парасимпатической передачи во внутренние органы

– Нарушение вкусовых чувств на передней трети языка

24. Как называется нейромедиатор, который непосредственно связан с черной субстанцией? Известно, что нарушение, которое связано с этим нейромедиатором лежит в основе болезни Паркинсона. Что это за нейромедиатор?

– Определяет второй период развития ребенка двигательный.

Тест с ответами по неврологии

I вариант.

1. При геморрагическом инсульте ликвор содержит в большом количестве:
а) эритроциты
б) лейкоциты +
в) белок

2. Что является центром координации движений:
а) мозжечок +
б) средний мозг
в) черепно – мозговые нервы

3. Что является основной причиной острого нарушения мозгового кровообращения:
а) сахарный диабет
б) невроз
в) гипертоническая болезнь +

4. Спинномозговая пункция с целью диагностики проводится при:
а) опухоли мозга
б) геморрагическом инсульте
в) оба ответа правильные +

5. При эпилептическом статусе препаратом выбора является:
а) седуксен +
б) папаверин
в) димедрол

6. Поза Вернике – Мана наблюдается у пациентов, которые перенесли:
а) ишемический инсульт
б) геморрагический инсульт +
в) клещевой энцефалит

7. Какой основной симптом при обострении поясничного остеохондроза:
а) судороги в ногах
б) онемение в стопах
в) боль в пояснице +

8. Что относится к поражениям глазодвигательных нервов:
а) сходящееся косоглазие +
б) нистагм
в) слепота

9. Что такое параличи:
а) неполное отсутствие движений
б) насильственные движения
в) полное отсутствие движений +

10. Что относится к расстройствам чувствительности:
а) нарушение речи
б) парастезии +
в) нарушение памяти

11. При кровоизлиянии в головной мозг какой кровоостанавливающий препарат применяют:
а) фибринолизин
б) гепарин
в) аминокапроновая к – та +

12. Что характерно для параличей конечностей:
а) подергивание конечностей
б) изменение мышечного тонуса +
в) повышение температуры

13. Что является антидотом при отравлении нервной системы метиловым спиртом:
а) этиловый спирт +
б) унитиол
в) атропин

14. Как транспортируются больные с острым нарушением мозгового кровообращения:
а) самостоятельное передвижение
б) лежа на спине +
в) лежа на боку

15. При обострении поясничного остеохондроза основные средства это:
а) болеутоляющие средства +
б) противовоспалительные
в) витамины

16. Что является основным проявлением неврита лицевого нерва:
а) снижение чувствительности
б) боли в лице
в) перекос лица +

17. Что относится к очаговым неврологическим симптомам:
а) нарушение речи +
б) расстройство сознания
в) повышение АД

18. У пациентки появились резкие приступообразные боли в левой половине лица, особенно в челюсти, усиливающиеся при жевании. Накануне болел зуб. О какой патологии идёт речь:
а) стоматит
б) невралгия тройничного нерва +
в) бульбарный синдром

19. При осмотре пациента: оглушен, лежит на боку с запрокинутой головой, ноги подтянуты к животу, болезненность при пальпации глазных яблок, ригидность мышц затылка 3 п/п. Необходимо определить имеющуюся патологию:
а) менингеальный синдром +
б) гипетензионный синдром
в) гиперкинетический синдром

20. Какова роль палатной медицинской сестры в работе неврологического отделения:
а) делает вагосимпатическую блокаду
б) осуществляет уход за больными +
в) делает внутрикожные блокады

II вариант.

1. Какова роль процедурной медицинской сестры в работе неврологического отделения:
а) ставит капельницы
б) отвечает за санэпидрежим в кабинете и стерильность инструментов
в) оба варианта правильные +

2. На каком уровне производится люмбальная пункция:
а) между 12 – м грудным и 1 – м поясничным позвонком
б) между 2 – 3-м или 3 – 4 – м поясничными позвонками +
в) между 1 – м и 2 -м поясничными позвонками

3. Для чего характерны патологические рефлексы:
а) спастического паралича +
б) вялого паралича
в) энцефалита

4. Для чего характерно ощущение “треска” в шее при поворотах головы:
а) опухоли головного мозга
б) остеохондроза +
в) менингита

5. Атрофия мышц является основным симптомом:
а) болезни Паркинсона
б) спастического паралича
в) вялого паралича +

6. Односторонние поражения: открытый глаз, слезотечение из него, опущен угол рта, не поднимается бровь – это поражение:
а) седалищного нерва
б) лицевого нерва +
в) блуждающего нерва

7. В течении какого количества дней соблюдается постельный режим при остром нарушении мозгового кровообращения:
а) 21 дня +
б) 14 дней
в) 9 дней

8. Характерный признак невралгии тройничного нерва:
а) ригидность затылочных мышц
б) отсутствие складок на лбу при поднимании бровей
в) приступообразные боли в одной половине лица +

9. Для чего характерны нарастающие, упорные головные боли распирающего характера и явления застоя на глазном дне:
а) рассеянного склероза
б) опухоли головного мозга +
в) энцефалита

10. Что необходимо сделать при геморрагическом инсульте:
а) положить на голову пузырь со льдом +
б) придать больному полусидячее положение
в) повернуть больного на бок

11. Что является антидотом при отравлении нервной системы метиловым спиртом?
а) унитиол;
б) прозерин;
в) этиловый спирт;+
г) атропин

12. Каким образом происходит транспортировка больных с острым нарушением мозгового кровообращения?
а) сидя;
б) лежа на боку;
в) лежа на спине;+
г) самостоятельное передвижение

13. Какие основные средства могут использоваться при обострении поясничного остеохондроза?
а) противовоспалительные
б) витамины;
в) болеутоляющие средства;+
г) десенсибилизирующие средства

14. Что является основным проявлением неврита лицевого нерва?
а) боли в лице;
б) перекос лица;+
в) снижение чувствительности;
г) гиперемия лица

15. Очаговый неврологический симптом:
а) расстройство сознания;
б) головная боль;
в) нарушение речи;+
г) повышение АД

16. У пациентки появились резкие приступообразные боли в левой половине лица, особенно в челюсти, которые усиливаются при жевании. Накануне болел зуб. Что это за патология?
а) бульбарный синдром;
б) нейропатия лицевого нерва;
в) невралгия тройничного нерва;+
г) стоматит

17. Осмотр пациента: оглушен, лежит на боку с запрокинутой головой, ноги подтянуты к животу, болезненность при пальпации глазных яблок, ригидность мышц затылка 3 п/п. Определите патологию:
а) менингеальный синдром;+
б) гипетензионный синдром;
в) гиперкинетический синдром;
г) общемозговой синдром

18. Какова роль палатной медицинской сестры в работе неврологического отделения:
а) осуществляет уход за больными;+
б) делает вагосимпатическую блокаду;
в) делает внутрикожные блокады;
г) все ответы верны

19. Определите роль процедурной медицинской сестры в работе неврологического отделения:
а) ставит капельницы
б) готовит наборы инструментов к люмбальной пункции, различным блокадам;
в) отвечает за санэпидрежим в кабинете и стерильность инструментов;
г) все ответы верны+

20. Определите, на каком уровне производится люмбальная пункция?
а) между 12-м грудным и 1-м поясничным позвонком
б) между 1-м и 2-м поясничными позвонками
в) между 2-3-м или 3-4-м поясничными позвонками+

Что необходимо сделать при геморрагическом инсульте а положить на голову пузырь со льдом б придать больному полусидячее положение в повернуть больного на бок.

Кто такой невролог и что он лечит: основная специализация, отличие от невропатолога

Наука неврология появилась более 150 лет назад. Ее основной предмет изучения – нервная система, как в патологическом, так и в нормальном состояниях. Специалисты данного направления в медицине называются неврологами, занимаются вопросами, которые связаны с заболеваниями периферической и центральной частей нервной системы, исследуют механизмы их возникновения, способы профилактики и лечения.

Кто такой невролог и что он лечит основная специализация, отличие от невропатолога.

Ссылка на основную публикацию