Как отличить ангину от ОРВИ

Как у взрослых и детей отличить ангину от ОРВИ, в чем разница и ошибки в лечении

Любое лечение начинается с определения вида заболевания и оптимальных способов борьбы с ним. Но что делать, если несколько заболеваний имеют схожую симптоматику, и отличить одно от другого бывает крайне проблематично. Давайте разберемся, как отличить ангину от других заболеваний, например ОРВИ, и чего не стоит делать в процессе их излечения.

Основные признаки ангины.

Различия в патогенезе заболеваний

Острая респираторная вирусная инфекция отличается от ангины более длинным инкубационным периодом. Он составляет от 2 до 12 дней. Наиболее короткий бессимптомный период наблюдается при риновирусной инфекции. Он равен 2-3 дням. Инкубационный период при остром тонзиллите варьируется от 10 до 48 часов. Все зависит от механизма заражения и иммунного статуса.

ОРВИ развивается остро. Попавшие в организм вирусы проникают в верхние дыхательные пути. В процесс чаще всего вовлекаются слизистая носа, глотка, лимфатические узлы и орган зрения. Инфекция может распространяться ниже, затрагивая бронхи и даже легкие. При ангине же воспаление является ограниченным.

Микробы размножаются только на миндалинах. Иногда в процесс вовлекается глотка. Нередко возникает лимфоаденопатия. Из очага воспаления токсины бактерий попадают в кровь и разносятся по всему организму. Это становится причиной появления интоксикационного синдрома и нарушения функции многих органов (сердца, почек, головного мозга, печени). Ангина часто имеет аутоиммунный механизм. Это отличает ее от ОРВИ.

Образуются иммунные комплексы, которые оседают в органах. Отличием ангины от ОРВИ является то, что часто поражается сердце. Обусловлено это близостью нервных путей миндалин и миокарда. Острый тонзиллит часто сопровождается некрозом и гнойным расплавлением тканей, чего не наблюдается при острых респираторных инфекциях. При ОРВИ воспалительный процесс является более распространенным. Характерно катаральное поражение слизистых.

Возможна спутанность сознания.

Чем отличается ангина от ОРВИ?

Когда возникают боли в горле, недомогание, насморк, кашель – эту совокупность симптомов большинство людей привыкли называть одним термином простуда. На самом деле существует множество инфекционных болезней носоглотки: ларингит, фарингит, ангина, грипп, острая респираторная инфекция, дифтерия и другие. Каждая болезнь имеет свою классификацию, причины, осложнения. Поскольку патологии протекают в тесно связанных органах (ухо, горло, нос), все они имеют как сходства, так и различия в симптоматике и лечении. Из всех простудных заболеваний наиболее распространенной является острая респираторная вирусная инфекция. Ангина тоже довольно распространенное заболевание. Как отличить ангину от ОРВИ?

Содержание статьи

выраженные интоксикационные явления лихорадка до 40 градусов и выше, озноб, обильное потоотделение, сильная слабость, которая в острой фазе не позволяет больному встать с постели;.

Характерная симптоматика

Ангина, или острый тонзиллит, – болезнь, проявляющаяся в виде воспаления гланд и лимфатических узлов. Лечится заболевание курсом жаропонижающих препаратов, иммуностимуляторов, а также с помощью специальных аэрозолей для горла.

Тонзиллит в острой форме имеет следующие характерные признаки:

  • высокая температура (от 38°);
  • чувство слабости и быстрой утомляемости;
  • местные болевые ощущения в поясничной области;
  • ломота в суставах и мышцах;
  • сильные головные боли;
  • ощущение постоянной сухости в ротовой полости;
  • неприятные ощущения в процессе глотания;
  • увеличение лимфоузлов.

Назначение антибиотиков при ОРВИ необоснованно, так как со временем развивается привыкание ко многим компонентам антибактериальных препаратов. Для точной диагностики ОРВИ должны устойчиво проявляться следующие признаки:

  • повышение температуры (до 38°);
  • ощущение озноба и небольшого недомогания;
  • умеренные головные боли;
  • ломота в мышцах;
  • слезоточивость;
  • сильный насморк;
  • сухой или мокрый кашель;
  • незначительное увеличение лимфоузлов.

Думать, что ОРВИ – это ангина, ошибочно. Это два совершенно разных заболевания, поэтому требуют разной методики лечения. В корне неверно считать, что острый тонзиллит проходит самостоятельно без специального лечения. Отсутствие продуманной антибиотикотерапии в ряде случаев приводит к поражению почек и сердца.

болезни зубов.

В чем конкретные отличия ангины от ОРВИ?

Ключевое отличие недугов состоит в их возбудителе: в случае с ОРВИ эту роль играет вирус, в то время как ангина (острый тонзиллит) может быть вызвана и вирусом, и бактериями. Особенности симптоматики и течения заболеваний следующие:

ОРВИ отличается размеренным течением: больной чувствует легкую утомляемость, страдает от слизистых носовых выделений, легкой боли в горле, кашля. При ангине симптомы проявляются резко: больной ощущает слабость и озноб, сильную боль в горле в момент глотания и суставную ломоту, наблюдается интоксикация организма.

В случае с ангиной воспаление всегда охватывает ткань миндалин, которые набухают, краснеют, покрываются налетом и гнойными пробками. При ОРВИ миндалины не претерпевают существенных изменений, налет и гнойники на гландах отсутствуют. Воспалительный процесс может локализоваться в носовой полости, в горле или гортани.

При остром тонзиллите температура тела больного высокая (от 38 градусов и выше). Она держится на протяжении всего периода развития недуга. При вирусной инфекции небольшая температура (до 38 градусов) может сохраниться первые 2-3 дня, затем спадает.

Увеличение лимфатических узлов по направлению вниз от ушной мочки к крайнему челюстному углу – явный симптом ангины. Подобное обычно не наблюдается при ОРВИ.

В случае с острым тонзиллитом слизистые выделения из носа, заложенность и кашель обычно отсутствуют, болит только горло. Вирусная инфекция всегда развивается в сопровождении с кашлем и сильным насморком.

При ОРВИ неприятные симптомы достигают своего пика на третьи сутки, по истечении которых больной постепенно идет на поправку. Около 7-ми дней потребуется пациенту для полного выздоровления.

Для ангины, особенно если она пущена «на самотек», 3-4 день – самый разгар: увеличивается количество налета на миндалинах, появляется сильный жар, ухудшается общее самочувствие пациента. Лечебный процесс занимает до 2-х недель.

Читайте также:  Как выполняется катетеризация мочевого пузыря

Лечение ОРВИ может включать в себя применение исключительно народных методов. Если клиническая картина выражена неярко, это вполне оправдано.

Справиться с острым тонзиллитом поможет лишь комплексный подход, включающий прием антибактериальных средств, иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Осложнения при ОРВИ, как и при обычной простуде, не угрожают жизни человека. Последствия запущенной ангины многочисленны. Некоторые из них могут привести к инвалидности или даже летальному исходу (абсцесс мозга, отек гортани и пр.).

Некоторые из них могут привести к инвалидности или даже летальному исходу абсцесс мозга, отек гортани и пр.

Как отличить ангину от ОРВИ

Между заболеваниями со стороны ЛОР-органов есть что-то общее, а именно:

  • острое начало;
  • патологический процесс охватывает не только сам орган, но и прилежащие ткани;
  • присутствие общих симптомов интоксикации;
  • возможность заражения воздушно-капельным путем, реже – через пищу и поцелуи.

Рассмотрим главные отличия острых респираторных вирусных инфекций и ангины:

  • При ОРВИ возбудителем является вирусная инфекция, а при ангине в большинстве случаев – бактерии, хотя могут быть и вирусы.
  • Вирусные инфекции, как правило, характеризуются размеренным началом: все начинается с того, что человек чувствует повышенную утомляемость, появляется насморк, боль в горле. Для ангины же характерно совершенно другое течение. Она отличается резким началом, больной жалуется на сильную боль в горле, ломоту по всему телу, наблюдаются общие признаки интоксикации.
  • При ОРВИ миндалины в большинстве случаев не претерпевают изменений, гнойного налета нет. Для острого же тонзиллита же характерно поражение тканей миндалин. Они становятся красными, отекают, а на их поверхности появляется гнойный налет или пробки.
  • При ангине температура достигает высоких показателей и может сохраняться на протяжении всего периода болезни. Тогда как для вирусной инфекции характерно незначительное повышение температуры, обычно до отметки тридцать восемь, и, как правило, температура через несколько дней нормализуется.
  • Если при остром тонзиллите наблюдается увеличение и воспаление регионарных лимфатических узлов, то при ОРВИ такие изменения отсутствуют.
  • При ОРВИ больные жалуются на заложенность носа, выделения, кашель, тогда как для ангины обычно характерны боли в горле.
  • При вирусной инфекции примерно через три дня симптомы начинают ослабевать и где-то через неделю человек выздоравливает. При ангине через три-четыре дня наоборот симптомы только усиливаются. Обычно вылечить заболевание удается по истечении двух недель.
  • При ОРВИ целесообразно использование противовирусных средств, тогда как основу лечения острого тонзиллита составляют антибиотики.
  • Осложнения вирусной инфекции не угрожают здоровью и жизни человека, а последствия ангины довольно серьезны, вплоть до возникновения заражения крови.
  • При ангине процесс может быть значительнее выражен с одной стороны, тогда как, например, при фарингите в процесс вовлекается все горло.
  • При ОРВИ горячее питье может несколько приглушить симптомы и уменьшить боль в горле, тогда как при остром тонзиллите после горячего питья боль может только усилиться.

при вирусной инфекции горло может немного покраснеть, но миндалины будут в норме.

Вылечить ОРВИ нельзя — заболевание проходит само. Можно пить больше воды, принимать ибупрофен, чтобы снизить боль, а также парацетамол — при высокой температуре.

Допустимо полоскать горло солевыми растворами, если вам от этого становится легче. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить ваше состояние в период, пока организм сам уничтожит вирус.

Ангина — это бактериальное воспаление миндалин, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы «А».

Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета. Чаще всего мы видим небные миндалины. Они защищают нас от бактерий, когда мы дышим, едим, пьем воду.

Если вирус проникает внутрь клетки и порождает себе подобных с ее помощью, то бактериям приходится сложнее — у человека есть мощные защитные механизмы.

— Почему люди заболевают ангиной?

— В некоторых случаях у людей плохо работают небные миндалины, это наследственная особенность. В протоках этого органа образуется секрет, он вытекает, вымывая бактерии, лимфоциты и так далее. В некоторых случаях эти протоки слишком узкие. Секрет там задерживается, возникают пробки — это признак хронического тонзиллита. Это такая брешь в обороне организма. И тогда человек часто болеет ангиной.

Вторая причина — ослабленный иммунитет. Например, человек искупался в ледяной воде без подготовки, сильно замерз, промок, выпил что-то очень холодное. Миндалины, которые защищали его в нормальных условиях от бактерий, справляться перестали. Начинается бактериальное воспаление. В организме с ослабленным иммунитетом бактерии делятся быстрее и эффективнее, когда их число достигает критической массы, развивается болезнь.

— Какие еще есть симптомы ангины, помимо боли в горле?

— Ангина протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Поднимается температура до 39 и выше, горло покрывает характерный белый налет — это выходит фибрин, что свидетельствует о серьезном воспалении. Общее состояние организма тяжелое — человеку тяжело двигаться, у него начинает болеть поясница, возникают боли в мышцах и суставах.

— Как лечить ангину?

Иногда иммунная система принимает собственные клетки за стрептококк.

Почему возникает боль в горле?

Горло может болеть по разным причинам. Именно поэтому нельзя заниматься лечением, пока врач не поставит диагноз и определит эти причины. ОРВИ возникает в том случае, если в организм проникли вирусы, а ангина чаще всего развивается на фоне бактериальной инфекции. Но для ангины типично образование на миндалинах гноя, чего не наблюдается при ОРВИ.

Читайте также:  Астрагал шерстистоцветковый

Визуально поставить диагноз и определить тип инфекции врач не может. Для определения природы простуды или ангины доктору необходимо взять из зева больного мазок для дальнейшего лабораторного исследования.

  • Ангина отличается от ОРВИ еще и тем, что температура при ней держится довольно упорно, а вот боль при ОРВИ не очень интенсивная.
  • При ангине болезненность настолько сильная, что пациент совершенно не может ни есть, ни пить.
  • При респираторно-вирусной инфекции температура долго не держится. Зачастую бывает достаточно лишь грамотно подобного антибиотика, как уже через день-два температура полностью спадает.
  • Боль в горле при ангине бывают царапающей и саднящей. Нередко у пациента возникает ощущение жжения и чрезмерной сухости.
  • При ангине горло может болеть только с одной стороны. Если у больного ОРЗ, воспаление и боль распространяется на всю область гортани, как на фото.

Низкий иммунитет.

Разность симптомов

Как отличить грипп от ангины? Грипп сопровождается яркими респираторными признаками – насморком, чиханьем, заложенностью носоглотки, покраснением всей слизистой горла. Не заставит себя ждать и влажный кашель. А вот для ангины не характерна заложенность носа, чиханье, а кашель может быть сухим на фоне болезненного горла.

Как отличить ангину от гриппа по температурным показателям? Это определить сложнее, потому что для острого периода обоих болезней характерны высокие цифры на термометре – вплоть до 40-41°, особенно у детей. Но есть один нюанс: при ангине температура спадает сразу после начала антибиотикотерапии, а при гриппе антибактериальные препараты только ухудшат состояние. Поэтому дифференциация возможна по комплексу симптомов.

Обычная простуда протекает легко и размеренно, без сильного дискомфорта. Человек часто переносит ее на ногах. В то время, как тонзиллит вызывает сильную боль и плохое самочувствие. Больной не может ни то что есть, а даже глотать слюну.

Распознать ангину также можно визуально. Если в зеркало видны опухшие, с гнойными пробками, гланды, то это скорей всего именно она. При фарингите и ларингите воспаляется задняя стенка гортани и небные дуги, отсутствует налет.

Выздоровление при простуде наступает на 5-7 день болезни, а тонзиллит может длится до 2 недель.

То же происходит и с ОРВИ, когда ее пытаются вылечить антибиотиками.

Осложнения

Ангина опасна осложнениями, которые могут появиться сразу после выздоровления или даже через несколько месяцев. Особенно опасен нелеченный тонзиллит или неправильный подбор препаратов. К серьезным последствиям относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • патология почек;
  • ревматизм;
  • абсцесс.

Эти болезни долгое время могут никак не проявлять себя, а выявляются уже на поздних стадиях. Осложнения ангины иногда приводят к инвалидизации.

ОРВИ обычно заканчивается полным выздоровлением. В некоторых случаях возможно развитие бронхита или пневмонии. Но не заметить их невозможно из-за характерной симптоматики (сильный кашель, температура). Да и лечатся они практически всегда успешно в амбулаторных условиях.

Только своевременная диагностика и лечение всех простудных заболеваний может предотвратить неприятные последствия.

По симптоматике и внешним признакам оно очень похоже на острый тонзиллит, но ничего общего с этой болезнью не имеет.

Что представляет собой ОРВИ?

ОРВИ расшифровывается, как острая респираторная вирусная инфекция.

Более понятным для каждого человека определением этого заболевания является инфекция дыхательных путей человека, которая может быть вызвана всевозможными вирусами.

На сегодняшний день в медицине существует примерно 200 видов различных вирусов, которые способны спровоцировать появление такого заболевания, как ОРВИ.

Каковы главные признаки острых респираторных вирусных инфекций? Различные вирусы способны вызвать всевозможную симптоматику, которая целиком и полностью зависит только от того, в каком именно месте находится воспалительный очаг и каким именно вирусом он был спровоцирован.

В случае, если вирус расположился в носовой полости, то самым главным его проявлением и симптомом будет чихание и насморк, если воспалительный очаг находится в глотке человека, то главной и первой симптоматикой будут значительные болевые ощущения в горле и усиленный кашель.

Если же вирус начал свою активность в гортани человека, тогда его симптомами будут очень грубый сухой кашель и некоторая осиплость голоса. При ОРВИ у больного будут наблюдаться некоторые покраснения слизистой оболочки и ее отечность. Зачастую миндалины остаются без каких-либо явных изменений, лишь в отдельных случаях могут воспалиться, но без налетов и пробок.

Главной отличительной чертой ОРВИ от инфекции является наличие заложенности носа. Наряду с простудой, ОРВИ не может возникнуть только из-за того, что человек промочил ноги, либо попал под дождь.
Заболевание развивается вследствие передачи инфекции воздушно-капельным путем.

Более того, такое заболевание, как ОРВИ, абсолютно не требует к себе определенного лечения, а антибиотики при этом недуге и вовсе противопоказаны. В основном больному принято оказывать симптоматическую помощь. За счет полосканий, теплого питья и всевозможных ингаляций, болевые ощущения в горле очень быстро покинут человека.

Вся интенсивность симптоматики общей интоксикации в процессе развития ангины является прямо пропорциональной всем возможным степеням поражения миндалин.

Основные отличия ОРВИ и ангины

В первую очередь, эти болезни отличаются видом возбудителей, которые их вызывают. Ангина – это болезнь бактериального происхождения, в то время как ОРВИ вызывается попаданием в организм вирусов.

На наличие бактериальной инфекции всегда указывает налет на миндалинах. Но он может быть у человека постоянно при хроническом тонзиллите. При этом человек может еще и заболеть ОРВИ.

По течению болезни вирусная инфекция также отличается от бактериальной. Если у человека ОРВИ, то самое плохое самочувствие у него обычно на третий день болезни. После этого постепенно симптоматика уменьшается. Это относится и к общим для ОРВИ и ангины симптомам – повышенной температуре тела, отечности миндалин и т. д. У больного постепенно улучшается самочувствие.

Читайте также:  Венозная дисциркуляция - симптоматика и лечение

Если же у пациента ангина, то на 3-4 день может сохраняться тенденция увеличения миндалин. Особенно часто это наблюдается в том случае, если адекватное лечение не проводится. Даже после прохождения через этот пиковый период у больного сохраняется повышенная температура тела.

Исключительно по симптоматике в некоторых случаях отличить болезни может быть сложно даже врачу. Так, при лакунарной и фолликулярной ангине внешний вид миндалин характерен. И эти виды ангины достаточно легко проходят дифференциальную диагностику, но вот при катаральной ангине миндалины часто выглядят также, как при ОРВИ. В этом случае требуется сбор анамнеза и изучение развития болезни, которое можно провести после подробного опроса больного.

Иногда после первого приема у врача не удается точно поставить диагноз. В этом случае врач назначает симптоматическое лечение, а через 2-3 дня пациент приходит на повторный прием или врач приходит на дом к больному снова. При втором осмотре врач уже может получить больше сведений о состоянии больного, пронаблюдав его динамику.

Для лечения бактериальной инфекции обязательно требуются антибиотики, поэтому если после симптоматического лечения улучшение не наступает, врач точно ставит диагноз ангина и назначает другие лекарства.

При этом симптоматическое лечение, если характер болезни вирусный респираторный, обычно достаточно эффективно. Если за 2-3 дня симптоматического лечения состояние больного ухудшилось, ему необходимо срочно обратиться к врачу, даже в том случае, если повторный прием назначен не был. Это позволит добиться назначения адекватного лечения и избежать осложнений бактериального поражения миндалин.

Если из-за сложности состояния больного нет возможности ждать несколько дней для наблюдения динамики по результатам симптоматического лечения, можно прибегнуть к дополнительным методам исследования:

  1. Общий анализ крови. Дает информацию об уровне содержания лейкоцитов в крови. При вирусном поражении организма их уровень снижается, а бактериальная инфекция повышает этот показатель.
  2. Мазок с миндалин. При подозрении на дифтерию этот анализ берется обязательно. По его результатам можно определить возбудителя.

Обращение к врачу в некоторых ситуациях – это единственный способ получить точный диагноз, так как не специалист в области медицины даже по характерным признакам может спутать эти заболевания. Например, если не учтет какие-либо данные в анамнезе. Поэтому при повышении температуры тела, появлении боли в горле, обнаружении налета на миндалинах необходимо срочно обратиться к врачу.

Тонзиллит может привести к развитию паратонзиллярного абсцесса, при котором бактериальная инфекция поражает мягкие ткани, которые миндалину окружают.

Особенности ангины

Для ангин свойственно острое начало, вызывающее резкое повышение температуры тела и общее ухудшение самочувствия. Гипертермия у детей способна достигать до 41 градуса, у взрослых – до 39⁰С.

Другими характерными признаками развивающейся болезни становятся:

  1. Появление внезапного жара, озноба.
  2. Боль и покраснение в горле (одновременно с повышением температуры или на следующие сутки).
  3. Трудности с глотанием, дискомфорт в процессе речи.
  4. Образование налёта в области миндалин.
  5. Опухание лимфатических узлов.

Для острой бактериальной ангины свойственно протекать без кашля и насморка, тогда как вирусная форма заболевания сопровождается ринитом, покашливанием, охриплостью голоса, конъюнктивитом. У детей младше одного года случаи острого тонзиллита достаточно редки. Однако в случае проявления заболевания состояние малыша может становиться очень тяжёлым.

Важными особенностями лакунарной и фолликулярной ангин являются немалая длительность протекания (до 2-3 недель), способность провоцировать осложнения в виде ревматизма, лимфаденита, миокардита, пиелонефрита, сепсиса.

В возрасте менее 3 лет ангины в основном вызываются вирусами. У взрослых и детей старше 5 лет это заболевание в 90% случаев провоцируют бактерии (стрептококки или стафилококки). У каждого пятого болезнь связывается со смешанной инфекцией (стрептококко-стафилококковой).

Важными особенностями лакунарной и фолликулярной ангин являются немалая длительность протекания до 2-3 недель , способность провоцировать осложнения в виде ревматизма, лимфаденита, миокардита, пиелонефрита, сепсиса.

Диагностика

При диагностике проводится осмотр ЛОР-врачом. Он осматривает миндалины с использованием шпателя. При осмотре могут обнаружится:

  • язвочки и пузырьки,
  • увеличенные миндалины,
  • налет на миндалинах, наличие гнойных пробок.

Затем доктор изучает лимфатические узлы, находящиеся ближе всего к миндалинам. При ангине они увеличенные. Общий анализ крови показывает повышение количество лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Для определения типа ангины проводится исследование:

  • Бактериоскопическое. Оно позволяет выявить возбудителя болезни. Выявляет наличие стрептококков, которые располагаются цепочками и окрашиваются в синий цвет по Граму.
  • Бактериологическое. Берется мазок. В благоприятных условиях начинается размножение микрофлоры. Через несколько дней можно точно установить, что привело к развитию ангины.
  • Серологическое. Позволяет выявить воспалительный процесс в организме и наличие аутоиммунных реакций.

Обзор лекарственных препаратов для лечения ангины:

Велика вероятность, что заболевание распространиться по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Место локализации воспаления

Как отличить ангину от ОРВИ? Достаточно просто заглянуть в больное горло. При вирусной инфекции и гриппе поражается слизистая оболочка гортани и задней стенки глотки: она краснеет, отекает, может покрыться точками алого цвета. Если воспаление заняло носоглотку, то можно обнаружить стекание густой мутной слизи, которая создает ощущение комка в горле. При тонзиллите все выглядит иначе. У человека, зараженного инфекцией, воспаляется глоточное кольцо вместе с миндалинами. Последние увеличиваются в размере, сильно отекают. Лакуны переполнены белым налетом, что сообщает о бактериальном характере патологического процесса.

При вирусной инфекции и гриппе поражается слизистая оболочка гортани и задней стенки глотки она краснеет, отекает, может покрыться точками алого цвета.

Ссылка на основную публикацию