Симптомы и лечение воспаления семенного канатика

1 Строение и расположение в организме семенного канатика

Анатомия семенного канатика очень специфична, так как он представляет собой сборное образование из сосудов и нервов. С этим связана и разнообразная симптоматика фуникулита. Начинается он от придатка яичка и направляется к глубокому кольцу пахового канала. Состоит он из оболочек и включает в себя семявыносящий проток, яичковую артерию и вены, нервное и венозное сплетения, артерию и вены семявыносящего протока, лимфатические сосуды.

Часть семенного канатика на выходе из пахового канала находится в мошонке.

Каждая доля яичка содержит 2-4 извитых канальца, которые потом сливаются и образуют сеть яичка. Из последней выходят выносящие канальцы, затем впадают в извилистый проток придатка, который переходит в семявыносящий и путем слияния с семенными пузырьками формирует семявыбрасывающий проток.

Часть семенного канатика на выходе из пахового канала находится в мошонке.

Диагностика

  • Осмотр. Диагноз основывается на жалобах, данных осмотра.
  • УЗИ. Дополнительно назначается УЗИ семенного канатика (см. УЗИ яичек).
  • Мазок из уретры (см. здесь). Для уточнения возможного возбудителя заболевания назначается бактериологический посев отделяемого из уретры.
  • Общий анализы крови и мочи. Уточняют активность воспаления.
  • Спермограмма. При подозрении на хронический фуникулит назначается спермограмма.

Температура при хроническом процессе бывает редко.

Особенности течения↑

Воспаление семенного канала у мужчин может протекать по двум направлениям: остро и хронически. Из-за степени интенсивности процесса каждая из этих двух форм болезни сопровождается характерными клиническими проявлениями.

В пользу острого течения говорят такие симптомы:

  • Интенсивные боли режущего характера в мошонке и по всей паховой области, с иррадиацией в копчик и поясничный отдел.
  • Изменение семенного канатика заметно даже при самостоятельной пальпации. Он утолщается и становится более плотным.
  • Острый процесс протекает на фоне признаков общей интоксикации: лихорадки, общей слабости, озноба, расстройств сна, миалгии.
  • Кожа над местом воспаления отечна и гиперемирована.
  • Затрудненное мочеиспускание, присутствие выделений слизистого характера из уретры.

Внимание: острая фаза фуникулита схожа по проявлениям с паховой грыжей, но симптомы при этом нарастают быстрее.

Не леченый острый процесс может закончиться флегмоной, а в самых тяжелых случаях даже перитонитом, что несет угрозу жизни мужчины.

Хроническое течение заболевания носит периодический, рецидивирующий характер, когда симптомокоплекс болезни имеет стертые проявления.

Спровоцировать обострение может:

  • Переохлаждение,
  • Инфекционно-воспалительные явления в мужской мочеполовой сфере.

Семенной канатик при этой форме фуникулита уплотнен не так выражено, и пациент самостоятельно этого определить не может. Поводом для обращения к врачу могут стать лишь периодические умеренные боли в паху.

Впоследствии это способно вызвать мужское секреторное бесплодие.

Факторы развития

Фуникулит бывает хроническим или острым. Каждая из форм заболевания имеет свои причины развития. Острая патология чаще всего возникает вследствие:

  • запущенных инфекций, передающихся половым путём;
  • острых болезней респираторной системы;
  • воспалительных процессов, локализующихся в мочеполовой системе.

Хроническая форма воспаления семенного канала возникает из-за травмирования мошонки, переохлаждения, туберкулеза и перенесенных операций на органах мочеполовой системы.

Фуникулит хронического типа также иногда возникает вследствие запущенной инфекции, при которой патогены распространяются по всему организму, включая мошонку. В ней они оседают и оказывают негативное влияние на семенной канатик. Подобный воспалительный процесс характерен для хламидиоза и гонококковой инфекции. Травмы, включая хирургическое вмешательство, приводят к ослаблению иммунной системы, что может стать причиной развития фуникулита.

При остром заболевании поражается вся мошонка. Эта форма патологии проявляется выраженной симптоматикой и сложно поддается лечению.

Дополнительно у больного появляются проблемы с мочевыведением.

Лечение фуникулита

Методы лечения фуникулита зависят от его формы. Аутоиммунный псевдотуморозный лечится только оперативным путем – удалением семенного канатика (фуникулэктомия). Нередко заодно удаляют и яичко (орхиэктомия). Прогноз на излечение благоприятный.

Читайте также:  Расшифровка УЗИ печени: основные показатели нормы

Гнойный фуникулит лечится малоинвазивными оперативными методами. Под визуальным контролем УЗ-аппарата производится откачивание гнойного содержимого при помощи аспирационной иглы. При необходимости производят вскрытие мошонки и открытую ревизию гнойника. Если лечение гнойного фуникулита проведено вовремя, то прогноз благоприятный.

Для лечения хронического фуникулита применяются антибиотики (например, «Тетрациклин», «Офлоксацин»), противовоспалительные уколы, физиотерапия. Консервативная терапия допускается при неосложненных формах острого фуникулита и включает постельный режим, прикладывание на пах льда первые 1-2 дня для снятия воспаления, прием антибиотиков. Схема и препараты всегда подбираются индивидуально на основании анализов.

Тетрациклин – это мощный препарат, воздействующий на бактериальную флору и быстро борющийся с признаками инфекции, вызванной вредоносными микробами. Цена в аптеках РФ от 36 руб.

Под визуальным контролем УЗ-аппарата производится откачивание гнойного содержимого при помощи аспирационной иглы.

Виды патологии

Фуникулит – что же это такое? Это воспалительный процесс в мошонке у мужчин, возникающий как осложнение имеющихся или перенесенных ранее патологий.

ВАЖНО! Согласно Международной классификации болезни (МКБ — 10) заболевание funikulit имеет код N49.1 — Воспалительные болезни семенного канатика, влагалищной оболочки и семявыносящего протока.

Воспаление семенного канатика может проявлять себя разными формами. Они зависят от точной причины, вызвавшей тяжелый процесс. Так, патологию разделяют на:

  • аутоиммунную;
  • первичную инфекционную (хирургическую);
  • вторичную инфекционную (урологическую).

Согласно Международной классификации болезни МКБ 10 заболевание funikulit имеет код N49.

Физиолечение

Для дополнения медикаментозного лечения нередко используют физиопроцедуры, которые позволяют ускорить процесс выздоровления, снять отечность. Особенно физиолечение показывается при хроническом течении болезни. Для этого обычно используют:

  • водолечение;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию;
  • электрофорез с использованием Лидазы;
  • фонофорез с Новокаином.

Для лечения воспалительного процесса семенного канатика у мужчин не стоит использовать народные рецепты, поскольку заболевание носит инфекционную природу, с которой они справиться не в состоянии.

Особенно это актуально при двусторонних кистах.

Причины и виды фуникулита

Как правило, воспаление семенных канатиков носит вторичный (урологический) характер. Оно развивается на фоне других заболеваний – связанных или не связанных с мужской половой сферой.

Этиология (происхождение) фуникулита:

  • инфекция, занесенная из других органов с током крови;
  • болезни почек;
  • простатит, баланопостит;
  • попадание инфекции из уретры;
  • половые инфекции.

В урологии причины воспаления семенного канатика разделяют на две группы:

  1. К специфическим причинам относят заражение «лучистыми грибами» (актиномицетами) и туберкулезными микобактериями. Но подобная этиология встречается редко.
  2. Неспецифические причины воспаления – это заражение возбудителями половых и невенерических инфекций – хламидии, гонококки, трихомонады, кишечная палочка, стрептококки и тому подобные бактериальные инфекции, попадающие в семенной канатик из других зараженных мочеполовых органов через мочеиспускательный канал.

Факторами риска для мужчин являются травмы яичка, переохлаждение, хирургические операции (например, вазектомия). В этом случае говорят о первичном (хирургическом) воспалении.

По виду инфекции различают бактериальный, грибковый, паразитарный и вирусный фуникулит. По форме течения – острый и хронический.

простатит, баланопостит;.

Паразитарная форма фуникулита

В случае появления в клетках и оболочках организма паразитарных микроорганизмов, которые питаются и размножаются за счет здоровых клеток, начинается распространение подкожного воспалительного процесса. Все паразиты опасны для здоровья человека, но отдельные виды наносят вред состоянию мочеполовой и репродуктивной системы человека.

К часто встречаемым паразитам, приводящим к фуникулиту относятся:

  1. чесоточный клещ-живет на коже паха и промежности;
  2. филярия-червь, проникающий в организм и сохраняющийся там в угнетенном состоянии. При благоприятных условиях начинает активно размножаться уничтожая клетки человеческого тела изнутри;
  3. шистос-гельминтный возбудитель, проникающий в организм через воду. Перемещается в организме по моче, крови и лимфе.

Патогенная микрофлора способна за короткое время увеличиться в количестве и распространиться в каждую клетку органов и тканей. Если не принять меры по уничтожению патогенных штаммов, то они разрушат организм полностью. Сначала появятся онкологические опухоли, потом метастазы и необратимый процесс потери жизнедеятельности.

Врачебные методы диагностики и лечения компетентнее, чем знания самого пациента.

Воспаление семенного канатика: причины

Фуникулит чаще всего развивается из-за попадания инфекции. В ткань органа она может проникнуть тремя путями:

• гематогенным путем болезнетворные микроорганизмы проникают вместе с кровью при серьезных травматических поражениях;

Читайте также:  Дорсопатия грудного отдела позвоночника

• интраканаликулярным путем инфекция попадает из уретры мужчины при различных острых и хронических воспалительных заболеваниях мужских органов (уретрит, простатит и т.п.);

• ястрогенным путем инфекция заноситься при операции в зоне расположения данного канатика.

Помимо этого, фуникулит может спровоцировать травма, стрептококковая инфекция, туберкулез и различные половые инфекции (поражение хламидиями, гонококками, трихомонадами и т.п.).

Мазок из уретры для его дальнейшего исследования под микроскопом.

Симптомы и лечение воспаления семенного канатика

Этот мужской недуг имеет второе название — фуникулит. Оно редко диагностируется урологами как отдельная болезнь, чаще воспаление семенного канатика является спутником эпидидимита либо орхоэпидидимита. Порой также проявляется после операций по удалению яичка или травм паховой области. Узнаем подробно о признаках этого мужского недуга и его терапии.

В редких случаях стартом болезни служит возникновение у мужчины паховой грыжи.

Воспаление семенного канатика: лечение и диагностика

При появлении первых признаков заболевания больному нужно как можно скорее обратиться к врачу-урологу. Доктор проведет первичный осмотр, соберет анамнез заболевания и при подозрении на фуникулит назначит следующий перечень обязательных диагностических процедур:

1. Диафаноскопия яичек.

2. Общий анализ крови.

3. Мазок из уретры для его дальнейшего исследования под микроскопом.

4. Анализ выделений из уретры для выявления первопричины и возбудителя воспаления.

5. УЗИ половых органов и подробное изучение кровообращения в них.

Помимо основных диагностических обследований, доктор может назначить проведение рентгенологического исследовании под названием вазография. При этом под местным наркозом пациенту будет рассечена кожа в зоне семенного канатика и в область его пролегания введут контрастное вещество. После этого проведется рентгенография.

Данное обследование покажет, есть ли нарушения в проходимости протоков. Делают его только в крайних случаях, при подозрении на развитие осложнения в семявыносящем протоке.

Лечение воспаления семенного канатика производиться исходя из вида заболевания, симптоматики пациента и возбудителя инфекции. Традиционная терапия имеет такие особенности:

1. Для начала больному нужно полностью отказаться от половой связи, приема алкоголя и курения.

2. Чтобы снять боль и дискомфорт, к мошонке можно прикладывать холодные компрессы, но не дольше, чем на 4-5 минут.

3. Если заболевание имеет острую форму протекания, то лечить его нужно сильнодействующими антибактериальными препаратами, которые направлены на устранение активности инфекции.

4. При сильной боли пациенту показаны новокаиновые блокады.

5. При выявлении уплотнения на семенном канатике в течение месяца его просто наблюдают. Если же после этого времени состояние семенного канатика не улучшилось, то его удаляют.

6. При остром воспалительном процессе больному назначаются противовоспалительные лекарственные средства.

7. Врачи во время лечения советуют больному соблюдать постельный режим и носить суспензорий.

8. При хронической форме заболевания пациенту показана физиотерапия. Ее разумно назначать после утихания обострения и боли.

9. При болях во время мочеиспускания пациенту назначаются различные анальгетики.

10. При повышенной температуре используются жаропонижающие средства.

11. При тяжелом воспалении, которое сопровождается нагноением и образованием ранок, их нужно тщательно обрабатывать антисептиками. Также, если гной начал собираться внутри мошонки, в нее нужно устанавливать специальный дренаж. Обезболивание при этом делается с использованием новокаина.

Читайте также:  Стадии ВИЧ: особенности, симптомы, профилактика

12. Терапия антибиотиками назначается при поражении семенного канатика различными инфекционными возбудителями. При этом длительность такого лечения должна быть довольно продолжительной (от двух до трех недель с последующим наблюдением и при необходимости повторном курсе лечения).

13. Если заболевание спровоцировало туберкулезное поражение, то для начала нужно устранить его первопричину и только после этого приступать к терапии по восстановлению функций семенного канатика.

При получении травм мошонки нужно сразу же обращаться за медицинской помощью, а не ждать, когда в половых органах начнется воспаление.

Признаки болезни

Воспаление семенного канатика чаще происходит в острой форме. Но иногда оно пребывает в латентном состоянии, а обостряется на фоне сопутствующих болезни факторов.

Начало развития этого мужского недуга проявляется существенным уплотнением семенного канатика, что мужчина ощущает болью и дискомфортом. Чувствуются такие признаки в зоне мошонки и паха с отдачей в поясницу. Помимо появления болевого синдрома у пациента повышается температура тела. Острое состояние при фуникулите характеризуется не только болями, оно может вызывать даже флегмону либо перитонит, то есть воспаление брюшины. В редких случаях стартом болезни служит возникновение у мужчины паховой грыжи.

Если же недуг трансформировался в хроническую форму, то уплотнение будет выражено гораздо меньше, и болевые ощущения тоже будут умеренными. Они проявляются волнообразно, нарастая и стихая.

При туберкулезной форме фуникулита проявляется умеренная бугристость органа и не очень сильные боли.

Причинами обострения заболевания чаще всего служат болезни мочеполовой сферы мужчин и переохлаждения (местные и общие). Очень часто воспаление семенного канатика проявляется после воспалительных процессов в почках и мочеточниках, болезней, передающихся половым путем.

  • Активный ли вы человек?
  • Знаете ли вы женщин?
  • Какой тип женщин вас привлекает?
  • Какой из вас любовник?
  • Знаете ли вы свою жену?
  • Сможете ли вы бросить курить?

Что касается диагностики недуга, то ее урологи делают с помощью пальпации через прямую кишку, ультразвукового обследования и сдачи анализов. Все это дает возможность точно установить диагноз и назначить адекватную терапию. Если же острый фуникулит не лечить, то он как минимум переходит в хроническую форму и труднее поддастся лечению. Также запущенный недуг — это поражение всех окружающих семенной канатик тканей.

Если его вовремя не снять, то в ближайшей перспективе оно может приводить к таким явлениям, как бесплодие, самопроизвольное семяизвержение, импотенция.

Профилактика

Профилактика осуществляется путём направления пациента на своевременное обязательное лечение всех присутствующих хронических или острых воспалительных процессов внутри его организма, особенно это касается заболеваний мочеполовой системы.

Безусловно, для правильной профилактики мужчинам необходимо регулярно делать наблюдение за своим организмом. Очень важно поддерживать общее состояние здоровья, особенно в период перенесения инфекционных заболеваний.

Воспаление яичка орхит и его придатков эпидидимит.

Причины заболевания

Фуникулит развивается в тех случаях, когда в организм попадает инфекция. В ткань органа . она может проникнуть разными способами:

  1. Гематогенный – при сильных травматических повреждениях вредные микробы смешиваются вместе с кровью и оказываются в организме.
  2. Интраканаликулярный – при наличии хронических и острых воспалений мужских органов инфекция распространяется из уретры.
  3. Ястрогенный – воспаление семенного канала появляется после операции.

Кроме того, развитию болезни способствуют травмы, туберкулез, стрептококковая инфекция и различные половые инфекции. Заболевание может иметь острую или скрытую форму. Последняя обостряется на фоне благоприятных для недуга факторов.

Заболевание может иметь острую или скрытую форму.

Добавить комментарий