Заболевания, которые могут угрожать беременности

Гормональный сбой

Это самая распространенная причина, по которой беременность может прерваться. Определяющее значение имеет уровень гормона прогестерона, который снижается при недостаточной фазе желтого тела, гипотиреозе, имеющихся опухолях и кистах яичников. Прогестерон необходим для подавления спонтанных маточных сокращений, при его нехватке матка начинает сокращаться и буквально выталкивает плод.

Синтез прогестерона снижается при увеличении выработки пролактина на фоне гормонозависимых новообразований гипофиза.

Угроза прерывания беременности возможна также при высоком уровне андрогенов – гиперандрогении, из-за которой плодное яйцо может не удержаться в матке.

Если тонус матки повышается во втором триместре, это говорит о высокой возбудимости гладкой мускулатуры и реальной угрозе выкидыша.

Опаснейшие бактериальные инфекции при беременности

Во время беременности вызывает плачевные последствия бактериальная инфекция под названием Neisseria gonorrhoeae, возбудитель чаще переходит через половой контакт.

Гинекологические

Риск угрозы прерывания беременности увеличивается у женщин, которые делали аборты, забеременели при помощи ЭКО.

Опасные гинекологические патологии:

  • синдром поликистоза яичников;
  • миома и другие новообразования в органах репродуктивной системы;
  • эндометриоз.

Аномальное строение матки – седловидная или двурогая, наличие перегородок, генитальный инфантилизм. Эти патологии снижают вероятность успешного вынашивания ребенка.

После зачатия необходимо внимательно относиться к выбору лекарств, многие из них опасны для будущих мам.

Истмико-цервикальная недостаточность

Это осложнение, к которому приводят аборты и роды, перенесенные женщиной ранее. Во время них могли травмироваться перешеек и шейка матки, и с развитием новой беременности, поврежденные мышцы просто не могут удержать растущий плод.

Обычно истмико-цервикальная недостаточность диагностируется на сроке 16—18 недель — беременность прерывается. Избежать этого можно с помощью заранее наложенных швов на шейку матки, но предугадать эту ситуацию невозможно.

Информацию о проведенных в прошлом абортов и родов должна содержать история болезни женщины, что позволит врачу подстраховаться и дополнительно наблюдать пациентку на случай истмико-цервикальной недостаточности. Подробнее о последствиях аборта →

Обычно он объясняется волнением женщины перед процедурой.

5. Бактериальный вагиноз при беременности вызывает преждевременные роды

При бактериальном вагинозе высокая концентрация микроорганизмов во влагалище может приводить к проникновению этих бактерий в верхние отделы половых органов. У таких женщин во время беременности в два раза чаще наблюдается инфицирование оболочек плаценты, развивается хориоамнионит, при этом беременность прерывается или происходят преждевременные роды, дети рождаются ослабленными, с низкой массой тела, врожденным воспалением легких. Кроме того, бактериальный вагиноз увеличивает частоту послеродовых осложнений у мамы.

Трихомонада возбудитель трихомониаза сама по себе редко является причиной бесплодия и не вызывает пороки развития у плода.

Симптомы угрозы выкидыша

Боли в животе. Вне зависимости от срока беременности признаком неблагополучия является схваткообразная или тянущая боль внизу живота в центре. В первом триместре часто возникают неприятные ощущения в боковых отделах живота. Они связаны с изменениями в связках матки и не имеют отношении к угрозе прерывания беременности.

Напряжение мышц матки, которое часто обозначают как гипертонус. Здесь следует разделить гипертонус, диагностируемый с помощью ультразвукового исследования, и гипертонус, который ощущает сама пациентка.

Повышенный тонус, определяемый при ультразвуковом исследовании, но не ощущаемый женщиной, как правило, затрагивает только небольшой участок мышц матки (переднюю или задаю стенку). Такое явление может быть результатом реакции на само ультразвуковое исследование (это особенно характерно для первого триместра беременности) или результатом психологического напряжения. При таком локальном напряжет: мышц матки можно говорить о повышенной возбудимости мышц матки, то есть, увидев подобие заключение в протоколе ультразвукового исследования, доктор делает вывод, что женщина относится к группе риска по возникновению угрозы прерывания беременности, и назначает ей профилактическое лечение – прием препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и гладкой мускулатуры матки (но-шпа, папаверин). Вам могут назначить также повторное посещение врача через 10 дней или повторное ультразвуковое исследование.

Состояние, при котором матка “каменеет” и появляются болезненные ощущения (то есть возникает тотальный гипертонус), врачи расценивают как угрозу прерывания беременности. Это может потребовать госпитализации, назначения специального лечения. Однако следует отметить, что после 32 недель беременности нормальным является появление периодических сокращений матки, которые не сопровождаются болью. Это так называемые подготовительные схватки Брэкетона-Хикса. Появление их не обязательно и не является признаком патологии.

Выделения из половых путей. Признаками угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся на любом сроке беременности. Любой, даже самый незначительный объем выделений свидетельствует о неблагополучии. Причиной появления кровянистых выделений чаще всего становится отслойка плодного яйца (к первом триместре беременности) или плаценты (во втором и третьем триместре беременности) от стенки матки. Вследствие таких изменений плод при небольшой отслойке недополучает кислород и питательные вещества, а при массивной отслойке может погибнуть. Угрозу прерывания беременности можно заподозрить не только при наличии сукровичных и кровянистых выделений, но и при водянистых выделениях (в этом случае может идти речь о подтекании околоплодных вод). Эта ситуация вероятна во втором-третьем триместре беременности. При нарушении плодных оболочек из полости матки подтекает бесцветная жидкость, которая в норме окружает плод. Такая ситуация может сопровождаться напряжением мышц матки и требует стационарного наблюдения и лечения, так как в этом случае возникает риск инфицирования плода.

Кроме того, эти состояния и заболевания сопровождаются гормональными нарушениями, которые приводят к угрозе прерывания беременности.

Заболевания, которые могут осложнить течение беременности

Ряд заболеваний (например, заболевания сердца и почек, анемии, инфекции или диабет) могут вызывать осложнения во время беременности. Такие осложнения влияют или только на беременную женщину, или могут вызывать поражение плода.

Заболевания сердца

Благодаря улучшению средств диагностики и лечения женщины, страдающие заболеваниями сердца, как правило, могут благополучно родить здорового ребенка. Беременность и роды у них не приводят к необратимым изменениям функций сердца и не уменьшают продолжительность жизни.

Нормальные изменения системы кровообращения во время беременности сопровождаются дополнительной нагрузкой на сердце, поэтому беременная женщина или женщина, собирающаяся иметь ребенка, должна сообщить врачу, что у нее имеется или когда-либо было обнаружено заболевание сердца.

Беременность затрудняет диагностику заболеваний сердца. Во время беременности объем крови увеличивается и появляются шумы (звуки, образуемые кровью, бурно проходящей через сердце), что может заставить врача ошибочно предполагать сердечную патологию, когда она в действительности отсутствует. Кроме того, расширяются вены, сердце сокращается быстрее и иначе выглядит при рентгенологическом исследовании.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это неспособность сердца доставлять необходимое количество крови для удовлетворения потребностей организма.

По мере того как беременность развивается, женщина с сердечной недостаточностью может испытывать все более выраженную утомляемость, даже если она достаточно отдыхает, избегает напряжения, употребляет питательные продукты, принимает препараты железа, чтобы предотвратить анемию, и следит за своим весом. Особое беспокойство вызывают периоды, когда требования к работе сердца самые высокие – между 28-й и 34-й неделями беременности, во время родов и немедленно после родоразрешения. Заболевание сердца у беременной может влиять и на состояние плода. При усилении сердечной недостаточности у беременной плод может погибнуть или родиться слишком рано (преждевременно).

Напряжение при родах и увеличенное количество крови, возвращающейся к сердцу при сокращениях матки, резко увеличивает работу сердца. Во время каждого маточного сокращения сердце выбрасывает приблизительно на 20% больше крови по сравнению с нормой. Роженице с тяжелой сердечной недостаточностью нередко проводят эпидуральную анестезию (спинно-мозговая анестезия поясничного отдела), чтобы блокировать чувствительность в нижней части тела и исключить потуги во время родов. Это необходимо потому, что потуги сопровождаются уменьшением поглощения кислорода в легких женщины и его доставки к плоду. В таких случаях родоразрешение проводится с помощью акушерских щипцов или кесарева сечения. При этом использование акушерских щипцов несет меньший риск для матери, чем кесарево сечение, хотя травма младенца более вероятна. Обычно эти повреждения незначительны.

Читайте также:  Что лучше от молочницы флуконазол или нистатин

После родоразрешения требования к работе сердца женщины остаются высокими. У женщины с сердечной недостаточностью опасность сохраняется по крайней мере 6 месяцев.

Ревматическое поражение сердца

Ревматическое поражение сердца – это распространенное осложнение ревматизма, при котором может сужаться отверстие одного или нескольких клапанов сердца, особенно часто митрального клапана (митральный стеноз).

Нарушения, вызываемые сужением отверстий клапанов сердца, во время беременности усиливаются. На пораженный клапан ложится повышенная нагрузка из-за увеличения частоты сердечных сокращений, увеличения объема крови и возрастания рабочей нагрузки на сердце, которые возникают во время беременности. В результате в легких может скапливаться жидкость, что сопровождается развитием отека легких – самого опасного осложнения митрального стеноза.

Женщине с тяжелым ревматическим поражением сердца перед планируемой беременностью следует сделать операцию по восстановлению митрального клапана. Если необходимо, эта операция может быть выполнена во время беременности, но операция на открытом сердце увеличивает вероятность выкидыша и преждевременных родов.

Во время беременности женщине следует ограничить физическую активность и избегать переутомления и беспокойства. Лучшее время для родоразрешения – за несколько дней до ожидаемой даты родов. Поскольку клапаны, пораженные ревматическим процессом, более восприимчивы к инфекциям, то во время родов, через 8 часов после родоразрешения и после любых манипуляций, которые увеличивают опасность инфекции (например, зубоврачебной процедуры или преждевременного разрыва оболочек, которые окружают плод), в качестве профилактической меры назначаются антибиотики. Возникающие в таких случаях инфекционные воспаления очень опасны.

Врожденные пороки развития сердца

У большинства женщин с врожденными пороками сердца, но без выраженных симптомов до беременности опасность осложнений во время беременности не повышена. Однако у женщин с некоторыми заболеваниями, поражающими правые отделы сердца и легкие (например, при синдроме Эйзенменгера или первичной легочной гипертензии), повышена вероятность коллапса и смерти во время родов или вскоре после них. Причина смерти неясна, но риск настолько высок, что при таких заболеваниях беременность не рекомендуют. Если у женщины, страдающей одним из этих заболеваний, наступает беременность, родоразрешение проводится в наилучших возможных условиях оказания специализированной помощи, при наличии в готовности реанимационного оборудования. Чтобы предотвратить развитие инфекционного воспаления пораженных клапанов сердца, назначают антибиотики. У этих женщин высока вероятность самопроизвольного аборта (выкидыша) или необходимости искусственно прерывать беременность и делать аборт после 20 недель беременности.

Пролапс (недостаточность) митрального клапана

При пролапсе митрального клапана во время сокращения желудочков происходит выпячивание створок клапана в полость левого предсердия, что иногда сопровождается обратным током (регургитацией) в предсердие небольшого количества крови.

Пролапс митрального клапана более распространен у молодых женщин, и к нему имеется наследственная предрасположенность. Симптомы – шумы в сердце, ощущение усиленных сердечных сокращений (учащенного сердцебиения) и иногда нарушение регулярности (ритма) сердечных сокращений. Как правило, у женщин с этим заболеванием осложнения во время беременности не развиваются, но обычно во время родоразрешения им назначают антибиотики для профилактики инфекционного поражения клапанов сердца.

Повышение артериального давления

Повышенное артериальное давление может быть у женщины до беременности. Если женщина, у которой артериальное давление слегка повышено (от 140/90 до 150/100 мм рт. ст.), стремится забеременеть, или выясняется, что она беременна, то врач обычно отменяет лекарства, которые она принимала для снижения артериального давления (гипотензивные лекарства). Вероятность того, что лекарства будут вредить плоду, может быть больше, чем польза от их приема для женщины. Чтобы контролировать артериальное давление, женщине рекомендуют ограничить потребление соли и уменьшить физическую активность.

Беременная женщина, у которой артериальное давление повышено умеренно (от 150/90 до 180/110 мм рт. ст.), как правило, должна продолжить принимать гипотензивные средства. Однако некоторые лекарства, безопасные для женщины, могут вредить плоду. Гипотензивные препараты, которые чаще всего назначают беременным, – это метилдопа и гидралазин. Лекарства, снижающие артериальное давление путем выведения из организма избыточной жидкости (мочегонные средства), уменьшают объем крови у беременной женщины, но могут оказывать влияние на рост плода. Если для снижения артериального давления женщина принимала мочегонное средство, то после установления беременности оно обычно заменяется на метилдопу. Если необходимо, кроме того, дается гидралазин. Каждый месяц женщине проводят исследование функции почек, а с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) отслеживают рост плода. Роды обычно индуцируют (то есть вызывают искусственно), как правило, на 38-й неделе беременности.

Беременная со значительно повышенным артериальным давлением (180/110 мм рт. ст.) нуждается в специальном наблюдении и уходе. Беременность может очень резко повысить артериальное давление, что иногда приводит к отеку мозга, инсульту, почечной недостаточности, сердечной недостаточности и может закончиться смертью женщины. У таких беременных чаще происходит преждевременная отслойка плаценты от стенки матки, при этом доставка плоду кислорода и питательных веществ резко прекращается и плод может погибнуть. Даже если плацента не отслаивается, повышенное артериальное давление может уменьшать кровоснабжение плаценты, что замедляет рост плода. Если женщина не хочет прерывать беременность, ей требуются более сильнодействующие лекарственные средства для снижения артериального давления. Обычно такую женщину госпитализируют во второй половине беременности или даже ранее, чтобы обеспечить защиту ее и плода. Если ее состояние ухудшается, женщине могут рекомендовать прервать беременность, чтобы спасти ее жизнь.

Анемии – это состояния, при которых количество эритроцитов или содержание гемоглобина (белка, который несет кислород) в них ниже нормы.

Как правило, у беременных женщин наблюдается слабо выраженная анемия, не представляющая опасности. Однако анемии, являющиеся следствием наследственных аномалий гемоглобина, могут вызывать осложнения беременности. Эти заболевания увеличивают вероятность болезни и смерти новорожденного и осложнений у матери. Анализы крови для обнаружения аномалий гемоглобина перед родоразрешением проводятся тем женщинам, у которых раса, этническое происхождение или заболевания у родственников указывают на вероятность наличия такого расстройства. Чтобы обнаружить аномалию гемоглобина у плода, может быть сделано исследование ворсин хориона или амниоцентез.

У женщин с серповидноклеточной анемией – наиболее распространенной аномалией гемоглобина – особенно высока опасность инфицирования во время беременности. Чаще всего встречаются пневмонии, инфекционные воспаления мочевыводящих путей и матки. У трети женщин, имеющих серповидноклеточную анемию, во время беременности повышается артериальное давление. Возможен серповидноклеточный криз – внезапный тяжелый приступ боли с усилением анемии. Также могут встречаться сердечная недостаточность и угрожающая жизни эмболия легкого с мелкими тромбами в кровеносных сосудах (легочными эмболами). Чем более тяжелым было заболевание до беременности, тем выше опасность осложнений и смерти во время беременности.

Регулярные переливания крови, проводимые для поддержания нормального содержания гемоглобина, и другие виды лечения уменьшают вероятность осложнений.

Заболевания почек

Тяжелое заболевание почек может привести к преждевременному прерыванию беременности. Однако женщины, регулярно получающие диализ в связи с почечной недостаточностью, а также перенесшие трансплантацию почек, могут рожать здоровых детей.

Инфекционные поражения

Некоторые инфекции могут быть опасны для плода. Такая широко известная вирусная инфекция, как краснуха, является основной причиной врожденных пороков плода, особенно его сердца и внутреннего уха.

Заболевания щитовидной железы

Нарушения функции щитовидной железы широко распространены во время беременности.

Заболевания печени

У женщин с хроническим гепатитом, особенно с циррозом печени (повреждением печени с рубцеванием), снижена вероятность наступления беременности. Если беременность все же возникает, то чаще, чем обычно, возможны выкидыши и преждевременные роды.

Бронхиальная астма

Беременность может воздействовать на женщин, страдающих бронхиальной астмой, различным образом, хотя их состояние чаще ухудшается, чем улучшается. Аналогично и бронхиальная астма различным образом влияет на течение беременности – заболевание может вести к замедлению роста плода или, наоборот, провоцировать преждевременные роды.

Читайте также:  Бородавки и папилломы: в чем отличия

Лечение бронхиальной астмы во время беременности зависит от тяжести и продолжительности приступов. При легких приступах женщине рекомендуют бронхолитические средства для ингаляции, например изопротеренол, который расширяет суженные дыхательные пути в легких. Однако беременная женщина не должна злоупотреблять такими лекарствами. Для лечения более тяжелых приступов бронхолитическое средство аминофиллин вводится внутривенно. Чрезвычайно тяжелые приступы (постоянную астму) лечат также кортикостероидами, которые вводятся внутривенно. Если присутствует инфекция, назначаются антибиотики. После приступа женщине рекомендуют принимать теофиллин продленного действия (бронхолитическое средство) в форме таблеток, чтобы предотвратить новые приступы. Бронхолитические средства и кортикостероиды широко используются во время беременности, не вызывая серьезных нарушений.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое поражает женщин вдвое чаще, чем мужчин /см. стр. 181/. Течение ревматоидного артрита часто улучшается во время беременности, возможно, благодаря тому, что содержание кортизола в крови во время беременности возрастает. Это заболевание не поражает плод, но если оно сопровождается артритом тазобедренных суставов или нижнего (поясничного) отдела позвоночника матери, то родоразрешение может быть осложнено.

Миастения – это аутоиммунное заболевание, которое сопровождается слабостью мышц; оно более распространено у женщин, чем у мужчин. Во время родов женщине, болеющей миастенией, может быть необходима вспомогательная вентиляция легких. Поскольку антитела, которые вызывают это заболевание, могут проникать через плаценту, у 20% младенцев, рожденных от больных матерей, обнаруживают миастению при рождении. Слабость мышц у новорожденного обычно преходяща, поскольку антитела матери постепенно исчезают, а у ребенка антитела этой разновидности не вырабатываются.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

Это заболевание также аутоиммунного характера; при нем резко снижено число тромбоцитов в крови по той причине, что их разрушают патологические антитела. Это приводит к повышенной кровоточивости. У женщин это заболевание в 3 раза более распространено, чем у мужчин. Если заболевание не лечить, то во время беременности оно обычно становится более тяжелым. Антитела могут попадать к плоду, тогда количество тромбоцитов у него до и немедленно после рождения снижается до опасного уровня. В результате возникает кровотечение у плода во время родов, что иногда приводит к его повреждениям или смерти, особенно если кровотечение возникает в головном мозгу. На анализ берется небольшое количество крови из пуповины, чтобы определить, есть ли у плода антитела и не снижено ли число тромбоцитов. Если антитела проникли к плоду, то для предотвращения родовой травмы, которая может сопровождаться кровотечением из сосудов головного мозга ребенка, проводится кесарево сечение. Антитела в крови новорожденного исчезают в течение 21 дня, и после этого кровь ребенка свертывается нормально.

Кортикостероиды улучшают свертывание крови у беременных женщин, но это улучшение бывает продолжительным только в половине случаев. Чтобы временно улучшить свертывание крови, безопасно вызвать роды и создать условия для влагалищного родоразрешения без опасности развития неконтролируемого кровотечения, внутривенно вводят высокие дозы гамма-глобулина. Тромбоциты переливают только в тех случаях, когда для безопасности ребенка необходимо родоразрешение путем кесарева сечения и когда число тромбоцитов у матери настолько снижено, что может развиться тяжелое кровотечение. В редких случаях, когда, несмотря на лечение, количество тромбоцитов остается опасно низким, женщине удаляют селезенку (то есть проводят спленэктомию), которая захватывает и разрушает тромбоциты. Лучшее время для этой операции – второй триместр беременности. Удаление селезенки улучшает свертываемость крови на долгое время приблизительно у 80% людей, болеющих идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.

Операции во время беременности

Проведение операций во время беременности требуется главным образом при острых заболеваниях брюшной полости. Беременность затрудняет диагностику и может осложнить любое хирургическое вмешательство. Поскольку операция может вызвать самопроизвольный аборт, особенно в ранние сроки беременности, ее обычно максимально откладывают на более поздний срок беременности, за исключением случаев, когда под угрозой здоровье матери.

Острый аппендицит может сопровождаться спазматической болью, которая напоминает маточные сокращения. Исследование крови позволяет обнаружить повышение числа лейкоцитов, но, поскольку их число во время беременности и в норме увеличивается, для диагностики острого аппендицита у беременной женщины этот анализ ненадежен. Более того, по мере развития беременности аппендикс (червеобразный отросток) смещается вверх в брюшной полости, поэтому боль в правой нижней части живота, где обычно расположен аппендикс, во время беременности не является симптомом аппендицита. Если подозревается острый аппендицит, операция по удалению аппендикса (аппендэктомия) проводится немедленно, поскольку разрыв (перфорация) аппендикса во время беременности может вести к летальному исходу. Удаление аппендикса обычно не наносит вреда плоду и не сопровождается угрозой выкидыша.

кисты яичников могут проявляться и увеличиваться во время беременности, что сопровождается болезненными ощущениями. Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет безопасно и надежно обнаруживать эти опухоли. Если в кисте не выявляются очевидные признаки злокачественности, операцию обычно откладывают до окончания 12-й недели беременности, так как киста может вырабатывать гормоны, которые нужны для нормального течения беременности, и часто самопроизвольно исчезает. Операция, однако, может быть необходимой и до 12-й недели, если киста или опухоль яичников продолжают увеличиваться или усиливается болезненность при их пальпации (в случае, когда причина их образования – рак или абсцесс).

Заболевания желчного пузыря возникают также иногда во время беременности. Беременную женщину часто обследуют, чтобы контролировать течение заболевания. Если состояние не улучшается, может стать необходимой операция.

Острая кишечная непроходимость во время беременности может быть чрезвычайно опасной. Если развивается некроз кишки и перитонит (воспаление брюшины), жизнь женщины находится в опасности и высока вероятность выкидыша. Когда у беременной женщины появляются симптомы острой кишечной непроходимости, особенно если в прошлом она перенесла операцию или инфекционное воспаление брюшной полости, обычно сразу же проводятся необходимые диагностические исследования и неотложное хирургическое вмешательство (по показаниям).

Операция, однако, может быть необходимой и до 12-й недели, если киста или опухоль яичников продолжают увеличиваться или усиливается болезненность при их пальпации в случае, когда причина их образования рак или абсцесс.

Чем опасно болеть во время беременности

Некоторые заболевания опасны не только для нормального протекания беременности, но и для развития плода, так как вызывают различные аномалии развития будущего ребенка. К числу таких болезней относятся вирусные и бактериальные инфекции, а также некоторые другие патологии.

В этой статье представлен перечень, чем опасно болеть беременным женщинам на любом сроке, и к каким последствиям могут привести подобные недуги.

Далее подробно описано, какие болезни и инфекции опасны для беременных женщин, и к чему могут привести такие заболевания.

7. Краснуха

К сожалению, не существует терапии для этого заболевания. Необходимо регулярное наблюдение у врача, чтобы вовремя определить возможные пороки развития, среди которых слепота, микроцефалия, сердечно-сосудистые заболевания и глухота.

Если же заражение произойдет за месяц до родов, назначают кесарево, чтобы минимизировать риск заражения ребенка.

Инфекции, которые угрожают беременным

Во время беременности нередко возникает потребность в применении антибактериальных, антимикобактериальных, противогрибковых, противовирусных препаратов для лечения урогенитальной патологии или экстрагенитальных заболеваний. МедикФорум выяснил, какие инфекции и болезни угрожают беременным и чего стоит бояться в первую очередь.

Другая версия названия – TORCHES TOxoplasmosis, Rubella, Cytomegalovirus, HErpes simplex, Syphilis.

Опасные недели во время беременности

Во время беременности будущая мать склона к различным переживаниям о здоровье будущего малыша, предстоящих родах и пр. Довольно часто такие переживания являются напрасными, но на разных сроках могут возникнуть опасные периоды, которые могут осложнить дальнейшую беременность. Среди медиков такие периоды обычно называют опасными или критическими неделями.

На первых неделях беременности, когда женщина обычно еще не знает о своем положении, любой внешний фактор может нарушить процесс прикрепления зародыша. При различных заболеваниях внутреннего слоя матки (послеоперационные повреждения, воспаления, миома) прикрепление плодного яйца осложняется, повышается вероятность выкидыша. Также выкидыш происходит при различных хромосомных патологиях, когда организм отторгает заведомо нежизнеспособный зародыш.

Читайте также:  Антибиотик Амосин - применение, инструкция, показания

На 8-12 неделе из-за гормональных сбоев в организме женщины, может произойти нарушение развития плаценты, что опасно во время беременности и может стать причиной гибели зародыша.

Во втором триместре, когда начинается активное увеличение матки (18-22 неделя) также повышается опасность преждевременного прерывания беременности. При инфекциях, ослабленной шейке матки, неправильном расположении плаценты может серьезно осложниться течение беременности. В этот период женщине назначается второе плановое ультразвуковое исследование, чтобы как можно раньше рассмотреть патологии и принять меры.

В третьем триместре (28-32 неделя) возможно отслоение плаценты. Во время УЗИ состояние и целостность плаценты внимательно изучается специалистом. Данное осложнение может стать причиной гестоза (позднего токсикоза), смерти ребенка в утробе, преждевременных родов. Родившиеся в этот период дети могут выжить, однако им требуется специальный уход.

[8], [9], [10]

Токспоплазмоз довольно опасная инфекция, и медики уделяют этому заболеванию особое внимание.

Какие болезни угрожают беременности

На пути к счастью препятствий может быть немало…

Туберкулез. В принципе беременность возможна, но под пристальным наблюдением врача с первых дней. И женщине, принимающей решение стать матерью, нужно знать, что в большинстве случаев беременность вызывает обострение этой болезни. Если состояние женщины ухудшается и становится угрожающим, врачи будут настаивать на прерывании беременности.

Вирусный гепатит.Печальная статистика: беременные женщины заболевают вирусными гепатитами в 5 раз чаще, чем небеременные, поскольку во время беременности изменяются функции печени и происходит общее ослабление иммунитета.

Если женщина заболела вирусным гепатитом, находясь в 1 триместре беременности, риск внутриутробных патологий плода очень велик.

Хронические формы вирусного гепатита в случае беременности женщины не обостряются. Чаще – наоборот, воспалительные процессы в печени прекращаются.

Особенно опасен в последнем триместре беременности: риск гибели будущей матери увеличивается во много раз.

К сожалению, в большинстве случаев при заражении вирусным гепатитом врачи рекомендуют аборт. И только после того, как острая фаза болезни останется позади. Самопроизвольный аборт (выкидыш) для женщины смертельно опасен.

Если беременность все-таки сохранена, нужно иметь в виду, что во время родов избежать инфицирования ребенка практически невозможно. Не спасает от этой беды и кесарево сечение.

Сифилис. Заражение ребенка практически неизбежно, поэтому врачи, как правило, рекомендуют аборт. Но только после курса лечения!

Краснуха. Одно из самых безобидных детских заболеваний. Как правило, маленькие дети болеют легко, без осложнений и высокой температуры. Но для беременной женщины краснуха – это страшная беда. Краснуха у беременных в 20% случаев приводит к самопроизвольному аборту, у остальных 80% малышей формируются различные пороки развития: микроцефалия, катаракта, энцефалит, менингит.

Поэтому, планируя беременность, необходимо сделать прививку от краснухи (если до этого ты краснухой не болела). И женщинам, переболевшим краснухой, рекомендуется предохраняться первые 6-8 месяцев после исчезновения всех симптомов.

СПИД. ВИЧ передается от человека к человеку через кровь, однако, вероятность рождения здорового ребенка у ВИЧ-положительной матери довольно высока. Для этого необходимо пристальное наблюдение врача и тщательная подготовка организма к беременности. ВИЧ-инфицированным женщинам врачи рекомендуют оперативное родоразрешение и искусственное вскармливание малыша с первых дней жизни. Если соблюдать эти правила, вероятность родить здорового ребенка составляет 88-95%.

Заболевания эндокринной системы. Увы, большинство из них несовместимы с беременностью.

Например, заболевания щитовидки могут привести к формированию зоба как у матери, так и у ребенка, рождению детей с легкими психомоторными нарушениями, снижением функций щитовидной железы и даже умственной отсталостью. Сюда же можно отнести риски самопроизвольного аборта и отслойки плаценты.

Сахарный диабет. Беременность при этом заболевании несет угрозу жизни будущей матери. Очень велика вероятность наследования ребенком этого заболевания.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Беременность не исключают. Но «благословение» врача после тщательного обследования необходимо. И вполне возможно, что женщине удастся выносить и родить здорового ребенка. Правда, роды будут нелегкими…

Болезни почек. Препараты, используемые в лечении большинства болезней почек, противопоказаны беременным. Поэтому, если без таких препаратов женщина обойтись не может, беременность придется отложить…

Мочекаменная болезнь также может стать помехой для беременности, если вследствие таковой развивается почечная недостаточность.

Онкологические заболевания. Парадоксально, но факт: иногда беременность излечивает рак. Подчеркнем: иногда… Увы, в большинстве случаев врачи настоятельно рекомендуют женщинам, прошедшим курс лечения от онкозаболевания, воздержаться от беременности.

А ты рискнула бы забеременеть при наличии серьезного заболевания в своем организме?

Беременность при этом заболевании несет угрозу жизни будущей матери.

Насколько страшна угроза прерывания беременности?

Угроза прерывания беременности – словосочетание, которое вызывает у женщин нервную дрожь. По статистике, каждая четвертая беременность заканчивается на ранних сроках: женщина воспринимает кровотечение как привычную менструацию, да и легкие недомогания списывает на усталость. У каждой второй беременной хоть раз, да возникала ситуация, при которой угроза потерять ребенка нависала буквально у нее над головой, но своевременно оказанная медицинская помощь исправляла ситуацию и позволяла доносить плод до родов.

Женская гормональная система весьма капризна и сбои там случают часто.

Носовые кровотечения

Носовые кровотечения не распространены среди беременных, поэтому при виде крови женщины начинают беспокоиться о своем организме. Однако, ничего страшного в этом нет.

Основными причинами носовых кровотечений являются:

  • гормональная перестройка организма (повышенная нагрузка на кровеносные сосуды, усиление циркуляции крови);
  • авитаминоз;
  • травмы;
  • дефицит кальция в организме;
  • заболевания, влияющие на свертываемость крови;
  • стресс;
  • негативная экологическая обстановка.

Кровотечение из носа опасно лишь в том случае, когда помимо основного симптома обнаружены посторонние, указывающие на серьезные проблемы в организме:

  • головокружение или болевые ощущения;
  • шум в ушах;
  • затемнение в глазах;
  • общая слабость;
  • отечность;
  • одышка.

Важно! При кровотечении из носа нельзя закидывать голову назад или сморкаться.

Если обнаружены вышеуказанные симптомы, следует немедленно вызвать скорую помощь, поскольку, вероятнее всего, у женщины наблюдаются проблемы с артериальным давлением. При отсутствии других симптомов, кроме носового кровотечения, в ближайшее время необходимо обратиться к Лор врачу.

негативная экологическая обстановка.

Как распознать угрозу и каково лечение

Понять, что у вас что-то не так, помогут признаки угрозы прерывания беременности. Во-первых, это возникновение кровотечения. Оно может быть незначительным или обильным. В любом случае следует срочно вызывать скорую помощь.

Во-вторых, тошнота, незначительное повышение температуры, боль внизу живота, головокружение, коричневые выделения из влагалища – это также симптомы угрозы прерывания беременности, которые нельзя упускать из вида. Поверьте, лучше перестраховаться и лишний раз внепланово посетить врача, чем в дальнейшем винить себя в потере ребенка.

Если у вас обнаружили неблагополучие, то лишь правильное и компетентное лечение угрозы прерывания беременности гарантирует положительный результат. Диагноз ставится после осмотра гинекологом и по результатам скрининга.

Беременной с угрозой назначается строгий постельный режим. Любая активность не приветствуется. В редких случаях женщине рекомендуют даже не вставать с постели несколько недель. Назначают успокоительные лекарственные препараты и препараты для снижения тонуса матки. Цель – расслабить матку, снять ее спазм. Если угроза обнаружена в первом триместре – доктор назначит кровоостанавливающие (при необходимости) и гормональные препараты, например, дюфастон или утрожестан.

Во втором триместре беременности на УЗИ обязательно изучается состояние шейки матки и ее длина. Если она меньше нормы и тем более, если при гинекологическом осмотре определяется ее небольшое открытие, врачами может быть рекомендовано ушивание шейки матки или более современное решение – кольцо-пессарий. Швы, также как кольцо, снимаются непосредственно перед родами. Только так можно предотвратить преждевременные роды и гибель ребенка.

Швы, также как кольцо, снимаются непосредственно перед родами.

Добавить комментарий