Ломфлокс: инструкция и свойства антибиотика

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной путь выведения через почки до 70.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Пациентам во время лечения рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Пациентам с почечной недостаточностью нужно регулировать дозу индивидуально, поскольку ломефлоксацин выводится прежде всего почками.

Ломфлокс – инструкция по применению

Синонимы

Фармакотерапевтическая группа

Противoмикробный препарат группы фторхинoлонов

Состав

1 таблетка покрытая оболочкой содержит 400 мг ломефлоксацина гидрохлорида

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов (дифторхинолон с пиперазиновой группой в хинолоновом кольце). Действует бактерицидно. Ингибирует активность фермента ДНК-гиразы, участвующего в транскрипции и репликации ДНК бактерий. Высокоактивен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов:

Цитробактеров и Энтеробактеров (включая Е. aerogenes и Enterobacter cloacae), бактерий – Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter diversus, Haemofilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Legionella pneumophila; кокков – Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis.

Умеренно чувствительны к препарату Proteus mirabilis, Proteus stuartii, Providencia rettgery, Pseudomonas aeruginosa (ломфлокс эффективнее гентамицина, цефатоксима, цефтазидима), Serratia Liquefaciens и marcesscens, Klebsiella oxytoca и ozaenae, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes и agglomerans, Haemophilus parainfluenzae, Providencia alcalifaciens, Aeromonas hydrophila, Hafnia alvei, Mycobacterium tuberculosis, Chlamidia trachomatis, Bordetella pertussis, а так же некоторые грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (ломефлоксацин значительно более эффективен, чем норфлоксацин или налидиксовая кислота).

Устойчивы к препарату Streptococcus spp, Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealiticum и анаэробные бактерии. Холерный вибрион и парагемолитический вибрион восприимчивы к ломефлоксацину. Ureaplazma urealyticum, Mycoplasma pneumonae и Mycoplasma hominis также чувствительны к препарату.

Обладает выраженной противотуберкулезной активностью. На большинство микроорганизмов действует в низкой концентрации.

Резистентность развивается редко, в основном к стафилококку, синегнойной палочке.

Фармакокинетика

После приема 400 мг Ломефлоксацина, максимальная концентрация в сыворотке примерно 3-5,2 мг/л достигалась через два часа. Не наблюдалось накоплений при множественном назначении дозы 400 мг один раз в день или 300 мг три раза в день на протяжении 7 дней. При приеме 400 мг/день для чувствительных энтеробактеров была концентрация выше МИК 90 по крайней мере в течение 12 часов. Полупериод данной плазматической концентрации изменяется от 7 до 9 часов. Около 10% препарата связывается с белком и быстро проникает в большинство тканей. Концентрации после достижения желчи, простаты, легочной ткани, бронхиального секрета в общем повышаются вслед за плазматическим уровнем.

При пероральном приеме из ЖКТ абсорбируется 98% препарата.

Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма, где создаются более высокие концентрации, чем в плазме. Выводится почками, в основном, в неизмененном виде (70-80%). Период полувыведения 8-9 ч. У пациентов с нарушением почечной функции как время полувыведения, так и площадь под кривой зависимости плазматической концентрации от времени (ППК) существенно увеличивается, что делает необходимым регулирование дозы. При разовом приеме препарат эффективен в течении 24 ч.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, простатит);
  • острая и хроническая гонорея;
  • острый и рецидивирующий хламидиоз, хламидийный конъюнктивит;
  • инфекции нижних отделов дыхательного тракта, включая обострение хронического бронхита, пневмонии;
  • инфекции костей и суставов, включая хронический остиомиелит;
  • острые и хронические гнойные инфекции мягких тканей;
  • инфекционные энтероколиты и холециститы;
  • инфицированные раны;
  • акушерские и гинекологические инфекции;
  • профилактика при трансуретальном вмешательстве;
  • холера (тяжелая форма течения);
  • туберкулез (в составе комплексной терапии с основными противотуберкулезными препаратами, а так же при устойчивости к противотуберкулезным препаратам)

Режим дозирования

При инфекциях мочевыводящих путей обычно назначают по 400 мг 1 раз в сутки в течение не более 10 дней (неосложненные формы) или 10-14 дней (осложненные формы).

При острой гонорее назначают 600 мг однократно, при хронической гонорее – 600 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней.

Читайте также:  Прием миорелаксантов для снятия мышечных спазмов

При урогенитальном хламидиозе, включая смешанную бактериально-хламидийную инфекцию применяют в дозе 400-600 мг 1 раз в сутки на протяжении 28 дней.

При острых и хронических гнойных инфекциях мягких тканей, инфицированных ранах назначают по 400 мг 1 раз в сутки в течение 5-14 дней.

При остиомиелите применяют в дозе 400-800 мг в сутки. Курс лечения до 14 дней.

Для профилактики перед трансуретальным хирургическим вмешательством может быть назначен в виде однократной дозы 400 мг за 2-6 часов до процедуры.

При тяжелом течении холеры назначают по 400 мг 1 раз в сутки на протяжении 5 дней.

При туберкулезе применяют в дозе 400 мг 2 раза в сутки в течение 14-28 дней, при необходимости – более длительно.

При инфекциях нижних дыхательных путей, острых бронхитах, бронхопневмониях назначают в дозе 400 мг в сутки на протяжении 10 дней.

Пациентам пожилого возраста в большинстве случаев можно назначать обычные дозы, если у них клиренс креатинина не менее 40 мл/мин.

У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 40 мл/мин, дозы должны быть изменены в соответствии со степенью почечной недостаточности. За первоначальной дозой в 400 мг должны следовать дозы по 200 мг 1 раз в день на протяжении курса лечения. Нет необходимости снижать дозу для пациентов с циррозом печени, если почечные функции адекватны. Принимают препарат независимо от приема пищи.

Редко: тошнота, диарея, боль в эпигастрии, головная боль, нарушения сна, колебания настроения, возбуждение, тремор, депрессия.

При излишнем воздействии ультрафиолетовых лучей может наблюдаться умеренный эффект фотосенсибилизации. В таком случае лечение следует прекратить. Может вызывать артропатию у растущего организма. Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи и других проявлений.

  • беременность и лактация;
  • повышенная чувствительность к ломефлоксацину и другим хинолонам;
  • дети и подростки в возрасте до 18 лет

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с выраженным церебральным атеросклерозом, страдающим эпилепсией и другими заболеваниями ЦНС.

В случае появления на фоне лечения таких симптомов, как судороги, возбуждение, светобоязнь, спутанность сознания, галлюцинации, препарат следует отменить.

Во время лечения рекомендуется избегать длительного воздействия солнечного или ультрафиолетового света. При применении в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Может вызвать головокружение и нарушение внимания, поэтому не следует заниматься деятельностью требующей координации (работать на сложном оборудовании, водить автомобиль).

На уровне других хинолонов может вмешиваться в метаболизм кофеина (чай/кофе), уменьшая клиренс, удлиняя период полураспада и усиливая симптомы передозировки кофеина.

Во время курса лечения необходимо увеличить количество потребляемой жидкости.

Не следует применять полисахариды с антипепсиновым действием или антациды, содержащие магний или алюминий в течение 4-х часов до и 2-х часов после приема Ломефлоксацина, так как при этом снижается его биодоступность. Минеральные добавки или витамины, содержащие железо или минералы, не следует принимать в течение 2 часов после приема . Есть данные, что Н2-антагонисты (циметидин, ранитидин) могут нарушать элиминацию хинолонов, что приводит к увеличению времени полувыведения и ППК.

В отличие от других хинолонов не ингибирует метаболизм теофиллина, поэтому перерасчет дозы теофиллина не нужен.

Хинолоны могут усугублять эффект оральных антикоагулянтов варфарина или его дериватов, при их сопутствующем назначении. Протромбиновый показатель или другие показатели коагуляции необходимо проверять и проводить мониторинг.

Отсутствует перекрестная резистентность с пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами, ко-тримоксазолом, метронидазолом.

Ломфлокс используют в комбинированной терапии с изониазидом, пиразинамидом, стрептомицином, этамбутолом.

Форма выпуска

5 таблеток по 400 мг покрытых пленочной оболочкой

Препарат произведен в сотрудничестве с фирмой IРСА Laboratotres Ltd, Индия

Не следует применять полисахариды с антипепсиновым действием или антациды, содержащие магний или алюминий в течение 4-х часов до и 2-х часов после приема Ломефлоксацина, так как при этом снижается его биодоступность.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетированной форме. В качестве действующего компонента выступает гидрохлорид ломефлоксацина. Его содержание в 1 таблетке составляет 400 мг.
В составе есть и дополнительные компоненты в виде:

  • лактозы;
  • крахмала;
  • повидона;
  • талька;
  • стеарата магния;
  • лаурилсульфата натрия;
  • диоксида кремния;
  • диоксида титана.
Читайте также:  Режим дня 5-месячного ребенка

Таблетки покрыты пленочной оболочкой. В 1 контурной ячейке находится по 4 или 5 шт. В 1 картонной пачке — 1, 4 или 5 блистеров.

диоксида кремния;.

Передозировка

До настоящего времени сообщения о случаях передозировки не поступали.

Повышенная чувствительность к препарату и или другим хинолонам.

Лечебные свойства

“Ломфлокс” – лекарство обширного спектра противомикробного влияния. При его приеме нарушается внутриклеточный синтез возбудителя заболевания. Оказывает мощный постантибиотический эффект. Развитие резистентности у бактерий происходит медленно.

Очищение крови протекает небыстро. Продолжительный период полувыведения и наличие постантибиотического воздействия позволяет принимать медикамент раз в день. Выводится антибиотик через почки. За 12 часов может выйти до 53% дозы. Если у пациента нестабильная работа почек, то дозировка должна корректироваться.

Средняя цена от 450 до 550 руб.

При его приеме нарушается внутриклеточный синтез возбудителя заболевания.

Лечебные свойства и способ применения

Лекарство Ломфлокс таблетки, поражающие внутриклеточный синтез возбудителя заболевания. Оказывая постанобиотический эффект, препарат приводит к поражению инфекционных клеток, замедляя развитие бактериальной резистентности. Период очищения крови медленный, поэтому лечение медикаментом показано раз в сутки. Выводится антибиотик почками, за 12-14 часов происходит выведение 50-53% дозы препарата.

Важно! При нестабильной функциональности почек следует проводить индивидуальную коррекцию дозировки.

Применение медикамента пероральное, вне зависимости от приема пищи. Каждая таблетка запивается достаточным количеством воды. Доза, продолжительность терапии определяется в зависимости от типа, тяжести патологии и уровня чувствительности возбудителя к медикаменту. Стандартные схемы применения:

  1. инфекционная патология мочевыводящей системы без осложнений – 400 мг раз в сутки 3-5 дней;
  2. осложненные патологии мочеполовой системы – по 400 мг раз в сутки курсом 7-14 дней;
  3. профилактика заболеваний системы мочевыведения (перед операцией) – 400 мг за несколько часов до хирургического вмешательства;
  4. острая, хроническая форма гонореи – 600 мг раз в сутки;
  5. хламидиоз урогенитальный – 400 мг в сутки курсом 28 дней;
  6. гнойные, некрозные, инфицированные поражения кожи – 400 мг раз в сутки курсом 7-14 дней;
  7. туберкулез – 200 мг дважды в день в течение 2-4 недель;
  8. бронхиты в острой форме без осложнений по 400 мг/сутки курсом 10 дней;
  9. хронические бронхиты любой этиологии 400-800 мг/сутки минимум 14 дней;
  10. аденома простаты, простатит – 400 мг/сутки курсом 7-14 дней.

Медикамент Ломфлокс – это новое поколение антибиотиков, достаточно исследованное, но требующее осторожности в лечении. Перед началом терапии необходимо посоветоваться с доктором, определить дозировку и длительность курсового приема.

Что касается взаимодействия с другими препаратами при одновременном применении, то средство ведет себя следующим образом:

  • повышенная активность пероральных коагулянтов;
  • увеличенная токсичность медикаментов НПВС;
  • антацидные и сукралфатные препараты нельзя принимать в течение 4 часов после таблетки Ломфлокса;
  • витаминные минеральные добавки можно пить через 2 часа после приема Ломфлокса;
  • нет перекрестной устойчивости с Пенициллином, Метронидазолом, Цефалоспорином.

При приеме антибиотика и променецида возможно снижение почечной секреции. Пациентам с туберкулезом показано сочетать с Изониазидом, Пиразинамидом, Стрептомицином, Этамбутолом.

витаминные минеральные добавки можно пить через 2 часа после приема Ломфлокса;.

«Ломфлокс»: аналоги

На сегодняшний день существует большое количество аналогов препарата «Ломфлокс», мнения о котором вы можете прочитать ниже. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Аналоги можно принимать только в том случае, если они были выписаны вам вашим лечащим врачом. Чаще всего специалисты рекомендуют своим пациентам обратить внимание на такие заменители данного лекарства, как «Ксенаквин», «Максаквин», «Лофокс», «Окацин» и многие другие.

, Providencia rettgeri, Serratia liquefaciens и Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis , грамположительных аэробов Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis , Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis как вне-, так и внутриклеточно расположенные , некоторых штаммов микоплазм и уреаплазм.

Код CAS

Обладает выраженным постантибиотическим эффектом.

Показания препарата Ломфлокс ®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ломефлоксацину микроорганизмами:

Читайте также:  О чем свидетельствует мокрота в горле у ребенка?

  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. обострения хронического бронхита и пневмонии);
  • средний отит;
  • неосложненные и осложненные инфекции мочеполовой системы;
  • острые и хронические гонококковые, хламидийные и смешанные инфекции;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции костей и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит);
  • инфекционные энтероколиты и холециститы;
  • туберкулез легких (остропрогрессирующие формы туберкулеза, множественная лекарственная устойчивость микобактерий, плохая переносимость рифампицина, туберкулез и сопутствующие неспецифические воспалительные процессы);

Профилактика инфекционных осложнений при трансуретральных хирургических вмешательствах.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
A15Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
A54Гонококковая инфекция
A56.0Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта
A56.1Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов
A56.4Хламидийный фарингит
H66Гнойный и неуточненный средний отит
J00Острый назофарингит (насморк)
J01Острый синусит
J02Острый фарингит
J03Острый тонзиллит
J04Острый ларингит и трахеит
J15Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20Острый бронхит
J31Хронический ринит, назофарингит и фарингит
J32Хронический синусит
J37Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42Хронический бронхит неуточненный
K81.0Острый холецистит
K81.1Хронический холецистит
K83.0Холангит
L01Импетиго
L02Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03Флегмона
L08.0Пиодермия
M00Пиогенный артрит
M86Остеомиелит
N10Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30Цистит
N34Уретрит и уретральный синдром
N41Воспалительные болезни предстательной железы
N70Сальпингит и оофорит
N71Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
Z29.2Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

При лечении больных туберкулезом ломефлоксацин сочетают с изониазидом, пиразинамидом, этамбутолом.

Ломфлокс — показания, при простатите, совместимость с алкоголем

Ломфлокс 400 относится к противомикробным препаратам группы фторхинолов. Применяется для лечения многих заболеваний, имеет улучшенные свойства (всасывание, связывание с белками, выведение).

Состав и форма выпуска.

Показания к применению

  • инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит);
  • профилактика инфекции послехирургических вмешательств на мочевыводящих путях;
  • дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, холера;
  • энтероколит, холецистит;
  • инфекции органов дыхания;
  • гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
  • ожоги;
  • хронический остеомиелит;
  • отит;
  • туберкулез легких;
  • гонорея, хламидиоз;
  • конъюнктивит, блефароконъюнктивит, блефарит (глазные капли).

эпилепсияи предрасположенность к судорогам;.

Противопоказания к применению препарата Ломфлокс

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Эпилепсия; заболевания ЦНС со сниженным судорожным порогом (после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных заболеваний ЦНС в анамнезе). Период беременности и кормления грудью. Возраст до 18 лет.

Побочные эффекты препарата Ломфлокс.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к ломефлоксацину и другим хинолонам

– церебральный атеросклероз, эпилепсия и другие заболевания ЦНС с судорожным синдромом

– беременность и период лактации

– детский и подростковый возраст до 18 лет

– беременность и период лактации.

Взаимодействие

Применение препарата не влияет на фармакокинетику изониазида. Не взаимодействует с теофиллином, кофеином.

Повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность НПВП.

Не следует принимать антацидные ЛС и сукральфат в течение 4 ч до и 2 ч после приема Ломфлокса (образует с ними хелатные соединения, что снижает его биодоступность).

При лечении больных с туберкулезом данный препарат используют совместно с изониазидом, пиразинамидом, стрептомицином и этамбутолом (не рекомендуется сочетание с рифампицином – анатагонизм).

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.

Отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами, ко-тримоксазолом, метронидазолом.

Витамины с минеральными добавками следует применять за 2 ч до или через 2 ч после применения Ломфлокса.

Отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами, ко-тримоксазолом, метронидазолом.

Ссылка на основную публикацию