Редкий кашель у ребенка с температурой и без 2020

Само пройдёт. Почему Минздрав не советует лечить кашель при ОРВИ

Сейчас в России повсеместно объявляется карантин из-за ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). В Липецке, Смоленске, Тамбове, Ульяновске и других городах из-за резкого роста заболеваемости закрылись школы.

По данным Роспотребнадзора, на конец января эпидпорог по ОРВИ был превышен в 5 регионах России. Дети массово болеют в 19 регионах, причём больше всех страдают малыши от 3 до 6 лет.

Лайф разобрался, как правильно лечить ОРВИ и в чём отличие от более серьёзных инфекций.

В повседневной жизни всё, что врачи называют ОРВИ, мы привыкли считать простудой. Можно говорить и так, правда, понятие “простуда” не входит ни в одну классификацию болезней.

ОРВИ — это не одно, а целая группа острых инфекционных заболеваний, которые поражают органы дыхания. Возбудителями инфекций выступают вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы и другие — есть сотни подтипов.

ОРВИ передаются воздушно-капельным путём, а также через рот — например, когда ребёнок облизывает какой-то предмет, с которым до этого активно контактировал больной.

К ОРВИ восприимчивы все — и дети, и взрослые. Люди с более низким иммунитетом болеют, конечно, чаще, но даже полностью здоровых людей может атаковать инфекция.

Основные симптомы ОРВИ — насморк, головная боль, кашель, слабость, боль в горле. Всё это обычно сопровождается температурой до 38°C — редко при обычной версии ОРВИ температура будет выше.

Кашель не лечим

При ОРВИ почти всегда возникает кашель, особенно у детей. Обычно врачи (то ли для перестраховки, то ли для снятия симптома) назначают лекарства от кашля — противокашлевые, отхаркивающие препараты, всевозможные микстуры и пастилки для рассасывания. Но мало кто знает, что лечить кашель при ОРВИ на самом деле бесполезно.

“Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было доказано в рандомизированных ( эксперименты, в которых участники были выбраны случайным образом и разделены на группы — Прим. Лайфа) исследованиях”, — говорится в клинических рекомендациях Минздрава по лечению ОРВИ у детей.

Проще говоря, кашель при простуде — это симптом, который пройдёт, как только болезнь отступит и организм избавится от вредных бактерий.

Есть мнение, что ОРВИ вообще лечить не нужно — они проходят сами, ускорить выздоровление не получится. Однако справляться с симптомами (кроме кашля) можно и даже нужно.

— В течение первых двух дней стоит принимать противовирусные средства. Необходимо пить до 2–3 литров жидкости в сутки. Пусть лучше это будет морс из чёрной и красной смородины или из клюквы, отвар шиповника, так как организму требуется большое количество аскорбиновой кислоты, — рассказал Роман Шульдешов, терапевт центра “Медскан”.

При подъёме температуры выше 38°C назначают жаропонижающие.

— Кроме того, неотъемлемой частью терапии ОРВИ являются противовоспалительные препараты, сосудосуживающие назальные капли и аскорбиновая кислота, — сказал Роман Шульдешов.

Он напомнил, что подробные назначения должен дать лечащий врач.

Также при ОРВИ нужно много отдыхать, спать и ни в коем случае нельзя переносить болезнь на ногах. Иначе можно “доиграться” до серьёзных осложнений — вплоть до отита (воспаление уха), пневмонии (воспаление лёгких) и даже менингита (воспаление мозговых оболочек).

— Простуда не пройдёт раньше 5–7 дней, но легче вам стать должно уже на третий-четвёртый день болезни. Если вы почувствуете облегчение по сравнению с первым днём болезни, скорее всего, ваш организм справился с инфекцией и вы идёте на поправку. А вот если лучше вам не становится — это очень серьёзный повод обратиться к врачу, — сказал Филипп Кузьменко, терапевт DOC+.

Разница между гриппом и ОРВИ

Фото: © РИА Новости/Максим Богодвид

Из-за того, что симптомы ОРВИ подходят под многие другие заболевания, врачи могут сомневаться при постановке диагноза. Например, боль в горле — яркий признак ангины, а сильный кашель может говорить о бронхите. Лечение для этих заболеваний назначается совсем другое. Пожалуй, самое обидное — это просмотреть грипп.

На самом деле грипп входит в группу ОРВИ. Но он отличается от других инфекций группы по степени воздействия на организм. Грипп способен разрушать здоровые клетки стремительно. Проще говоря, грипп — это одна из самых тяжёлых вариаций ОРВИ.

— Для уточнения диагноза нужно провести ряд лабораторных анализов, — объяснил Роман Шульдешов. — Грипп протекает более тяжело: со значительным повышением температуры (больше 38°C), с осложнениями (отит, гайморит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, сердечная недостаточность). Обязательно присутствуют головная (лобная, в области глаз) и мышечная боль, боль в суставах, обильный насморк, осиплость.

Простуда может набирать обороты в течение нескольких дней, а грипп начинается молниеносно — больной в большинстве случаев может точно сказать, когда именно ему стало плохо. Кроме того, как отметила Оксана Серебрякова, терапевт клиники “Медицина”, при гриппе у больного часто бывает диарея и рвота — при ОРВИ такого симптома не наблюдается. Гриппом болеют в среднем на 3–4 дня дольше, чем обычной простудой.

Читайте также:  Размер яйцеклетки, её строение и развитие

Ранее заведующий отделом НИИ гриппа Игорь Никоноров рассказал Лайфу, что в этом году страну накроет эпидемия гриппа. По его словам, массовая заболеваемость гриппом может начаться как раз в феврале.

Можно говорить и так, правда, понятие простуда не входит ни в одну классификацию болезней.

Какие он сопровождает заболевания

  • Бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. Очень часто на начальной стадии этого заболевания появляется сухой кашель без повышенной температуры тела. Далее может появиться насморк, болевые ощущения в области горла и жар. Спустя несколько дней редкий сухой кашель у ребенка перетекает во влажный с отделением и выведением слизи из организма и, если болезнь не вызывает осложнений, исчезает.
  • Фарингит, ларингит, трахеит – болезни органов дыхания, которые также сопровождаются сильным сухим кашлем без повышения температуры. С развитием болезни появляется насморк, болевые ощущения и чувство першения в горле, осиплость голоса.
  • Грипп, парагрипп. Сильные приступы кашля появляются на ранней стадии заболевания. Они сопровождаются общим недомоганием, вялостью. Температура может повышаться до 39-40°C.
  • PC инфекция – распространенное заболевание, которому подвержены дети перво-го года жизни. Характеризуется сильным кашлем, насморком с общим ухудшением состояния больного. Сухой кашель переходит во влажный, развивается гипертермия.
  • Пневмония и плеврит – осложнения, возникающие после вирусных инфекций. Плеврит отличается сухим кашлем, который усиливается при дыхании, пневмония характеризуется мокрым кашлем, с усиленным отделением мокроты и болями в груди.
  • Коклюш – опасное инфекционное заболевание. Для него характерны сильные приступы кашля до удушья или рвоты.
  • Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, которое сопровождается сильным сухим кашлем, переходящим во влажную форму, и одновременным по-явлением дерматологических отклонений.

Причину кашля обязательно должен установить врач, особенно если:

  • кашель имеет затяжной характер и беспокоит ребенка 10-14 дней;
  • сухой кашель протекает при нормальной температуре тела;
  • методы домашней первой помощи неэффективны;
  • при откашливании появляются гнойные или кровянистые выделения;
  • повышается температура;
  • ребенку сложно дышать.

Пейте чай по 15 мл 4 раза в день.

Сухой кашель (непродуктивный)

Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.

Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.

Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние.

Что делать, если кашляют в автобусе?

Унять приступ кашля в общественных местах, транспорте поможет рассасывание мятных леденцов. Носите их с собой, если чувствуете недомогание. Подойдут любые: Стрепсилс, Холс и даже обычные ментоловые конфетки из магазина.

Либо можно побрызгать горло спреем-ингалятором, который расслабит бронхи.

Если все-таки ничего не помогает, то укройтесь шарфом, платком, курткой или прикройте рот рукой.

Проявите уважение к окружающим, останьтесь дома, если чувствуете, что заболели.

Чтобы обезопасить себя, надевайте защитную маску и смазывайте слизистую носа Оксолиновой мазью, тогда вам можно не опасаться кашляющих и чихающих людей в автобусе.

затруднение дыхания, одышка;.

Хрипы

Хрипы указывают на наличие ларингита. Также они могут возникать при наличии влажного кашля без температуры.

Дополнительно к медикаментозному лечению назначаются физиопроцедуры.

Симптомы и лечение аллергического кашля у детей

Аллергический кашель у ребенка может развиться на фоне негативных внешних и внутренних факторов. Использование бытовой химии, появление новых пищевых ароматизаторов, излучение электронных приборов — все это может спровоцировать неконтролируемые спазмы горла и гортани. В некоторых случаях малыши уже рождаются с предрасположенностью к аллергическому кашлю, другими проявлениями сбоя иммунной системы. Многие дети с 2-5 лет страдают от бронхиальной астмы, вынуждены пользоваться специальными ингаляторами, принимать лекарственные препараты. Этого можно было бы избежать, начав своевременное лечение.

Этого можно было бы избежать, начав своевременное лечение.

Лечение

Лечение постоянного покашливания у детей зависит от выявленных оснований. Наиболее распространенной причиной является покашливание после ринита (будь он простудной или аллергической природы).

В таком случае, как правило, устраняют причину попадания излишков слизи из носовых пазух в дыхательные пути.

Например, назначают промывание носа, физиопроцедуры и рекомендуют укладывать ребенка на высокую подушку.

Читайте также:  Выдают ли больничный при высоком давлении или кризе

В случае, если природа ринита аллергическая, то будет рекомендовано пройти курс приема антигистаминных препаратов. Такое лечение позволит существенно снизить объем вырабатываемой слизи, а значит, со временем покашливание пройдет само по себе.

Кроме того, рекомендуется поддерживать в помещении оптимальную температуру воздуха (не выше 23 градусов) и влажность (можно использовать увлажнители и ионизаторы).

Для лечения сухого кашля рекомендуется увлажнять и смягчать слизистую дыхательных путей.

С этой целью проводят ингаляции:

  • минеральной водой;
  • питьевой содой;
  • отварами лечебных трав.

Такие процедуры обладают муколитическим и антисептическим эффектом.

Ингаляции применяются одновременно с предписанным лечением.

Так, назначаются препараты на растительной основе, компонентами которых являются мать-и-мачеха, подорожник, корень солодки и др. В случае, если препараты не дают должного эффекта, врач предпишет пройти курс физиопроцедур.

Пища должна быть теплой, мягкой, исключается острое, соленое и сладкое, так как такие продукты могут лишь усилить воспаление. Идеальным питанием на период восстановления являются бульоны, картофельное пюре, творог и каши.

После проведения медицинского обследования врач назначает терапию в зависимости от того, каковы его причины: физиологические или нервно-эмоциональные.

В случае, если причины носят нервно-эмоциональный характер, врач может прописать успокоительные средства.

Однако наиболее эффективным лечебным мероприятием по преодолению нервного покашливании является гипноз.

В заключении нужно сказать, что, если покашливание у ребенка продолжается больше недели, но при этом не наблюдаются другие симптомы простудного заболевания, необходимо пройти медицинский осмотр. Раннее выявление причин постоянного кашля позволит незамедлительно начать лечение и избежать осложнений.

В случае, если препараты не дают должного эффекта, врач предпишет пройти курс физиопроцедур.

Ну и кашель у ребенка! Лечить или само пройдёт?

Одни родители боятся кашля у детей как огня и усиленно лечат его до победного конца, другие же вовсе не обращают на него внимания. А как поступать правильно?

Наш эксперт – врач-педиатр, инфекционист, доктор медицинских наук Денис Усенко.

Сам по себе кашель – лишь рефлекторная защитная реакция организма, помогающая очищать бронхи от секрета, инородных тел и всего лишнего. Поэтому бороться с ним в большинстве случаев не нужно. А делать его эффективным – обязательно.

Такие препараты, как АЦЦ , разжижают уже образовавшуюся, чрезмерно вязкую мокроту.

Диагностика

Чтобы установить причину детского кашля без температуры, необходимо собрать анамнез, провести визуальный осмотр и выполнить несколько видов исследований.

Для подтверждения диагноза врач может назначить:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенографию и КТ легких;
  • спирометрию;
  • бронхоскопию с биопсией.

При отсутствии сопутствующих симптомов респираторного характера прибегают к кардио- и гастродиагностике: делают фиброгастродуоденоскопию желудка, УЗИ сердца.

Для превращения сухого кашля в продуктивный используют Бромгексин.

Виды кашля у детей

В зависимости от характера, этиологии и развития болезни, для облегчения диагностики кашель у ребенка классифицируется по определенным признакам.

  1. Острый кашель у ребенка – сигнализирует о начале заболевания, и характеризуется сильными приступами вначале сухого, непродуктивного кашля у ребенка, когда воспаление интенсивно раздражает кашлевые рецепторы. При грамотном лечении непродуктивный кашель переходит во влажный, при котором отмечается наличие мокроты. Отхождение мокроты является важным фактором очищения дыхательных путей от патогенных микроорганизмов. Длительность острого кашля ограничивается двумя–тремя неделями.
  2. Затяжной кашель у ребенка возникает при бронхитах, как осложнение после различных респираторных заболеваний, а также является симптомом ларингита, фарингита, аденоидита и прочих ЛОР-заболеваний. Затяжной кашель длится от 3 до 6 недель.
  3. Хронический кашель у ребенка длится более 6 недель и говорит о переходе основного заболевания в хроническую форму.
  • лающий кашель – свидетельствует об отеке гортани, и характерен для коклюша у грудничков и ларингита – у более старших детей;
  • сиплый кашель у ребенка – глухой звук говорит о воспалении голосовых связок, которые расположены в гортани.
  • сухой кашель у ребенка – без отхаркивания мокроты или с очень малым ее количеством;
  • влажный – такой кашель у ребенка называют продуктивным, поскольку он очищает дыхательные пути от инфекции с помощью выделения мокроты.

острым и хроническим заболеваниям ЛОР-органов отиту, тонзиллиту, гаймориту.

Народные методы лечения кашля

Для смягчения горла

  • Смешать в равных количествах минеральную воду и теплое молоко. Дать малышу выпить.
  • Добавить к нагретому молоку ложку сливочного масла и меда. Это средство можно пить до трех раз в день.

Родители же обязаны помочь детскому организму быстрее избавиться от накопившейся в легких мокроты.

Кашель у ребенка без температуры

Кашель – это защитная реакция организма, которая должна помочь избавиться от лишних частичек в дыхательных путях (комочки пылинки со слизями, другие посторонние частички). Сказать, что если у малыша, то он болен – нельзя, иногда это нормальная реакция организма. Данный рефлекс очень важный, так как выполняет защитную и очищающую функцию.

Читайте также:  Что сделать, чтобы быстрее закончились месячные?

Если ваш ребенок кашлянул, это не значит, что уже в данный момент необходимо начинать лечение. Это – первый признак, на который стоит обратить внимание, возможно, организм очищал дыхательные пути, а, может, речь о заболевании. Поэтому, если симптомы не прекращаются, необходимо диагностировать заболевание и только тогда начинать лечение.

Существует несколько видов кашля:

  1. По характеру: сухой, влажный продуктивный и влажный непродуктивный. Сухой, если мокрота не откашливается, влажный – с отхождением мокроты.
  2. По давности возникновения: острый – возник до трех недель, хронический – беспокоит дольше трех недель.

Так же необходимо обратить внимание, в какое время суток малыш кашляет сильнее всего.

Приступ сильного кашля может быть реакцией на случайно попавший в дыхательные пути маленький предмет, родителям стоит следить за тем, с чем малыш играет.

Хронические болезни дыхательных путей

При хронических болезнях дыхательных путей (бронхитах, фарингитах, трахеитах) у ребенка возникает сильный мокрый кашель без повышения температуры, лечение которого возможно только после консультации педиатра.

И не стоит пугаться слова «хронический», так как часто с возрастом дети перерастают эти заболевания, даже если их не удалось окончательно победить медикаментозным лечением.

При хронических болезнях дыхательных путей бронхитах, фарингитах, трахеитах у ребенка возникает сильный мокрый кашель без повышения температуры, лечение которого возможно только после консультации педиатра.

Как лечить

Чтобы действие препаратов можно было наблюдать как можно раньше необходимо проводить комплексное лечение. Основным принципом проведения терапии является ликвидация причины появления кашля. Кроме этого, необходимо воздействовать на все симптомы болезни, уничтожение болезнетворных микробов и повышение защитных сил организма.

Помогут справиться с недугом следующие лекарственные средства, указанные в таблице.

Название препаратовГруппа препаратовФармакологические свойства
Панатус, Синекод, Омнитус, Коделак НеоПротивокашлевыеЛекарственные средства, которые воздействуют на кашлевой центр и угнетают его работу, тем самым кашель прекращается. Препараты используются редко, т . к . имеют много побочных эффектов.
Димедрол, Фенистил, Супрастин, ЦетиризинПротивоаллергические (антигистаминные)Препараты, которые блокируют особые Н1-гистаминовые рецепторы, в результате чего развитие аллергии в тканях прекращается. Все лекарственные средства помогают лишь справиться с неприятным проявлением аллергии, и не применяются в качестве основного лечения. Разрешены к применению новорожденным детям.
Сироп «Алтейка», Стоптуссин Фито, Бронхобос, ФлуифортОтхаркивающиеМедикаменты, действие которых направлено на разжижение мокроты и облегчение при ее выведении. Иными словами , отхаркивающие препараты стимулирую т транспортировку мокроты из органов дыхания.
Бромгексин, Карбоцистеин, Амбробене, ЛазолванМуколитическиеЛекарственные средства, способствующие разжижению бронхиального секрета, уменьшают его вязкость. Чтобы эффект наступил как можно быстрее необходимо давать пить больше жидкости, которая будет также способствовать разжижению мокроты.
Аугментин, Азитромицин, Цефатаксим, СупраксАнтибактериальныеПрепараты, которые уничтожают различные бактерии. Детям, до 1 года жизни назначается с осторожностью, так как может способствовать нарушению развития защитных сил организма.
Аскорил, Бронхолитин, Атровент, НексопреналинБронхорасширяющиеМедикаментозные средства, которые предназначены для увеличения просвета в дыхательных путях. Активные компоненты направлены на расслабление гладких мышц бронхов, в результате чего брон х оспазм купируется. Препараты направлены на облегчение дыхания, ликвидацию одышки, снятие приступов удушья.
Вермокс, Гельминтокс, Левамизол, ПирантелПротивоглистныеЛекарственные средства, направленные на уничтожение паразитов, учитывая особенности жизнедеятельности каждого отдельного червя. Из-за высокой токсичности следует употреблять препараты только под контролем врача.

Кроме использования лекарственных средств, широко используются различные процедуры против кашля. При сухом и мучительном кашле назначаются ингаляции. Дышать можно как с помощью парового ингалятора, так и используя обычный кухонный чайник.

Если имеется возможность, то проводятся ингаляции с небулайзером. Это специально разработанные приборы, способные превращать жидкие вещества в мелкие частицы и доставлять их к органам дыхания. Для этого подойдет минеральная вода или обычный физиологический раствор.

Если температура тела находится в пределах нормы, то можно выполнять согревающие процедуры, например, растирание или «распаривание» ног. При влажном кашле с трудноотделимой мокротой поможет справиться массаж грудной клетки спереди и сзади. При этом голова ребенка должна быть ниже уровня туловища.

Теплое молоко с медом и сливочным маслом.

Кашель без температуры — есть ли опасность для здоровья или это норма?

Кашель – это природный рефлекс, который сопровождается изгнанием воздуха из легких и бронхов. Он может быть спровоцирован изменением температуры в помещении, онкологическим заболеванием или другими причинами.

Нарастание проблемы требует контроля со стороны пациента. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для верификации диагноза. Однако если человек может четко установить причинно-следственную связь между временным возникновением проблемы и влиянием определенных обстоятельств (пребывание в запыленном помещении, резкие перепады температуры вдыхаемого воздуха), тогда стоит выждать 2-3 дня. В 60% случаев, если нет органической патологии респираторного тракта, симптоматика регрессирует без применения лекарств.

Для коррекции состояния пациента нужно установить природу симптома в конкретном случае.

Ссылка на основную публикацию