Вазомоторный ринит: нейровегетативная форма, лечение

Причины появления

Причины, которые способствуют дисбалансу структуры нижней раковины носа, могут иметь физиологический, психологический, экологический и фармакологический характер.

Симптомы заболевания могут проявиться в период возрастных изменений в организме (женский, мужской климакс), вынашивания ребенка и кормления грудью. Также к риниту может привести регулярный прием лекарств:

  • антидепрессантов,
  • транквилизаторов,
  • альфа-блокаторов,
  • контрацептивов,
  • нестероидных средств.

У ребенка ринит может быть следствием прорезывания зубов. Также причина может крыться в первичных патологиях: тонзиллите, фарингите, искривлении перегородки и т.д.

снижение качества восприятия запахов,.

Вазомоторный ринит нейровегетативная форма – что это такое и его лечение

Вазомоторный ринит нейровегетативной формы – это заболевание, которое носит не отоларингологический характер, а неврологический. Возникает по причине нарушения вазомоторных процессов в организме, приводит к появлению специфической симптоматики.

На начальном этапе болезнь напоминает хронический ринит. Но симптомы заболевания развиваются не на фоне воспалительных и бактериальных процессов, а на фоне неврологических патологий, которые приводят к проблемам с дыханием и отеку слизистой оболочки носа.

Перезагрузки физического характера.

Причины нейровегетативного ринита

Вазомоторный ринит нейровегетативной формы проявляется на фоне нарушений со стороны нервной системы. Центр нервной регуляции сосудистой стенки и слизистой оболочки носа расположен в гипоталамусе. Стресс, переутомление, гипотония воздействуют на гипоталамус, и в ответ затрудняется дыхания. Причины развития нейровегетативной формы ринита:

  • функциональные расстройства головного мозга: неврозы, нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония;
  • болезни щитовидной железы: гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит;
  • прием сосудосуживающих препаратов в каплях: галазолин, отривин, ринонорм и др.;
  • постоянный контакт с пылью на работе и дома;
  • искривление перегородки носа, полипы и гребни носовых раковин;
  • постоянное пребывание на холодном воздухе.

Главной причиной развития симптомов болезни считается реакция сосудов на раздражитель. Они расширяются, утолщают стенку слизистой оболочки, нарушая микроциркуляцию крови. Клетки реагируют активным выделением слизи, уменьшается объем носовых раковин. Такая картина наблюдается чаще в одной половине носа, может легко переходить на другую сторону.

Результатом такого течения становиться образование полипов в полости носа, что требует хирургического лечения.

Нейровегетативный ринит – симптомы и лечение

Нейровегетативный ринит — заболевание, которое вызвано не аллергеном-раздражителем, не вирулентным агентом и не имеет отношение к инфекции бактериального генеза. Заболевание является ложным видом вазомоторного (неинфекционного) насморка, и встречается не реже аллергического ринита. Насморк нейровегетативного происхождения отличается симптоматикой и методами лечения, потому лечением недуга должны заниматься отоларингологи с тесным сотрудничеством неврологов.

Нарушение носового дыхания нейровегетативного типа обусловлено сбоем в работе нервной системе, в частности гипоталамуса.

Почему это происходит?

За регуляцию тонуса кровеносных сосудов, как и за стабильную работу всего организма в целом, отвечает вегетативная нервная система. Этот отдел ЦНС не подчиняется сознанию и считается автономным. Деятельность и состояние нервных волокон отследить и проконтролировать чрезвычайно тяжело. Нарушения нейровегетативной системы до сих пор недостаточно изучены, так, например, вегетососудистую дистонию некоторые специалисты даже не признают заболеванием.

Так или иначе, если сужение и расширение сосудов происходит не в полной мере, это приводит к возникновению многих проблем. К дисфункции вегетативной нервной системы могут привести несколько факторов:

  • Наследственность (чаще всего тонус сосудов нарушен у тех лиц, чьи родственники имеют подобные проблемы)
  • Тяжелые формы гриппа (интоксикация организма в некоторых случаях вызывает физиологические изменения в ЦНС)
  • Эндокринные нарушения
  • Применение назальных средств и других препаратов, влияющих на тонус сосудов
  • Плохое качество жизни

Особое внимание хочется уделить именно последнему обстоятельству и расшифровать данное определение более конкретно. Разумеется, каждый из нас знает, что такое правильный образ жизни, но на практике применяется это нечасто. Низкий уровень существования – это не бедность (моральная или материальная). Это вредные привычки, неполноценное питание, отсутствие режима, малая степень подвижности, дефицит свежего воздуха. Современный ритм диктует свои правила, многие просто не успевают расслабляться, нормально питаться, пополнять запасы энергии. Зато при этом тратится масса нервных клеток. А фраза «все болезни от нервов» как нельзя лучше подходит для объяснения причин развития нейровегетативных нарушений.

Вредная пища и нерегулярность питания негативно влияют на обмен веществ, приводят к авитаминозам. Малоподвижная работа влечет за собой застойные процессы, недостаток кислорода, общее ослабление организма. Постоянные стрессы провоцируют обострения хронических заболеваний, понижают иммунитет, повышают тревожность, раздражительность. И все это в комплексе отражается на сосудистой деятельности.

Психическое равновесие вещь очень хрупкая. Одним из признаков вегетососудистой дистонии является чрезмерная возбудимость, навязчивые мысли о собственном состоянии. Человек прислушивается к своим ощущениям, ждет тревожных сигналов, и, получая их, нервничает еще больше, что служит толчком к появлению новых проблем.

Читайте также:  Правосторонний гайморит лечение

Нейровегетативный вазомоторный ринит появляется вследствии нарушений нервных механизмов, и от воздействия даже самых простых раздражителей развивается гиперергическая реакция слизистой носа. Что входит в перечень возбудителей?

  • Острые запахи
  • Приправы
  • Горячая еда или напитки
  • Алкоголь
  • Табак (активное и пассивное курение)
  • Холодный воздух
  • Физические, эмоциональные, умственные нагрузки
  • Смена климата
  • Пребывание на открытом солнце
  • Простуды

Еще одной ключевой причиной развития подобного состояния в носовой полости является образование полипов, гребней, шипов внутри носа, и смещения носовой перегородки (врожденное, либо вследствии травмы).

Малоподвижная работа влечет за собой застойные процессы, недостаток кислорода, общее ослабление организма.

Проявления заболевания

Какие признаки служат обоснованием диагноза «Вазомоторный ринит, нейровегетативная форма»? Классическими симптомами являются:

  • нарушение дыхания через нос;
  • выделения из носа без примеси гноя;
  • приступообразное, изматывающее чихание.

Если нос не дышит, пациенту трудно уснуть и качественно отдохнуть, он вынужден дышать ртом, отчего слизистая оболочка ротоглотки пересыхает, может возникать болезненность при глотании. Обильное выделение слизи обусловливает раздражение кожи носогубного треугольника и преддверия носа, которое усугубляется трением салфетками. Заложенность носа сопровождается головной болью, головокружением, а в результате приступа чихания может возникнуть слезотечение. Ухудшается трудоспособность, появляется общая слабость.

Стоит заметить, что приступы чаще появляются в утренние часы, при этом не всегда пациент может связать возникновение симптомов с конкретной причиной. Иногда чихание начинается при попытке очистить нос от выделений; существует риск возникновения симптомов в результате эмоционального стресса. Количество выделений может быть настолько значительным, что наблюдается профузная ринорея – водянистая слизь буквально течет из носа, и пациент не расстается с носовым платком.

Симптомы со стороны полости носа могут появляться вместе с другими признаками вегетососудистой дистонии:

  • потливостью, тревожностью, сонливостью;
  • сердцебиением или, наоборот, урежением частоты сердечных сокращений (брадикардией);
  • снижением или повышением артериального давления и др.

Заложенность носа при нейровегетативной форме ринита часто носит односторонний, при этом поочередный характер. Кроме стойкого двустороннего затруднения носового дыхания, возможно также наличие заложенности справа или слева. Это явление чаще всего наблюдается при изменении положения тела пациента, который лежа переворачивается с одного бока на другой.

При этом нельзя забывать, что длительное наличие вазомоторных нарушений может сопровождаться формированием вторичной гипертрофии носовых раковин, устранить которую можно только хирургическим путем.

Физиотерапия

Из локальных способов применяется воздействие магнитных полей, лазерных излучений и т.д. Иногда требуются комплексные меры (снаружи применяют магнитное поле, а изнутри — облучение лазером нижних и средних полостей носа).

Лечение нейровегетативного ринита предполагает устранение его причин.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
  • пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
  • холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
  • ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
  1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
  2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
  • при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
  • при опухолях гипофиза.
  1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Домашнее лечение

Пациентам с нейровегетативным ринитом для успешного лечения следует дополнять традиционное лечение и методами, которые можно осуществлять самостоятельно в домашних условиях.

Читайте также:  Диастолическое давление высокое как снизить

В первую очередь следует обучиться правильной технике дыхательной гимнастики. Существует множество упражнений, но особенно актуальными будут следующие действия:

  1. Необходимо принять сидячее положение. Спина обязательно должна быть ровной;
  2. Указательный палец одной руки следует приложить к переносице;
  3. Большой и средний пальцы этой же руки нужно расположить с двух сторон от крыльев носа;
  4. Делается глубокий выход;
  5. Сначала зажимают одну ноздрю и делают вдох;
  6. Нос полностью зажимается и производится задержка дыхания на 15 секунд;
  7. Далее аналогично, только с другой ноздрей.

Такое упражнение следует делать ежедневно по нескольку раз.

Помимо дыхательной гимнастики пациентам можно предложить регулярно проводить массаж носа. Он не требует специальной подготовки и подразумевает очень простые движения:

  1. Круговые движения по переносице и крыльям носа по часовой стрелке;
  2. Круговые движения по переносице и крыльям носа против часовой стрелки.

Нажим нужно контролировать по мере проведения массажа. Сначала его нужно усиливать, а затем наоборот ослаблять. Массаж носа не занимает много времени, делать его можно не только дома, но и в перерывах между работой.

Одеваться по погоде;.

Причины

Вазомоторный насморк бывает сезонным и круглогодичным, в зависимости от общего состояния здоровья человека и тем, какими именно аллергенами вызывается заложенность носа. В случае если ринит протекает на фоне весеннего или летнего цветения трав или растений, тополиного пуха или линьки домашних животный, в лечении могут применяться разнообразные препараты и капли для носа, снимающие воспаление и подавляющие аллерген. Если же насморк наблюдается в течение года, основными мероприятиями в его лечении считаются профилактические.

К основным причинам развития патологии можно отнести следующие внешние негативные факторы:

  • Едкие химические раздражители в виде запахов красок, духов;
  • Загрязнение воздуха, в том числе гарь и автомобильные газы на улице, сигаретный дым;
  • Бытовая пыль и шерсть домашних животных;
  • Переутомление организма на фоне эндокринных заболеваний;
  • Стрессы, депрессии, нервные срывы;
  • Дисфункция организма, связанная с работой органов нейровегетативной системы.

Вазомоторный насморк нередко возникает и на фоне развития пищевой аллергии. При выявлении аллергена обратите внимание на цитрусовые, кофе и шоколад, некоторые сорта рыбы. Если организм склонен к аллергическим реакциям, аккуратно подбирайте средства личной гигиены, стирочные порошки, гели для душа, шампуни и крема. Обязательно смените перьевую подушку на гипоаллергенную.

Едкие химические раздражители в виде запахов красок, духов;.

Хирургическое лечение

К помощи хирурга прибегают в крайнем случае, если консервативная терапия не привела к положительному результату. Вмешательство заключается в удалении сосудов, которые мешают функционировать дыхательной системе в целом. Способы проведения операции по лечению вазомоторного ринита нейровегетативной формы:

  1. Разрез и удаление сосудов классическим способом.
  2. Использование электрического тока для проведения вмешательства.
  3. Лазерное рассечение сосудов — менее травматичный, чем остальные.

После хирургического вмешательства носовые пазухи освобождаются, и дыхание возобновляется. Однако в некоторых случаях вмешательство хирурга провоцирует ряд осложнений, поэтому нужно стараться избавиться от заболевания без участия хирургов.

Врачи уверены, что проведение профилактики заболевания оградит здоровый организм от столь тяжелых мер по лечению. Для этого нужно следовать нескольким простым советам.

Ограждение носа от резких, неприятных и сильно пахнущих запахов снижает риск возникновения вазомоторного насморка.

4. Вазомоторный ринит (нейровегетативная и аллергическая формы)

4. Вазомоторный ринит (нейровегетативная и аллергическая формы)

В возникновении нейровегетативной формы вазомоторного ринита главная роль отводится функциональным изменениям центральной и вегетативной нервной системы, а также эндокринной системы.

Развитию вазомоторного ринита способствуют и рефлекторные воздействия, в частности охлаждение, малоподвижный образ жизни, медикаментозные препараты.

Аллергическая форма вазомоторного ринита возникает при воздействии различных аллергенов, в зависимости от которых выделяют сезонную и постоянную (круглогодичную) формы.

Патогенез аллергических ринитов заключается в специфической реакции между аллергеном и тканевыми антителами, в результате чего выделяются медиаторы аллергической реакции, способствующие развитию клинических проявлений заболевания.

Клиника нейровегетативной формы вазомоторного ринита: затруднение носового дыхания, обильные серозные или слизистые выделения, приступы пароксизмального чиханья, ощущение зуда и жжения в полости носа.

Слизистая оболочка имеет синюшный цвет. Во время риноскопии носовые раковины представляются набухшими, при надавливании на них пуговчатым зондом последний легко прогибает мягкие ткани до костной стенки без всякого сопротивления. Смазывание слизистой оболочки сосудосуживающими препаратами приводит к быстрому сокращению раковин. Вне приступа ринологическая картина может иметь нормальный вид.

Читайте также:  Бады при гипертонии

Клиника сезонного аллергического ринита (поллиноза). Характерна четкая сезонность наступления обострения. В этот период отмечаются пароксизмы чиханья, зуд и жжение в полости носа, глазах, гиперемия конъюнктивы. Наступают практически полная заложенность носа и выраженная ринорея, которая приводит к мацерации кожи в преддверии носа. Слизистая оболочка в начальном периоде резко гиперемирована, в носу находится значительное количество прозрачной жидкости. В дальнейшем слизистая оболочка приобретает цианотичный вид, а затем бледнеет. У больных в этот период часто отмечаются зуд в глазах, гиперемия конъюнктивы, чувство саднения в глотке, гортани и кожный зуд. В отдельных случаях возможно развитие отека Квинке и гортани. Наблюдаются различные дискомфортные проявления, головная боль, повышенная утомляемость, нарушение сна, повышение температуры тела. Продолжительность заболевания обычно соответствует периоду цветения растений и самостоятельно прекращается после его окончания либо после смены пациентом аллергизированной местности.

Клиника постоянной (круглогодичной) формы аллергического ринита. Заболевание носит хронический характер. Определяется выраженная отечность носовых раковин. Слизистая оболочка отличается бледностью. При задней риноскопии часто отмечается подушкообразное утолщение слизистой оболочки сошника, выраженное с двух сторон. Средние носовые раковины также отечны. При исследовании носовых раковин пуговчатым зондом определяется их тестова-тая плотность, не позволяющая ощутить костную строму раковины. Анемизация слизистой оболочки часто не приводит к заметному сокращению носовых раковин. При микроскопии слизи обнаруживается значительное количество эозинофильных лейкоцитов. Для аллергической формы вазомоторного ринита характерно образование слизистых полипов, которые могут заполнять всю носовую полость, в отдельных случаях раздвигая костные стенки и деформируя наружный нос. Нередко имеет место сочетание аллергического ринита с бронхолегочной патологией – астматическим бронхитом и бронхиальной астмой.

Лечение при нейровегетативной форме вазомоторного ринита заключается в устранении различных причин, вызывающих это заболевание. Применяются и различные виды внутрираковинной дезинтеграции. Рекомендуются активный подвижный образ жизни, закаливающие процедуры – кратковременное обливание холодной водой подошв ног. Систематическое применение сосудосуживающих средств не рекомендуется. Используются также иглоукалывание, воздействие на рефлекторные зоны полости носа.

Лечение аллергического ринита включает три основных направления, таких как элиминационная терапия, иммунотерапия и медикаментозная терапия. Задача элиминационной терапии состоит в устранении аллергенов. Из медикаментозной терапии наиболее часто используются димедрол, диазолин, супрастин, фенкарол, тавегил, пипольфен.

Довольно широко применяются два аэрозольных местных антигистаминных препарата – гистимет (левокабастин) и аллергодил (ацеластин).

Местные кортикостероидные препараты применяются в виде сухих или влажных спреев: беконазе (беклометазона дипропионат), синтарис (флунизолид), фликсоназе (флутикозона пропионат).

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

В этот период отмечаются пароксизмы чиханья, зуд и жжение в полости носа, глазах, гиперемия конъюнктивы.

Что такое нейровегетативный ринит

Этиология болезни связана с:

  • эндокринными нарушениями,
  • функциональными изменениями в ЦНС,
  • механическим воздействием на слизистую оболочку.

Возникнуть может и на фоне общих или местных вегетативных реакций, которые часто развиваются после гриппа, протекающего с выраженной интоксикацией. Большое значение в формировании болезни играют различные вегетососудистые расстройства.

По существующим классификациям, правильнее говорить о нейровегетативной форме вазомоторного ринита. Код болезни по МКБ-10 – J30.0.

Что такое ринит, причины возникновения:

Предпосылками для развития болезни могут стать разные факторы.

Что такое нейровегетативный ринит

Нейровегетативный ринит не имеет вирусного происхождение и может возникнуть независимо от времени года. При этом у больных отсутствует реакция на те или иные аллергены. Врачи называют данный вид насморка ложным ринитом, поскольку он характеризуется отсутствием воспалительного процесса в слизистой оболочке носа. Такое заболевание является последствием общего вегетативного невроза, поэтому симптомы, лечение и причины тесно связаны между собой.

многочисленные выделения;.

Методы лабораторной диагностики вазомоторного ринита. Дифдиагностика

Надёжных методов, подтверждающих вазомоторный ринит, пока не существует. В основном диагноз устанавливается на основании жалоб, осмотра и исключения других заболеваний.

В первую очередь данную форму ринита следует отличать от аллергического ринита, для которого больше характерно частое чихание, зуд в носу, глазах. Для исключения атопических заболеваний проводят кожные пробы или исследование крови с определением уровня специфических иммуноглобулинов типа Е (IgE).

При первичном обращении может возникнуть необходимость исключения воспалительных заболеваний придаточных пазух носа: гайморита, этмоидита, фронтита. В таком случае проводится рентгеновское исследование околоносовых структур.

Важно не пропустить гормональный ринит (ринит беременных или ринит переходного возраста), который часто проходит самостоятельно при нормализации гормонального фона.

Что негативно сказывается на других органах повышается артериальное давление, учащается сердцебиение.

Ссылка на основную публикацию