Катаральный гайморит: признаки, классификация, лечение
Катаральный гайморит — лор-заболевание с инфильтрацией слизистой, отеком пазух и умеренным выделением серозно-слизистого секрета. Именно он является главным признаком, по которому устанавливают форму патологии и отличают от гнойного синусита с густыми желто-зелеными выделениями. Заболевание сопровождается покраснением, полнокровием слизистой, пристеночным утолщением сосудов в одной или двух пазухах.
При отсутствии лечения из-за сужения выводящих протоков он блокируется в верхнечелюстных синусах, затем переходит в гнойный экссудат.
Острый фронтальный синусит
Разновидность синусита – катаральный фронтит – возникает при воспалении фронтальных (лобных) пазух. Острый воспалительный процесс в верхних пазухах вызывает дискомфорт днем и особенно сильно проявляется ночью.
Симптомы катарального фронтита:
- головная боль с локализацией в лобной части;
- чувство распирания и тяжести в области лба;
- светобоязнь;
- повышение температуры;
- отек лица в области носа и глаз.
повышение температуры;.
Катаральный синусит
Воспаление, затрагивающее носовые пазухи и вызванное вирусной инфекцией, называется катаральный синусит. Данное заболевание имеет свои особенности – оно затрагивает слизистую носа, лобные придаточные участки или гайморовы пазухи. Возбудителями патологии бывают различные бактерии и вирусы. Острый катаральный синусит может вовлекать в патологический процесс различные виды насморка.
Высокая температура;.
Воспаление лобных пазух
Катаральный фронтит характеризуется в результате инфицирования слизи и попадания в лобные пазухи. Заражение происходит преимущественно через кровь. Основными симптомами являются:
- светобоязнь и эмоциональная нестабильность;
- увеличение объема слизистого секрета;
- пастозность лица в области носа, век;
- стойкое повышение температуры;
- болезненность и распирание в проекции лобных пазух.
Дискомфорт сохраняется в течение дня, особенно проявляется ночью. При появлении интенсивных болей можно предположить развитие острого воспалительного процесса в лобных пазухах. Запущенный патологический процесс может привести к поражению головного мозга (менингеальная инфекция), абсцессу, заболеваниям глаз.
светобоязнь и эмоциональная нестабильность;.
Медикаментозная терапия
Лечение катарального синусита подразумевает под собой в первую очередь устранение воспалительного процесса, очищение носовых пазух и снятие отечности. С этими целями пациентам назначаются лекарственные средства различного действия. Среди наиболее распространенных можно выделить:
- Сосудосуживающие медикаменты («Назол», «Назвивин», «Несопин»). Эти средства используются для устранения сильной отечности. Они поступают в продажу в виде назальных капель.
- Муколитики («Синупрет», «Инупрет»). Основное предназначение данных медикаментов — разжижение и последующее выведение мокроты (при наличии кашля). Они выпускаются в форме таблеток, а состоят исключительно из натуральных компонентов.
- Противовирусные («Интерферон», «Новирин», «Гроприносин»). Данные лекарственные препараты в первую очередь назначаются для борьбы с вирусными агентами, а также для повышения иммунной активности организма.
- Обезболивающие («Ибупрофен», «Парацетамол»). Применяются для облегчения неприятной симптоматики, которая часто сопровождает острый катаральный риносинусит.
Применение антибактериальных препаратов при данной форме патологического процесса считается нецелесообразным. Все лекарственные средства, а также их дозировка и продолжительность приема назначаются индивидуально. При этом лечащий врач должен учитывать состояние пациента, наличие сопутствующих недугов.
С этой целью используются следующие препараты Мирамистин , Диоксидин.
Симптомы и лечение катарального гайморита (синусита) у взрослых и детей
Катаральный синусит – патология, сопровождающаяся воспалением, которое локализуется в области верхних челюстных пазух. Заболевание характеризуется отечностью носовой слизистой оболочки, сужением просвета, предназначенного для естественного оттока слизистых выделений.
Такая болезнь чаще всего возникает у малышей, которые остро реагируют на любые климатические колебания в помещении, тех, кто часто болеет аллергическим ринитом, простудой, кто перенес хирургическую операцию на нос.
Катаральный синусит патология, сопровождающаяся воспалением, которое локализуется в области верхних челюстных пазух.
Диагностика катарального синусита
При обращении больного к врачу оценивается общее состояние, собирается анамнез (данные о начале заболевания, его развитии и проявлениях).
При первичном осмотре (риноскопии) четко определяется покраснение и отек слизистой оболочки. Фиксируется заметное сужение носовых ходов. При гайморите экссудат располагается в нижней части носа, при других формах синусита он обильно стекает по задней стенке носоглотки.
Синусит не всегда сопровождается отделением слизи, в некоторых случаях эпителий чистый. Но это не исключает наличие катаральных процессов в придаточных пазухах.
Для точной диагностики заболевания используют инструментальные методы исследования пациента.
Стандартная процедура – рентгенография. На снимках четко видны пазухи, которые не полностью, а частично заполнены воздухом. Прослеживается уровень жидкости в придаточной пазухе, который располагается горизонтально. Если диагноз поставить затруднительно, проводят рентгенографию с применением контрастного вещества.
При КТ (компьютерная томография) определяют локализацию и границы воспалительного очага. Это исследование назначают при подозрении на такие осложнения, как внутричерепные нарушения, отек клетчатки глазницы, орбитальный остеопериостит, тромбоз вен клетчатки глазницы.
Трепанопункция – диагностическая пункция для взятия материала из воспаленной придаточной пазухи. Экссудат направляется в лабораторию для обследования на характер микрофлоры определения чувствительности к антибактериальным препаратам.
Они выпускаются в виде назальных капель, спреев, мазей.
Виды и формы катарального синусита
В основе классификации данного заболевания лежит механизм его развития, поэтому специалистами в первую очередь определяется характер воспаления. Он бывает острый или хронический (рецидивирующий).
Острый катаральный синусит характеризуется внезапностью наступления приступа и короткими сроками протекания. Обычно он длится от 5 до 8 недель и сопровождается ощутимой болезненностью, локализовавшейся в верхней челюсти, переносице или надбровных дугах – именно там, где находится повреждённая воспалительным процессом пазуха.
Хронический катаральный синусит отличается своей длительностью – болезнь продолжается не менее 12 недель, а также достаточно слабой симптоматикой, которая часто может и совсем не проявляться.
Помимо этого классификация синусита на начальном этапе своего развития связана с тем, в какой из четырёх разновидностей околоносовых пазух протекает процесс воспаления.
Выделяются следующие виды патологии:
- Катаральный гайморит. Воспалительные изменения затрагивают исключительно гайморовы (верхнечелюстные) воздушные полости, располагающиеся непосредственно между верхней челюстью и глазницей. Такая разновидность недуга находится на первом месте по частоте возникновения.
- Катаральная форма фронтита. Поражение затрагивает лобные воздушные полости, располагающиеся над внутренней третью бровей и называемые в медицинской терминологии фронтальными.
- Катаральный этмоидит. Воспаляется слизистая поверхность эпителиальных тканей ячеек, составляющих решетчатый лабиринт. Данные воздухоносные полости находятся в меж глазничной зоне, по обеим сторонам переносицы.
- Катаральный тип сфеноидита. Самая редкая разновидность заболевания, при которой поражению подвергается клиновидная пазуха, расположенная в центральной части одноимённой кости.
Эти виды катарального воспаления считаются основными. Они могут возникать как обособленно, друг от друга, так и совместно, при начале острого воспалительного процесса одновременно в двух соседних воздухоносных полостях, например, гаймороэтмоидит.
От чего возникает катаральный синусит.
Виды заболевания
Если рассматривать с научной точки зрения, то синусит – это не болезнь, а целая группа заболеваний, симптомы которых вызваны воспалением слизистых оболочек придаточных носовых пазух. Придаточные пазухи носа – это полые образования, которые образуются костями черепа и расположены по обеим сторонам переносицы, на лбу и в основании черепа.
Всего у человека насчитывается четыре разновидности придаточных пазух. В зависимости от того, какие из них воспалены, и определяется разновидность катарального синусита:
- Катаральный гайморит – воспаление верхнечелюстных (гайморовых пазух), расположенных под глазницами, над костями верхней челюсти.
- Катаральный фронтит – воспаление лобных (фронтальных) пазух, локализованных над внутренней третью обеих бровей.
- Катаральный этмоидит – воспаление слизистой выстилки ячеек решетчатого лабиринта, который размещен по обеим сторонам переносицы в межглазничной зоне.
- Катаральный сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, расположенной в середине клиновидной кости.
Так как почти все придаточные пазухи (кроме клиновидной) – парные образования, то в зависимости от локализации, катаральный синусит может быть односторонним или двухсторонним. При одновременном воспалении соседних пазух ставятся сложные диагнозы, например, гаймороэтмоидит.
Слово «катар» ранее использовалось для обозначения острых воспалительных процессов, протекающих в органах дыхания. Сейчас оно считается устаревшим, но сохранилось в названиях диагнозов.
Поэтому по типу протекания катаральные синуситы могут быть острыми, с ярко выраженными клиническими симптомами, и хроническими, вялотекущими.
На ранней стадии крайне необходимо применение сосудосуживающих и антигистаминных препаратов, которые быстро снимут отечность и позволят восстановить нарушенную циркуляцию воздуха.
Катаральное воспаление слизистой оболочки носовых пазух
Обычно болезнь проявляется в холодный период года, когда снижена защитная функция локального и общего иммунитета. Слизистая оболочка респираторного тракта становится более чувствительной к патогенным вирусам и бактериям. Катаральный синусит развивается на фоне острого ринита, простудного заболевания, ОРВИ. Способствуют воспалению носовых пазух влажный и прохладный воздух, дефицит витаминов.
Синусы в костях лицевого черепа не изолированы, они снабжены каналами для удаления секрета из пазух. На рисунке стрелками показано движение слизи в нормальном состоянии, красными точками — блокирование выводных протоков. Способствуют застаиванию слизи кривизна носовой перегородки, полипы носа, аденоидные разрастания у детей.
Причины верхнечелюстного катарального синусита:
- попадание пломбировочного материала в гайморову пазуху при стоматологических процедурах;
- фистула — отверстие между верхнечелюстным синусом и ротовой полостью;
- неправильное удаление зуба;
- заболевания корней зубов;
- аллергический ринит;
- грибковая инфекция.
В случае воспаления вырабатывается больше слизи, чем в нормальном состоянии. Возникает отек тканей, каналы блокируются, секрет накапливаются в пазухах, что становится причиной развития патогенной микрофлоры. В организме увеличивается производство лейкоцитов, попадающих в область воспаления.
Острый синусит обычно начинается с насморка и заложенности носа.
Диагностика и терапия катарального синусита
Что бы точно определить заболевание, тип и причину его развития, врач проводит детальное обследование, которое включает в себя:
Выяснение жалоб и сбор анамнеза.
- Осмотр. Проводится пальпация области носовых пазух в целях установления уровня отечности и болезненности тканей.
- Общий анализ крови.
- Пункция. Исследование проводится с целью установления возбудителя заболевания.
- Риноскопия. Позволяет определить уровень отечности.
- Диафаноскопия.
- Рентген придаточных носовых пазух. С его помощью удается выявить утолщение слизистых оболочек в результате воспалительного процесса.
В определенных случаях назначается КТ пазух. Данные помогают выяснить зону распространения отека и воспаления, а так же увидеть структуры, не доступные при рентгене.
В зависимости от формы, лечение катарального синусита производится несколькими способами. К ним относятся:
Медикаментозное. Подразумевает прием антибактериальных, противовирусных, обезболивающих и сосудосуживающих препаратов.
- Немедикаментозное. Проводят прокол носовых пазух или промывание.
- Физиотерапия и ингаляции.
- Хирургическое.
Для достижения должного эффекта применяется комплексное лечение. Кроме этого, можно применять народные способы терапии, но только после консультации с лечащим врачом.
К ним относятся.
Когда нужен антибиотик при синусите?
Антибиотики при легких формах синусита не используют. Их назначают, если к воспалению присоединяется гнойная инфекция или при угрозе осложнения, когда воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани. Используют такие препараты, как Метронидазол, Доксициклин и Ампициллин. Если степень патологии средняя, врач может прописать Цефаклор. При тяжелом воспалительном процессе антибактериальные препараты (Спарфлоксацин, Цефотаксим) назначают внутримышечно. Детям антибиотик Азитромицин прописывают при появлении гнойных воспалений.
После промывания в синусы помещают антисептик.
Острый
Острый синусит протекает со стремительным развитием клинической картины и ярко выраженными симптомами. Такая форма при правильном лечении длиться от двух до трех недель.
Симптоматика синуситов проявляется слабо выражено иногда незаметно.
Этиологические факторы
Синусит может возникнуть при воздействии следующих факторов:
- инфекции верхних дыхательных путей;
- полипы носа;
- влажный и холодный климат;
- загрязненность воздуха;
- профессиональные вредности;
- дефекты полости носа.
Причиной верхнечелюстного синусита чаще всего является кариес и такие патологические процессы верхней челюсти, как киста и абсцесс.
инфекции верхних дыхательных путей;.
Вылечить катаральный синусит
Катаральный синусит – распространенное отоларингологическое заболевание, проявляющееся воспалением эпителия одной или сразу нескольких околоносовых пазух. Характерной особенностью болезни являются обильные слизистые выделения из носа. Отсутствие гноя делает лечение катарального синусита достаточно быстрым и легким. Однако заблокированные экссудатом носовые проходы и возможные инфекции часто усиливают воспаление. Поэтому для предотвращения осложнений важно обратиться в хорошую ЛОР-клинику и пройти комплексную терапию.
При катаральном синусите из носа выделяется большое количество прозрачной слизи.